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浅析小青龙汤在伤寒杂病论 中的
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关键词:金匮要略;小青龙汤;异病同治小青龙汤源于东汉张仲景《伤寒杂病论》,该方由麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、五味子、半夏八味药组成。本方性温,味以甘酸辛为主,具有甘温、酸甘 、辛温的特点。有解表散寒、温肺化饮的作用,对于由于脾阳虚损所致的多种病症,有很好的疗效。方中麻黄发汗、平喘、利水,配桂枝则增强通阳宣散之力;芍药与桂枝配伍,调和营卫;干姜大辛、大热,合细辛性温,散寒温肺,化痰涤饮;五味子味酸性温敛肺止咳;半夏味辛性温,降逆止呕,燥湿化痰;炙甘草调和诸药。仲景以小青龙汤为通治肺阳虚之方,异病同治。下面结合原文,对其分析如下:1.水饮停聚的喘证见于《伤寒论》第40条:“伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。”和第41条:“伤寒心下有水气,咳而微喘,发热不渴。服汤已渴者,此寒去欲解也。小青龙汤主之。”第40条讲的是表邪不解,内挟水饮的表现第41条是补述太阳伤寒兼水饮内停的证治及药后寒去欲解的表现。单用解表则痰饮不化、咳喘难平,反施化饮,则风寒不散、仍束于表。唯化饮与解表同施,方为合拍,小青龙汤正为此证设。该方外能散表郁之寒,内能使寒饮内散,里温外散,表里同治,使肺阳旺盛,寒饮自然散去。...
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