男人的秘密-第26节
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页,按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页,按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
————未阅读完?加入书签已便下次继续阅读!
和自己的社会角色。她们决定要不要成为母亲——是单亲妈妈,还是要与另一个男人一起抚养。她们了解她们性的品质,不再被贬低为既不留时间给她、也不让她享受乐趣的男人的性目标。男人用他大部分时间来攀爬权力金字塔,他在自己的支配行为里为自己创造一幅图画,也为自己创造出超过事实甚多的性能力。如果反过来要他证明他的万能,会发现他其实无能。今天男性也被迫提早失业——以前他们可以把勃起问题隐藏在工作压力之下,提出没有时间等等诸如此类的借口;现在他们有时间,但很明显的仍无法满足。到处是对无能的害怕。
超过90岁的男人偶尔享受一次还算坚硬的勃起,也不是不寻常的事。老年人的性不是(病态的)性反常,而是大自然的慷慨。当然,勃起与勃起之间的时间距离变长了,因此,前戏也持续比较久——年纪较大的女人不会不喜欢;年轻时有早泄之苦的男人,现在会感到被解放了,可以享受较长的插入,射精的需求减少,但这并不减少射精的乐趣。此外,老年人经常以较适当的方式享受性欲。
研究证实,70~75岁之间的男人,有85%不管性能力如何还是对性有兴趣。90岁的男人,约有一半对性有兴趣。75岁的男人,超过75%以上仍有早晨勃起的现象。大约有4成的人依旧有自慰,超过一半以上的人享受阴道的性交或类似的活动。年老并不一定就意味着性功能的消失。
周边的年老(3)
假如我的性交频率减低,你会不会额外开一些睾固酮处方给我?
我很少会这样做,或根本就不推荐使用睾固酮,即使是前戏延长了或者经常没有高潮或射精,我也不会推荐睾固酮,因为这些都不是开睾固酮处方的绝对必要原因。假如使用的时机不对,额外的睾固酮可能会成为其他病痛的原因;从来不排除前列腺肿瘤可能会因此而较常出现。
当男人失去性欲,当他对性的兴趣减低,这时会怎样呢?
性欲的失去有许多原因。有的原因我们知道,有的不知道。此外,失去性欲和性能力无关。如果失去性欲并不是和勃起能力的减低一起发生的话,在少见的例子中,可归咎于血液中睾固酮的过低,这是可以治疗和痊愈的。不过,盲目开男性荷尔蒙处方简直是不负责任。当血液中的睾固酮量正常时,失去性欲的原因就要在心理的范围内或淋巴系统内寻找。至少,就我们今日的知识来说是如此。不能只因为我们目前还无法诊断出来,就把器官的因素排除,就是会有心理的因素,而且还不少呢!
例如?
比方说,有过一次失败的或被视为差劲的性行为,或也可能是害怕性无能。然而,在较长时间的禁欲之后,还是可能会失去性欲。例如有所谓的悲伤期,有男人在伴侣逝世后,竟与失去性欲奋战达4年之久。性功能轻微的偏差也可能引起性欲的丧失,例如有些男人说,观赏了黄色电影却久久无法勃起。
那该怎么办呢?
由于我们在这个领域所知过少,目前的治疗纯粹是综合征取向的。我们的座右铭是:无害的东西就是有帮助的。只要不危害健康,那么所有的东西都是好的。我想到了强调快感的身体按摩、想到使用催情剂、想到看一部刺激的电影、想到心理治疗等等。有时会提供药品来对抗这类的苦痛。例如育亨碱,一种早就为人所知的催情剂,育亨碱是一种五核环的生物碱,从茜草科柯楠树皮中得到。用作催情剂,也能产生局部麻醉作用。在控制的研究中虽然不是非常好,但提出了可证实的结果。有些研究证实,在性交之前的几个钟头服用3颗育亨碱药丸,可产生不错的效果。
我曾经在某处读到,糖尿病会妨碍勃起。
在西方,患老年糖尿病者的人数增加得很快,事实上,它是勃起机制受到干扰的许多可能原因之一。我前面说过,当部分的外流血液被遏阻时,阴茎海绵体会因流入血液的增多而处于紧张状态,如此一来就产生一股让阴茎坚挺的压力。这个过程是被一个所谓的神经传导物质操控的。糖尿病的一个结果是,在较小的血管中和在神经系统里出现干扰,这会导致勃起机制失去平衡。这当然需要医生的细心照料,以及医治糖尿病。
相当多年纪较大的男人的勃起问题,是来自于流入海绵体的血液减少或是血压过高。治疗高血压所开给的药,刚好可能对勃起能力有负面的作用。有些老男人的海绵体壁已相当松弛,以至于原本大部分被束紧的静脉血流变得可以穿出去,如此一来,就没有形成足够的压力。其结果便是不够坚挺或提早垂软。
运动对每个年纪的人都有好处,当然对老人家也是。然而,老年人的运动必须要有某些的限制,如骑脚踏车运动,坚硬的脚踏车坐垫可能会伤害到海绵体的血管,因此导致勃起受到干扰。年纪超过50岁的男人可以推荐使用特殊的坐垫。
简直没完没了。在年老的岁月中,还有什么东西在前面等着我们呢?
处于下垂状态的可吹气人工阴茎。容器装满液体(A),位于两个海绵体中的圆筒几乎是空的(B)。阴茎多多少少不再那么下垂。
在某些例子中,勃起的困扰和性欲丧失会是神经系统的因素。例如,可能是中央神经系统(在大脑中和脊髓内)受到干扰,或者问题出在通往性器官、负责把刺激传导给神经系统的神经。除此之外,照射或手术或风湿性的关节炎,都是对性欲的潜在恐惧因素,患者会害怕这类的病可能会恶化或会让伴侣感到痛苦。有多少老年夫妻避免性的刺激,是因为男的一方有心脏病或必须接受心脏手术?如果需要的话,可以谈谈个人性行为的可能改变方式,借以不受到恐惧和羞耻的长期影响。性不一定要建立在性表现之上,单单这个认识就可以在关系中产生奇迹式的效果。
如果他们还是非常担心性表现呢?
那他们最好还是去找医生。深入检查了病历之后,医生会评估性行为和伴侣之间的关系。当然也会建议做身体检查,可能的话,顺便测量男方的勃起能力。
怎么做呢?
例如一边观看色情图片或电影一边用手刺激,测量夜间的勃起或检查糖与睾固酮的含量。
如果真的需要协助勃起呢?
那么医生可以决定,透过注射特定物质进入阴茎来引起勃起。例如注射前列腺素、Papaverine或phentolamance。安排这些注射不仅有助于测试,对年纪较大的男人来说,通常也是适当的治疗。
你刚刚提到海绵体神经可能发生的问题,该如何处理呢?
应该要检查神经系统,检查相关部位的反射。这样可以找出运动神经和感觉神经中可能发生的问题。
这纯粹和身体的缺陷有关吗?
不,不只这样。即使在检查时确定出身体的缺陷,也不可以简单地把勃起困难归类为人类躯体的干扰。在大部分的例子中,都有生理和心理的因素——再者,另一项原因,不仅是知会男方,而是同时知会双方,并和双方进行咨商。
在勃起困难方面,还试验过别的药品吗?
当然会一直持续发展和试验新的药品。目前,大家比较喜欢用口服、阴茎涂抹软膏或在尿道中发挥作用的方法,不过,结果不尽理想。吞一颗药丸会是较理想的。基本上,单单影响海绵体的血管是可能的,就像在阴道方面的情形一样。不过,也有机械的方式。
比方说哪些?
比方说透过真空泵,阴茎会充满一定量的空气,然后在阴茎基部的地方用橡皮圈束紧,这样就可以在想让它勃起的时候保持坚硬。如果发现这类方法的成效不彰时,可以考虑移植人工阴茎。老年人也可考虑。移植有两种类型:在半坚硬的形式中,阴茎一直以最大的长度保持坚挺,但可以微微弯曲。或许,除了不要洗三温暖之外,应该没有别的问题。另外有一种可吹气的方式。那是一种中空移植物,一个简单的泵机制和一个小容器。将泵装设在阴囊内,对泵施以压力,自己就可以对移植物打气,让阴茎坚挺起来。
透过阴囊中的泵,容器(A)中的液体被打进海绵体中的圆筒。海绵体处于压力之下,将阴茎挺直。
我的天啊!
这类的人工移植帮助了不少的男人——除了少数例外之外,大部分接受人工移植的男人和他们的另一半都感到很满意。
感谢库赛特付了账单。在起风的天气中,我们散步走向汽车。我问他,男人害怕无能是不是有一定的年纪。
肯定不会。并不是说,只要年轻就保证能在正确的时间获得品质良好的勃起。再说,有愈来愈多的年轻人抱怨性方面的无能——特别是当他们想要向新女朋友证明自己是多么棒和多么有力时;这种情形发生在舞会或迪斯科舞厅,他们通常在这类场所谈到自己某些和事实不符的事(我说得比较客气)之后,女伴常带着热切的渴望等待着他的超人的性暗示,然后她们发现,男士很少或甚至没办法把他的纵情和自负付诸实践。这种情形只要多发生几次,年轻人就会经历严重的挫折。如果这类年轻人在就学或找工作时遭受挫折的话,情形会更严重。其结果往往是逞强和骑着喧闹的摩托车,或者酗酒、服用毒品,陷入荒唐,或者被排挤。做这些荒唐的事,往往只是因为缺乏温暖和缺少均衡的性罢了。
周边的年老(4)
那么,年纪较大的男人呢?
我很难去估计,究竟有多少年纪大的男人正在对抗性无能的惧怕。不过,一定为数众多。在几次性方面的失望或失败之后,相当多的男人害怕去做,害怕失败。他们失去自信,并且想办法避开会挑战他们的无能的机会。对于鳏夫来说,这会使得他不去找寻新的接触。不是完全避免新的关系,就是只局限于表面。然而,年纪较大的男人虽然阴茎的功能不是非常理想,但还是可以建立美好和均衡的关系,以好感与感性为基础,不过这当然也要看女伴的爱、理解和她对亲密的感觉。老年人的婚姻成不成功,不能以男人的性成就能力来评断,这是不说自明的。此外,女伴要能理解男人可能遭受的悲伤期,因为就像我说过的,这对男女之间的亲密有长期的影响。对男人来说这是一段艰难的时间——悲伤期不会那么简单就结束;尽管如此,我还是认为,为了能在新的关系中肯定未来,应该尽可能放下过去的种种,或是为过去做一个了结。
你现在明白谈到了老年人的婚姻。但我可以想像,就算没有社会约定俗成的祝福形式,老年人的关系往往能发展得非常好,或许会更上一层楼。
你说得对。婚姻相当限制人对于自由的热望和独立,以至于有人根本放弃婚姻。再者,在这个特殊的例子中,经济因素也扮演一个角色。在许多社会中,再婚的寡妇会丧失她全部或部分的养老金,而若和子女同住,或和同年龄的人一起住在老人院或安养院,有不少男人
会觉得这有损他与伴侣的独立性和亲密性。
万一子女想要阻止父亲再婚呢?
很遗憾,这种情形常发生。子女通常很少是出于情感的因素,而是基于物质上的考虑,害怕父亲多年的积蓄可能落在新伴侣的身上。
真是凡夫俗子?
恐怕是。
回到家,我们两个立即往厕所的方向走去。我的小便在力道和幅度方面都比以前弱了许多,不过,舒泰的释放感并没有减少。小便,至此已成为男人生命中特别的一章。
“为我表演一段吧,教授。”不久后我在客厅请求他。为我上一节有关膀胱和小便的课,尤其是讲讲在我如秋的生命中,在这方面还有什么等着我?他从一段遥远的过去时光开始。
放学后和朋友到后面的花园,画出一条线,标志我们开始尿尿的位置——这样的时光到哪里去了?连这个团体中最聪明的小头脑那时都不知道,为了让对手输得心服口服,事先要多喝水。我看到那群小朋友站在眼前,对准目标,用尽吃奶的力量,非要赢别人不可。我看到赢家是如何立即有一个坚硬的小小勃起,借此更展现他的男性雄风。如果现在再让他们排成一列来个比赛,最后会发现,这一切情景到老了不会变得更好。
许多欧洲的国家都有一