轩五的育儿经-第7节

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量减少，或大一些的孩子突然身热头昏，肢重胸闷，神志模糊，这都是中暑的先兆，父母要特别注意。　　　　

　　急救　　　　

　　孩子中暑，发病急重，应该先急救令其脱险，然后再做进一步治疗。　　　　

　　1。立即把孩子移至阴凉通风处，平卧，解开衣襟，安静休息。能饮水者，给予清凉饮料，如淡盐水、酸梅汤、凉茶、西瓜汁、绿豆汤等。　　　　

　　2。体质壮实，高热的孩子，头额可以冷敷，以降低体温；体质虚弱，皮肤湿冷的孩子，应取热毛巾擦拭身体四肢。手脚发凉的，肢端注意保温。　　　　

　　3。有条件的在急救同时喂服一些中成药，如“紫雪丹”、“苏合香丸”等，温开水化开灌服。　　　　

　　4。有推拿针灸知识的，可以在孩子神昏时掐人中（鼻唇沟上三分之一与下三分之二的交界处）；拿委中（国窝横纹中点），拿肩井（在颈根部与肩峰连线中点，肩部肌肉处）。　　　　

　　孩子中暑最初的1小时很关键，父母应及时将患儿送到医院急救。　　　　

　　预防与护理　　　　

　　1。改善居住环境，住房要通风干燥。　　　　

　　2。在高温下学习锻炼，要注意休息，常饮清凉饮料、淡盐水饮料、清茶等。　　　　

　　3。烈日下外出，要戴好草帽，少在烈日下游玩，有头昏或胸闷时宜在阴凉处休息。　　　　

　　4。夏日孩子衣服应做宽大一些，颜色选浅色最好，凉爽通风。　　　　

　　5。自己可以配制清凉饮料，如白菊花6克，藿香3克，薄荷2克，甘草2克，用沸水泡浸，待凉后饮用。　　　　

　　6。多饮用绿豆汤，清凉解渴可代茶饮用。


第四章　小儿传染病的护养小儿传染病的基本情况

　　小儿传染病是由于病原体（细菌、病毒或病原虫）引发的疾病。虽然某些疾病成人也可患上，但人数很少，并且症状很重，易出现并发症，与孩子患病有所不同。小儿传染病的种类很多，主要分为细菌性感染和病毒性感染两大类。其中主要包括水痘、流行性腮腺炎、幼儿急疹、天花、白喉、脊髓灰质炎、百日咳、破伤风、猩红热等。　　　　

　　传染途径　　　　

　　小儿传染病的传染途径主要分为呼吸道传染和消化道传染两种。　　　　

　　呼吸道传染病是患儿在说话、呼吸、打喷嚏、咳嗽时将病原体播散在空气中，被健康孩子通过口、鼻吸入体内而感染发病。如白喉、百日咳、肺结核、猩红热等就是典型的病例。　　　　

　　消化道传染病是健康的孩子误服了被污染的食物或水，或用手摸了被污染的玩具后，又吮手指或不洗手就吃东西，造成病原体由口进入体内。如痢疾、脊髓灰质炎（小儿麻痹）、肝炎等就是典型的病例。　　　　

　　另外，小儿传染病还有一种传染途径，即通过伤口感染，如破伤风。　　　　

　　预防和护理　　　　

　　现在已经有了很多预防接种的方法，但并不是对所有传染病都能奏效。有的病即使能够预防接种，也不能百分之百达到预防的目的。因此还要加强对孩子的护理，这也是预防感染的一个重要途径。　　　　

　　第一，　要讲卫生，切断传染源。许多传染病是由口、鼻而入，通过呼吸道及消化道传染的。因此，保持良好的卫生习惯对于每个孩子都是十分重要的。比如不喝生水，不随地大小便，不吮手指，饭前、便后洗手等，这些都是切断传染源的重要手段。　　　　

　　第二，　发现孩子得了传染病要迅速隔离，切断传染途径。接触过病原的孩子也要另外隔离、检疫，必要时可给予一些预防的药物口服，如中药“板蓝根冲剂”。另外，可以给已经有传染病发生的幼儿园的孩子，开一些预防的中药煎剂吃，可以起到好的效果。　　　　

　　第三，　有条件的话，在接触了传染病病原，但未出现症状时，可以通过人血球蛋白肌肉注射，来提高肌体抵抗力。　　　　

　　第四，　由于传染病一般有1～2周的潜伏期，因此，在传染病流行的时期，若怀疑孩子与病原有接触时，就要求父母细心观察，一旦发现孩子有异常症状，如发热、吃饭不好、不爱玩等，就应尽早隔离，及早就医。


第四章　小儿传染病的护养小儿传染病的潜伏期

　　小儿传染病的潜伏期的长短要看是哪种传染病而定。根据潜伏期，通过了解患有某种传染病的孩子得了几天病，就可以计算出患病的孩子有没有传染性，由此可以得出自己的孩子被传染的几率到底有多大。　　　　

　　总的来说，小儿传染病的潜伏期基本限定在3周以内。潜伏期内的孩子，当症状不明显或无症状时，特别容易将病原体传染给其他孩子。冬春季节是孩子传染病的多发季节，在此期间应加强对孩子的护理，适时更衣，饥饱适度，少去公共场所，以减少孩子传染病的发生。如果发现孩子出现传染病的先兆症状时，应迅速诊治，及时隔离。


第四章　小儿传染病的护养小儿传染病的隔离时间

　　小儿传染病的隔离时间平均为1～2周，但具体到某种传染病，隔离的时间则长短不一。　　　　

　　麻疹病人的隔离时间一般为出疹子后1周。如果并发肺炎，则应将隔离时间延长到出疹子后的10天。　　　　

　　风疹病人在皮疹出现后的第5天，其传染性即消失，这时就可以不用隔离了。但妊娠妇女应与风疹病人严格隔离，因妊娠3个月内患风疹最容易导致胎儿畸形。如果已经因患风疹生过畸形孩子，下一胎就应相隔3年以上，以免再次出现畸形。　　　　

　　幼儿急疹一般在孩子半岁左右时发生，没有和其他孩子接触的，一般可不隔离。如果在托儿所中发现了患幼儿急疹的孩子，应对与之接触的孩子严密观察10天左右。这时如果有孩子出现高热，应马上隔离。　　　　

　　水痘患儿一般应隔离到皮疹结痂变干，痂落为止。在托儿所、幼儿园以及病房内应加强隔离。　　　　

　　患流行性腮腺炎的孩子应隔离到腮腺肿大完全消退为止，大约需2周左右的时间。　　　　

　　患猩红热的孩子在咽拭子培养3次阴性后，方能解除隔离。隔离时间一般为疹退后2周。　　　　

　　得了传染病的孩子要隔离，主要是为了不让传染病病原体再传染给其他孩子，即不让传染病再继续流行开，同时也可以让患病的孩子得到更好的休息。　　　　

　　在医院如何避免交叉感染　　　　

　　孩子在医院看病时可能被传染上其他的病，这不是每个父母都能想到的，即使知道也不太了解是怎么被传染的。这里就简单介绍一下如何避免交叉感染。　　　　

　　第一，教育孩子到医院后不要乱摸乱动。医院的桌椅、地面经过各种病人的摸踩，必然会存有大量的细菌、病毒或其他病原体。如果孩子到医院乱摸、乱动，可能就会被传染上这些病菌而引起相应的疾病。　　　　

　　第二，在医院内不要吃东西。有很多父母怕小孩就诊时哭闹，就给小孩买一些饮料与食品。这样一来，在孩子吃东西时，脏手把病原体一起吃进口中，增加了孩子被传染的可能性。　　　　

　　第三，带孩子到医院看病的时间要尽可能短些。因为医院里的空气不干净，特别是流行病多发季节更是如此。孩子机体抵抗力弱，很容易感染疾病。因此，一般在孩子看完病后，应由父母中的一位带孩子迅速离开医院，另一位则留在医院继续给孩子划价、取药，这样可以减少孩子在医院停留的时间。　　　　

　　第四，带孩子先到儿科分诊台（儿科服务台、初检台）。在儿科分诊台进行初步检查、判断，以便让传染病人能够迅速到隔离室治疗，也起到了隔离、避免传染的作用。　　　　

　　第五，尽量少带孩子到医院。有的父母因为孩子发烧，一天要跑几家医院，或一天跑数次医院。这样做是非常不妥的。因为孩子发烧一般会有一个过程，不会一天内就好；有的孩子到了晚上，发烧还会重一些。这时父母要坚持护理好，不要带孩子反复跑到医院去。此时孩子身体的抵抗力最低，很容易被传染上其他疾病。　　　　

　　最后，带孩子看完病回家后要洗手。第一件事就是洗手，大人孩子都要洗手。这也是减少交叉感染的重要环节。


第四章　小儿传染病的护养孩子的预防接种

　　预防接种有利于孩子健康　　　　

　　孩子不同于成人，他们的身体还在生长发育的阶段，机体的抵抗力较差，和外界的接触很少，对于各种病毒、细菌缺乏抵抗的抗体，因此特别容易感染疾病。同时，孩子容易感染的传染病也比较多，常见的有腮腺炎、水痘、麻疹、小儿麻痹、百日咳、猩红热等。这些传染病对于孩子的健康影响特别大，有的会危及生命，有的会造成后遗症终身残疾。　　　　

　　而预防接种可以有效控制孩子传染病的发生。接种疫苗可以大大减低传染病的发病率，甚至使发病率为零。比如，现在就已经很少见到孩子生天花、麻疹等传染病，这是因为接种疫苗会促进机体产生对相应传染病的抗体。当身体有了这种抗体以后，再有这种传染病病原体侵入人体时，体内的抗体就会有效地杀死这种病原体，使人不得病。因此，预防接种是制止某种传染病发生的重要手段，所以我们要求每个孩子都要接种疫苗。　　　　

　　通过接种一种疫苗只能预防一种传染病，而且有的疫苗接种后，产生的抗体只能在人体内保持一段时间，所以有的疫苗就要反复接种2～3次，如白百破疫苗就是要求孩子在一定时间接种几次。父母只要按照地段保健站的通知，或按照孩子出生后领到的预防接种的登记册上的安排，认真去执行接种疫苗的要求，就可以保证孩子不生或少生传染病了。　　　　

　　接种疫苗后孩子常见的反应　　　　

　　接种疫苗后，大部分孩子都不会有什么反应，但有一部分孩子会局部出现轻微的红肿、疼痛。比如在接种卡介苗、牛痘疫苗的部位出现红肿、脓疱，继而结痂的现象，这是正常的接种反应。还有的孩子在接种疫苗后出现轻微发热、头痛、周身不适等症状，不过两天就消失了，对此父母不必过于担心。这时应该让孩子好好休息，多喝水，随时注意局部的情况以及全身状况。　　　　

　　如果孩子接种疫苗后出现异常反应，比如高烧、头痛、呕吐等，就不要认为是正常反应而耽误病情，而要带孩子到医院检查。　　　　

　　一般地说，反应的轻重、有无与孩子的体质有很大关系。过敏体质的孩子就较容易发生反应，并且反应均较大。有轻微感冒的孩子也易发生反应，并且会因此而加重病情。饥饿的孩子，身体状态正处于低潮期，也易出现反应。因此，在预防接种前一定要细心观察孩子有无感冒，让其适量饮食，做好准备工作，以减小反应出现的几率。　　　　

　　值得注意的是，有些孩子不适合预防接种，因为接种的疫苗并不完全是死疫苗，有些是减毒活疫苗，只是毒性很低。这样的疫苗接种在有病的孩子身上，就有可能引起传染病的发生，还是有一定的危险的。生病的孩子预防接种后，即使不发病，反应一般也比较大，甚至可以加重原发病，因此正在生病的孩子不宜接种疫苗。所以，在进行接种前要和保健医生先说明孩子当时的身体情况，那样比较保险。　　　　

　　有以上疾病的孩子可以等病好了以后再补种。　　　　

　　不宜接种疫苗的情况　　　　

　　发热，如正在感冒、患扁桃体炎。　　　　

　　过敏，如患过敏性哮喘、荨麻疹。　　　　

　　有皮肤病，如患脓疱疹、疖肿、溃疡、湿疹。　　　　

　　有慢性病，如有肾炎、肝炎、心脏病、结核病。


第四章　小儿传染病的护养水痘

　　水痘一年四季均有发病，但冬春季节尤为多见，并可形成流行。但是生后3个月的孩子很少患上水痘。10岁以内的孩子易发病，其中1～4岁孩子的发病率居高。　　　　

　　孩子被传染后以出现发热，皮肤分批出现丘疹、疱疹和结痂。被传染后的14～17天前后，开始出现38℃左右的发热症状，并持续1～2天，伴有头痛、流涕、咳嗽等症状。一般经过数小时到1天即见发疹，最初在腹部或背部出现蚊子咬了似的红色小疹点，开始时仅有1～2个，数小时后就发展到手腕和腿部等处，一部分变成水泡（由小米粒到绿豆大小）。出疹经过24小时后，面部、背部、腹部、四肢等处均出现红疹点和水泡，一部分结痂，看起来是三种疹形并存。　　　　

　　用手拨开头发仔细观察时，头皮上也能找到水泡。如果在上腭部看到红疹，就大致可确诊为水痘。　　　　

　　从结痂干燥到脱落，要历时20天，这时结痂内一般已经没有病毒。　　　　

　　治疗　　　　

　　因为水痘病情一般较轻，所以若能确定是水痘，也可在家护理，而不用到医院。