1607-杨力养生23讲-第10节
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上述病证者可服六味地黄丸，遗精频发的可服知柏地黄丸。
性欲异常意味着什么？
——性欲减退意味着什么？
多半是有肾虚、尤其是肾阳虚，慢性肾炎者，特点是没有欲望，勉强行房，后感头晕、汗多 ， 加之伴有阳痿、早泄、精冷、阴冷、达不到性高潮，对方也觉索然无味，从而愈加不想，甚 至分居，导致恶性循环，这样的人要吃金匮肾气丸补益肾阳。
此外，内分泌病，如甲减、肾上腺皮质功能减退、脑体功能减退都会有明显的性欲减退。
还有抑郁症也是性欲减退的主要病源，患者大多有精神创伤。当然，糖尿病也可引起阳痿而 导致性欲减退。
——性欲亢进要警惕哪些情况？
首先、中老年人，尤其是更年期后进入老年阶段的人突然发生性欲亢进，首先要警惕生殖系 统长肿瘤，最常见是卵巢癌。其次是乳腺及子宫肿瘤。男性要考虑前列腺癌、睾丸肿瘤。
其次，要考虑由分泌紊乱，如甲亢、肾上腺皮质功能亢进、脑垂体功能亢进。
再有，性欲亢进多肝肾有火，如饮酒过多，或劳心太过的脑力劳动者引起的虚性兴奋。那就 应该清火及宁心。
——性欲变态，提示哪些病？
性欲变态包括同性恋、施虐待淫、自体淫、窥阴欲、露阴欲、恋物欲……多属于性变态、人 格变态、精神病等。
第三篇第十二讲 子时大睡 午时小憩（1）
中国特色的睡眠——睡子午觉。
什么是子午觉？
子午觉的原则：子时大睡，午时小憩
提高睡眠质量的四大法宝。
如何解除中老年人最大的痛苦——失眠。
如何赶走“瞌睡虫”
噩梦是人体向大脑发出的求救信号。
中国特色的睡眠——睡子午觉— ——什么是子午觉？
子午觉就是晚上在子时（23～1点）睡觉，白天在11～13点午休。
要了解这个问题，我们就先来谈谈睡眠的机制。按照东方养生的观念，睡眠与醒寤是阴阳交 替的结 果。阴气盛则入眠，阳气旺则醒来，所以《黄帝内经》说：“阳气尽则卧，阴气尽则寐”。
如果我们再知道阴阳交替与寐寤的关系，那么我们就更可以了解睡子午觉的意义了。因为按 照《黄帝内经》睡眠理论，夜半子时为阴阳大会，水火交泰之际，这个时候称为“合阴”， 所谓“日入阳尽，而阴受气，夜半而大会，万民皆卧，命日合阴。”所以夜半应长眠、深眠 ，因为阳尽阴重之故。
反之，午时为日出阴尽，而阳受之，日中而阳重，阳主动，此时应为“合阳”，所以按理午 时是不应该拿来睡觉的，此时应是工作最出效率之时，但中国人都拿来睡午觉了，而且一睡 就是一两个小时，把大好时光都睡掉了。
——子午觉的原则：子时大睡，午时小憩。
中国人睡午觉已经习惯了，怎么解决这个难题？
我的意见是睡子午觉，就是说夜晚在子时以前上床，在子时进入最佳睡眠状态。因为子时是 “合阴”时间，睡眠效果最好。中午，那就在午时（11～13点）小憩片刻，可进行静卧、静 坐30分钟即可，因为此时是“合阳”时期，阳气最盛，应该用于工作，拿来睡觉，太可惜了 ，所以睡子午觉是“子时大睡，午时小憩”。
提高睡眠质量的四大法宝
良好的睡眠是降低脉率，提高免疫力的有效保健方法。
——提倡睡子午觉
因为“子、午”时候是人体经气“合阴”及“合阳”的时候，有利于养阴及养阳，尤其子时 ，是一天中阴气最重的时候，按照《黄帝内经》的理论，“阴气盛制寐”，所以在这个时候 最容易入睡，而且睡眠质量是最好。这就是说按照睡子午觉理论，晚上11点入睡，效果最好 。因为这个时候休息，最能养阴，睡眠效果最好，可以起到事半功倍的作用，有些老人天一 黑就睡了，身体虚的只好这样，身体好的则没有必要。
白天的午觉只需在午时（11点～13点）休息30分钟即可，因为这时是“合阳”时间，阳气盛 ，所以工作效率果是最好。
——睡前减慢呼吸节奏
睡前可以适当静坐，散步，看慢节奏的电视，听低缓的音乐等，使身体逐渐入静，静则生阴 ，阴盛则寐，最好的办法是趟在床上做几分钟静气功，做到精神内守，入睡后，睡眠质量才 会最好。
——睡前可以吃点养心阴的食品
睡前可吃一点养心阴的东西，如冰糖莲子羹、小米红枣粥、藕粉或服桂圆肉水……
因为人睡觉后，心脏仍在辛苦地工作着，在五脏中，心脏最辛苦，所以适当地补益心阴将有 助于健康。
——睡前用温水泡脚入睡最好
如果睡前用温水泡脚，有条件的再辅以足底按摩，效果最佳，因为可以促进心肾相交。心肾 相交意味着水火既济，对阴阳相合有促进作用，阴阳合抱，睡眠当然起到最佳境界。
失眠是中老年人的一大痛苦，解决的方法是什么？
失眠与阴阳失调有密切关系。睡眠的生理是“阳气尽则卧”，阴阳不能和合，就会翻来覆去 睡不着觉。引起失眠的原因主要有以下几种。
——劳心
尤其是脑力劳动者，用脑过度，又不注意养神，最容易失眠。
解除痛苦的办法是：晚上睡前避免过度思考。睡前用热水泡脚，并自行按摩足心涌泉穴（足 底的凹陷处）及内 关穴（手腕上三寸）、足三里穴（膝眼下三寸），喝一碗冰糖莲子小米羹或一杯牛奶，或吃 茯苓夹饼一块。
——劳肾
多半是肾阴虚引起。因为“阴盛则寐”，阴虚所以难眠，主要表现是心烦难眠，五心烦热（ 手足心、胸口）梦多、遗精、口干、舌红、脉细数（数就是脉快）。病机中医叫做心肾不交 ，肾水不能上制心火。
解除痛苦的办法是平时要养肾阴，不能过劳。房事要节制，可服阿胶、六味地黄丸、知柏 地黄丸等。
当然也有一种顽固性失眠多是肾阳虚引起，特点是肾火衰，表现为面色白，怕冷、手足冷， 精冷而，夜尿多而清长，腰酸头晕，舌质淡苔白，脉迟无力，那就应该常服金匮肾气丸， 因内有附子，可以温肾阳；并且睡前一定要用热水泡脚，并按摩涌泉穴。
——劳胃
多因为脾胃虚弱，消化功能不好引起，中医叫做“胃不和则卧不安”。
解除痛苦的办法是晚饭不能过饱，并且不要吃不易消化的东西，晚饭后可以吃一点香砂养胃 丸，午饭后可服人参健脾丸之类。
此外，有些人睡眠易惊，睡不稳，生性胆小，是胆虚的表现，平时可以常服酸枣汁、茯苓之 类。
第三篇第十二讲 子时大睡 午时小憩（2）
总之，睡眠不好的人，睡前都应用热水泡脚，并辅以按摩“助眠三要穴”——涌泉、内关、 足三里。
此外，静养功也是助眠的有效方法。
办法是：侧卧，舌顶上腭，两眼半闭，目视鼻尖，缓慢调息，并把意念下沉于下丹田（脐下 三寸），这样数分钟即可进入梦乡……
——失眠为什么要考虑心肾不交？
因为中医认为肾属水，心属火，正常情况下肾水心火是相济的，这就叫心肾相交。如果心肾 阴阳失调就会形成水火不济，引起心肾不交而导致失眠，所以肾阴虚的可吃六味地黄丸之类 ，而心阴亏的应常吃龙眼肉、桂圆肉、麦冬、百合、莲子、柏子仁等，如果属于肾阳虚引起 的要吃金匮肾气丸。
如何赶走“瞌睡虫”？
上面我们已经说了失眠与阳气亢密切相关，那么嗜睡又是什么原因呢？
嗜睡与阴气关系最大，《黄帝内经》说：“阴气尽则寐”。那就是说阴气重易产生嗜睡，这 样我们就可以总结为：
眠为阴，醒为阳，阳气重则醒，阴气重则眠，所以引起失眠的原因是阴虚阳亢，主要指心阴 虚，心肝阳旺。而导致嗜睡的原因则是阳衰阴盛，原因在于阳主动，阴主静的缘故。
引起阳虚阴盛的原因很多，老年人年高肾阳虚弱，阴气偏重。因而六十岁以后的人都嗜好睡 觉，《黄帝内经》有六十岁心气衰故好卧的记载可以说明。所以六十岁以后的人要注意保护 阳气，不要妄散阳气，否则就会形成嗜睡。
另外，湿气重，如长夏雨季，或脾虚的人湿气偏重，也可引起嗜睡、但只要常服薄荷、藿香 、荷叶之类辟湿醒脾的药，便可醒脾除湿帮助我们赶走“瞌睡虫”。
梦能预兆疾病吗？
——什么是梦？
中医认为梦境的形成和脏腑的阴阳偏胜及脏气的盛衰有关，所以可以预报疾病。
正常人的睡眠分为正相睡眠和异相睡眠二期，正相睡眠时期大约历时80～120分钟，异相睡 眠时期20～30分钟，每晚交替4～5次，梦产生于催眠相时期，和异相睡眠有关。睡眠的时相 分为慢波睡眠及异相睡眠，慢波睡眠对促进生长，促进体力恢复是有利的；异相睡眠期间， 脑内蛋白质合成加快，对促进精力的恢复有利。
总之，适当的梦，对人体是必要的、有益的，睡眠除能使人体，尤其是大脑得到休息之外， 还能增强免疫功能。梦能调整人的心理平衡，满足白天不能实现的愿望，体现了人体神奇的 自调功能。预兆梦还能对体内的潜在病灶引起预报作用。
梦是大脑部分高级神经活动在睡眠状态下的持续。分为生理性及病理性两大类。生理性梦包 括幻想梦、再现梦及灵感梦，为昼日所发生的事件在大脑皮层上留下的痕迹重视，也包括心 理的感传或受了外界的刺激所致，一般为良性梦。可起到心理平衡、心理疏泄及心理预测等 作用。病理性梦的产生则多为内源性，往往来源于体内潜伏性病灶产生的信息，多为噩梦。 因此，梦具有反映疾病的物质基础。
现代医学认为，异常梦的发生机制是机体潜隐性病灶的病理信息在睡眠状态下对大脑发出的 求救信号，睡眠状态下病灶发出的病理信息，比在觉醒状态下容易引起大脑的敏觉。
为什么梦能对疾病进行预报？
有人认为，因为入眠以后，人体基本处于休息状态，传到大脑的兴奋信息大大减少，大脑的 兴奋波也基本平息。因此，对疾病早期的微弱刺激始能得到敏感，大脑皮层处理完白昼的繁 多信息后，方能对这静中的细小反应产生应激，这就是梦能预报潜病的道理。
本世纪邓恩所著的《时间试验》一书中提出了一种理论，认为时间有相互垂直的多维分支， 任何人的知觉不仅可以接触到现在，也可以同样方便地接触过去和未来，因此产生预言性的 梦是可以信赖的。由此可见，异常梦境是有预兆疾病的可能性的。
《内经》对预兆梦早已有所记载，并认为预兆梦能反映脏气的虚实盛衰。如《素问·方盛衰 论篇》说：“肾气虚，则使人梦见舟船溺人……心气虚，则梦救火阳物”再如《灵枢·淫邪 发梦》曰：“阴气盛则梦涉大水而恐惧，阳气盛则梦大火燔灼，阴阳俱盛则梦相杀。”皆表 明《内经》已经注意到了梦与疾病定性定位的关系。
——为什么梦能预报疾病？
有人认为，因为入眠以后，机体基本处于休息状态，传到大脑的兴奋信息大大减少，大脑的 兴奋波也基本平息。
——噩梦预报哪些疾病？
◆梦哭：往往是精神性疾病的先兆。
◆梦坠深渊：冠心病征兆。
◆梦压：呼吸系统疾患征兆。
◆梦火：阳气盛征兆。
◆梦水：阴气盛征兆。
◆梦笑：心气盛征兆。
◆梦恐：心肾气虚征兆。
◆梦食：消化系统疾病征兆。
◆梦歌：脾气盛征兆。
◆梦怒：肝气盛征兆。
总之，内源性梦逐渐增多，尤其噩梦频作，往往预示人体某部可能有潜在性病兆活跃，所以 才向大脑发出求救信号。如心绞痛发作前，噩梦不断，伴呼吸加快，心跳增速，血压升高及 情绪激动。
第四篇�
