带着我去化妆品柜台-第9节
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吸收过多油脂：这可能使护肤问题方面的一个难题，这是因为油脂分泌是由荷尔蒙控制的，任何外用护肤产品都不可以阻止皮脂腺分泌油脂，你只能避免使用添加油脂或柔润成分且会堵塞毛孔的产品让青春痘不要更糟。要想吸收皮肤表面的油脂，可以使用不含刺激性成分的黏土面膜。虽然听起来有点奇怪，但你也可以使用镁乳（Phillip’s Milk of Magnesia）用来敷脸，镁乳是液态的氢氧化镁，可以有效吸收油脂。应该根据个人的皮肤类型来决定多久敷一次面膜，有的人可以每天敷一次，有的人一周敷一次就可以了。面膜应该在洗面之后再用，敷10到15分钟，然后用温水冲洗干净。
医学治疗
类维他命A（Retinoids）：除了去角质，处方药物如Retin…A（维他命A酸，tretinoin）、Differin（阿达帕林；adapalene）和Tazorac（他扎罗汀，tazarotene）都可以改善变形的毛孔，许多研究报告也证实这些类维他命A产品可以有效治疗青春痘（出处：Journal of the American Medical Association，2004年8月11日，726…735页）。你可以根据自己的皮肤类型每天使用两次类维他命A产品，或者白天使用BHA或AHA产品，晚上再使用类维他命A产品。一些皮肤科医生还建议先使用BHA或AHA产品，然后再使用Retin…A、Differin或Tazorac，这是因为BHA或AHA可以帮助其他产品更好地被皮肤吸收，不过使用之前最好向医生请教，了解这些产品的使用方法、顺序和频率，找到最适合自己的治疗方案。
口服抗生素：如果上面提到的非处方产品（温和的洗面产品、去角质产品和杀菌产品）的效果不好，并且处方类维他命A产品也没有效果，就要考虑使用医生开的口服抗生素，一些研究报告表明，口服抗生素与外用类维他命A或去角质产品同时使用时，具有很显著的抗痘效果（出处：Cutis，2004年6月，6…10页；International Journal of Dermatology，2000年1月，45…50页）。
然而口服抗生素必须小心使用，长期使用口服抗生素会让造成青春痘的细菌产生耐药性，反而会让青春痘迁延更加难以对付（出处：Dermatology，2003年1月，54…56页；American Journal of Clinical Dermatology，2003年4月，813…831页、2001年3月，135…141页；The General Meeting of the American Society for Microbiology，2001年5月）。使用口服抗生素必须和皮肤科医生讨论，不要轻易使用这种抗痘方法，而且要密切观察，避免出现副作用。
光治疗（Photodynamic Therapy）：实践证明光疗法可以有效治疗青春痘（出处：Journal of Cosmetic Laser Therapy，2004年6月，91…95页）。这种医学治疗手段是使用一种外用药物氨基乙酰丙酸（aminolevulinic acid，一种用来治疗皮肤癌症前期的药物）联合使用一种不伤皮肤的激光或称为蓝光的光源（出处：American Academy of Dermatology，aad）。再涂抹外用药物之后，患者坐在蓝光前15到20分钟，一般需要3到5个疗程才可能产生效果。
当以上方法都失败了
如果以上方法都不能改善青春痘，那么就该考虑使用更强力的治疗手段了，比如荷尔蒙阻断剂或口服避孕药了。
异维他命A酸（Accutane）应该留在最后使用，它会对孕妇造成很严重的副作用，必须咨询过医生之后才可以使用。然而，只有异维他命A酸才可以完全根治青春痘，其他方法只能让青春痘的情况不再恶化。服用异维他命A酸的50％的患者在第一个疗程之后发现皮肤不再长青春痘，油脂分泌回归正常，如果接受第二个疗程的治疗，效果还会更显著（出处：Skin Therapy Letter，2004年3月，1…4页；Expert Opinion on Drug Safety，2004年2月，119…129页；Journal of the American Medical Association，2004年8月，726…735页）。
对抗皱纹的战斗计划
以下的战斗计划是专门用来全面改善你的皮肤外观的，产品中的温和有效的修复成分可以舒缓皱纹，改善皮肤的外观和质感。每天细心地呵护肌肤可以增进皮肤的健康，改善皮肤的外观，促进皮肤细胞的代谢和健康正常的细胞生长，促进胶原蛋白的合成，这样就可以极大地减少皱纹的产生。但请注意，我这里并没有说这个战斗计划可以消除皱纹，很遗憾，事实上并不存在什么神奇的产品可以让皱纹消失。让你困扰的皱纹与干燥所造成的细纹不同，细纹可以用保湿产品解决，但皱纹的形成则是日积月累的阳光伤害和不可避免的皮肤支持结构的自然老化所造成，所以无论哪一种宣称具有抗皱功效的护肤产品，都比不上整形外科医生或皮肤科医生的医学美容治疗。有了上面的正确观念，你只要一步步遵循下面的战斗计划，就可以实现最佳的抗皱效果。
选用超越基本防晒功能的顶级防晒产品。对抗皱纹最重要且最有效的方法，就是每天使用防晒指数SPF15或以上配方良好的防晒产品。每天使用具有防晒功能的保湿产品或粉底可以有效地预防出现新的皱纹，并且可以避免现有的皱纹进一步加深。如果忽视这个基本原则，反而只注重使用宣称具有抗衰老效果的产品（如果这些产品没有防晒能力，那么根本就没有用处），这就会敞开大门让皱纹、色斑甚至皮肤癌侵袭你的皮肤。所以最基本的原则就是选用防晒指数SPF15或以上的产品，并且产品中含有有效的紫外线UVA防护成分如阿伏苯宗（也称Parsol 1789或butyl methoxydibenzoylmethane）、二氧化钛、氧化锌、Mexoryl SX（ecamsule）和Tinosorb，这些成分都可以有效防护紫外线UVA对皮肤的伤害。
除此之外，如果这些防晒产品含有抗氧化物、抗刺激物、细胞沟通因子、类似健康皮肤结构和功能的其他成分，那么就更完美了。大量的研究报告证实，抗氧化物不仅可以增强防晒产品的功效，而且可以减少因日晒所引起的自由基或皮肤发炎所造成的伤害。顶级的防晒产品应该不仅含有有效的防晒成分，而且还应该添加改善肤质的抗氧化物和其他有益成分。总之一句话，要想得到最优的效果，你选用的防晒产品不仅是可以过滤紫外线，而且必须从细胞层面来预防阳光对皮肤的伤害（出处：Journal of the American Academy of Dermatology，2005年6月，937…958页；Photodermatology； Photoimmunology； and Photomedicine，2004年8月，200…204页；Cutis，2003年9月，11…15页）。
Retin…A、Renova、Avita（维他命A酸，tretinoin）和Tazorac（他扎罗汀，tazarotene）等医生处方药物都是可以改善阳光伤害所造成的皮肤色斑和皱纹的“金牌”产品。维他命A酸（tretinoin）可以将不正常的皮肤细胞变回原本正常的形态（具有非常强的细胞沟通因子的作用），还能促进胶原蛋白的合成，让皮肤更光滑，改善皱纹的深度，让皱纹不再明显。据信，他扎罗汀（tazarotene）具有与维他命A酸（tretinoin）相似的功效（出处：Cutis，2005年2月，10…13页；Mechanisms of Ageing and Development，2004年7月，465…473页；Dermatologic Surgery，2004年6月，864…866页）。
有效的AHA或BHA产品。阳光伤害会让皮肤变的又干又粗，而且会形成色斑。去除老化角质的最好办法就是使用配方良好的AHA或BHA产品，这些产品不仅可以均匀肤色，还可以改善肤质，另一个好处就是去除老化角质可以帮助护肤产品尤其是保湿产品的吸收，从而更好地发挥作用。研究最多的AHA是羟基乙酸和乳酸，而水杨酸是唯一的BHA，对AHA产品来说，要选择浓度至少5％的AHA产品，最佳浓度介于8％到10％之间，如果产品包装上没有标明AHA的浓度，那么AHA成分应该列在成分表的最前面。对于BHA产品来说，市面上通常的浓度都是介于0。5％到2％之间。
比较AHA和BHA的浓度是没有意义的，AHA浓度较高并不代表它的效果一定比BHA好，其实每天使用留在皮肤上的5％至10％的AHA或1％至2％的BHA就具有很好的效果（出处：Women’s Health in Primary Care，2003年7月，333…339页；Journal of Dermatological Treatment，2004年4月，88…93页；Dermatology，1999年1月，50…53页；Journal of the American Academy of Dermatology，1997年4月，589…593页）。在护肤产品当中，成分的浓度高低有时并不能与它的功效划上等号。
如果你同时有皱纹、青春痘和黑头，那么BHA是更好的选择，因为水杨酸可以帮助改善变形的毛孔。无论是选用AHA还是BHA产品，都必须确保pH值介于3到4之间才有效，如果pH值低于3，这些产品会对皮肤造成强烈刺激，从而减低了产品的功效，所以我在评价AHA和BHA产品时，都会测试这些产品的pH值是否有利于去角质（出处：Plastic and Reconstructive Surgery，2005年4月，1156…1162页；Dermatologic Surgery，2005年2月，149…154页；Experimental Dermatology，2003年12月，57…63页）。
温柔地对待皮肤！不要忘了温和的洗面产品和不含刺激性成分的产品可以让皮肤看起来更好。使用温和的水溶性洗面清洁产品还可以减少皮肤刺激、预防水分流失，并且不会有令皮肤暗哑的残留。没有哪一种洗面产品可以改善皱纹，但是温柔地洗脸且避免皮肤刺激和发炎，可以帮助使用过防晒和维他命A酸（tretinoin）产品的皮肤达到更好的修复效果。
配方良好的顶级保湿产品是根本。如果你是油性或是容易长青春痘的皮肤，可以选用精华液或液体形态的保湿产品，如果是干性皮肤，可以选用乳霜或柔润的乳液产品。配方良好的保湿产品可以改善肤质，增加皮肤光泽，并且让皮肤保持水嫩。而使用含有抗氧化物、类似皮肤结构的成分、细胞沟通因子和抗刺激成分的凝胶、乳霜、精华液或乳液产品都可以促进胶原蛋白的合成，加快健康皮肤细胞的生长，并且避免皮肤遭到更多的伤害。选购保湿产品时，要确保产品的包装可以让有效成分不会因为开封使用后失去活性，也就是说，你要选用配有泵式压头或开口很小的不透明软管或瓶式包装，不要选购采用透明包装或广口瓶包装的产品。有关更多的信息，可以参考本章开头的“什么是顶级的保湿产品？”
大多数化妆品公司都很清楚消费者希望买到抗衰老和抗皱产品，所以你会发现常常有产品宣称它们的神奇成分可以提拉或紧致肌肤，均匀肤色，并且可以改善肤质和减少皱纹，但是千万不要被这些宣传文字迷惑了，你还不如把钱花在上面提到的可以有效预防皱纹的产品和避免皮肤遭受阳光伤害的防晒产品。如果某些抗皱产品的宣传听起来太过神奇，这大概都不是真的，虽然这些产品并不是不可以尝试，但把时间、金钱和精力花在这些产品上并不是追求年轻肌肤的根本。
对抗干性皮肤的战斗计划
在制定对抗干性皮肤的战斗计划之前，有必要先了解一下什么是干性皮肤。具有讽刺意味的是，干性皮肤并不是指皮肤缺乏水分，相关研究指出，干性、中性和油性皮肤的 细胞含水量并没有显著差异，给皮肤补充太多的水分并不是一件好事情——比如泡澡太久反而对皮肤不好，因为这样会导致联系皮肤细胞且确保皮肤功能正常化的细胞间质的分解（出处：Journal of Investigative Dermatology，2003年2月，275…284页）
导致干性皮肤的主要原因是细胞间质遭到破坏或损耗，导致水分流失，因此，预防干燥肌肤的首要条件就是保护和加强细胞间质，这样皮肤才能保持正常的水分平衡。（为什么小孩的皮肤很少会显得干燥，这是因为他们的皮肤尚未遭到过日晒或其他因素的伤害，因此皮肤可以保持正常的水分平衡。）
要避免细胞间质遭到伤害，就不要使用会使皮肤干燥的护肤产品，比如肥皂、清洁力太强的清洁产品或含有刺激性成分的产品。这些有问题的产品会破坏皮肤外层，损害细胞间质，最终会导致皮肤干燥。
长时间处在干燥的环境和寒冷的天气或者呆在空调房，也会破坏皮肤表层的细胞间质，在家里添置一台加湿器，就可以让这些外在因素大为改观。
不管你是否相信，阳光损害也使造成皮肤干燥的重要原因，不加防护的日晒会导致皮肤表层受伤，受伤的皮肤细胞就无法联系在一起，结果导致皮肤表层变得不健康而无法提供有效的防护。阳光伤害还�
