周思源正解金陵十二钗-第3节
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小前提：给秦可卿看病的有好几位御医
结论：秦可卿有非常高贵的身份
结论的成立要求大前提和小前提都必须真实，也就是通常说的正确无误。这个大前提肯定是真实的，正确的，因为御医不但不可能给一般老百姓看病，连相当级别的官员都不行。有资格享受御医出诊的，那一定是有很高贵身份的人。所以大前提没问题。那么小前提“给秦可卿看病的有好几位御医”真实不真实呢？不真实！所以结论就不能成立。现在我们来论证一下为什么这个小前提是不真实的。原因是混淆了两个概念，因为“太医”不等于“御医”。从逻辑学上说，这叫犯了“偷换概念”的错误。需要特别指出的是，这里的“偷换”没有任何道德批评的成分，意思是弄混了概念。
御医院在清代叫太医院，所以御医确实被人们尊称为太医，但是被尊为“太医”的绝大多数都不是御医。真正的御医是极少极少的。正如为官者常被人称为“老爷”，而被称为“老爷”者不一定是做官的。县令被称为“县太爷”，可刘姥姥就叫荣国府把门的仆人们为“老爷”甚至“太爷”。给秦可卿看病的被称为“太医”的医生确实有好几位，但是，没有一个是太医院的御医。他们不但不是御医，而且根本就不是太医院的人。
为了弄清这个问题，让我们首先来看看《清史稿·职官志》中关于太医院的记载：
太医院里除了代表朝廷监管太医院的王大臣一人外，正五品的院使（院长）一人，正六品的左、右院判（副院长）各一人。五品院使和相当于今司局长的郎中同品，而院判只比相当于今副司局长的从五品员外郎略低一点，也算副局级了。
太医院的大夫分四个级别，有些像咱们现在的职称：主任医师、副主任医师、主治医师、助理医师。
第一等叫“御医”，只有十三人。雍正乾隆时期为七品，和县令一个级别，相当于现在的正处级，但是“给六品冠带”。也就是说，实际上是七品官，不过可以穿戴六品顶戴和服饰。这有点像如今的某些离休的处级干部“享受某几项司局级待遇”的意思。这“御医”就相当于主任医师。
第二等称为“吏目”，只有二十六人，八品与九品各十三人。这可就是实打实的了，是几品就穿戴几品服饰。八品和县丞（副县长）同品，相当于现在的副处级。当时县里仅次于县令、县丞的官叫主簿，根据县的大小设一个或几个，相当于现在的秘书长或科（局）长，九品，那就是正科级了。这就相当于副主任医师。
第三等叫医士，共二十人，“给从九品冠带”。也就是说，医士本来是没有品级的，但是可以穿戴从九品（相当于今副科级）的顶戴服饰。这就相当于主治医师。从九品是官员中最低的级别，再低的就不是官，而是“吏”了。所以这些太医院的医士虽然只是“吏”，但是在“冠带”服饰上还享受最低一级官员的待遇。
第四等叫“医生”，有三十人，无品。相当于现在医院里的助理医师。
所以从严格的意义上说，太医院的“御医”只有第一等大夫十三人，连院长、两位副院长在内才十六人。即使从最广义的意义上说，十六加二十六，加二十，再加三十，太医院的大夫总共只有九十二人。但是其中有相当一批人是肯定不能叫做“御医”的。为什么呢？
太医院分为九科：大方脉（大体上相当于现在的成人内科）、小方脉（大体上相当于现在的小儿科）、伤寒科（大体上相当于今传染病科）、妇人科、疮伤科（相当于今外科）、针灸科、眼科、咽喉科、正骨科。“院使、院判掌考九科之法，率属供医事”，也就是说，院长、副院长这三位自然各有专长，加起来不但要通晓这九科，考核选拔大夫，还要管理整个太医院。因为他们要“掌（‘宫中’和‘外廷’）分班侍（奉）直（值班）”。“御医、吏目、医士各专一科”。关键就是这个“专”字，有专长，是这科的专家。也就是说，这五十九位大夫，分属于九科中的某一科。就像咱们现在医院里的大夫一样，分别属于各科。
很明显，太医院的“御医、吏目、医士”这三级五十九位大夫是可以独立看病的，也就是说，有处方权；第四级的“医生”看来只能当助手。“医生的“生”字，是“生员”的意思，“医生”是见习大夫。
所以太医院真正能够看病的大夫连院长副院长总共只有六十二人，都是有级别的，在冠带上有区别。由此我们可以得出结论，这些大夫在看病时是要穿不同品级的服饰的，让人一看顶戴和衣服上的图案，就知道是什么级别。就像咱们现在的医院里，大夫都戴着胸卡，上面写着“主任医师”、“副主任医师”、“主治医师”什么的一样。
在《红楼梦》中至少有六条直接证据，可以证明给秦可卿看病的不仅不是御医，而且根本不是太医院的人：
1尤氏多次抱怨这些“太医”不是好大夫，水平要不得。第十回尤氏先是对金荣的母亲抱怨，来给秦可卿看病的“没个好大夫”。后来又对丈夫贾珍说：“如今且说媳妇这病，你到那里寻一个好大夫来与他瞧瞧要紧，可别耽误了。现今咱们家走的这群（听听，不是论‘个’，都论‘群’了，还好得了么）大夫，那里要得，一个个都是听着人的口气儿，人怎么说，他也添几句文话儿（不疼不痒、四平八稳、万古长青、永远正确的废话）说一遍。可倒殷勤的很（按说，殷勤本来是好事，可是由于无能，于是只好显得很殷勤，很积极），三四个人一日轮流着倒有四五遍来看脉。他们大家商量着立个方子，吃了也不见效，倒弄得一日换四五遍衣裳，坐起来见大夫，其实于病人无益。”咱们一听尤氏褒贬这几位“太医”的口气，就明白他们都是些什么水平了。如果是御医院的御医，水平会这么差么？秦可卿的病肯定与小方脉、伤寒科、疮伤科、针灸科、眼科、咽喉科、正骨科无关，只可能与大方脉或者妇人科有关。这两科的大夫加起来，估计不会超过二十个，因为总共只有六十二个嘛。秦可卿只是民妇，是死后才花钱得了封号的，御医院的大夫是不能给民妇看病的。这可不像如今，北京医院、协和医院，咱老百姓都能去。再说，即使有个把御医来给秦可卿看病，会三四个一齐出动，而且一日四五遍来看脉么？那是皇上、皇后才有的待遇，秦可卿出身再特别，再高贵，也不够这个格。真要是有这么多御医来给秦可卿看病，尤氏敢这么对御医不敬么？再说了，这么多“御医”都无能为力了，尤氏让贾珍上哪儿再去找更好的大夫去？
2秦可卿得的不是疑难杂症，不难诊断，最后被一位业余医生确诊。后来贾珍说：冯紫英“说起他有一个幼时从学的先生，姓张名友士（请注意：‘友士’就是‘有识’的谐音），学问最渊博的，更兼医理极深（再请注意这个‘兼’字：尽管深通医道，他可不是专业医生，是业余的），且能断人生死。今年是上京来给他儿子来捐官（还请注意：他是外地来京人员，在京师没有常住户口，属于暂住人口），现在他家住着呢”。这张友士有点像如今儿女考上大学或者到北京来找工作，家长陪同来京住在朋友家的那种情况。贾珍说已经派人请去了，而且冯紫英还赶紧亲自回家去请。这位张友士来了以后，贾珍在请他喝茶时再次提到“老先生人品学问，又兼深通医学”，称他“老先生”而不是“太医”，而且说“又兼深通医学”，可见确实不是专业医生。从前称呼医生为“先生”，但是如果是御医，那就必须得称太医，称“先生”就太不敬了。按照咱们现在的说法，张友士是没有卫生局颁发的医师资格证书，也没有工商局给的行医执照的，属于非法行医，应予取缔。当然，那会儿不那么严格。再说人家张友士也不靠行医赚钱，是应朋友之请帮忙的。不过总归是业余大夫，这一点必须确认。可是冯紫英推荐的这位业余大夫张先生名不虚传，其实他只不过相当于京剧界的票友，偶尔票了一把，却比那些角儿还棒。张友士一号脉，马上就确诊，分析了一通病情病因，毫不犹豫地否定了那帮“太医”们的“喜脉”之说。要真是太医院的御医们三四个一齐出动给秦可卿会诊，早就确诊了，决不会拖到现在，病情越来越重。
3可卿身边的婆子都知道那些“太医”是草包。张友士确诊后有一段文字特别值得注意：“旁边一个贴身伏侍的婆子道：‘何尝不是这样呢。真正先生说的如神，倒不用我们告诉了。如今我们家里现有好几位太医老爷瞧着呢，都不能的当真切的这么说。有一位说是喜，有一位说是病，这位说不相干，那位说怕冬至，总没有个准话儿。求老爷明白指示指示。’”可见连地位很低的婆子都看不起那些“太医”。如果真是御医，作为奴才的婆子敢这么当着外人褒贬么？一旦传了出去，那麻烦可就大了！
4业余大夫张友士也被称为“太医”，毫不客气地批评那些“太医”耽搁了秦可卿。小说明明白白交代张友士是个业余医生，但是第十回下半回的回目就叫“张太医论病细穷源”。曹雪芹也称他为太医，可见“太医”确实是对医生的尊称，甚至可以用在有些医道的业余大夫身上，就像称呼那些根本不是老爷的人为“老爷”一样。小说这样写道：“那（张）先生笑道：‘大奶奶这个症候，可是那众位耽搁了。’”如果给秦可卿看病的是好几位御医，那么冯紫英肯定告诉过他，说好几位御医都看了，并不见效，请他出马。来京为儿子捐官的张友士敢这么毫无顾忌地否定御医么？起码会说得委婉一些。万一传到这些御医耳中，这些经常为皇帝、后妃、高官治病的御医说他一句坏话，就够他戗。张友士接着又详细分析了病情，提出治疗对策，强调秦可卿是个“心性高强、聪明不过的人”，得病是因为“思虑太过。此病是忧虑伤脾”等等。那婆子说“可不是”，证明张先生说的句句在理。张友士果然有见识，开出的药是“养心调经”之药。而且第十回写得清清楚楚，秦可卿“吃了一剂药”，第二天“头眩的（就）略好些”。说明张友士下的药的确对症，此药有效。要是贾珍后来不再继续纠缠秦可卿，说不定她不久就能痊愈。至于那婆子说的“我们家里有好几位太医老爷”，就是前面尤氏提到的几个庸医，也就是张大夫说的把秦可卿耽搁了的那几个连开药方都要经过集体讨论的草包。
有读者问，张友士会不会是反对乾隆皇帝的皇弟弘皙负责和宁国府、秦可卿来联系的人？不会。一是没有任何文本依据表明他和弘皙有什么关系。相反，张友士的身份文本交代得一清二楚。二是，如果他负有秘密联系使命，那么前面几位所谓“太医”就不会出现了。
在这六条证据中最有力的是第五和第六条：
5贾珍的话否定了他们是御医。贾珍应该是最了解这些所谓“太医”的真实身份和水平的，因为这些人都是他请来的。第十回最后贾珍说，这些就是“混饭吃久惯行医的人”。那么这里有一个问题了：按说贾珍肯定是不惜一切代价请好大夫给秦可卿看病，这些被称为“太医”的大夫怎么这么差呢？贾珍怎么不请些水平高的来呢？其实这些人当时就属于高水平的了。我们知道，进入20世纪之前，中国是没有中医院的。中医都是个体户，都是一个医生自己看，顶多带个把几个徒弟，给自己写写方子，配配药。中医之间是不兴会诊的，不会由于自己没有把握，请个别的中医来讨论。除非病家请来好几个。俗话说“有病乱投医”，问题显然一开始就出在贾珍太不放心了，他请了一个，瞧着不放心；再请，又请，还请，于是请了好几个，这样才会出现“他们大家商量着立个方子”这种怪事来。贾珍越是不放心，水平不高的大夫越是不敢拿主意。贾府和贾珍的地位，使他们更加不敢负责任，所以三四个人一天轮流来四五遍，开小组会似的拟个死不了也好不了的太平方子凑合事。其实这些大夫也不全是饭桶，比如伺候秦可卿的婆子提到，“有一位说是病，这位说不相干（没关系）”。“说是病”并不错，但过于笼统，没有张友士那么准确；“说不相干”的这位也基本靠谱。不过可以肯定水平都不大高。那么贾珍怎么不请真正的御医来给秦可卿诊治？御医能随便出诊么？不能，那病人得有级别。秦可卿是民妇，不够格。
那么有没有御医来给贾府的人看过病呢？有，贾母，还有贾宝玉。
6御医出
