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第4节

心理辅导和教会事奉-第4节

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2。 專注病患本身的即刻切身問睿粦獙W⒃谑竟牎⒛9牶桶l生的事件中。
3。 不斷的栽植和培養當時的「實存性」,不當分岐和引用暗示。
4。 容許時間的沖緩,讓神和祂的恩典在病患的生命中工作,能接受神恩典的挑戰和後果,不應緊衝向即時的結果。

三。 充份利用人性順性矛盾的實存
1。 不應專注方法的完整性,不應單用一個方法
2。 容許一些不完整的協談時刻,讓時間將協談過程完整化
3。 認清矛盾是實際安寧的一部份,矛盾的本身是不矛盾的部份,它是一個過程。
4。 認清神的兒子的順性矛盾,神成了人,道成肉身但卻未失去祂的神性。

四。 確定原來權威性的原則
1。 確定性的身份(Associative position):可以接迹荒芡讌f
2。 創作性的行動:無暴虐行為的激動
3。 待人有恩:如又隆⑷缪蛑Z、是帶著權威性的幫助人;服務人但不被人奴役。
4。 合人性的的目標
1) 全包性和全人性的關注
2) 能學有恩惠的接迹磺
3) 盡力避免局部歸類的行為
5。 能有交代的抉擇
1) 不應猶豫不決
2) 對病患要求信心和委身
3) 順服福音的感召:人的存在在於他的決定(田立克)

五。 輔導協談中的拢洃
一) 铡寐}經的實例
1。 不顧上下文的應用
2。 虛假的安慰
3。 逃避現實
4。 慣例性的應用:最具代表性的哂谩阜彩禄ハ嘈ЯΑ
5。 不負責任的宣道:洗腦式的輔導和極權性的教導
6。 過份特殊化
7。 定罪型的拢洃
   二) 正確的使用拢
1。 對伲院推洚斆嫘缘膽茫菏钦w的應用
2。 用來建立立場和基本真理
3。 一般和普世性的應用
4。 認識真的包含性,不是排斥性而已。真理有排斥性也有包容性
5。 提昇神的應用(自決性)
6。 目的論的三支柱:信心、盼望和愛心

六。 結論和評判…教牧的參予和教牧的評判
1。 教牧的參與和救恩事奉的意義

2。 有關事奉目標的轉移:由牧師變為輔導者

3。 教牧性的引導和對輔導員的協談



























第七章  輔導協談的基本觀念和術語

一。 心智障礙
為治療性術語,乃包括心理、智能性的問睿斐闪瞬』嫉耐纯嗪蛯κ聦嵉恼‘解,受害者不單是病患本身,也包括了其周圍的人,病患通常遭受了處理難睿臉O限而危害了其本人和周圍的人的生活樂趣。

二。 心智障礙的類型
一) 兒童和少年的障礙:低智兒童、神智障礙、兒童自椋еⅰ⑹澄镎系K等

二) 功用性或生理性障礙:老人失智症

三) 藥物铡茫盒锞啤⒍抉薄①癖等

四) 精神分裂症:對事實的錯覺、思想失向、感性失落、情緒受擾、古怪行為、退縮暴力行為。

五) 幻想:無理性的信心

六) 情緒障礙:憂鬱沮喪症 Mood disorder/affective disorder

1。 嚴重憂鬱症:多病癥狀的眩s表現,病患者失去生活的趣味。
2。 失態憂鬱症: 屬輕微性,使病患失去能,但不能完全發摚涔δ堋
3。 雙極性憂鬱症:週期性的極樂極悲兩極替換性情緒
七) 焦懀驼系K:焦畏障礙…怕黑、怕生…因安全感受威茫

八) 生理受制障礙:前稱為精神衰弱造成的生理受制反應。病患者突然失卻某一些生理技能。

九) 關連性失態障礙:多重人格失態症(活在現實中但卻以不同的人或性格出現,不能連貫)。

十) 性理障礙sexual disorder
1。 性變態
1) 交物性變態:fetishism 由物得到性的滿足
2) 衣物對換變態:因穿異性的衣服得到性滿足
3) 兒童慾態和亂倫性變態
4) 虐待狂和受虐型的性變態
5) 同性戀性變態
2。 性失態
1) 男性性無能:初級性無能(生理性)、次級性無能(時空性)
2) 男性早洩
3) 男性不洩
4) 女性無能(不能達到高潮):初級性和次級性
5) 女性委縮:痛縮、抽筋
6) 性交過程失眨禾弁础⒉豁

十一)   睡眠失眨
1。 適應障礙
2。 人格性障礙
1) 被動性的激動人格:固執、喜歡表現極端激動行為,被動性的強烈對別人的要求。
2) 歇斯底里性格:高度不安全感,虛空性思想、自大狂、求人注意
3) 強迫性人格:硬成性、無伸縮性、不能鬆弛、經常在緊張狀態
4) 恐懼性人格:妒嫉、猜疑、高度敏感、自大狂、怪斥他人、懷疑別人的動機。
5) 幻想性人格:不參與社交、畏縮
6) 暴露性人格:暴怒、激動攻擊
7) 多重人格:同緊捆有多過種的人格,屬於情緒的失眨系K:一時有一種人格。
8) 反社會人格:自私、不後悔,操縱人在社交中的良善,不能有親切的個人關係。
9) 社會病態人格:當攻擊和傷損別人時,洠в幸稽c精神或情感上的難過,相反的會引以為豪,這種病態,通常帶有刑事的性伲缙墼p、兇暴等行為。

十二)   先天性的劣種問睿
       有此種情形,但後天的影響更大。
    
三。 生理性的治療 
這種治療一般越過一切心理和情感方面的關切,而直接干涉其神經系統的治療,以協助病人對環境的反應,包括三方面主要的治療
1。 藥物治療
1) 抗焦懀幬铮烘偠ㄐ缘乃幬
2) 抗精神分裂病藥物
3) 抗憂鬱藥物

2。 電擊性治療(現已不再使用)

3。 手術性治療(現已不再使用)
四。 藥物及營養學性的治療
由營養學家指導來控制體內化學分泌液的平衡。

五。 心理測驗
應稱為心理估,包括智能測驗,影射人格測驗,自白性人格測驗,有機性障礙測驗,境域性觀察,生理性測驗。測驗成果報告為個人的詳喾治觯睦韺W家在作心理測驗時應重行事,不然會造成更大的危害。




輔導協談心理學一些主要術語和觀念

铡茫翰回撠熑蔚膽没驅Υ⑷恕嗬取

疏離:字義為將人當作外人,但在存在主義的心理學上,乃指著一種特別的感情,使人感到有不能言諭的迷失和局外感。有時是指一個病患感到人或輔導員對他的態度,使他有局外感,也指人不把他當作人而把他當作物。

Aggresive:為不能適應社交要求的行動,通常是指一個人將內在的慾望不管別人的要求或社交慣例暴虐性的表露出來。

補償(pensation):指著一種行為人藉此補代其他方面的失落,藉此來得著虛假的滿足。

衝突:當兩個或兩個以上的衝力對抗時,所造成有機體的不安狀態並攔阻了有機體的一般功用作業。

技能:指有機體與生俱來機械性的反應,當外在壓力來到時的反射性自衛。在分析心理學中指著人在壓力下所表現的遮掩並造成焦懀碓吹淖鳛椤

取代:利用一些事或物代替別物,在婚姻問睿谐S羞@種取代現象,包括了情感的轉移,虛假的情感等為非常不健全的情感作用。

否認:不肯承認對某些事物的焦懀Ц杏X或回憶

貶人行為:使人感到他不如人或不像人的過程,把人以物對待,這是一個人格化的貶低過程。

幻象:為精神分裂症的一種表現,病患對一些無理智性的感受是絕對洠в姓鎸嵭缘母杏^。

xation:一種拒絕長進的狀態,指人將自己的情感和心中肯定封椋г谝粋已經過去了的階段中,拒絕接受他已經經過了那個階段,不肯承認他現在已經不再是那個階段。
自卑感和自大狂:人對自己不足或過度的觀念和塑像。

毒素化:指著慣用一些孳物或行為以致有機體不能正常的發摚斢械臋C能和心智。

佔有行為:指著人對別人或物的侵佔性行為,在侵佔的過程中不理會對方的感受,在人際關係中造成對方的自由和自由受了侵害。有佔有行為的人是脆弱的人。

反性行為組合(Reastion formation):當一個人將他的情感壓制了下來時,用很強烈的否認言語或行為作相反性的反應,使人覺得他對他所喜好事物的厭惡。

理性化:Rationalization有時稱為理智化行為,Dtelleehalization指人為了逃避責任性的情感而用理性來加以解釋和分析,並將他的情感或行為合理化。 

壓抑憂鬱:一種機械性的自衛行為,將不喜歡的事壓制下來,他不再成為威茫

反進:機械自衛一種表現,使有體退到己經過去的進展階層,因為在以往的階層中他不會覺得有太大的威茫

昇華:機械自衛的一種表現指人將一些不能達到的慾望用一些社會悅迹男螒B來取代。

侵犯暴行(violation):指輔導員對詢問者的不合理行為,有意無意的侵越病患的權益,完全不理睬對方感受,在人文主義中這就是把人當作枺鞯男袨榛蚍Q為貶人行為。

無助狀況(Helplessness):當人覺得自己處在一個自然無曙光的處境中或在先天性不能改變的缺憾中,這種現象就是自然無助狀況(natural helplessness)。但當人感受到他確實無能應付社交性的壓力時,也不肯使用他的力量,因為他確實認為他的力量和作為無助於改變現狀,這叫著學來的後天無助狀況(learned helplessness)一般在極度憂鬱症會有這種癥狀,他會常感覺到自己無法、也不會得著幫助。




人智障礙和輔導協談雜談

一。 心智障礙和心智病症的瞭解
障礙未必是一種病症,但障礙長期以來一直將之放置在受注意的地位時,它很可能會造成一種病症。

二。 心智病症能否痊癒?
1。 心智病症的患病人數:在美國幾乎有二成的人口患了多多少少的憂鬱症

2。 心智障礙的原因:先天性,環境造成或自啟性

3。 自殺行為:

1)  自殺理念,自殺嘗試和成功性的自殺
2)  自私性自殺,利人性自殺
3)  無意義、無存在意義的自殺
4)  自殺傾向的人格…不要給撒旦留地步
5)  基督徒能否自殺:有可能,但不影響他與神的關係

4。 心智障礙的遺傳因素
1) 天生或後天的辯論
2) 有關與生俱來的傾向和如何處理
3) 機能性、生理性和社會心理性的基因

5。 性別、性角色的選擇和心智障礙

6。 工業化、都市化、貧窮對心智健康的影響

7。 信仰、宗教和心智健康的關係

8。 營養和心智健康的關係

9。 心智障礙和反常行為
1) 統計學的分類理論、正常和反常的分野
2) 醫療病理的铡
3) 心理分類的模式…基本假設
(1) 反常行為是一種心理過程所造成的
(2) 人的行為只能用科學和實驗方式來研究
(3) 每個人都特別的一個個體,不是統計學裡的一個數字
(4) 人的行為是有高度的眩s性

三。 心智機能和心智障礙:智能是否決定心智問睿奶幚沓尚В



四。 心理藥物的使用和心智障礙的處理



五。 神經系統障礙和心智障礙的關係



六   輔導、協談和趕鬼…鬼附和心理障礙及精神分裂症
  1。  鬼附和精神分裂症的分別:對主名和信徒的反應
   2。  對鬼附者引用拢浐投告
  3。  精神分裂症和拢洝⒍告的應用
  4。  社會支助和心智病患



七。 毒癮性心智病症
1。 依賴性和互依性行為
2。 藥物铡
3。 酗酒
4。 兇賭
5。 邉佣景a、工作毒癮
6。 宗教癮
7。 共同因素:我永遠是對的,全世界都是錯的

































補充資料(一)
精神分裂症


一。 導論
一般現象的瞭解,男女病患平均現象,男病患於少年或二十歲時開始患病,女病患多數在三十歲後才患病,兒童病患較少。
患病情況極為眩s,一次或多次患病,患病者仍可正常生活,有可能痊癒,先天性比率較高,後天性壓力造者極多(40%60%)。

二。 一般病態
1。 現實感觀的彎曲
1) 感觀與常人全不相同
2) 缺乏物態恆常感,現實對他們是極不穩定的所以非常煩燥不安和恐懼,常在緊張焦懀顟B中。
3) 與現實脫節,不能分辨現實和幻象

2。 幻象理念
1) 絕對主觀性經驗:對洠в姓鎸嵭缘氖掠姓鎸嵉慕涷灒牭铰曇簟⒖吹疆愊蟆⒏械疆惓!
2) 有預感、第六感現象

3。 幻影現象
1) 虛無的信念,與理念絕對方面
2) 極高度的想像實體,深信他們的思想能控制別人或被別人控制,極度恐懼症。
3) 極度的「傷損者塑像」或「救主形塑像」

4。 思想的變態和障礙
1) 想不清將各事物混為談,不能樂中思想
2) 思想失向,不能分辯,無邏輯推理技能
3) 思想不能與人溝通,自隔現象煩燥

5。 感情病癥
1) 矛盾的情感表現:表現和感受恰恰相反,言行表裡相反。
2) 單眨砬
3) 雙極表情(極樂極悲)障礙

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