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第9节

095-金匮方歌括-第9节

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附子 干姜 甘草 

卷五呕吐哕下利方
紫参汤
属性:治下利肺痛者。此汤主之。 
紫参(半斤。) 甘草(三两。) 
上二味。以水五升。先煮紫参。取二升。内甘草。煮取一升半。分温三服。 
歌曰 利而肺痛是何伤。浊气上干责胃肠。(肺与大肠相表里。)八两紫参三两草。通因 
通用 
男蔚按。肺为华盖。诸脏之气皆上熏之。惟胃肠之气下降而不上干于肺。故肺为清肃之 
脏而 
主以 
受益 

卷五呕吐哕下利方
诃黎勒散治气利者。此散主之。
属性:诃黎勒(十枚。) 
上一味为散。粥饮和。顿服。 
歌曰 诃黎勒散涩肠便。气利还须固后天。十个诃黎煨研末。调和米饮不须煎。 
男元犀按。气利者。肺气下脱。胃肠俱虚。气陷屎下。急用诃黎勒涩肠胃以固脱。又用 
粥饮 

卷五附方
千金翼小承气汤
属性:(见上。) 治大便不通。哕数谵语。 

卷五附方
外台黄芩汤
属性:治干呕下利者。 
黄芩 人参 干姜(各三两。) 桂枝(一两。) 大枣(十二枚。) 半夏(半升。) 
上六味。以水七升。煮取三升。温分三服。 
歌曰 干呕利兮责二阳。(太阳阳明递相传也。)参芩三两等干姜。桂枝一两半升夏。枣 
十二 
男元犀按。此即小柴胡汤变法。方中以桂枝易柴胡。以干姜易生姜。去甘草是也。太阳 
病不 
分阴 
以和 

卷五疮痈肠痈浸淫病方
薏苡附子败酱散
属性:治肠痈之为病。其身甲错。腹皮急。按之濡如肿状。腹无积聚。身无热。 
内有痈脓。此散主之。 
薏苡仁(十分。) 附子(二分。) 败酱(五分。) 
上三味。杵为散。取方寸匕。以水二升。煎减半。顿服。小盒饭下。 
歌曰 气血凝(内)痈阻外肤。(气血为内痈所夺。不荣于外。其身甲错。言如鳞甲之 
交错也。)腹皮虽急按之濡。附宜二分苡仁十。败酱还须五分驱。 
王晋三云。心气抑郁不舒。则气结于小肠之头。阻传道之去路而为痈肿。即内经所谓脏 
不容 
以附子。一开手太阳小肠之结。一化足太阳膀胱之气。务令所化之毒。仍从水道而出。精微 
之奥。岂庸浅者所能推测耶。 

卷五疮痈肠痈浸淫病方
大黄牡丹汤
属性:治肠痈者少腹肿痞。按之即痛如淋。小便自调。时时发热。自汗出。复恶寒。 
者脓未成。可下之。脉洪数者脓已成。不可下也。此汤主之。 
大黄(四两。) 牡丹(一两。) 桃仁(五十个。) 冬瓜仁(半升。) 芒硝(三 
合。) 
上五味。以水六升。煮取一升。去滓。内芒硝。再煎数沸。顿服之。有脓当下。如无脓。 
当 
歌曰 肿居少腹(按之即痛如淋。小便自调。时时发热自汗出复恶寒。)大肠痈。黄四 
牡丹一 
王晋三云。肺与大肠相表里。大肠痈者。肺气下结于大肠之头。其道远于上。其位近于 
下。治 
肺润肠。不过瓜子一味而已。服之当下血。下未化脓之血也。若脓已成形。肉已坏。又当先 
用排脓散及汤。故原文云。脓已成。不可下也。 

卷五疮痈肠痈浸淫病方
王不留行散
属性:治金疮病。 
王不留行(十分。八月八日采。) 蒴 细叶(十分。七月七日采。) 甘草(十八分。) 
桑 
干姜(二分。) 芍药(二分。) 
右九味。王不留行、蒴 、桑皮三味烧灰存性。各别杵。筛合。治之为散。服方寸匕。 
小疮 
歌曰 金疮诹(吉日按春秋而)采不留行。桑蒴同(王不留)行(按时而取三物各) 
十分明。 
尤在泾云。金疮经脉斩绝。营卫阻弛。治之者必使经脉复行。营卫相贯而后已。 除烧 
灰外 
元犀按。金刃伤处。封固不密。中于风则疮口无汁。中于水则出青黄汁。风则发痉。水 
则湿烂成疮。王不留行疾行脉络之血灌溉周身。不使其湍激于伤处。桑根皮泄肌肉之风水。 
蒴叶释名接骨草。渗筋骨之风水。三者皆烧灰。欲其入血去邪止血也。川椒祛疮口之风。 
浓朴燥刀痕之湿。黄连退肌热。芍药散恶血。干姜和阳。甘草和阴。用以为君者。欲其入血 
退肿生肌也。风湿去。阴阳和。疮口收。肌肉生。此治金疮之大要。 

卷五疮痈肠痈浸淫病方
排脓散
属性:枳实(十六枚。) 芍药(六分。) 桔梗(二分。) 
上三味。杵为散。取鸡子黄一枚。以药散与鸡黄相等。揉和令相得。饮和服之。日一服。 
歌曰 排脓散药本灵台。(内经谓先师歃血而盟者是。)枳实为君十六枚。六分芍兮桔二 
分。鸡黄一个简而该。 
元犀按。枳、桔行气滞。芍药通血滞。从气血以排之。人所易知也。妙在揉入鸡子黄一 
枚。取有情之物以养心脾之阴。则排之之法独得其本也。 

卷五疮痈肠痈浸淫病方
排脓汤
属性:甘草(二两。) 桔梗(三两。) 生姜(一两。) 大枣(十枚。) 
上四味。以水三升。煮取一升。温服五合。日再服。 
歌曰 排脓汤与散悬殊。一两生姜二草俱。大枣十枚桔三两。通行营卫是良图。 
元犀按。方中取桔梗、生姜之辛。又取大枣、甘草之甘。辛甘发散为阳。令毒从阳化 
而出。排之之妙也。 

卷五疮痈肠痈浸淫病方
黄连粉
属性:(方未见。) 治浸淫疮。从口起流向四肢者。可治。从四肢流来入口者。不可治。浸 
淫疮。此粉主之。 
歌曰 浸淫疮药末黄连。从口流肢顺自然。若起四肢流入口。半生常苦毒牵缠。 
元犀按。浸淫疮系传染之疾也。从口起流向四肢者。毒瓦斯外出也。故曰可治。从四肢起 
流来 
为末 

卷六跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫方
藜芦甘草汤
属性:(方未见。) 治病患常以手指臂肿动。此人身体 。此汤主之。 
歌曰 体 臂肿主藜芦。痫痹风痰俱可驱。芦性升提草甘缓。症详跌蹶遍寻无。 
男元犀按。痰涎为湿气所生。留滞胸膈之间。久则变生无定。云病患常以手指臂肿动身 
体 者。是气被痰阻。湿无去路。或加邪风。风行气亦行。引动积痰毒瓦斯。此所以群动并 
发。 
藜 
其 

卷六跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫方
鸡屎白散
属性:治转筋病。其人臂脚直。脉上下行。微弦。转筋入腹者。此散主之。 
鸡屎白为散。取方寸匕。以水六合。和。温服。 
歌曰 转筋入腹脉微弦。肝气凌脾岂偶然。木畜为鸡其屎土。研来同类妙周旋。 
尤在泾云。内经曰。诸暴强直。皆属于风。转筋入腹者。脾土虚而肝木乘之也。鸡为木 
畜。 

卷六跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫方
蜘蛛散
属性:治阴狐疝气。偏有小大。时时上下者主之。 
蜘蛛(十四枚。熬焦。) 桂枝(半两。) 
上二味为散。取八分一匕。饮和服。日再。蜜丸亦可。 
歌曰 阴狐疝气久难医。(肾囊为阴病。则气之腥臭如狐之臊也。)大小攸偏(或偏于左。 
或 
)熬杵蜘蛛十四个。桂枝半两恰相宜。 
按此病用桂枝。不如用肉桂力更大。 
王晋三云。蜘蛛性阴而厉。隐见莫测。可定幽暗之风。其功在壳。能泄下焦结气。肉桂 
芳香 
是 

卷六跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫方
甘草粉蜜汤
属性:治蛔虫病。令人吐涎心痛。发作有时。毒药不止者主之。 
甘草(二两。) 白粉(一两。) 白蜜(四两。) 
上三味。以水三升。先煮甘草。取二升。去滓。内粉蜜。搅令和。煎如薄粥。温服一升。 
瘥 
歌曰 蛔虫心痛吐涎多。毒药频攻痛不瘥。一(两白)粉二(两)甘(草)四两蜜。 
煮分先后取 
按。铅粉性善杀虫。今杂于甘草、白蜜之中。以大甘掩其本性。所谓先诱之而后攻之也。 

卷六跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫方
乌梅丸
属性:(歌解见长沙方歌括。) 治蛔厥者。其人当吐蛔。今病者静而复时烦。此为脏寒。蛔 
上入膈。故烦。须臾复止。得食而呕。又烦者。蛔闻食臭出。其人当自吐蛔。蛔厥者此丸主 
之。 
乌梅 细辛 干姜 黄连 当归 川椒 附子 桂枝 人参 黄柏 
徐忠可云。黄连之苦可以安蛔。则前甘草与蜜。何以亦能安蛔也。不知上条之蛔。因燥 
而上 
而上 
蛔。 

卷六妇人妊娠病方
桂枝汤
属性:(歌见长沙方歌括。) 治妇人得平脉。阴脉小弱。其人渴不能食。无寒热。名妊娠。 
此主之。于法六十日。当有此证。设有医治逆者。却一月。加吐下。则绝之。 
桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣 
徐忠可云。桂枝汤表证得之为解肌和营卫。内证得之为化气调阴阳。时医以姜、桂碍胎 
戒用 
续之 

卷六妇人妊娠病方
桂枝茯苓丸
属性:治妇人宿有症病。经断未及三月。而得漏下不止。胎动在脐上者。此为症痼害。妊娠六 
月动者。前三月经水利时胎也。下血者。后断三月 也。所以血不止者。其症不去故也。常 
下其症。宜此方主之。 
桂枝 茯苓 丹皮 桃仁(去皮尖。熬。) 芍药(各等分。) 
上五味末之。炼蜜丸如兔屎大。每日食前服一丸。不知。加至三丸。 
歌曰 症痼未除恐害胎。(胎动于脐下为欲落。动于脐上是每月凑集之血因症痼之气妨 
害之 
受业林礼丰按。师云。妇人宿有症病者。谓未受胎之前。本停瘀而有症病也。经断者。 
谓经 
痼妨 
在脐 
水利 
其 
症不去。必害其胎。去其症。即所以安其胎。故曰当下其症。主以桂苓丸者。取桂枝通肝阳 
。芍药滋肝阴。茯苓补心气。丹皮运心血。妙在桃仁监督其间。领诸药直抵于症痼而攻之。 
使瘀结去而新血无伤。瘀既去。则新血自能养胎。虽不专事于安胎而正所以安胎也。 

卷六妇人妊娠病方
附子汤
属性:(方未见。) 治妇人怀娠六七月。脉弦发热。其胎愈胀。腹痛恶寒。少腹如扇。所以 
然者。子脏开故也。以此汤温其脏。 
男元犀按。太阳主表。少阴主里。脉弦发热者。寒伤太阳之表也。腹痛恶寒者。寒侵少 
阴之里也。夫胎居脐下。与太少相连。寒侵太少。气并胞宫。迫动其胎。故胎愈胀也。腹痛 
恶寒少腹如扇者。阴邪盛于内。寒气彻于外。故现出阵阵如扇之状也。然胎得暖则安。寒则 
动。寒气内胜。必致坠胎。故曰。所以然者子脏开故也。附子汤温其脏。使子脏温而胎固。 
自无陨坠之虞矣。附子汤方未见。疑是伤寒附子汤。(附子、茯苓、人参、白术、芍药。) 

卷六妇人妊娠病方
胶艾汤
属性:治妇人有漏下者。有半产后因续下血。都不绝者。有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛 
胞阻。以此汤主之。 
干地黄(六两。) 川芎 阿胶 甘草(各二两。) 艾叶 当归(各三两。) 芍药 
(四两。) 
上七味。以水五升。清酒三升。合煮取三升。去滓。内胶令消尽。温服一升。日三服。 
不差 
歌曰 妊娠腹满阻胎胞。(名曰胞阻。以胞中气血虚寒而阻其化育也。)二两芎 草与胶。 
归 
男元犀按。芎 、芍、地。补血之药也。然血不自生。生于阳明水谷。故以甘草补之。 
阿胶 
冲任 

卷六妇人妊娠病方
当归芍药散
属性:治妇人怀妊。腹中 痛。此散主之。 
当归 川芎(各三两。) 芍药(一斤。) 茯苓 白术(各四两。) 泽泻(半斤。) 
上六味。杵为散。取方寸匕。酒和。日三服。 
歌曰 妊娠 痛势绵绵。(不若寒疝之绞痛。血气之刺痛也。)三两归芎润且芍药一 
斤泽减半。术苓四两妙盘旋。 
男元犀按。怀妊腹痛。多属血虚。而血生于中气。中者土也。土过燥不生物。故以归、 
芎、芍药滋之。土过湿亦不生物。故以苓、术、泽泻渗之。燥湿得宜。则中气治而血自生。 
其痛自止。 

卷六妇人妊娠病方
干姜人参半夏丸
属性:治妊娠呕吐不止。此丸主之。 
干姜 人参(各一两。) 半夏(二两。) 
上三味末之。以生姜汁糊为丸。桐子大。饮服十丸。日三服。 
歌曰 呕吐迁延恶阻名。(妊娠呕吐。名为恶阻。)胃中寒饮苦相萦。参姜一两夏双两。 
(生) 
尤在泾云。阳明之脉。顺而下行者也。有寒则逆。有热亦逆。逆则饮必从之。寒逆。用 
此方 
两。 
楼全善云。余治妊阻病。累用半夏。未尝动胎。亦有故无陨之义也。 

卷六妇人妊娠病方
当归贝母苦参丸
属性:治妊娠小便难。饮食如故者。此丸主之。 
当归 贝母 苦参(各四两。) 
上三味末之。炼蜜丸如小豆大。饮服三丸。加至十丸。 
歌曰 饮食如常小水难。妊娠郁热液因干。苦参四两同归贝。饮服三丸至十丸。(男子。 
加滑石半两。) 

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