189-慈幼新书-第3节
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儿脏腑娇嫩，血气懦弱，肌体不密，精神未充，而用药消息之难耳。
卷一胎病
胎热
属性：胎热者，生后气急喘满，眼闭或目赤，眼胞浮肿，神困呵欠，呢呢作声，遍体壮热，小
便赤，大便涩，时复惊烦，宜至宝丹研服之，木通散与乳母服之。目不开，以二妙散温洗
之。不治，则生鹅口、木舌、重舌、紫赤丹瘤。
x至宝丹x
滑石（六两） 甘草 木香 陈皮 莪术 三棱（各一两） 茯神 白术 山药 远志 青
皮（各一两五钱） 甘松（五钱） 益智仁（七钱五分） 麝香（一钱五分）
一方，加人参一两。
蜜丸芡实大，朱砂为衣，灯心汤调化服。
此实时下所常用秘方也，不论内伤外感，变蒸寒热，一切治之。予谓此药，唯蒸症相
宜，次则郁热伏暑神剂。小儿夏月，宜多服之。补而不滞，泻而不偏，殊有妙用。
x木通散x 兼治小儿脐热，小腑闭，诸疮丹毒，母子同饮。
木通 蓄 大黄 甘草 瞿麦 赤茯 滑石 黄芩 薄荷 炒桅子 车前子
补中益气用升、柴天道之方也；此方车、茯、瞿、 ，地道之方也。小儿稚阳气纯，天道完全，故唯此法出入调理。
x二妙散x 大人翳膜血丝俱治。
文蛤（一两） 黄柏（二钱）
煎水熏洗。
卷一胎病
胎寒
属性：胎寒者，百日内口冷腹痛泻白，时发战栗，曲足握拳，昼夜啼哭不已。或口噤不开，
昏昏沉睡，治以指迷七气汤。失治，则成慢惊。
指迷七气汤 一切腹痛寒热，多啼不乳等症，皆为阴阳不升降，气道壅塞而作。并宜服之。
陈皮 青皮 藿香 桔梗 莪术 香附 半夏 甘草 肉桂 益智仁 生姜 大枣
凡人身内之气，呼吸出入，无刻不与天道阴阳之气相通，故六淫外袭则感而致病，翕受之理也。内气闭塞，天道不
通，升者不升，降者不降，寒热之原也。是方疏利脏气，神应无方，最宜领会。
学人能识阴阳消息，即不用方内药味，吾知其必有合也，愚昧者未可与语。
卷一胎病
胎肥
属性：胎肥者，生下肌肉浓者，遍体血红，盈月后渐渐羸瘦，目白，五心烦热，大便难，时
时涎溢，浴体法治之。
卷一胎病
胎怯
属性：胎怯者，生下目无精光，肌肉薄，大便白水，身无血色，亦浴体法治之。
x浴体法x
天麻（二钱五分） 蝎梢 朱砂（各五分） 麝香（少许） 白矾 青黛（各二钱） 乌蛇肉（酒浸焙，三钱）
为末，每用三钱，连叶桃枝一握同煎十沸，温热浴之，勿浴背。
卷一胎病
胎黄
属性：胎黄者，生下遍体面目皆黄如金色，或面赤眼闭，身上壮热，大便不通，小便如栀
汁，皮肤生疮，不思乳食，啼哭不止，母子同服地黄汤。
x地黄汤x
生地 赤芍 川芎 当归 花粉 甘草 赤茯 猪苓 茵陈 泽泻
卷一胎病
胎惊
属性：胎惊者，月内温壮，翻眼握拳，噤口切牙，身腰强直，涎潮呕吐，搐掣惊啼，腮缩
囟开，或颊赤，或面青眼合。凡胎风眼合，不可误作慢惊而用温药，只宜解散风邪，利惊
化痰调气，贴囟，甚则以朱银丸治之。如初生不能服药，以猪乳汁，调牛黄麝香少许，入咽即愈。
如眉角引搐不已，用大虾膜一双，活取胆，将人乳调服之，立效。
x朱银丸x 此方能取胎中蕴受之毒，亦治惊积，须量与之。
水银（一钱，蒸枣研如泥） 南星 全蝎 朱砂（各一钱） 白附子（一钱五分） 天浆子 芦荟（各五钱）
铅霜（和水 研） 牛黄（各五分） 白僵蚕（七枚，炒） 片脑（一字） 麝香（少许）
蜜丸桐子大，薄荷汤食前下。
古方有当用者，不必妄为加减。认症既真，投之立效。不敢用者，不明之罪，用而不明于症，虽用奚为？
卷一胎病
锁肚
属性：锁肚者，胎中热毒壅盛，结于肛门，急令妇人以温水漱口，吸咂儿前后心脐下手足
心，共七处，凡四五次。外以轻粉五分，蜜少许，温水化服，以通为度。如更不通，以
物透而通之。金簪为上，玉簪次之，须刺入二寸许，纳入苏合香丸，粪出为快。若至一
七不通者死，不能通而又不乳者死。
x苏合香丸x
白术 青木香 乌犀屑 香附 诃梨勒（煨去皮） 朱砂 白檀香 安息香（别为末，无灰酒一
升熬膏） 沉香 麝香 丁香 荜茇（各二两） 龙脑 薰陆香 苏合香油（入安息香膏内，各一两）
古方有三，各不同。
炼蜜和剂，旋丸桐子大。
卷一胎病
不啼
属性：落草不啼，有因难产，项被母夹，有因绞脐，项被脐缠，有因天寒疠气所逼，有因
粪门生膜，闭住儿气。病项者，温手摩之，口吸咂之。寒气者，温水浴之，以洁净妇人舌，
吸咂其舌而通之。生膜者，手拍之使破，不破以银簪挑之。
卷一胎病
不乳
属性：出胎三日，不知吮乳，此恶秽入腹。腹满气短，亦由胎中受寒，儿腹疼痛呕吐故也。
《指迷》七气（见胎寒）调之。
卷一胎病
脐风
属性：脐风者，断脐后，为水湿风冷所乘，入于脐而流于心脾，令肚腹胀满，脐肿多啼，不
能吮乳，甚则风搐，指迷汤（见胎寒）消息之。脐边青黑，撮口不开，为内搐，不治。爪甲黑
不治。若因热在胸膛，伸缩努势，亦令脐肿，木通散（见胎热）消息之。
曰消息者，未可全用本方也。落地贫富不同治，气禀浓薄不同体，天时寒热不同功，医不谙此，岂堪司命。
卷一胎病
撮口
属性：撮口者，气息喘急，啼声不出，或肚上青筋，吊疝内气引痛，此胎气兼风邪入脐。治
宜疏利郁结，指迷汤（见胎寒）去桂，加大黄、钩藤、僵蚕，或参以荆芥穗汤
x荆芥穗汤x
川黄连 荆芥穗 生地黄 生甘草
大便秘，加大黄。小便少，加木通。
卷一胎病
噤口
属性：噤口者，眼闭口噤，啼声渐小，舌上聚肉，如粟米状，吮乳不得，口吐白沫，大小
便不通。遇此先看其上 有点子，即以指甲轻轻刮破，次服四顺清凉饮，加木香、白蔻
仁，利动脏腑，徐以指迷汤（见胎寒）加减调之。如口噤不能开，用生南星去皮脐为末，加龙脑
少许，合和，将指蘸生姜汁调之，擦大牙根上立开。（大人中风口噤俱效）
x四顺清凉饮x
当归 白芍 甘草 大黄
三症虽异，其源则一。大抵裹气郁结，闭塞不通，并宜淡豆豉汁与食，取下胎毒，甚
者朱银丸（见胎惊）亦可用之。初生时，用淡豆豉汁，与三五口，不特能下胎毒，复可助养脾
气。脐风撮口，不语不乳，灸男左女右涌泉穴，立愈。又法∶炙蜈蚣末，入麝少许，猪
乳和之饮，口噤立开。或蜘蛛去足及口，炙焦研细，和猪乳饮亦效。更入麝少许，能治牙疳。
穷乡僻壤，药饵难得，故备经验治法，为襁褓中乞命，幸毋忽之。
后卷仿此。
卷一
变蒸
属性：变蒸者，小儿生三十二日为一变，再变为一蒸，总五百七十六日。变蒸方足，凡变
蒸身热而脉乱，汗不出，不欲食，甚则烦啼躁渴，轻者五日解，重者八日解。其候与伤
寒相似，但变蒸则耳冷，上唇发 ，状如浊珠。若寒邪则腹中痛，啼叫不绝为异大都此
乃长养气血，滋荣五脏，不可妄加施治，唯宜秘方至宝丹（见胎热）常服。若不乳多啼，或寒
热间作，阴阳不升降，指迷汤（见胎寒）消息调之。
钱氏云∶一变肾，二变膀胱，三变心，四变小肠，五变肝，六变胆，七变肺，八变大
肠，九变脾，十变胃。《宝鉴》云∶初变肝，二变肺，三变心，四变脾，五变肾，二说不
同，其胶滞则一。夫人当长养气血之时，阴阳变换，五行颠倒，斯理至微，一用后天推
测分发，不足见造化之神妙矣。
卷二杂症
咽喉
属性：咽喉与肺胃相接，为出入枢要，种种之症，与大人不同。大抵由热毒蕴积，致生风
痰，壅滞不散，为疮为肿，甚至吐咽不通，治宜桔梗汤。或牛蒡子汤，先去风痰，然后解
其热毒，次则以上清丸时时噙化服之亦佳。
肉鹅者，太阳少阴之火，为风寒壅遏，关隘不通，留连发肿，痰涎稠浊，疼痛难堪，用
大乌梅一个去核，纳入蜗牛一条，灰火煨透碾末，刺破鹅肿点之，或服清道汤、山豆根
汤。先天虚弱火泛者，巴戟汤俱效。
喉癣者，风火郁滞喉间，蒸湿生虫，或疼或痒，干燥枯涸，甚至面红耳热而不可忍，
百部汤治之，苡仁汤调之。
x牛蒡子汤x 治风热上壅，咽喉肿痛，或生乳鹅。
元参 升麻 黄芩 桔梗 木通 甘草 犀角（镑） 大力子
x桔梗汤x 咽喉微觉肿痛，声破难语神效。
桔梗 甘草 黄芩 当归 麻黄 桂枝 白僵蚕 马勃
x上清丸x 咽喉肿痛，痰涎壅塞妙方。
薄荷（一斤） 川芎 防风（各二两） 桔梗 砂仁（各五钱） 甘草（四两）
蜜丸弹子大，不拘时噙服，卧时更佳。
x清道汤x
花粉 元参 柴胡 芍药 甘草 麻黄 桔梗 山豆根
陈远公破隘汤即此。
x山豆根汤x
射干 麦冬 花粉 甘草 元参 山豆根
x巴戟汤x
熟地 茯苓 巴戟 麦冬 五味子
程汉章曰∶少阴之火，直如奔马，非借降泄，何以引而归元？此方加入牛膝、泽泻、山萸尤妙。
x百部汤x
白微 紫菀 百部 元参 麦冬 甘草 五味子 大力子 白芥子
x苡仁汤x
熟地 麦冬 苡仁 山萸 桑皮 贝母 生地 甘草
远公曰∶服百部汤虫死，服苡仁汤火息，更入肉桂数分，服二剂，不再发。
x玉露汤x 治初生喉肿。
陈茶叶 川黄连 荆芥穗 薄荷 甘草
x吹药方x
胆矾 牛黄 冰片 皂角灰（各一分） 麝（五厘）
x玉锁匙x 治风热喉闭，并缠喉风。
硼砂 僵蚕（各一钱） 焰硝（一钱五分） 冰片（三厘）
碾细盛固，临用取出，吹喉中甚效。
京师中一医，持秘方丸药治喉闭，获利其广。惟用拭面肥皂，金箔为衣，偶为翁曙
公识破，遇江湖无药处，以此灌之，稠痰尽吐，危症立苏。
咽喉以下十六门，名曰襟症，指孩抱中言也。然余治法，则自初生至少壮，广为设
立焉。若夫虚劳相火炽甚，致喉齿耳目等症者，载余医贯别裁中，始不及。
卷二杂症
齿
属性：齿者骨之余，骨者肾之络。初生儿有重龈重 者，骨不敛髓，故颊里生物，与芦择
相似，用绵裹针微刺之，令泻血汁，先以淡盐汤洗，次以细辛散频擦之。
齿 ，上属足阳明胃，下属手阳明大肠。而其为病也，责胃居多，但所伤有胃血胃气
之异。胃血伤者，喜寒而恶热，清胃汤；胃气伤者，喜热而恶寒，益胃汤。
叶锡侯曰∶胃病者，口极臭，肾病则否。
小儿卧时，开口当风，吸入风邪，留连不解，令齿缝酸痛，治以胡桐泪汤。胃虚湿
热壅盛不得下行，牙齿肿痛，清胃合五苓（见口）治之。又有牙疳出血，口臭肉烂，芦荟丸（见疳）治之。
小儿禀赋虚怯，数岁后牙齿时疼，虫疳风吼，九味地黄丸主之。肾气不足，髓脉不
充，七八月齿仍不出，或难出而无力嚼物，芎 散治之。
x细辛散x 治一切风蛀牙疼，腮颔浮肿。
细辛 荆芥穗（各一两） 砂仁 荜茇 鹤虱 皂角（各五钱） 白芷 细椒 草乌（各二钱）
为末，擦患处，有涎吐之，仍用水灌漱。
x清胃汤x
当归 生地 丹皮 升麻 甘草 连翘 黄连
x益胃汤x
当归 茯苓 白术 陈皮 黄 甘草 防风 升麻
x九味地黄丸x
生地 山萸 山药 丹皮 茯苓 当归 川芎 使君子 川楝肉
高鼓峰曰∶此方直泻厥阴风木，乃肾肝同治之法。缘虫疳为风木之化，有可伐之理。
然伐其子则伤其母，故用五者补之。去泽泻者，肾不宜再泄也。
x胡桐泪汤x
白芷 麦冬 当归 生地 花粉 石膏 细辛 升麻 干葛 胡桐泪
x芎 散x
川芎 生地 山药 芍药 当归 甘草
为末。每服二钱，白汤下。
卷二杂症
舌
属性：舌者心之窍，脾之脉络所系，心脾壅热上冲，故令舌肿，渐渐胀大，塞满口中，名
曰木舌。宜木通散（见胎热）服之，乌鱼散涂之。又有重舌者，亦心脾蕴热所致，由血气俱盛，附
舌根而重生一物，形如舌而略短小，以真蒲黄和黄柏末敷之，或牙硝亦可。
脾脏有热，令舌络微紧，时时舒出，名曰弄舌，切勿用寒药及下之，唯宜泻黄散，甚
有饮水者，脾胃虚，津液少也。
生时舌下有膜，如石榴子，或口上 有 ，不能出声，速用指甲掐破，或苇草割之，
血出即活。若血出不止，猪脂调发灰敷之。
x乌鱼散x
乌鱼骨（五钱） 蜣螂 蒲黄（各二钱五分） 白矾（五分）
鸡子黄调涂舌上，咽津无妨。
x青液
