088-绛雪园古方选注-第10节
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经·
脏病
热，
又必
栀子
牛黄
必倒
中卷内科丸方
小金丹
属性：辰砂二两 水摩雄黄一两 叶子雌黄一两 紫金（炼熟，金箔）五钱
上药同入合中，外固了埋地一尺，筑地实，不用炉，不须药制，用炭二十斤， 之七日
终，
大，
小金丹为辟疫之方，全用金石者，取天地五行自然之气也。辰砂生禀青阳，受气于丙，
有木
土埋
精气
然方
中卷内科丸方
獭肝丸
属性：獭肝一具（阴干）
为末，水服二钱，日三服，以瘥为度。
獭肝丸，奇方也，葛稚川治尸疰鬼疰，仲景治冷劳皆取用之。按獭肝性温，能驱阴邪而
镇肝
邪与
一月
中卷内科丸方
吐蛊散（新制）
属性：白矾 建茶 土常山 马兜铃根 雄黄 刺 皮灰 桑枝汁 蒜汁 鸡翅下血（赤雄）
败鼓
上等分为末，每服五分，以吐为度。
按《周礼》有秋官庶民掌除毒蛊者，蛊之为害，由来久矣。其名有五∶所谓蛇蛊、蜥蜴
蛊、
其毒于
妄图福
国中
吐蛊
蜈蚣
而败，能令病患自言造蛊者之名，土常山出天台，性凉味甘如蜜，岭南人呼为三百头牛，马
兜铃
白
建
中卷内科丸方
雪羹
属性：大荸荠四个 海蜇（漂去锻石矾性）一两
上二味，水二钟，煎八分服。
羹，食物之味调和也；雪，喻其淡而无奇，有清凉内沁之妙。荸荠味甘，海蜇味咸，性
皆寒
中卷内科丸方
炼真丸
属性：茅术（去皮，米泔浸，麻油炒）三两 茯苓三两 黄柏三两（童便、人乳、盐水各制一
两） 泽
泻一两 蛇床子一两（酒炒） 淫羊藿（去刺，羊脂拌蒸）一两 白莲须（酒洗）一两 五
味子一
两沉香（另末，勿见火）一两 人参三两 鹿茸大者一对（酥炙） 大茴香（去子）一两 凤
眼
草一两（即樗荚） 金铃子（酒蒸，去皮核）三两 大槟榔七两（童便浸切）
上为末，用干山药末为糊丸，空心盐汤送四钱，临卧温酒再服二钱。
炼真者，炼本身之精气神，不为阴邪所蔽，常使虚灵不昧，以复天真也。世有膏粱之人，
再
热
不
渗
羊
，五味子收五脏之阴，功专摄金气以生真水，二者兼固精气神，以寓生生不息之机也。沉香
入肾壮阳暖精，大茴香开上下之经气，内接丹田，二者芳香走窜，诸药虽具补泻之功，借其
芳香乃能内入也。人参升举五脏之阳，鹿茸督率奇经之阳，二者宣发真阳以迎合精气神也。
金铃子泄气分之热，引相火下行，凤眼草清血中之热，使真阴内守，二者又为诸药之向导也
。
取其迅坠诸药至于下极之功，且佐术、苓、泽泻、黄柏、金铃等扫
除清道，不致茸、茴、蛇、藿反助素蕴之湿热，亦种玉之一则也。
中卷内科丸方
菟丝子丸（《济生》）
属性：菟丝子（酒拌生用）二两 鹿茸（酒炙）二两 淡肉苁蓉（酒拌）二两 淡附子一两（炮）
五
味子
上为末，酒糊丸，如梧子大，每服七十丸，空心盐汤下。
小便失禁，古方多用固涩，或兼通太阳，究非寻源探本之治。盖小便癃闭，则用附子等
独开
诸阳
丸稍
类，
中卷内科丸方
猪肚丸
属性：牡蛎四两（ ，另研极细） 白色苦参三两 白术四两 猪肚一具（洗洁，砂罐煮烂，
石
臼捣
上药同猪肚捣令极匀，如药干，量增肚汁，丸如梧桐子大，每服五十丸，空心米饮送下，
日
刘松石猪肚丸，治肥贵人湿热遗精之方也。即仲景黄连猪肚丸之义。盖肥贵之人，嗜鲜
美，
胃泄
固涩
不越
中卷内科丸方
大补阴丸
属性：黄柏（盐酒炒褐色）四两 知母（酒炒）四两 熟地（酒蒸）六两 败龟板（去衣墙，
雄者，
酥炙）
上为末，猪脊髓和蜜丸，每服七十丸，淡盐汤下。治虚呃用参术汤送下。
丹溪补阴立法，义专重于黄柏，主治肾虚劳热，水亏火炎，以之治虚火呃逆，亦为至当。
《
巨
之
上
板
胃
中卷内科丸方
通关丸（一名滋肾丸）
属性：黄柏（去皮，锉，酒洗，焙） 知母（锉，酒洗，焙干）各一两 肉桂五分
上为细末，熟水为丸，每服一百丸，空心白汤下。顿两足，令药易下行。如小便利，前
阴中
东垣滋肾丸，原名通关丸。《难经》关格论云∶关则不得小便。口不渴而小便不通，乃
下焦
气，
治以
所主
亦能
阴中
之亦
中卷内科丸方
大黄虫丸
属性：大黄（蒸）十分 黄芩二两 杏仁一升 桃仁一升 干地黄十两 干漆一两 虻虫一升，
水蛭
上十二味，末之，炼蜜和丸，如小豆大，酒饮服五丸，日三服。
《金匮》血痹虚劳脉证九条，首条是汗出而风吹之，血凝于肤而为痹，然痹未至于干血，
后
五劳
饮食
于肺
房劳
喘息
者，
痹血
本文
之血
者几
清
性
功，
舒润
中卷内科丸方
〔又〕大黄虫丸
属性：虫二十枚（去足） 桃仁二十粒 大黄三两
上三味末之，炼蜜和为丸，每以一丸，酒一升，煮一丸，取八合，频服之。新血下如豚
肝。
《金匮》云∶产妇腹痛，内有干血着脐下，用三味为方。盖因瘀积未久，荣卫经络血亦
未必固
劳之用
中卷内科丸方
百劳丸
属性：当归一钱 乳香一钱（去油） 没药一钱（去油） 虻虫十四个 人参二钱 大黄四钱 水
蛭十
上为细末，炼蜜为丸，桐子大，都作一服，可百丸，五更用百劳水下，取恶物为度，服
白粥
百劳丸，许州陈大夫流传，出自仲景方。治一切痨瘵积滞，未经药坏证者。细绎是方，
无非
用百
良治
中卷内科丸方
禹余粮丸
属性：蛇含石（本草名蛇黄，大者三两，以新铁铫盛，入炭火中，烧蛇黄与铫子一般红，用钳
取蛇
如
蒲黄
子
同二
以上三物为主，其次量人虚实，入下项药。（喻嘉言曰∶治水多取转，推此方三物，既
非大
羌活 川芎 京三棱（炮） 蓬莪术 白豆蔻 白蒺藜 陈皮 青皮 木香 大茴香
（炒）
牛
上为末，入前药拌匀，以汤浸神曲，捩去水，为糊和药，再杵极匀。丸如桐子大，食
前温酒
于小便
禹余粮丸用三物治肝脾胃之药为主者，以水病莫不本之于三脏也；蛇黄得蛇性之走窜灵
异，
之气
青皮
三
占
使
之
中卷内科丸方
小温中丸
属性：白术二两 茯苓一两 陈皮一两 半夏（汤泡，去皮脐）一两 甘草三钱 神曲（炒）
一两
香
一两五钱
上为末，醋水各一盏，打神曲糊为丸，如桐子大，每服七八十丸，白术六钱，陈皮一钱，
生
七
小温中丸，太阴气胀，土郁夺之之法也。《经脉篇》曰∶太阴虚则臌胀。又曰∶脾气实
则腹
热矣
西北
于坤
立下
导去
湿热
也。
中卷内科丸方
四神丸
属性：甘枸杞子（拣红润者八两，煮酒一杯，清水一杯和匀，以杞子浸三时，漉出，晒干，分
为四
以
青
焙
水制）
一两五钱 茯苓九钱 女贞子（淘漂蒸至极黑，酒浸六时，布袋擦去皮）九钱
目有赤脉者，加白蒺藜。
上为末，蜜丸，每服三钱，开水送下。
四神丸，奇方也。《本草》言∶枸杞子味甘气平，退虚热，补精髓，治目昏云翳。按孙
思邈
神效
服之
者之
删去
斟酌
中卷内科丸方
毓麟丸
属性：木棉子（取当年者，去壳，其仁白如糯米色者佳。每斤棉子用真秋石一两六钱，和水溶
化，
入酒
修合
干，
再
法，
研末，仍是大红色者佳）八两 线鱼鳔（用黄麻切，炒炭，拌入，炒成珠）六两 沙苑蒺藜
六
两补骨脂（胡桃肉拌蒸，盐酒同炒）二两四钱 柏子仁（去油者）三两二钱 当归（酒洗，
晒
干，焙）三两二钱 生杜仲粉（去皮切片，另磨粉，筛去绵）三两二钱 生牛膝（酒拌，晒
干）
三两二钱 楮实子（酒浸十二时，蒸六时）二两四钱 云茯苓五两 川萆 （酒浸晒）四两 麦
门冬（去心）四两 五味子二两四钱
上法制，共捣烂，远火焙干，磨为末，用羊内外肾四件两副，盐酒拌，蒸烂捣膏，量加
炼蜜
妇皆
去浮
精气神，命曰人。男女相媾，功在阴阳气交，交则神合，合则化形，如露珠之一滴，升
于丹
方，
有至
熟地
脏腑
子仁
膝通
味摄
上焦之热，使热药不伤肺气。丸以羊肾血肉有情之品，俾能留恋
五内
中卷内科丸方
备急丸
属性：巴豆（去皮心膜，研如脂，出油，用霜）一两 大黄一两 生干姜二两
上药各须精新，先捣大黄干姜为末，研巴豆纲中，合治一千杵，用为散，蜜和丸亦佳，
密器
未瘥
备，先具以待用也；急，及也，谓临事之迫也。《金匮》以备急丸救中恶客忤神昏口噤
者，
荡
监
中卷内科丸方
控涎丹
属性：白芥子 甘遂（去心） 大戟（去皮）各等分
上为末，糊丸，每服五七丸至十丸，临卧姜汤服。
控，引也；涎，读作羡，湎涎也，水流貌，引三焦之水湎涎流出于水道也；白芥子色白
入肺
饮，甘
当审
中卷内科丸方
玉真丸
属性：硫黄二两 硝石（原方作一分，配硫四分之一也。《准绳》作一两，即焰硝） 石膏（
通
赤
上为细末，研匀，生姜汁糊丸，如梧子大，阴干，每服二十丸，姜汤或米饮下，更灸关
元穴
玉真丸，治肾厥头痛之圣药也。头以配天，三阴三阳、五脏六腑之气皆会于此，故六淫
七情
少
玉
神
如
惟东璧能知之，乃曰硫黄与硝石同用，配合二气，调燮阴阳，有升降水火之功，治冷热缓急
头痛，旨哉言乎！
中卷内科丸方
紫金丹
属性：信白砒五分 豆豉膏二钱（用水略润少时，以纸挹干，研膏）
上用膏子和砒同杵极匀，丸如麻子大，每服五丸至十丸，用腊茶清极冷吞下，临卧服，
以知
信，白砒，有大毒，须 炼得法，庶不伤人。凡白砒一钱，用石膏一两同研匀，贮熔银
罐中
余威
象，
丸，
中卷内科丸方
惊气丸
属性：白花蛇肉（去头尾）一尺及骨五钱 干蝎一钱二分 白附子五钱 白僵蚕五钱 麻黄五
钱
天
砂一
钱
上为末，入研脑、麝少许，同研极匀，炼蜜拌丸，如龙眼大，每服一粒，金银花薄荷汤
化下
《本事方》论云∶惊忧积气，心受风邪，发则牙关紧急，涎潮昏塞，醒则精神若痴，俗
呼为
气，
循
明
行
以
化
气
沉
中卷内科丸方
麋茸丸
属性：麋茸一两（治如鹿茸） 菟丝子一两（生取末） 舶茴香五钱
上为末，以羊肾四只，酒煮烂，去膜，研如泥，和丸如梧子大，阴干如肾膏，少加酒糊
丸
少阴寒湿腰痛，不用姜、桂、术、附，而用麋茸、羊肾，足征许学士之深心，善于护阳
者也
肾之府
锋陷阵
粹之品
阳
良图。
中卷内科丸方
姜桂汤（附）
属性：老生姜汁三钱（冲） 肉桂二钱四分（去皮） 人参三钱 当归二钱四分 南枣三枚
上水二钟，煎八分，冲入姜汁，分三服，随时服。
伤寒脏结证，舌上白苔滑者难治，戒之不可攻，而《舌鉴》论白苔十九证，皆用汗下辛
热之
三因
水复
寻思
郁蒸
之正
下卷女科
四物汤
属性：生地三两 当归三两（酒洗） 芎 一两五钱 芍药二两
上 咀，每服四钱，水二盏，煎八分，去滓温服。
四物汤，物、类也，四者相类，而仍各具一性，各建一功，并行不悖。芎归入少阳主升，
芍
血
下卷女科
逍遥散
属性：柴胡一钱 当归一钱 白芍一钱 甘草五分 白术一钱 茯苓一钱
上水二钟，加煨姜一片，薄荷五分，煎八分，食远温服。薛立斋加丹皮一钱，山栀炒黑
一钱
逍遥，《说文》与“消摇”通，《庄子·逍遥游》注云∶如阳动冰消，虽耗不竭其本，舟
行
志
索
苦
用
薄
甚
下卷女科
旋复花汤
属性：旋复花三两 葱十四茎 新绛尺许
上三味，以水三升，煮取一升，顿服。
旋复花汤，通剂也。治半产漏下，乃通因通用法。仲景云∶妇人三十六病，千变万端，
无不
胎气
摄之
中，
下卷女科
甘草小麦大枣汤
属性：甘草三两 小麦一升 大枣一枚
上三味，以水六升，煮取三升，温分三服。
小麦，苦谷也。《经》言心病宜食麦者，以苦补之也。心系急则悲，甘草大枣甘以缓其
急也
下卷女科
定岩散
属性：鼠粪三钱（两头尖）
