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第31节

中医诊断学-第31节

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    ③不爽:爽,失、差。不爽,不差的意思。
    ④不谬:其义同不爽。
    ⑤幼稚:指小儿。
    '原文'
    无病之舌,形色各有不同,有常清洁者,有稍生苔层者,有鲜红者,有淡白色者或为紧而尖,或为松而软,并有牙印者……此因无病时,各有禀体①之不同,故舌质亦异也。  (《辨舌指南》)
    '注释'
    ①禀体:禀受父母的先天素质。
    '原文'
    夫舌为心窍,其伸缩辗转,则筋之所为,肝之用①此其尖上红粒②,细如于粟者,心气夹命门真火③而鼓起者也。其正而白色软刺④如毫毛者,肺气夹命门真火而生出者也。至于苔,乃胃气之熏蒸,五脏皆禀气于胃⑤,故可借以诊五脏之寒热虚实也。(《形色外诊简摩?舌质舌苔辩》)
    '注释'
    ①用:功能作用。
    ②红粒:乳头。
    ③命门真火:即肾阳气。
    ④软刺:亦指乳头。
    ⑤五脏皆禀气于胃:禀,接受;气,精气。
    '原文'
    邪热鸱张①,肝阴焦灼,逼其本脏之色外现。  (《辨舌指南》)
    '注释'
    ①鸱张:鸱,音chī痴;嚣张、凶暴。
    '原文'
    偏左滑苔,为脏结①,邪并入脏,最为难治;偏右滑苔,为病在肌肉,为邪在半表半里。  (《辨舌指南》)
    '注释'
    ①脏结:脏,五脏;结,集结。
    '原文'
    必审问其所始病①,与今之所为病②,而后各切循③其脉。 (《素问?三部九候论》)
    '注释'
    ①所始病:发病一开始。
    ②今之所为病:现在病情
    ③切循:诊按。
    '原文'
    诊病不问其始①,忧患饮食之失节,起居之过度,或伤于毒②,不先言此,卒③持过口,何病能中④。  (《素问?征失四论》)
    '注释'
    ①问其始:问发病。
    ②毒:草木金石禽虫诸毒。
    ③卒:音cù猝,突然,这里是急于意思。
    ④中:音zhong仲,正对,打着目标。
    '原文'
    阳气尽,阴气盛,则目瞑①;阴气尽而阳气盛,则寤②矣。 (《灵枢?口问篇》)
    ①目瞑:瞑,闭眼;目瞑,指睡眠。
    ②寤:睡醒。
    '原文'
    女子二七而天癸至①,任脉通,太冲脉盛,月事②以时③下。  (《素问?上古天真论》)
    '注释'
    ①天癸,指一种与肾气有密切关系,促成生殖机能成熟的物质。
    ②月事:月经。
    ③以时:按时。
    '原文'
    胃之大络,名曰虚里①,……出于左乳下,其动应手②,脉宗气也。  (《素问?平人气象论》)
    '注释'
    ①虚里:指部位,在左乳下乳根穴分,为心尖搏动之处。
    ②应手:应,感觉;应手,手可感觉到。
    '原文'
    气口①何以独为五脏主?曰,胃者水谷之海,六腑之大源②也。五味入口,藏于胃,以养五脏气,气口亦太阴③也,是以五脏六腑之气味,皆出于胃,变见④于气口。  (《素问?五脏别论》)
    '注释'
    ①气口:指部位,即挠骨茎突内侧动脉浅现部位,亦称寸口、脉口。
    ②大源:泉源。
    ③太阴:指手太阴肺经。
    ④变见:反应、表现。
    '原文'
    诊法常以平旦①,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱乃可诊有过②之脉。  (《素问?脉要精微论》)
    '注释'
    ①平旦:即清晨。
    ②有过:异常。
    '原文'
    人一呼脉再动,一吸脉亦再动,呼吸定息,脉五动,闰以太息①,命曰平人②,平人者不病也。  (《素问?平人气象论》)
    '注释'
    ①闰以太息:闰,余的意思。平人常息之外:偶尔有一息甚长,以尽脉跳余数的就叫闰以太息。
    ②平人:正常无病之人。
    '原文'
    阴搏阳别①,谓之有子②。  (《素问?阴阳别论》)
    '注释'
    ①阴搏阳别:阴,指尺部脉;阳指寸口脉;搏,搏击鼓动;别,异于。
    ②有子:妊娠。
    '原文'
    阳胜则热①,阴胜则寒②。  (《素问?阴阳应象大论》)
    '注释'
    ①阳胜则热:阳,阳邪;热,热证。属实。
    ②阴胜则寒:阴,阴邪;寒,寒证。属实。
    '原文'
    阳虚则外寒①,阴虚则内热②。  (《素问?调经论》)
    '注释'
    ①阳虚则外寒:阳,阳气;外寒,虚寒证。
    ②阴虚则内热:阴,阴津;内热,虚热证。
    '原文'
    寒在上者①,为吞酸,为膈噎②,为饮食不化,为嗳腐胀哕③。  (《景岳全书?全忠录》)
    '注释'
    ①上者:指病位。
    ②膈噎;即噎肠,食物堵塞食道。
    ③哕:干呕,呃逆。
    '原文'
    邪气盛则实①,精气夺则虚②。  (《素问?通评虚实论》)
    '注释'
    ①邪气盛则实:实,实证。
    ②精气夺则虚:精气,即正气;夺,耗损不足;虚,虚证。
    '原文'
    心下痞痛①,按之则止,色悴声短②,脉来无力,虚也;甚则胀极而不得食,气不舒,便不利,是至虚有盛候。
    '注释'
    ①痞痛:痞,堵塞。
    ②色悴声短:悴,焦悴无华;短,弱而无力。
    '原文'
    欲得而验之,按其处,应在中而痛解①,乃其俞②也。  (《灵枢,背俞篇》)
    '注释'
    ①应在中而痛解:一是指用手指按压在穴位上,病人感觉酸胀痛的是穴位;二是指原有疼痛用手指按压能使疼痛缓解,甚消除,病人感觉的便是穴位。
    ②俞:俞穴,全身穴位总称。
    '原文'
    阴胜则阳病①,阳胜则阴病②。  (《素问?阴阳应象大论》)
    '注释'
    ①阴胜则阳病:阴,阴邪;阳,阳气。
    ②阳胜则阴病:阳,阳邪;阴,阴津。
    '原文'
    阳气有余①,为身热无汗;阴气有余②,为多汗身寒。  (《素问?脉要精微论》)
    '注释'
    ①阳气有余:阴虚而阳偏有余。
    ②阴气有余:阳虚而阴偏有余。
    '原文'
    发热恶寒者,发于阳①也;无热恶寒者,发于阴②也。  (《伤寒论》)
    '注释'
    ①阳:指疾病性质属阳。
    ②阴:指疾病性质属阴。
    '原文'
    寒之不寒,是无水也,壮水之主,以制阳光①;热之不热,是无火也,益火之原,以消阴翳②。  (《素问?王冰注》)
    '注释'
    ①壮水之主,以制阳光:壮水,即补阴。阳光,虚热证。
    ②益火之原,以消阴翳:益火,即补阳;阴翳,虚寒证。
    '原文'
    阳浮者热白发①,阴弱者汗自出②。  (《伤寒论》)
    '注释'
    ①阳浮者热自发:阳,轻按;浮,浮脉;热自发,即发热。
    ②阴弱者汗自出:阴,重按;弱,弱而无力;汗自出,自汗。
    '原文'
    某年者,年上之干支①,治病先明逆气也。某月者,治病必本四时②也。某地者,辨高卑③燥湿五方④异宜也。  (《寓意草?与门人定议病式》)
    '注释'
    ①干支:天干,地支。
    ②四时:四季,春、夏、秋、冬。
    ③卑:低洼。
    ④五方,东、西、南、北、中五个方位。
    '原文'
    昼夜寒热者,辨气分血分也。饮食二便者,察肠胃乖和①也。三部九候何候独异者,推十二经脉受病之所也。二十四脉见何脉者,审阴阳表里有无差忒②也。(《寓意草?与门人定议病式》)
    '注释'
    ①乖和:乖,不和谐;和,调顺,和协。
    ②忒:差错。
    '原文'
    太阳病,发热汗出而不恶寒,名曰柔痉①。  (《金匮要略?痉湿喝病脉证篇》)
    '注释'
    ①柔痉:病证名。
    '原文'
    痉病项强背反张;有汗为柔①,无汗为刚②。
    '注释'
    ①柔:病名,柔痉。
    ②刚:病名,刚痉。


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