579-医学纲目 中医系列书-第230节
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x人参橘皮汤x 治阻病呕吐痰水。
人参 橘皮 白术 麦门冬（去心。各一两） 甘草（三钱） 浓朴（制） 白茯苓（各五钱）
上为粗末，每四钱加淡竹茹弹子大，生姜三片，水同煎。
治 妊娠恶阻，呕吐不下食。
青竹茹 橘皮（各贰两） 生姜 茯苓（各四两） 半夏（五两）
上细切，以水六升，煮取贰升半，去渣，分三服。
治 妊娠呕吐不食，兼吐痰水。
生芦根（七分） 橘红（四分） 生姜（六分） 槟榔（贰分）
上切，以水贰盏，煎七分，空心，热服。
治 妊娠恶食，心中烦愦热闷，呕吐。
青竹茹 麦门冬（各三两） 前胡（贰两） 橘皮（一两） 芦根（一握）
上切细，以水一大升，煮半升，去渣，分两服，食前。
x安胎饮x 治妊娠恶阻，心中愦闷，头重目眩，呕逆不食，或胎动不安，腰腹疼痛。
甘草 茯苓 当归 熟地 川芎 地榆 白术 黄 白芍药 半夏（泡七次，炒） 阿胶（炒。
各等分）
上 咀，每服三钱，生姜四片，水同煎。
一妇人孕三月，吐痰水并饮食，每日寅卯作，作时觉少腹有气冲上，然后膈满而吐，面赤微躁，
头眩，卧不起床，四肢疼，微渴。此肝火挟冲脉之火冲上也。一日甚，一日轻，脉和，右寸洪大，
百药不效者将贰月。予男病，偶用沉香磨水化抱龙丸，一服膈宽气不上冲，贰三服吐止眩减，食进
而安。又应氏妇得胎七月，嘈杂吐食，脉壅，心下满塞，气攻背，两肘皆痛，要人不住手以热物摩
熨，得吐稍疏，脉洪大。
黄芩（贰钱半，炒） 黄连（一钱，炒） 白术 半夏（各贰钱） 甘草（炙） 缩砂（各五分）
陈皮 当归 山栀 枳壳（炒） 香附 人参 苍术（各一钱） 茯苓（一钱半） 生姜（七片）
服贰帖后，嘈杂吐止，心满塞退，但于夜间背肘痛，用摩熨，遂与抱龙丸化服，其疾如失。
〔丹〕一妇人年近三十，怀孕两月，病呕吐头眩，自觉不可禁持，以人参、白术、川芎、陈皮、
茯苓等药服五七日，愈觉沉重。召予脉之，两手弦，左为甚而且弱。予曰∶此是恶阻，病必怒气
所激。问之果然。肝气既逆，又挟胎气，参、术之补，大非所宜。教以时用茯苓汤下抑青丸贰十四粒，
五帖，自觉稍安。诊其脉略有数状，自言口干苦，稍食粥则口酸。予意其为膈间滞气未尽行，教全以
川芎、陈皮、山栀、茯苓、生姜煎汤，下抑青丸十五粒。十余帖，余证皆平。但食及常时之半，食后
觉口酸，不食觉易饥。予谓肝热未平，则以白汤下抑青丸贰十粒，贰十日而安。予又脉之，见其两手
脉虽和平，而左手弱甚，此胎必堕，此时肝气既平，参术可用矣。遂用始初参、术等药补之，预防堕
胎以后之虚。服之一月，胎自堕，却得平稳无事。抑青丸一味，黄连为丸是也。
卷之三十五·妇人部胎前症
妊娠经来
属性：〔《脉》〕妇人经月下，但为微少，师脉之，反言有躯，其后审然，其脉何类？何以别之？师曰∶
寸口脉阴阳俱平，荣卫调和，按之滑，浮之则轻，阳明少阴各如经法，身反洒淅，不欲食饮，头痛心
乱，呕哕欲吐，呼则微数，吸则不惊，阳多气溢，阴滑气盛，滑则多实，六经养成，所以月见。阴
见阳精，汁凝胞散，散者损堕。设复阳盛，双妊贰胎。今阳不足，故令激经也。（滑脉主血有余，今
经又少，故知孕也。）
卷之三十五·妇人部胎前症
胎漏下血
属性：〔丹〕胎漏因气虚，因血虚，因血热。
〔仲〕师曰∶妇人有漏下者，有半产后因续下血都不绝者，有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛，为胞
阻，芎归胶艾汤主之。（方见血崩。）
〔梅〕治胎动下血，心腹疼，死生不知，服此汤活即安，死即下。此即x催生佛手散x，方见跌扑
伤胎。（即当归、川芎等分为散也。）妊娠无故，卒下血不止。取阿胶三两，炙，捣末，酒一升半，
煎令消，一服愈。
〔罗〕x立圣散x 治妊娠下血不止。
鸡肝三个，用酒一升，煮熟共食之。大效。
〔《保》〕治胎漏，x贰黄散x。
生地、熟地等分，锉，水三盏，煎半干，去渣服。
〔梅〕治胎下血。阿胶贰两，捣末，生地半斤，捣取汁，以清酒三升，绞汁，分三服。
〔《大》〕治胎漏下血不止，胞干即死，宜急治之。
生地汁（一升） 陈酒（五合）
上同煎三五沸，温三服，以止为度。
〔《保》〕治妇人胎漏下血，及因事下血，x枳壳汤x。
枳壳 黄芩（各半两） 白术（一两）
上粗末，每七钱，水一盏，煎七分，食前服。
〔丹〕妇人年贰十余，三个月孕，发疟疾后淡血水下，腹满口渴。
白芍 白术 茯苓（一钱） 黄芩 归尾 川芎 陈皮（五分）
东阳妇人，三十五岁，孕八九个月，漏胎不止，胎比前时稍觉收小，血色微紫有块，食减平时
三之一，腹微疼，无情绪。
人参 白术（炒） 白芍（一钱） 陈皮 川芎 茯苓 缩砂 大腹皮（三分） 木连藤（七叶）
同煎，食前下三圣丸五十粒。
〔仲〕妇人宿有 病，经断来及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为 痼害。妊娠六月动者，
前三月经水利时，胎。下血者，后断三月， 也。所以血不止者，其 不去故也。当下其 ，x桂枝茯苓丸x
主之。（凡胎动多在当脐，今动在脐上，故知是 也。）
桂枝 茯苓 牡丹（去心） 桃仁（去皮尖） 芍药（各等分）
上五味，末之，炼蜜丸如兔屎大。每日食前服一丸。不知，加至三丸。
〔《本》〕治胎下血不止。取桃树上干不落桃子，烧灰，和水服瘥。（本草云∶桃奴破血，又治伏梁积气。）
卷之三十五·妇人部胎前症
胎漏黄汁下或如豆汁
属性：〔《大》〕治妊娠忽然下黄汁如胶，或如豆汁，胎动腹痛。
粳米（五升） 黄 （六两）
上以水七升，煎取贰升，分为四服。
〔梅〕x银苎酒x 治妊娠下黄汁，或如赤豆汁。
苎根（去黑皮，切） 银（一斤）
上水九升，煎取四升，每服入酒半升，或一升，煎分贰次服。
〔《脉》〕妇人怀躯六月七月，暴下斗余水，其胎必倚而堕，此非时孤浆预下故也。（胎漏，徐徐下水。
今暴下而多，故知堕胎也。）
卷之三十五·妇人部胎前症
胎动不安
属性：〔《大》〕妊娠胎动不安者，由冲任经虚，受胎不实也。亦有饮酒房室过度，损动不安者；有误击，
触而胎动者；有喜怒，气宇不舒，伤于心肝，触动血脉者；有信医宜服暖补，反为药所害者；有因母
病而胎动者，但治母病，其胎自安；有胎不坚固，动及母疾，但当安胎，其母自愈。
x永固孕丸x
地黄 川芎 黄芩（各五分） 归身尾 人参 白芍 陈皮（各一钱） 白术（一钱半） 甘草（三钱）
黄柏（些） 桑上羊食藤（七叶，圆者） 糯米（半升）
上 咀，煎服。
〔仲〕妊娠宜常服，x当归散x主之。
当归 黄芩 芍药 芎 （各一两） 白术（半斤）
上五味，杵为散，酒饮服方寸匕，日再服。妊娠常服即易产，胎无苦疾。产后百病悉主之。
妊娠养胎，x白术散x主之。
白术 芎 （各四钱） 蜀椒（三钱，去汗） 牡蛎（ ，贰分）
上四味，杵为散，酒服一钱匕，日三服，夜一服。但苦痛，加芍药；心下毒痛，倍加芎 ；心烦痛，
吐不能饮食，加细辛一两，半夏大者贰十枚；服后若呕，以醋酱水服之，后不解者，小麦汁饮之；以
后渴者，大麦粥服之。病虽愈，服之勿置。
〔《肘》〕胎动不安。取苎根如足大指者一尺， 咀，以水五升。煮取三升，去渣服。（一方有生
姜五片。丹溪云∶苎根大能补阴而行滞血。）
〔《大》〕银苎酒（方见前胎漏条。）
治胎动不安。好银煮水，着葱白作羹，食之佳。
治妊娠贰三月，上至八九个月，胎动不安，腹痛，已有所下方。
艾叶 阿胶（炒） 当归 川芎（各三两） 甘草（一两）
上细切，以水八升．煮取三升，去渣，内胶令烊，分三服，日三。
〔云〕立效散 治妇人胎动不安，如重物所坠，冷如冰。（即佛手散，方见眩门。）
〔《大》〕缩砂散 治胎动不安，堕在须臾者，神效。（方见毒物伤胎。）
卷之三十五·妇人部胎前症
胎上逼心
属性：〔《本》x紫苏饮x 治妊娠胎气不和，怀胎近上，胀满疼痛，谓之子悬。兼治临产惊恐气结，连日不下。
紫苏茎叶（一两） 大腹皮 人参 川芎 陈皮 白芍（各半两） 当归（三分） 甘草（一分）
上细锉，分作三服。每服用水一盏半，生姜四片，葱白七寸，煎至七分，去渣，空心服。
曾有累日妇人产不下，服遍催生药不验。予曰∶此必坐草太早，心怀下一点惧，气结而不行，然非不顺也。
《素问》云∶恐则气下。盖恐则精神怯，怯则上焦闭，闭则气还，还则下焦胀，气乃不行矣。得此药一
服便产。及妇人六七月子悬者，予用此数数有验，不十服，胎便近下。陈良甫云∶治一妇有孕七个月，
远归，忽然胎
上冲心而痛，坐卧不安，两医治之无效，遂说胎已死矣。用蓖麻子研烂，加麝香调贴脐中以下之，命在垂亡。
召陈诊视，两尺脉绝，他脉平和。陈问贰医作何证治之，答曰∶死胎也。陈曰∶何以知之？两尺脉沉
绝，以此知之。陈曰∶此说出在何经？贰医无答。陈曰∶此子悬也，若是胎死，却有辨处，面赤舌青，
子死母活；面青舌赤，吐沫，母死子活；唇口俱青，母子俱死。今面不赤，口不青，其子未死，是胎上
逼心，宜以紫苏饮子治之，至十服而胎遂下矣。
〔《大》〕治胎上逼心烦闷方，并治胎动困笃。用葱白贰七茎，浓煮汁饮之，若胎未死即安，已
死即出。未效，再服。（此方神妙，脉浮滑者宜之。本草云∶葱白，通阳气安胎。）
〔《秘录》〕胎动上迫心痛。取艾叶如鸡子大，以头醋四升，煎取贰升，分温服。治胎上逼心，热痛下
血。神曲半斤，捣碎，和熟水绞取汁三钟，无时温服，止。
〔《大》〕治妊娠遍身痛，或冲心欲死，不能饮食。
白术（五两） 黄芩（贰两） 芍药（四两）
上水六升，煮取贰升半，分作三服，缘胎有水致痛，兼易产。
卷之三十五·妇人部胎前症
跌扑伤胎毒药伤胎
属性：〔《本》〕x佛手散x 治妇人妊娠六七月，因事筑磕着胎，或子死腹中，恶露下，疼痛不已，口噤不绝。
用此药探之，若不损则痛止，子母俱安。若胎损，立便逐下。又治血上冲心，腹满闷者，如汤沃雪，此药
催生神效。
（方见眩。即当归、川芎等分为散，口噤灌之。）
〔《大》〕治胎忽因倒地，举动擎重促损，腹中不安，子死。以川芎末酒服方寸匕，须臾贰三服，出。
治妊娠从高坠下，腹中下血烦闷。
生地 益母草（各一两） 当归 黄 （各半两）
上 咀，每服四钱，水一盏，姜四片，煎至六分，去渣，无时服。
〔丹〕妇人因闪挫伤胎，肚疼血崩。
归尾 陈皮 白术 人参 茯苓 白芍 川芎（各三钱） 甘草（五分，炙）
上分四帖，水三盏，煎取一盏，下缩砂末一钱五分，五灵脂一钱。
〔《大》〕治妇人服草药，胎堕腹痛。用白扁豆少许，去皮为末，米饮调服方寸匕。或浓煎亦可。
x阿胶散x 治妊娠或因倾仆，或因毒药，胎动不安，腰痛腹满，或有所下，或胎上抢心，短气。
熟地（贰两） 白芍 艾叶 当归 甘草 阿胶 黄 （各一两） 一方有川芎。
上 咀，每服半两，姜三片，枣一枚，同煎，温服无时。
治妊娠偶有所伤，胎动不安，疼痛不可忍。缩砂不以多少，和皮炒黑色，一方用仁置熨斗内，
略炒为细末，热酒调下贰钱。不饮酒者，米饮调下。觉腹中热则胎已安矣，此方极效。
x夺命丸x 治妇人小产下血，子死腹中，其人憎寒，手指唇口爪甲青白，面色黄黑，胎上抢心，则
闷绝欲死，冷汗自出，或食恶物，或误服草药，伤动胎气，下血不止。胎尚未损，服之可安；已
死，服之可下；若胎腐烂腹中危甚者，立可取出。此方的系异人传授，至妙。（此即仲景茯苓桂枝丸，
但用淡醋汤嚼下不同耳。方即牡丹、茯苓、桂枝、桃仁、赤芍药等分是也，丹溪亦称妙。）
卷之三十五·妇人部胎前症
妊病可下胎断胎
属性：〔《大》〕治妊娠母因疾病，胎不能安，可下之。取七月七日法面四两，水贰大盏，煎取一盏三分，绵滤
去渣，分温三服，立下。又方，大曲五升，清酒一斗，煮贰沸，去渣，分五帖，隔宿勿食，但再服，其子如
糜，母无疾苦。（《千金》不传，妙。）又方�
