571-诸病源候论-第18节

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卷之十三气病诸候（凡二十五论）
十八、游气候
属性：夫五脏不调，则三焦气满，满则气游于内，不能宣散，故其病但烦满虚胀。　

卷之十三气病诸候（凡二十五论）
十九、胸胁支满候
属性：肺之积气，在于右胁；肝之积气，在于左胁。二脏虚实不和，气蓄于内，故胸胁支满。　
春脉不及，令人胸痛引背，下则两胁胀满。寸口脉滑为阳实，胸中逆满也。　

卷之十三气病诸候（凡二十五论）
二十、上气胸胁支满候
属性：寒冷在内，与脏腑相搏，积于胁下，冷乘于气，气则逆上，冲于胸胁，故上气而胸胁支　

卷之十三气病诸候（凡二十五论）
二十一、久寒胸胁支满候
属性：阴气积于内，久而不已，则生寒，寒气与脏气相搏，冲于胸胁，故支满。　

卷之十三气病诸候（凡二十五论）
二十二、乏气候
属性：夫虚极之人，荣卫减耗，腑脏虚弱，气行不足，所以呼吸气短也。　

卷之十三气病诸候（凡二十五论）
二十三、走马奔走及人走乏饮水得上气候
属性：夫走马及人走，则大动于气，气逆于胸内，未得宣散，而又饮水，水搏于气，故有上气　

卷之十三气病诸候（凡二十五论）
二十四、食热饼触热饮水发气候
属性：夫食热皆触动肺气，则热聚肺间，热气未歇，而饮冷水，水入于肺，冷热相搏，气聚不　
宣，为冷所乘，故令发气。　

卷之十三气病诸候（凡二十五论）
二十五、气分候
属性：夫气分者，由水饮搏于气，结聚所成。气之流行，常无壅滞，若有停积，水饮搏于气，　
则气分结而住，故云气分。　

卷之十三香港脚病诸候（凡八论）
一、香港脚缓弱候
属性：凡香港脚病，皆由感风毒所致。得此病，多不即觉，或先无他疾，而忽得之；或因众病后　
得之。初甚微，饮食嬉戏，气力如故，当熟察之。　
其状∶自膝至脚有不仁，或若痹，或淫淫如虫所缘，或脚指及膝胫洒洒尔，或脚屈弱不　
能行，或微肿，或酷冷，或痛疼，或缓从不随，或挛急；或至困能饮食者，或有不能者，或　
见饮食而呕吐，恶闻食臭；或有物如指，发于　肠，迳上冲心，气上者；或举体转筋　
，或壮热、头痛；或胸头冲悸，寝处不欲见明；或腹内苦痛而兼下者；或言语错乱，有善忘　
误者；或眼浊，精神昏愦者。此皆病之证也，若治之缓，便上入腹。入腹或肿，或不肿，胸　
胁满，气上便杀人。急者不全日，缓者或一、二、三日。初得此病，便宜速治之，不同常病　
。　
病既入脏，其脉有三品，内外证候相似，但脉异耳。若病患脉得浮大而缓，宜服续命汤　
两剂。若风盛，宜作越婢汤加术四两。若脉转快而紧，宜服竹沥汤。脉微而弱，宜服风　
引汤二三剂。此皆多是因虚而得。若大虚乏气短，可以间作补汤，随病体之冷热而用。若未　
愈，更作竹沥汤。　
若病患脉浮大而紧快，此是三品之最恶脉。脉或沉细而快者，此脉正与浮大而　
紧者同是恶脉。浮大者，病在外；沉细者，病在内，治亦不异，当消息以意耳。其形或尚可　
，而手脚未及至弱，数日之内，上气便死。如此之脉，急服竹沥汤，日一剂，汤势恒令相及　
，勿令半日之内空无汤也。若服竹沥汤得下者必佳。此汤竹汁多，服之，皆须热服。　
不热，辄停在胸膈，更为人患。若已服数剂，病及脉势未折，而若胀满者，可以大鳖甲汤下　
之。汤热尽而不得下，可以丸药助令得下；下后更服竹沥汤，趣令脉势折，气息料理乃佳。　
江东、岭南，土地卑下，风湿之气，易伤于人。初得此病，多从下上，所以脚先屈弱，　
然后毒瓦斯循经络，渐入腑脏，腑脏受邪，气便喘满。以其病从脚起，故名香港脚。其汤熨针石　
，别有正方，补养宣导，今附于后。　
《养生方·导引法》云∶坐，两足长舒，自纵身，纳气向下，使心内柔和适散；然后屈　
一足，安膝下，长舒一足，仰足指向上使急；仰眠，头不至席，两手急努向前，头向上努挽　
。一时各各取势，来去二七，递互亦然。去脚疼、腰膊冷、血冷、风痹、日日渐损。　
又云∶覆卧，傍视，立两踵，伸腰，以鼻纳气，自极七息。除脚中弦痛、转筋、脚　
酸疼，脚痹弱。　
又云∶舒两足坐，散气向涌泉，可三通。气彻到始收；右足屈卷，将两手急捉脚涌泉，　
挽。足踏手挽，一时取势。手足用力，送气向下，三七，不失气。数寻。去肾内冷气、膝冷　
，脚疼也。　
又云∶一足屈之，足指仰，使急；一足安膝头。散心，两足跟出气向下。一手拓膝头向　
下急捺，一手向后拓席。一时极势，左右亦然，二七。去膝髀疼急。　
又云∶一足踏地，一足向后，将足解溪安　上。急努两手，偏相向后，侧身如转，极势　
二七，左右亦然。去足疼痛痹急、腰痛也。　

卷之十三香港脚病诸候（凡八论）
二、香港脚上气候
属性：此由风湿毒瓦斯，初从脚上，后转入腹，而乘于气，故上气也。　

卷之十三香港脚病诸候（凡八论）
三、香港脚痹弱候
属性：此由血气虚弱，若受风寒湿毒，与血并行肤腠，邪气盛，正气少，故血气涩，涩则痹，　
虚则弱，故令痹弱也。　

卷之十三香港脚病诸候（凡八论）
四、香港脚疼不仁候
属性：此由风湿毒瓦斯，与血气相搏，正气与邪气交击，而正气不宣散，故疼痛。邪在肤腠，血　
气则涩，涩则皮肤浓，搔之如隔衣不觉知，是名为痹不仁也。　

卷之十三香港脚病诸候（凡八论）
五、香港脚痹挛候
属性：香港脚之病，有挟风毒，风毒则搏于筋，筋为挛。风湿乘于血，则痹，故令痹挛也。　

卷之十三香港脚病诸候（凡八论）
六、香港脚心腹胀急候
属性：此由风湿毒瓦斯，从脚上入于内，与脏气相搏，结聚不散，故心腹胀急也。　

卷之十三香港脚病诸候（凡八论）
七、香港脚肿满候
属性：此由风湿毒瓦斯，搏于肾经。肾主于水，今为邪所搏，则肾气不能宣通水液，水液不传于　
小肠，致壅溢腑脏，腑脏既浸渍，溢于皮肤之间，故肿满也。　

卷之十三香港脚病诸候（凡八论）
八、香港脚风经五脏惊悸候
属性：夫温湿成香港脚，而挟风毒，毒少风多，则风证偏见。风邪之来，初客肤腠，后经腑脏，　
脏虚，乘虚而入，经游五脏，与神气相搏，神气为邪所乘，则心惊悸也。　

卷之十四咳嗽病诸候（凡十五论）
一、咳嗽候
属性：咳嗽者，肺感于寒，微者则成咳嗽也。肺主气，合于皮毛。邪之初伤，先客皮毛，故肺　
先受之。五脏与六腑为表里，皆禀气于肺。以四时更王，五脏六腑皆有咳嗽，各以其时感于　
寒而受病，故以咳嗽形证不同。　
五脏之咳者，乘秋则肺先受之，肺咳之状，咳而喘息有音声，甚则唾血。乘夏则心先受　
之，心咳之状，咳则心痛，喉仲介介如哽，甚则咽肿喉痹。乘春则肝先受之，肝咳之状，咳　
则两胁下痛，甚则不可以转侧，两　下满。乘季夏则脾先受之，脾咳之状，咳则右胁　
下痛，喑喑引于膊背，甚则不可动，动则咳剧。乘冬则肾先受之，肾咳之状，咳则腰背　
相引而痛，甚则咳逆。此五脏之咳也。　
五脏咳久不已，传与六腑。脾咳不已，则胃受之。胃咳之状，咳而呕，呕甚则长虫出。　
肝咳不已，则胆受之，胆咳之状，咳呕胆汁。肺咳不已，则大肠受之。大肠咳之状，咳而遗　
屎。心咳不已，则小肠受之。小肠咳之状，咳而失气，与咳俱出。肾咳不已，则膀胱受之。　
膀胱咳之状，咳而遗尿。久咳不已，则三焦受之。三焦咳之状，咳而腹满，不欲食饮。此皆　
聚于胃，关于肺，使人多涕唾而面浮肿，气逆也。　
又有十种咳。一曰风咳，欲语因咳，言不得竟是也。二曰寒咳，饮冷食，寒入注胃，从　
肺脉上气，内外合，因之而咳是也。三曰支咳，心下坚满，咳则引痛，其脉反迟是也。四曰　
肝咳，咳而引胁下痛是也。五曰心咳，咳而唾血，引手少阴是也。六曰脾咳，咳而涎出，续　
续不止，引少腹是也。七曰肺咳，咳而引颈项，而唾涎沫是也。八曰肾咳，咳则耳聋无所闻　
，引腰、脐中是也。九曰胆咳，咳而引头痛口苦是也。十曰厥阴咳，咳而引舌本是也。　
诊其右手寸口，名气口以前脉，手阳明经也。其脉浮则为阳，阳实者，病腹满，善喘咳　
。微大为肝痹，咳引小腹也。咳嗽脉浮，喘者生，小沉伏匿者死。　
又云∶脉浮直者生，沉硬者死。咳且呕，腹胀且泄，其脉弦急欲绝者死。咳，脱形发热　
，脉小坚急者死。咳且羸瘦，脉形坚大者死。咳而尿血，羸瘦脉大者死。　

卷之十四咳嗽病诸候（凡十五论）
二、久咳嗽候
属性：肺感于寒，微者即成咳嗽，久咳嗽，是连滞岁月，经久不瘥者也。凡五脏俱有咳嗽，不　
已，则各传其腑。诸久嗽不已，三焦受之，其状，咳而腹满，不欲食饮。寒气聚于胃而关于　
肺，使人多涕唾而变面浮肿，气逆故也。　

卷之十四咳嗽病诸候（凡十五论）
三、咳嗽短气候
属性：肺主气，候皮毛。气虚为微寒客皮毛，入伤于肺，则不足，成咳嗽。夫气得温则宣和，　
得寒则痞涩、虚则气不足，而为寒所迫，并聚上肺间，不得宣发，故令咳而短气也。　

卷之十四咳嗽病诸候（凡十五论）
四、咳嗽上气候
属性：夫咳嗽上气者，肺气有余也。肺感于寒，微者则成咳嗽。肺主气，气有余则喘咳上气。　
此为邪搏于气，气壅不得宣发，是为有余，故咳嗽而上气也。其状，喘咳上气，多涕唾，而　
面目　肿，气逆也。　

卷之十四咳嗽病诸候（凡十五论）
五、久咳嗽上气候
属性：久咳嗽上气者，是肺气虚极，气邪停滞，故其病积月累年。久不瘥，则胸背痛，面肿，　
其则唾脓血。　

卷之十四咳嗽病诸候（凡十五论）
六、咳嗽脓血候
属性：咳嗽脓血者，损肺损心故也。肺主气，心主血，肺感于寒，微者则成咳嗽。嗽伤于阳脉　
，则有血。血与气相随而行。咳嗽极甚，伤血动气，俱乘于肺，肺与津液相搏，蕴结成脓，　
故咳嗽而脓血也。　

卷之十四咳嗽病诸候（凡十五论）
七、久咳嗽脓血候
属性：肺感于寒，微者则成咳嗽。咳嗽极甚，伤于经络，血液蕴结，故有脓血。气血俱伤，故　
连滞积久，其血黯瘀，与脓相杂而出。　

卷之十四咳嗽病诸候（凡十五论）
八、呷嗽候
属性：呷嗽者，犹是咳嗽也。其胸膈痰饮多者，嗽则气动于痰，上搏喉咽之间，痰气相击，随　
嗽动息，呼呷有声，谓之呷嗽。其与咳嗽大体虽同，至于投药，则应加消痰破饮之物，以此　

卷之十四咳嗽病诸候（凡十五论）
九、暴气嗽候
属性：肺主于气，候皮毛。人有运动劳役，其气外泄，腠理则开，因乘风取凉，冷气卒伤于肺　
，即发成嗽，故为暴气嗽。其状，嗽甚而少涎沫。　

卷之十四咳嗽病诸候（凡十五论）
十、咳逆候
属性：咳逆者，是咳嗽而气逆上也。气为阳，流行腑脏，宣发腠理，而气肺之所主也。咳病由　
肺虚感微寒所成，寒搏于气，气不得宣，胃逆聚还肺，肺则胀满，气遂不下，故为咳逆。其　
状，咳而胸满气逆，膊背痛，汗出，尻、阴股、膝、　、　、足皆痛。其汤　
熨针石，别有正方，补养宣导，今附于后。　
《养生方·导引法》云∶先以鼻纳气，乃闭口，还复以鼻纳气，咳则愈。　
向晨，去枕正偃卧，伸臂胫，瞑目闭口无息，极胀腹两足再息，顷间，吸腹仰两足，倍　
拳，欲自微息定，复为之。春三、夏五、秋七、冬九。荡涤五脏，津润六腑。所病皆愈。　
又云∶还向反望、倒望，不息七通。治咳逆、胸中病、寒热也。　

卷之十四咳嗽病诸候（凡十五论）
十一、久咳逆候
属性：肺感于寒，微者则成咳嗽。久咳嗽者，是肺极虚故也。肺既极虚，气还乘之，故连年积　
月久不瘥。夫气久逆不下，则变身面皆肿满。表里虚，气往来乘之故也。　

卷之十四咳嗽病诸候（凡十五论）
十二、咳逆上气候
属性：肺虚感微寒而成咳。咳而气还聚于肺，肺则胀，是为咳逆也。邪气与正气相搏，正气不　
得宣通，但逆上喉咽之间。邪伏则气静，邪动则气奔上，烦闷欲绝，故谓之咳逆上气也。　

卷之十四咳嗽病诸候（凡十五论）