569-秘传证治要诀及类方-第6节
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除湿汤。和生料五苓散。加木瓜如泽泻之类。
有元肾气根下注。而成脚肿。此当就元头上治。不可妄以香港脚药施之。盖气入肾。则先
脚肿。而后肾疼肾气注。
则先肾疼。而后脚肿。五心缺而平。唇肿脐突者。不可治。
病后浮肿。此系脾虚。用二分平胃散。一分五苓散。和匀。汤调。或生料煎服。或用生
料平
胃散。加木瓜腹皮人参各半钱。茯苓一钱。或六君子汤。加木香半钱。肿甚者。木香流气饮
有浑身水肿。以青蛙一二个。去皮火炙食之。肿退。亦有单独腹胀。用亦不效者。
治阳水浮肿。败荷叶烧存性。碾末。米饮调下。荷叶灰服之令人瘦劣。今假病。欲容体
瘦以示人者。一味服荷叶灰。故可以退肿。
浮肿之处。若 热。赤肿而坚。其人或增寒壮热。或为痈疽。或遍身生疮而肿。并见疮
毒门。
四肢肿谓之肢肿。宜五皮饮。加姜黄木瓜各一钱。或四磨饮。
脚肿见本门香港脚证。
面独肿。苏子降气汤。兼气急者尤宜。或煎熟去滓后。更磨沉香一呷。
有一身之间。唯面与双脚浮肿。早起则面甚。晚则脚甚。经云。面肿为风。脚肿为水。
乃风
湿所致。须问其大小腑门通闭。别其阴阳二证。前后用药惟除湿汤。加木香腹皮白芷各半钱
可通用。或以苏子降气汤。除湿汤。各半帖煎之。
卷之三·诸气门
蛊胀
属性：蛊与鼓同。以言其急实如鼓。非蛊毒之蛊也。
俗谓之膨 。又谓之蜘蛛病。所感不同。止是腹大而急。余处皮肉如常。未辨何证。宜
用木香流气饮。或五苓散。
此病多以积渐而致。或者病后藏气未复。邪气乘虚。切不可妄下。气急者。苏子降气汤
虚者。可用谷神加禾散。加熟附子半钱。佐以复元丹。
若腹内热急。大便或秘者。宜备急丸。或木香槟榔丸。或用大黄、浓朴、陈皮、枳实、
通大便上策。
若因食伤而腹暴胀。见伤门。伤食证。
中毒腹胀。权宜用解毒丸。或甘豆汤。
卷之三·诸气门
香港脚
属性：（附下血）
风寒暑湿。足常履之。遂成香港脚。诸邪气。不问久近干湿。及属何经。并可用除湿汤加
木瓜槟
榔白芷各半钱。或芎芷香苏散。加赤芍药萆 各半钱。仍吞木瓜丸。此药宜常服。香港脚发动
而两足痛不可忍者。五积散。加全蝎三五个。入酒煎。
若鹤膝风。则于五积散中。加松木杉木二节。
香港脚发动。必身痛发热。不可妄用伤寒等药。缘香港脚类伤寒。若卒起脚弱或小腹不仁。
或举
体转筋。或见食呕逆。或两颈赤肿。盒饭作香港脚治。干者于前二药中。或更加萝卜子炒研碎
半钱。湿者于前二药中。加青橘皮十数片。
切记香港脚不可令下寒。亦不可妄用寒药。得温则消散。
香港脚跟注一孔。深半寸许。每下半日。疼异常。此乃香港脚注成漏。以人中白于火上 。
中有
水出。滴入疮口。香港脚发热不退者。败毒散。加木瓜一钱。或用败毒散。五积散。各半帖和
匀
名交加散。更加木瓜一钱。若久履湿。而得两脚或肿或疮。五苓散下。或和气饮。加木瓜萝
卜子各半钱。大黄一钱。
香港脚小便不通者。生料五苓散一帖。除湿汤一帖。加木瓜二钱。重分二服。若小大便俱
不通。五苓散复元通气散。
香港脚喘急者。此系入腹。宜苏子降气汤。或沉香降气汤。仍佐以养正丹。或四磨饮。
香港脚迫肺。令人喘嗽。宜小青龙汤。每服加入槟榔一钱。重煎服。
香港脚畏食者。宜生料平胃散。加木瓜一钱。呕逆恶心。八味平胃散。加木瓜一钱。
香港脚日久。脚胫枯细。或寒或热。或疼或痒。或一脚偏患软弱。 曳。状如偏风者。宜
小续命汤
加木瓜。或独活寄生汤。附子八味汤。吞活络丹。虎骨四斤丸之类。香港脚血虚。芎芷香苏
散。内加木瓜羌活。赤芍药。如芎芷之类。
脚转筋。用龙胶散。
脚心痛者。宜大圣散二钱。入木瓜末半钱一作一钱。豆淋酒调。仍用川椒香白芷草乌。
煎汤洗。孕妇脚肿。枳壳散。详见妇人门。
卷之三·诸气门
阴气
属性：一核偏坠。或俱肿胀。或一核缩入小腹。痛不可忍。用手按捺。方得还旧。是为 气。宜蟠
葱散吞下茱萸内消丸。若未愈。荜澄茄散。下大茴香丸。
若大小腑不通。宜木香丸半帖。以通润之。却以斑蝥十个。去足头翅。锉碎同炒。去蝥
出火
毒。浓煎灯心汤。调五苓散下五七十丸。或用灯心葱。入水酒内煎。去灯心葱。调五苓散。
若痛入腹。逆上攻心。至成呕逆。先用盐酒下养正丹。次用生料五积散。加吴茱萸、茴香
、桃仁、玄胡索各炒入半钱。有因登高 伤外核。以致肿疼。或小便出血。或小便不通。宜
五苓散。和复元通气散服。
有阴 大如斗、诸药不能效者。宜当归四逆汤。加生姜茱萸。戴复庵曾用之效。
卷之三·诸气门
手气
属性：手气手肿痛。或在掌指连臂膊。并五痹汤。蠲痹汤。
卷之三·诸气门
小肠气
属性：气因寒聚为疝。血因寒聚为瘕。即是疝气。今谓之横弦竖弦。绕脐走注。小腹 痛。宜
蟠葱散。吞下茱萸内消丸。或盐酒调异攻散。
不问何证。皆可用生料五苓散。加炒茴香半钱。或一钱。服药未效。大痛攻刺不已。阴
缩手
足厥冷。宜香附子。仍炒盐乘热用绢裹。熨脐下。若大小腑不甚通者。五苓散加桂。下青木
香丸。
初发或头疼身热。或增寒壮热。并宜参苏饮。加木香有逆上攻心。下不觉痛。而见心疼
者。
宜以生韭捣取自然汁。和五苓散为丸。茴香汤下。亦于心痹疼证中互言之。有肾气才动。心
气亦发。上下俱疼者。宜异攻散。吞茱内消丸。或且专治下。下痛定则上痛定矣。
有肾气逆上。痰涎壅塞。迷闷。宜肾逆散。吞养正丹。凡人忽患胸背手足、颈项腰胯、
痛不
可忍。连筋骨牵引吊痛。坐卧不安、走易不定。俗医不晓。谓之走注。用风药。及针灸。非
也。又疑风毒结聚。欲成痈疽。妄以药贴亦非也。或头痛不可举。或神意昏倦。多睡。或饮
食无味。痰唾稠粘。夜间喉中如锯声。多流涎唾。手足重坠痹冷。脉不通。误认为瘫痪。亦
非也。凡此乃是痰饮顽涎。伏在心膈上下。变为此疾（于后停饮伏痰中选药）
卷之四·诸血门
鼻衄
属性：鼻通于脑。血上溢于脑。所以从鼻而出。凡鼻衄。并茅花汤调止衄散。时进折二泔。仍
令其以麻油滴入鼻。或以萝卜汁滴入亦可。茅花白芍药对半。尤稳。
诸失血而发热甚者难治。十仅可一二全者。
有头风才发。则自衄不止。宜芎附饮。间进一字散。
有因虚致衄。此为下虚上盛。不宜过用凉剂。宜养正丹。及紫霞丹。仍佐以四物汤。芎
归汤。磨沉香服。
伤湿而衄。肾着汤。加川芎名除湿汤。
伤胃致衄者。名为酒食衄。 扑致衄者。名为折伤衄。外喜怒忧思诸气。皆能动血。以
此致
衄者。名五脏衄。上膈极热而衄者。金沸草散。去麻黄半夏。加茅花如荆芥数。或用黄芩芍
药汤。加茅花一撮。虚极者。茯苓补心汤。
饮酒过多。及食热物而衄。先用茅花汤。衄愈甚。则理中汤加干葛川芎各半钱。或止川
芎。不必干葛。或于理中汤去干姜。用干葛。或只根据本方。并芎不必加。或止用干姜甘草二味。
而衄不止。苏合香丸一丸。或以小乌沉汤一钱。白汤调下。或煎浓苏汤。独调小乌沉
汤。或
添入黑神散一钱。盐汤调下。亦得仍蓦然以水喷其面。使载惊则止。小乌沉浓苏汤调。非特
而衄。而五窍出血皆治。不因 而衄者亦治。诸窍血。皆可以水沃 。惊则血止。
曾病衄愈后。血因旧路。一月或三四衄。又有洗面而衄。日以为常。此即水不通借路
之意。
并宜止衄散。茅花煎汤调下。或四物汤。加石菖蒲阿胶蒲黄各半钱。煎熟。调火 石膏末一
匙头许。兼进养正丹。前诸证、服不效。大衄不止者。养正丹多服。仍佐以苏子降气汤。使
血随气下。
衄后头晕。四物汤。或芎归汤。十全大补汤。
伏暑而衄者。茅花汤调五苓散。伏暑吐血者。亦治。有先因衄血。衄止而变生诸证。或
寒热间作。或喘急无寐。病状不一。渐成劳惫。当于虚损诸证详之。后吐血同上治法。
卷之四·诸血门
舌衄
属性：舌衄槐花为末掺之。或麦门冬煎汤。调妙香散。
卷之四·诸血门
肌衄
属性：血从毛孔而出。名曰肌衄。以男胎发。烧灰 之。
卷之四·诸血门
牙宣
属性：（即齿衄）
牙宣有二证。有风壅牙宣。有肾虚牙宣。风壅牙宣。消风散擦之。仍服。肾虚牙宣。以
肾主
丸。间黑锡丹。仍用姜盐炒香附。黑色为末。揩擦。其妙不可言也。
卷之四·诸血门
吐血
属性：吐血者。血溢入浊道。留聚膈间。满则吐血。名曰内衄。宜苏子降气汤加人参阿胶各半
钱。
下养正丹。湿溢血伤。能令吐血。肾着汤。加川芎名除湿汤。此乃湿毒郁于经络。血溢妄行
从鼻则衄衄行清道。吐行浊道。流入胃脘。令人吐。血妄行于上。或吐。或咯。或嗽。用
琥珀效者。固多有之。宜择末药中。入此一味。或煎药去滓。可调服。
一吐血咯血。炒绿豆粉。和小乌沉汤。白汤点服。吐血不止者。菜头捣汁呷之。咯血者
每日空心进一二呷。入侧柏一两。沙参一两。焙研末。入飞面二钱。调如稀糊啜服。
上膈壅热吐血、四物汤、加荆芥、阿胶、各半钱。更不止。于本方中。加大黄滑石各半
钱。或降气汤。吞木香槟榔丸。从大便导之。（此实热则可。虚劳则不可）
吐甚头晕发为寒热者。降气汤。加四物汤各半帖。加阿胶一钱。若单单发热者。茯苓补
心汤。
胃伤吐血。宜理中汤。加川芎干葛。俱各半钱。或只根据理中本方。加川芎扁豆尤好。不
必干
葛。若渴甚。用葛打损恶血。渗入胃中。以致吐血。宜先进苏合香丸。仍以黑神散。和小乌
沉汤。童便调治。夏月伏暑吐血。茅花汤调五苓散。有因劳力太过。吐血不止。苏子降气汤
加人参半钱煎。
有时或吐血两口。随即无事。数日又发。经年累月不愈者。宜黑神散。和小乌沉汤常服
吐血。人多发渴。名为血渴。四物汤。十全大补汤。量胃气虚实用之。吐血后、血止而变生诸
证者。见衄血证。
卷之四·诸血门
咯血
属性：咯血不嗽而咯出血也。初得病。且宜白扁豆散。加入生地黄藕节各半钱。尤佳。及浓磨
京墨
调黑神散。小乌沉汤各一钱。或新掘生地黄。净洗。生姜少许。捣汁去滓温进。又有以生
姜一片。四面蘸百草霜含咽。如百草霜已淡。吐出再蘸。如姜已无味。则吐出易之。嗽血亦
治。
劳瘵。吐咯血。七珍散。加阿胶当归各半钱。恶甜人。更加百药煎半钱。仍调钟乳粉尤
佳。
一味钟乳粉。用糯米饮调。吐血嗽血亦治。因饱屈身。伤肺吐血者。白芨枇杷丸。或白芨莲
须散。
卷之四·诸血门
嗽血
属性：（附肺痈）
热壅于肺能嗽血。久嗽损肺。亦能嗽血。壅于肺者易治。不过凉之而已。损于肺者难治
已
久成劳也。热嗽有血者。宜金沸草散。加阿胶半钱。劳嗽有血者。宜补肺汤。加阿胶白芨各
半钱。嗽血而气急者。补肺汤加阿胶杏仁桑白皮各半钱。吞养正丹。或灵砂丹。或三砂丹。
间进百花膏。嗽血肺损。薏苡仁十两。杵碎。水三升煎。取一升。入酒少许。分二三次服
或以薏苡仁研细末。煮猪肺。白蘸食之。猪心一个。竹刀切开。勿令相杂。以沉香末一钱
重。半夏七个。入在缝中。纸裹、蘸小便内。令湿。煨熟取出。去半夏。只吃猪心。此方嗽
血吐血均治。热嗽咽疼。痰带血丝。或痰中多血。其色鲜者。并宜金沸草散。若服凉剂。不
愈。其色瘀者。此非热证。宜杏子汤。肺痈为病。胸痛喘满。咯嗽浓血。腥臭异常。久则
唾出如粥。或口燥咽干。皆由肺气不通。以致热血凝滞蓄结。宜千金内补散。去官桂、和补
肺汤半帖。煎服。或金沸草散。去麻黄、加桔梗如数。或更加桑白皮。枇杷叶。仍用杏仁、
去皮尖生研成膏。入百药煎末。丸如弹子大。含化四和膏。亦可。
卷之四·诸血门
小便血
属性：（见大小腑门本证。）
痛者为血淋。不痛者为尿血。血淋别见后大小腑门。淋闭证。尿血。先与生料五苓散。
和四
物汤。若服药不效。其人素病于色者。此属虚证。宜五苓散和胶艾汤。吞鹿茸丸。或附子八
味丸。或辰砂妙香散。加五�
