597-冯氏锦囊秘录-第90节

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地黄之滞，引诸药速达肾经；三曰有补有泻，无喜功增气之虞，故用为使。此方为益　
肾之圣药，而味者薄，其功缓，盖用药者，有四失也。一则地黄非怀庆则力浅；一则地　
黄非九蒸则不熟；一则疑地黄之滞而减之，则君主弱；一则恶泽泻之渗而减之，则使者　
微，蹈是四失，焉望其药之有功乎？　
六味加黄柏、知母各二两，名知柏八味丸。治阴虚火动，骨痿髓枯，主水，所谓壮　
水之主，以制阳光也。尺脉旺者宜之。　
本方加五味三两，名都气丸。治劳嗽。本方加五味二两，麦冬三两，名八仙长寿　
丸。再加紫河车一具，并治虚损劳热。本方加杜仲、牛膝各二两，治肾虚腰膝酸痛。本　
方去泽泻加益智仁三两，治小便频数。　

杂症大小合参卷十一方脉痨瘵合参
七味地黄丸
属性：治肾水不足，虚火上炎，发热作渴，口舌生疮，牙龈溃烂，咽喉作痛，或形体憔　
粹，寝汗发热。即六味丸加肉桂一两，临用去皮，忌火勿出气。　
肾水不足，虚阳僭上，必用此方，以引火归原。夫五志之火，可以湿伏，可以直　
折，龙雷之火，惟当从其性而伏之，肉桂性热，与火同性杂在下焦，壮水药中能引无根　
虚火，降而归经，且肉桂之质，在中半以下，其性专走肾经，本乎地者亲下之义。况　
相火寄于甲乙之间，肝胆水旺则巽风动而烈火焰明，古人谓北方不可泻，泻肝即所以泻　
肾。《本草》曰∶木得桂而枯，取其义也。《经》曰∶热因热用，此之谓也。或者畏其　
热而遗之，岂达造化降之微乎？黄柏、知母治相火，仅可施于壮实。若虚火而误用之，　
则肾因泻而愈虚，愈虚而火愈炽矣。　

杂症大小合参卷十一方脉痨瘵合参
八味地黄丸
属性：治命门火衰，不能生土，以致脾胃虚　
寒，饮食少思，大便不实，脐腹疼痛，夜多漩溺，或阴盛格阳，内真寒而外假热等证。　
（张）按∶脾胃虚寒之至者，丹泽甚非所宜，减此二味，加牛膝、杜仲、鹿茸、五味子更　
佳，即七味丸加熟附子一两，切片，微火焙。　
肾有两枚，皆属于水，虽有左右之分，初无水火之别，考之《内经》，昭然可览。　
《仙经》曰∶两个一般无二样，中间一点是真精；又曰∶两肾中间一点明。夫真精者，　
明也。即命门相火也。命门乃穴名，而其穴在两肾中间，盖一阳生于二阴之间，所以成　
乎坎，而象天之北也。《经》曰∶少火生气，人无此火生化之源几乎息矣。非附子雄健不　
足以嘘既槁之阳春。王太仆曰∶益火之源，以消阴翳，此方是也。按∶六味地黄丸专补　
左尺肾水，八味丸既补左尺肾水，兼补右肾相火。少年水亏火旺，宜服六味丸；老年水　
火俱亏，宜服八味丸。况老年肾脏真水既虚，邪水乘之而为湿热，以作腰痛足痿，痰　
唾消渴，小便不禁，淋闭等证，非桂附之温散而能治之乎？昧者畏其热，殊不知所补之　
火乃真阳之元也。真阳之元一得，阴翳之火潜消矣。　

杂症大小合参卷十一方脉痨瘵合参
金匮肾气丸
属性：治脾肾大虚，腰重脚重，小便不利，肚腹肿胀，四肢浮肿，喘急痰盛已成虫证，其　
效如神。　
熟地黄（四两）　白茯苓（三两）　山茱萸（去核）　干山药（炒）　川牛膝（酒炒）　车　
前子（微焙）　牡丹皮（酒洗，炒）　泽泻（炒）　肉桂（去皮，各一两）　附子（制　
熟，五钱）　为末，蜜丸，桐子大，空心白汤下。　
土为万物之母，水为万物之源，身中所最重者也。若脾虚则土不能制水，肾虚则水　
不能安位，故逆行而泛滥于皮肤，妄加攻逐祸不旋踵，八味丸脾肾要药，佐以车前泄太　
阴之水，佐以牛膝开少阴之窍，则小便行而胀自己，且有益于真元也。　

杂症大小合参卷十一方脉痨瘵合参
八物肾气丸
属性：平补肾气，坚齿驻颜。　
熟地（八两）　山茱萸　山药（各四两）　泽泻　牡丹皮　白茯苓（各三两）　五味子　肉桂　
（去皮，各一两）　为末，蜜丸，每服六七十丸，空心白汤下。　

杂症大小合参卷十一方脉痨瘵合参
六君子汤
属性：治气虚脾弱，食少痰多。　
人参　白术（土炒）　茯苓　半夏（制熟）　陈皮（各二钱）　甘草（一钱，炙）　姜　
枣水煎服。　
半夏燥湿治痰之本，陈皮利气泄痰之标，标本既得，攻补互行，补而不滞，攻而　
不峻，故曰六君子。《经》曰∶壮者气行则愈，怯者着而为病，六君子者，壮其气矣。　
气壮则升降自如，清以奉上，浊以归下，尚有何物可停为滞耶？加香附、藿香、砂仁，　
名香砂六君子汤，其用稍峻矣。　
x甘露神膏x　
神治一切干痨虚损。　
方见燥门。　

杂症大小合参卷十一方脉痨瘵合参
锦囊新定痨嗽膏滋药方
属性：心肺脉俱洪大有力者，宜之。　
熟地（十两）　生地（五两）　丹参（三两）　丹皮（三两）　薏苡仁（六两）　地骨皮（二两）　
紫菀（二两）　款冬蕊（二两）　牛膝（三两）　麦冬（四两）　姜炭（六钱）　白蜜（六两）　另炼，入药，　
以上用清水煎，取头汁，二汁，去渣，慢火炼成膏滋，入后药，并炼蜜，收入瓷器中藏贮。白茯苓　
三两，研净末，川贝母，去心二两四钱，研净末，二味并炼蜜，收入前膏，每食远，白汤化服五钱，日三服。　

杂症大小合参卷十一方脉痨瘵合参
滋肾百补丸
属性：当归（四两，酒浸）　知母（二两，酒浸）　沉香（五钱）　黄柏（酒炒褐色）　山药　菊　
花杜仲（炒）　楮实（各二两）　青盐（一两，炒）　菟丝子（四两，酒炒）　熟地（八两）　
为末，酒糊丸，或蜜丸，桐子大，每服五　
十丸，空心白汤下。　

杂症大小合参卷十一方脉痨瘵合参
玄菟固本丸
属性：生地黄（酒浸）　熟地黄（酒浸，蒸，俱不犯铁器）　天冬（去心）　五味子　茯　
神（各四两）　莲肉　人参　枸杞子（各二两）　干山药（炒，二两）　菟丝子（一斤，酒煮数沸，　
捣烂压作饼，晒干，净称半斤）　为末，蜜丸，每服五十丸，加至八九十丸，空心白　
汤，或淡盐汤下，温酒俱可。　

杂症大小合参卷十一方脉痨瘵合参
明目益肾丸
属性：枸杞　当归　菟丝子　生地（俱酒浸）　伏神（各一两）　知母　黄柏（酒炒，各七钱）　
山药　巴戟（去心）　人参　天冬（去心）　甘菊　五味子（各五钱）　为末，蜜　
丸，桐子大，空心盐汤下五十丸。　
x一方x　
治痨瘵。　
青蒿一斗五升，童便三斗，文武火熬，约童便减至二斗，去蒿再熬至一斗，入猪胆　
汁七枚，再熬数沸，再入甘草末，收之，每用一匙，白汤调服。　

杂症大小合参卷十一方脉痨瘵合参
琼玉膏
属性：调养气血，驻美容颜，一切虚劳干咳并治。　
生地（十六两，取汁）　人参（三两，取净末）　白茯苓（取净末，五两）　白蜜（六两）　
上以地黄汁同蜜熬沸搅匀，用绢滤过，将参苓细末和匀，纳瓷瓶中，封口，入砂锅　
内，重汤煮透，每用白汤点服。　
干咳者，有声无痰，火来乘金，金极而呜也。故丹溪以地黄为君，令水盛则火自息也。　
损其肺者，益其气，故用人参以鼓生发之元。虚则补其母，故用茯苓以培万物之　
本。白蜜为百花之精，昧甘归脾，性润悦肺，且缓燥急之火。四者皆温良和浓之品，　
诚堪宝重郭机曰∶起吾沉瘵，珍赛琼瑶，故有琼玉之名也。　

杂症大小合参卷十一方脉痨瘵合参
参乳丸
属性：大补气血，一切虚怯最宜。　
人参（末）　人乳（粉）　等分，蜜丸，或化或吞俱可。制乳粉法∶取无病少妇乳，用银　
瓢，或锡瓢，倾乳少许，浮滚水上，顿再浮冷水上，一顿立干，刮取粉用，如摊粉皮　
法。按∶人参大补元气，人乳乃血液所成，大补阴虚，服之交补气血，润燥降火，以人　
补人也。单饮恐湿脾滑肠，惟制为粉，且同人参则有益无损，须用一妇之乳为佳，乳杂　
则气杂，又宜旋制旋用，久则油膻无效。　

杂症大小合参卷十一方脉痨瘵合参
斑龙丸
属性：诸虚百损，殊有奇效。歌曰∶尾间不禁沧海竭，九转灵丹都慢说，惟有斑龙项上　
珠，能补玉堂关下穴。　
鹿茸（酒炙）　鹿角胶（炒成珠）　鹿角霜　阳起石（　红酒淬）　酸枣仁（炒）　
肉苁蓉（酒浸去甲）　柏子仁　黄　（酒炙，各二两）　当归（酒炒）　黑附子（炮）　
熟地（杵膏，各八钱）　辰砂（五钱）　为末，酒糊丸，桐子大，空心酒下。肾气虚则　
督脉伤而精竭，鹿性热而得天地之阳气最全，以鼻向尾能通督脉，故足于精者也。　
茸、胶、霜三物同用，盖以阳气在头，取其全耳。阳起、苁蓉、附子，取其直入少阴，　
酸枣、柏子、辰砂，皆安神之品。《仙经》曰∶神足则气旺，气旺则精生也。黄　、当　
归和上下之气血，酒糊为丸，通表里之隧道，且助药势，令诸品无微不达，命曰斑龙　
者，龙配东方属木为阳，且取其雄矫，此方为健阳而投，故以名之。如真阴下损，亢阳　
上乘者，不宜轻投反济其火。　

杂症大小合参卷十一方脉痨瘵合参
獭肝丸（肘后）
属性：治鬼疰传尸痨瘵。此五疰之一，其疰使人寒热，沉沉默默，不知所苦，而无处不　
恶，死后传入，乃至灭门。　
獭肝一具，须从獭身取下，不尔多伪，阴干，为末，水服二钱，日三服。獭肝治鬼　
疰，此何以故？凡物恶人而僻处，昼伏而夜出者，皆阴类也。故假之以治阴疾，独用其　
肝者，肝为厥阴藏魂之脏也。然昼伏夜出　
者，狐鼠皆然，不独獭也。《本草》云∶诸肝皆有叶数，惟獭肝一月一叶，其间又有退　
叶，独异于他兽，此其所以能治鬼疰也。　

杂症大小合参卷十一方脉痨瘵合参
虫丸
属性：治五痨七伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑。　
大黄（十两，酒蒸）　黄芩（二两，炒）　甘草（三两）　桃仁（去皮、尖，炒）　杏仁　
（去皮、尖，炒）　芍药（各四两，炒）　干漆（一两，炒）　地黄（十两）　水蛭（百枚，炙　
黄）　虻虫（去翅、足，炒）　蛴螬（各一两五钱，炒）　虫（一两，去头、足，炒）　
蜜丸，豆大，酒服五丸，日三服。劳伤之症，未有无瘀血者也。瘀之日久，则发而为　
热，热涸其液，则干枯于经络之间愈干愈热，愈热愈干，而新血皆损，则无以润泽肌　
肤，故甲错也。目得血而能视，营气不贯于空窍，故黯黑也。仲景圣于医者，洞见此　
症，补之不可凉之无益，而立此方。《经》曰∶血主濡之，故以地黄为君；坚者削之，　
故以大黄为臣；统血者脾也，《经》曰∶脾欲缓，急食甘以缓之；又曰∶酸苦涌泄为　
阴，故以甘草、桃、杏、芍药为佐；《经》曰∶咸走血，苦胜血，故以干漆之苦，四虫　
之咸为使。吴氏曰∶浊阴不降，则清阳不升，瘀血不去，则新血不生，今人一遇劳　
证，便用滋阴服而不效，坐以待毙，岂知去瘀乃可生新？犹浣衣垢尽而加浆水也。　

杂症大小合参卷十一方脉痨瘵合参
逍遥散
属性：治血虚烦热，肢体疼痛，口干盗汗，嗜卧，月水不调，寒热如疟，痰嗽骨蒸。　
白茯苓　白术（土炒）　当归　白芍（酒炒）　柴胡（各一钱）　甘草（五分）水钟半，　
加煨姜、薄荷煎八分服。加山枝、牡丹皮，名加味逍遥散。　
肝虚则血病，归芍养血而敛阴，木盛则土衰，术草和中而补土，柴胡升阳散热，合　
芍药以平肝，使木得条达，茯苓清热利湿，令心气安宁，煨姜暖胃祛痰，能润中解郁，　
薄荷搜肝泻肺，理血消风，诸证自己，所以有消遥之名。　
x一方x　
治男子妇人，骨蒸痨瘵，憎寒壮热。　
青蒿（春夏用叶，秋冬用子，用子不用叶，用根不用茎，四者混用，反为痼疾，必　
用童便浸过，方有功验，无毒）　大鳖甲（醋炙）　白术　地骨皮　白茯苓　桑白皮　
（炙）　粉草（炙）　拣人参　北柴胡　栝蒌实（各五钱）　为末，每服二钱，姜汤调服。　

杂症大小合参卷十一方脉痨瘵合参
太上混元丹
属性：治劳损五脏，补真气。紫河车一具，用少妇首生男子者良。东流水洗断血脉，入麝　
香一钱在内，以线缝定，用生绢包裹，悬胎于沙瓮内，入无灰酒五升，慢火熬成膏。沉　
香另研，朱砂另研飞过各一两，人参、肉苁蓉酒浸，乳香另研，安息香酒煮去沙，白茯　
苓各二两，为末，入河车膏子，和药末杵千百下，丸如桐子大，每服七十九，空心温酒　
送下。沉香汤送下，尤佳。服之可以轻身延年。　

杂症大小合参卷十一方脉痨瘵合参
人参养荣汤
属性：治脾肺气虚，发热恶寒