597-冯氏锦囊秘录-第198节
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一坐炮制未精耳，但其间有动气筑筑，及阴虚燥渴，便闭者禁之。
杂症痘疹药性主治合参卷三十七草部上
苍术
属性：味苦、甘、辛，气温，无毒。苦辛重而甘味轻，故燥烈除湿之功则有余，补中扶脾
之功则不足矣。宜囫囵米泔水浸一宿，切片晒干，炒深黄色。
苍术消痰结窠囊，宽胸中窄狭，治身面大风，风眩头疼。辟山岚障气，瘟疫时气，
暖胃安胎，宽中进食，驱 癖气块，止心腹胀痛。补脾燥湿之功，与白术功用皆同，但
白补性居多，且能敛汗；苍气辛烈，又能发汗。白术性禀冲和，直固清阳中气；苍木性
多燥悍，功专除湿祛风，无湿者便不可用，况于燥症乎。
主治（痘疹合参） 燥湿健脾，辟恶宽中，进食暖胃，痘疮湿疡及不结痂可用。然
性太燥，不宜多投，在起胀灌浆，尤所禁焉。有用以烧烟，辟其不正之气，可暂不可
常，亦虑其燥耳。
按∶苍术为湿家痰家要剂，辛温辟邪，得天地之正气者欤，但阴虚便燥，渴而火亢者忌之。
杂症痘疹药性主治合参卷三十七草部上
生地
属性：味甘苦，大寒，无毒。禀仲冬之气以生稼，禀地之和气以长黄者，土之正色也。甘
能入脾，苦能入心，故兼入心脾。蒸晒至黑，则减寒性，而专补肾脏精血也。如阴虚
火盛，而脾气又弱者，宜切片酒浸透炒干，方能入补脾药，加白术之类，逐队共剂成
功。
生地同麦冬入心兼肾。同姜汁炒，不泥胸中稠痰。主劳伤通二便，养阴退阳，凉心
火血热骨蒸痨热，五心烦热，吐衄血症眼疮，妇人经枯闭绝，妊娠下血漏胎崩中，下
血脉洪多热者皆用，惟脾胃有寒者少投。
主治（痘疹合参） 甘寒能行血养血凉血，专治血热红紫之痘。其用有四∶凉心火
之血热，泻脾土之湿热，去鼻中之衄血，除五心之烦热，用必酒浸洗。凡痘疮血热。疮
色干枯者宜之。但性寒凉血润，肠胃虚弱脾者忌之。
杂症痘疹药性主治合参卷三十七草部上
熟地
属性：味甘，微寒，无毒，宜酒水各半煮透。连汁晒干，再蒸再晒，九次为度，铜铁皆
忌。如入脾虚剂中，宜炒干用，有痰者姜汁拌炒用。
熟地大补血衰，倍滋肾水，填骨髓宜真阴，专补肾中元气，兼疗藏血之经，折跌绝
筋伤中，五劳七伤血痹，五脏内伤，补绝纹
断，通血脉益气力，聪耳目乌须发，退虚热而润燥，补精血而调经。伤寒后，胫腹最痛
者殊功，新产后脐腹急痛者立效。浊中浊者坚强骨髓，内伤之病肝筋肾骨受之。熟地专
滋肝肾，而内伤筋骨髓肾所之必用也。
主治（痘疹合参）滋肾水补血而益真阴、能安魂魄、治痘血虚无脓。凡痘中痘后
血虚者宜之，盖能补肾中元气，乃天一所生之源也。但性滞而不走，倘脾虚者用必须酒
浸炒之。
按∶熟地黄为补肾要药，养阴上品，六味丸以之为君，天一所生之本也。四物以之
为君，乙癸同源之义也。九蒸九晒方熟，每见世人一煮透便以为熟地误矣。盖禀北方纯
阴之性而生，非太阳与烈火交炼则不熟也。所以固本膏，虽经日煎熬，必生熟各半而用
之，观此可以见矣。如不知此以生地煮熟，便作熟地，投用地黄丸中，则寒凉之性未
除，心肾之经各别，以心经寒凉之药为君主，以肾经温暖之药为臣佐，岂徒无益，反
引寒性，既损真阳，复伤胃气，虚热者暂堪抵受，虚寒者立见沉 。阴受其累，而莫知觉，惜哉！
杂症痘疹药性主治合参卷三十七草部上
附子
属性：全禀地中火土燥烈之气，兼得乎天之热气，故其气味皆大辛大热，微兼甘苦，而有
大毒。气浓味薄，阳中之阴，降多升少，浮中有沉，无所不至，入手厥阴命门，手少阳
三焦，兼入足少阴太阴经，其性走而不守，为峻补元阳，而除风寒湿三邪之要药。
附子母为乌头，附生者为附子，连生者为侧子，细长者为天雄，两岐者为鸟喙，五
物同出异名。以川产皮黑体圆底平，重一两以上者佳。大者力大，小者力微，宜制熟
用，方多补益。主五脏沉寒，四肢厥逆，壮元阳元火，散阴湿阴寒，功专走而莫守，引
诸药通行诸经，暖腰膝，健步坚筋骨，强阴。三阴寒毒非此不回，三阳厥逆舍此莫
挽，风寒咳逆邪气，温中破 坚积聚，寒湿痿 拘挛，冷弱脚疼膝痛，腰脊心腹冷痛，
霍乱转筋，下痢中寒，中风，气厥，痰厥，阴毒腹痛，寒疟风痹；虚人隔噎肿胀，寒痛
麻痛，奔豚，暴泻脱阳，脾泄久痢，虚阳上浮，阴寒在下，肾厥头痛，阳虚血证，小儿
惊慢，痘疮灰白，痈疽不敛，一切沉寒痼冷之症，并不可缺。如阴经真中真寒，生附投
剂可御。孕妇忌用，堕胎甚速。乌头者，即附子之母也，或云春采为乌头，冬采为附子，
非也。附子性重滞，温脾以逐寒。乌头性轻疏，温脾以祛风。寒症用附子，风症用
乌头，均补下焦，治各稍异。乌圆尖，吐风痰，治癫痫，取其锐气，直达病所。侧子发
散四肢，充达皮毛，治手足风湿诸痹。若天雄者，形大则长，主寒湿冷痹，历节拘挛，
开关利窍，无非取其辛热走窜，与乌头功用相等。有曰∶补虚寒，须用附子；散风湿多
用天雄。有曰∶天雄之性不肯下，就而上行，所以能发散，而补上焦之阳虚；有曰∶
天雄、乌头，气壮性雄，俱是补下焦命门阳虚之药，补下即所以益上也。若上焦阳虚，
乃心肺之分，则为元气之元阳，而非真阳之真火，其补当参 之属矣。岂宜雄附耶？且
乌附性热害走，借以通达沉寒痼闭，温中散寒则可。若欲温而兼补，必君人参，或自本
气分之药，用之而始能。盖阳，即气壮也，热也、行也；阴，即气虚极也；寒也、止
也。惟温补气分之药，可以壮而行之，可以温而达之，温补之法，施于此也。其温热回
阳之功在乌附，而补益元气之功重参术，如温补者有参附汤，术附汤，如平补者有独参
汤、白术膏，从未有独附汤以治沉寒虚脱之症也。盖温经不兼补益，则气弱难以宣通，
虽暂得温行，终多壅滞，况书曰∶引补气药以追失散之元阳，引养血药以扶不足之真
阴，引发散药以逐在表之风邪，引温暖药以祛在里之寒湿，则知随引异功者明矣。更
曰∶熟则峻补，故熟附配麻黄，发中有补，生则发散，故生附配干姜，补中有散，是又
以生熟而有异功矣。若附之无干姜不热，得甘草则性缓，得肉桂则补命门，此一定之成
法。其变通之妙，存乎其人。若以附子大热，大黄大寒，疑忌不用，则遇极寒极热之
危症，将何大力之药挽回垂绝乎！善用兵者天下无弱卒，善用药者天下无毒味。故书
曰∶病缓而用急药，急则拂乱其经；病剧须用急药。缓收援生不及。况病有虚而寒，有
虚而热，从未有寒而不虚者，是以治热有凉补、有凉泻，而治寒必温补相兼，风可发
散，从尽寒日，温中救里也。
主治（痘疹合参） 主沉寒四肢厥逆。凡痘寒不起，泄泻不止，灰白痒塌，寒战咬
牙，气虚沉寒之症并用。宜以童便湿粗纸包裹，慢火中煨令极熟，方去皮脐，切作十字
样四块，再以防风甘草黑豆煎汤，乘热浸过晒干用，或单以三味煎浓汁煮透用，亦可不
必用童便浸煨也。盖过制则性太缓耳。
按∶附子禀雄壮之质，有斩关之能，必重用参术驾驱，不则为祸不小。试思古人参
附， 附、术附等汤，其理可见。譬如虽勇将当先，必军粮继后，方能成功矣。是以丹
溪曰∶气虚热甚者稍加附子，以行参 之功，肥大多湿亦用。《集验》曰∶肿因积生，
积去而肿再作，若再用利药，小肿愈闭，医多束手，盖中焦气不升降，为寒所隔，惟服
附子，小便自通，吴绶曰∶伤寒传变三阴，及中寒夹阴，身虽大热，而脉沉者必用附
子，厥冷腹痛，脉沉细，唇青囊缩者，急用之，有起死之功。近人不明病情，复昧药
性，持疑不用，直至阴极阳竭而后用，用亦迟矣。殊不知书云∶阳气一分不尽则不死，
要知阳者，人生之根本而挽回垂绝之要领，亦虚寒对症之常药，何足矜疑？惟阴虚内
热，及内真热而外假寒者，不可误服。（宜于肉桂按内参看）。
杂症痘疹药性主治合参卷三十七草部上
当归
属性：禀土之甘味，天之温气，故味甘辛温无毒。甘以缓之，辛以收之、润之，温以通
之、畅之。入手少阴、足厥阴，亦入足太阴，活血补血之要药。宜去芦，切片。若入
破血药，宜梢尾生用。若入养血和血药，或全或生，用酒拌炒。
当归，治跌打血凝作胀，热痢肠刮肛涌，温疟寒热。舒筋润肠，妇人胎前产后，
男子五劳七伤。温中止心腹之痛，养营疗肢节之痛，中风拘挛崩中带下，气血分皆可
用。能补能攻，并眼疾齿疾疼痛，痈疮金疮肌肉不长，一切燥涩焦枯，风药中俱用。味
辛而甘，气温而浓。甘以缓中，辛以散润，温以通畅。入肝。心、脾三经。血结滞而能
散，血不足而能补，血枯燥而能润，血散乱而能归，诚血门之要药。凡血受病诸病夜
甚，不可少也。但肠胃滑泻，及心气耗散，咳血吐血并宜禁之。
主治（痘疹合参） 宜酒炒用，养血行血，治痘内血虚，不光润红活者宜之。如血
热血虚，同酒炒生地并用。若大便滑者禁之。
按∶当归为血分要药。辛温而散，血中气药也。头止血而上行，梢破血而下流，身
养血而中守，全活血而不定。气血昏乱服之而定，能领诸血，各归其所当归之经，故名
当归。若人吐衄崩下药中，须醋炒过，稍稍用之，多能动血，以其气辛温耳。泄泻者禁
与，以其味滑润耳。
杂症痘疹药性主治合参卷三十七草部上
米仁
属性：得地之燥气，兼禀天之秋气，故味甘淡微寒，无毒。阳中之阴，降也。入脾、肺二
经。入肺门、足门，并宜生用；入脾门、虚门，并宜炒用。
米仁祛风湿而疗湿痹，保燥金而治痿痈，筋急拘挛，屈伸不便，咳嗽涕唾。脓血
并来，除筋骨邪，入作疼，皮肤水溢发肿，利肠胃，止消渴，开胃进食，健脾保肺，少则力
缓，难于见功，故用须当倍于他药。
主治（痘疹合参） 益气助胃，除风湿，理香港脚，利脓浆下行。治脾虚水泡，泄泻脾
弱，疮湿难靥皆用。
按∶薏苡仁属土，本是脾药，虚则补母，故肺病之用。筋骨之病，亦以治阳明为
本，故筋病用之。土能胜水，故泻利水肿用之。但性主下行，虚而下陷者，非其所宜。
妊娠禁服。
杂症痘疹药性主治合参卷三十七草部上
山药
属性：一名薯蓣，味甘兼咸，温平无毒。一云微寒。专入心、脾、肾三经。滋阴药中宜生
用入剂，健脾药中宜炒黄入剂，如合入养胃培元药中，宜囫囵大者饭内蒸透，切片晒干
炒黄。
山药，诸虚百损，五劳七伤，益气力，润泽皮肤，长肌肉，坚强筋骨，除寒热邪气
烦热，兼除却头面游风，风眩总却，羸瘦堪补，肿硬能消，开心孔聪明，涩精管遗滑，
理脾伤止泻，参苓白术散频加。逐腰痛强阴，六味地黄丸必用。色白甘润又能益肺。
主治（痘疹合参） 补中益气，开胃健脾，能滋阴而更能除湿，止泻泄而兼进食。
凡自痘将灌脓，以及痘后补虚，俱所必用。气虚之症尤所重焉。
按∶山药得土之冲气，禀春之和气，比之金玉君子，无往不宜。但性缓，非多用不
效，大虚危症投之，难图近功，因性太和平宽缓耳。与面同食，不能益人。
杂症痘疹药性主治合参卷三十七草部上
麦门冬
属性：在天则禀春阳生生之气，在地则感清和稼穑之甘，故甘平微寒无毒。如滋阴润肺去
心生用，如同脾肺药兼用，宜拌米炒黄用。
麦冬，治肺家伏火之邪，肺痿吐脓腥臭。补心脏劳伤虚损，心血错经妄行。益精
强阴，驱烦解渴。心腹结气能散，无克伐太过之伤；脾胃虚滞可消，有宽饱舒怀之益。
和颜色，悦肌肤，清膈上之稠痰；调四肢之经脉，去心下支满，退虚热客邪，经枯乳汁
不行，堪资作引。肺燥咳声连发，须仗为君同人参五味煎，名生脉散，专补元气。共地
黄、阿胶、麻仁用，能润经益血，复脉通心。滋燥金以壮水源，但专泄而不专收。中
寒有湿者少服，脾胃虚寒，产后泄泻者忌之。
主治（痘疹合参） 安五脏，润经益血，清热补心，生脉止烦，清心润肺宣痘，
五六朝肺气虚热，上喘作渴及痘无脓者可用。痘后尤宜，但不可早用，恐引毒内行，
若泄泻者尤忌之。
按∶麦门冬禀秋令之微寒，是以清心润肺之功居多。夫心火焦烦，势如盛暑，秋
