597-冯氏锦囊秘录-第178节
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诀曰∶蛇皮断状，如疹无尖，真元已散，九日归泉。蛇皮替种，本无治法，惟
在见点，有攒簇不成颗粒之象，速用清解攻托，令郁遏之气得伸。
此即分消之法，庶密甚者可少疏，细甚者可少长，急宜早治。若迟旦夕，毒有定
候，便难治矣。
痘疹全集卷二十六（见点门）
论气血交会
属性：初出一点血，形色未分纯，阴之象也。盖血初载毒犯上，循窍而出，未受阳制，然
其体立矣。次变而阳始会，阴气能定位制下，是以气形于中，血周于外，其中稍有徽
白而外则淡红如故，然血盛之势未降而属徽阳之象也。更变而气尊于内，拘血化毒，气
和血就，尊卑道正而乃根窠圆混，其中之白渐大，外之淡红渐细而属微阴之象也。再受
而为血收气足，毒化成脓，其中之血既充，遂乃圆满结实，白转为黄，红晕俱化血，毒
两降而属纯阳之象也。然是毒也，虽有巨细稀密之殊，而百千形状皆类乎一者性也。惟
其变态不一者情也。性出于阴阳，情可化也。性岂人力为哉！故其加治。凡阴始交阳
之际，阳交阴会之初，夏肤之象未分。若非圣于医而知虚实寒热者，不可轻易下剂，恐
其药性紊乱，气血交会之机。若气始定位，血初归附，各能顺识，亦何药焉，惟苟失其
正，则宜治矣。调其血气之紫，便得交会之妙，自能逐毒成功而无咎矣。
痘疹全集卷二十六（见点门）
见点门夹症杂症
属性：（内有未备者悉具总论痘要门参看）
痘疹全集卷二十六（见点门）见点门夹症杂症
夹斑
属性：夫疹由心热，斑由胃热，斑乃血之余，有色点而无头粒者也。盖痘自脏而出，其势
迅速，血热毒盛之痘，则血太过而气不及卫气疏缺，不能密集脉络而致太过之血，任其
三焦浮游之火而发为斑，是以夹毒上浮矣。然至痘毒出齐，则内必虚，内虚则斑从内
解，不解当以轻剂散其火邪，兼活血解毒之药。凡在初多用表散，在后宜用解利，伺其
斑退血附，即用补药，以防其损陷之患。然有色赤如火者，乃毒滞不能宣发也。更有或
结痂而发者，是余毒热盛，煎熬肉分，其斑必烂，当用解毒，烂处以生肌散传之。凡红
斑易退，紫斑稍难，蓝斑黑斑热毒亢害已极，不可治也。夫疮出而斑退者，吉。或斑
退而疮出坚实者，亦吉。否则，皮肤斑烂，疮易瘙痒。如赤斑成槐，其肉浮肿结硬者，
又名丹瘤，其毒最酷每有疮未成，就此先溃烂，多不可治。总之，斑疹必须令退，使痘
独成为妙，否则，气血重耗，脏腑俱病矣。
痘疹全集卷二十六（见点门）见点门夹症杂症
夹疹夹丹
属性：夫痘毒麻毒所属不同，痘毒出于脏，麻毒出于腑。盖自孕成之初，先有脏而后有
腑，脏为积受之，地腑为传送之所。脏属阴，受毒为最深；腑属阳，受毒为差浅。痘
之发触于天行时气，疹之发中于时气风寒，本非寻常并发者，盖因痘出之际，毒趋百
窍，被风寒阻塞腠理，是以血热壅遏，击动府毒，因乃并出，是皆不顺之候。如痘稀
疏，可以升麻汤解之，疹散痘出，其势自顺矣。若痘太盛，则其疹虽解，殊不知气血已
受亏于前矣。诚恐气弱血伤，不能始终以化其毒，是尚未可议其有生也。然痘当从外
解，疹当从内解，麻疹之发，轻而勿解。若有不解者，乃为内热而外中风寒之盛也，治
法惟宜轻表凉内，切勿汗下妄施，表轻则肌松而邪散，内凉则血和而毒透，骤汗则气泄
而亡阳，迅下则里虚而毒陷。然麻疹多属于肺，故嗽而始出，起而成粒，匀净而小，兼
阳气从上，故头面愈多者为佳，治宜升麻葛根汤，小柴胡汤，重则麻黄汤，以表散为
主，疹散而痘得单成为妙。若如此而不散，则肺气既伤，肝荣亦损，凶之候也。若夫丹
疹者，多属于脾隐在皮肤之间，或成块而赤，或云头而突，多起于手足身背之间。发
则多痒，或有麻木，是兼湿痰之殊，色红者，兼火化也。总之，浮游之火，壅血散漫
于皮肤耳。治宜先以轻剂散火，兼用凉血解毒之药，然痘内而夹丹疹者，可不必治之，
但以托痘为主，痘出而此自淡矣。
痘疹全集卷二十六（见点门）见点门夹症杂症
夹凡疮
属性：痘有夹凡疮而出者，则肉分空虚，痘集必密，且血气为疮所夺，势必干枯黑陷。痘
多不能起发成浆，或热毒结聚而为疔者有矣，须急连服内托，大为凉血补血以济之
外，以珍珠细末胭脂涂敷疮处，恐疮黑蔓延，痘亦变黑也。
痘疹全集卷二十六（见点门）见点门夹症杂症
腹胀
属性：夫痘初出时，腹中常宜宽舒者，为里无邪也。若腹胀者，是毒瓦斯聚于肠胃，不能发
出，或少发出，而反伏入也。甚者，气喘发厥，疮无血色，或变紫黑，多致不救，治法
则当升发解利，使毒瓦斯上下中表分消。大便秘而脾热生胀者，泻之小便，赤而胃热，生
胀者利之。若腹胀泻渴，气促体倦，手足并冷，发哕自利而腹胀者，此脾胃虚寒也，宜
温补之。身热脉数，大便不通，烦燥作喘，大渴面赤，谵语不安而腹胀者，此热毒壅遏
也，当急下而兼表暴之。若因热毒，正发为冷所遏，是以阴阳不和，冷热相搏，毒不发
泄，以致腹中虚鸣，二便自利，其脉则微手足俱冷，饮食不进者，则加暖剂以攻托之。
若因乳食停滞而腹胀者，则于升发解利药中，加消食之剂兼所伤之物，审其寒而施治
之。若出太盛而面黄，大便色黑，烦燥喘渴腹胀者，此有瘀血在里也，宜于清热凉血剂
中，加桃仁红色之类，以消之。至若目闭神昏，口气臭甚者，则血气以离毒已内溃，不
可治矣。
痘疹全集卷二十六（见点门）见点门夹症杂症
失血
属性：夫痘之来也，随火而至，是以常多迫血妄行，血亦随火而动。若阳络伤，则从上焦
而出，为衄为呕。若阴络伤，则从下焦而出，为溲为便。若阴阳俱伤，则上下俱失，
或从疮间而出者有焉。然失血后，而多睡不醒者，何也？盖心为血之主，血失则心之神
昏，而失其虚灵之性矣，诸失血惟鼻出者，可治，其余皆绝症也。
痘疹全集卷二十六（见点门）
见点三朝顺逆险
属性：（碎锦）
痘疹全集卷二十六（见点门）见点三朝顺逆险
顺症勿治
属性：一痘潮热三四日而后出者，是血气充足，毒少难于感动，如灼火难燎，其痘必稀
而易愈。有始热半日一日即出者，由血气怯弱，毒多易于感动，如烈火易焚，其痘必密
而难痊。初出三五相连而细者，必密。单见形而肥者，必稀。一热一二日而见点，眼眶
不肿，二便如常，胫不软唇不浮，两颊不模糊肌肉不浮肿者，吉。一痘出稀疏，表里便
凉，则毒必轻，兼大小磊落分明，不相粘连者，则托里解毒之剂，宜略饮之，以助其起
发。灌脓收靥，如出太密，粘连模糊，则难出而其毒犹盛，则托里解毒之剂，宜多饮
之。以防其陷伏痒塌黑靥之变。若遍身虽是模糊，独面上喉颈胸背之处，稀朗分珠者，
可治也。一凡痘疹一色者，善。若二色三色相合而作者，凶。一先吐而痘见即止者，
吉。有大吐而变凶者，胃败不能逐毒也。一目光精彩，神映了然，口唇红活，而无燥白
色者，吉。一痘作二三次出，至三日后手足心方始出齐，头面背稀少，摸之坚硬，根窠
红晕，大小不一，肥满光泽，痘肉红白分明，势如笋出土形，朝暮易眼者吉。一凡先
于骨处见点而稀者，必吉。若于软肉无骨处，先见点而密者，必凶。但忌头额者，以
毒盛而妄参阳位也。一凉而复热，热而复凉，连棉数日，然后从口角颧骨之处三两成
对报点至三四五日出齐者，顺之兆也。一看天道太阳方广，二看颈项，三看胸背，四看
谷道之所，五看地阁，六看肚脐，七看两手脉处，如数地俱稀少者，吉。
痘疹全集卷二十六（见点门）见点三朝顺逆险
险症当治
属性：一痘初出，头焦带黑，或色红紫，惨黯不明，谵语狂乱，大热不退，烦渴饮水者，
此毒在血分，为血热毒盛之症也，宜急凉血解毒表托为主。大便秘结者，宜微利下，清
解升托，如不急治，则黑陷不救。一痘初出，色白皮薄而光，但根窠微带一线红色
者，此毒滞气分，为气虚不足之症也，治宜急以补气调荣为主。如不急治则后痒塌而
死，初出痘疮，惟此血热气虚二证而已，此时急宜治之，必待白转红活，黑转淡红，根
窠明润，疮皮坚实，能食二便如常，则起胀灌脓收靥，一路无余恙矣。一周身匀称，惟
咽喉独密者，名曰缠喉，宜急清肺利咽为主，防至八九日间，水呛不食。一自见点之
后，身热终不退者，是毒瓦斯太盛也。始终宜用清解。一出二三日，身热不退，是以血耗
而根窠无红晕者，宜用当归活血散，内加酒炒苓连。一初出而胸前稠密者，急与消毒清
火。一放标渐多，兼见红斑而痘干紫不起，顶不碍手，身热气粗者，宜急清胃化斑表
托。一初出灰白，顶陷不起，或起不碍手，根窠不红活，身凉而静者，此虚寒症也。如
身凉而痘灰白不进饮食，或呕吐腹胀，寒气上逆，或泄清水而手足厥冷者，此纯阴之症
也，治宜大为温补。一手指头上先见者为肝甲痘，可治。一谷道中先见者为阑门痘，可
治。一沿眼边先见三四点者，为攒眼痘，可治。一小便两边先见者，为囊眼痘，可治。
一头上两角先见者，为日月角痘，可治。有头上先见为数粒，中有一粒极大深烂者，名
尿毒痘，急宜挑破以汕胭脂和珍珠细末封之，必待脓成毒化方可脱去，否则，复聚成
穴，血气为其所夺，诸痘难长矣。一凡起势虽密。如根脚自分太阳稀少，周身无成块之
形，而色不干红者，虽多可治。一根盘已具，如顶未起，肌未松者，急与透托。有一
等白痘似粉，有盘有顶而软肥者，宜大补气血。一痘白肉红者，固系气虚，不能拘血，
亦因火热游行于表，故宜凉血以清肌表之热，切忌归芎升散之剂。一痘内黑外白者，是
毒在里宜解毒汤以清里。如内白外黑者，是毒在表，宜升麻汤以散表。一痘出完而热
甚气滞，其皮肉肿亮者，是毒瓦斯在内也，宜急内托，迟则其毒内攻而死。一因夏月暑气
熏炙，以致烦燥发渴而出不快者，宜用人参白虎汤加减服之。一因各月寒气所侵，以致
肌肤粟起，鼻塞声重，咳嗽而出不快者，宜参苏饮加减服之。一因邪气所触而出不快
者，宜用十宣散加减服之，外用乳香芫荽焚烧，以辟其气。一因劳力在前，元气虚弱而
出不快者，宜补中益气汤主之。一因吐泻，胃虚不食而出不快者，宜理中汤主之。一便
结口渴而出不快者，是内有实热也。若便利口渴而出不快者，是内有虚热也。若便利口
不渴而出不快者，此内有虚寒也，宜细辨之。一见标一二日，喉痛眼红唇肿者，此肝
肺胃火旺也。如痘色气血交会者，宜急清解治之可愈。若色惨暗干红，则气血离散，七
八日内必至鼻孔出血，不可救也。一有色，若灰桃颗粒肥大。若按之硬手者，则红活可
期，尚可救也。
痘疹全集卷二十六（见点门）见点三朝顺逆险
逆症不治
属性：一发热一日，忽然壅出，形如蚕种，灰白稠密，身热腹胀，泻渴不止，头温足冷，
及色紫黑干枯者，死。一初热即见点于太阳、太阴，额角、发际、印堂、司空、天
庭、方广之处，其色红紫，目红唇裂，痰鸣声哑者，是气滞血凝，妄参阳位也，不治。
一唇上见痘者，不治。一牙床见痘者，不治，一初起全不起顶，形如汤泡火烧之状
者，是气血两败，必九日后痒塌而死。一痘已出而热一遍又出一遍者，不治。一连肉红
紫一片，脸如桔皮，不分肉地者，死。一自腰下见痘，腰上不见者，不治。一痘色白而
皮薄，光润易破，根窠全无红色，三五日即长如菜豆大者，此痘决不灌脓，久后则成一
包清水，擦破必死不可因其好看，妄与下药。一初出顶陷，中有黑点。如针孔者，不
治。一周身匀称，独口唇细密看，名曰锁口，须防九十朝，不食发热而死。一有独于
三仓多者，多曰缦胸，须防九十朝，失声腹痛，切牙而危，一有独多肩背者，名曰攀
肩，夫脚下涌泉穴肩上肩井穴，乃暗水潜行之道。凡津液润布于皮肤之内者，皆此井泉
之水而以肾为原也。毒盛于此，水道绝矣。且五脏皆附于背，背上太密，脏气伤矣。故
须防发热作哑燥渴而死。一起势�
