外科大成-第11节
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蜡矾丸 越鞠丸(俱见首卷) 蟾酥丸 拔疔散(见疔门) 神妙拔根方(见针门) 加味逍遥
散(见瘰 ) 诸症灸法(见首卷) 黄连救苦汤(见项部)
卷二分治部上(痈疽)
面部
属性:x经络x 诸阳皆会于面。统其所属。惟胃脉起鼻交 中。入上齿中。侠口环唇。循颊车。上耳前过客主人
穴。故人之面。阳明之属也。从鼻直上至额属督脉经。目内 而上足太阳经。而下足阳明经。目瞳子而
上足少阳经。而下足阳明经。目锐 而上手足少阳经。承浆属任脉经、足阳明经。
x颧疡x 疡则颧骨肿痛。寒热相炽。由阳明风热所致。宜卫生散。加升麻、葛根。水酒煎服。或贵金丸。
x颧疽x 疽之初起如松子。微肿微赤微痒。渐大如痰核。如结毒如瘤。由阳明积热所致。宜蟾酥丸。及卫
生散加胆制南星。灵枢经云。心病则颧赤。宜降心火。如黄连安神丸。又曰。肾病则颧与颜黑。宜滋
肾水。如地黄丸是颧之为症。不可专委于阳明也。
x颧疔x 初起如粟。麻痒坚痛。色白而顶陷。寒热交作。宜用挑法。涂拔疔散。肿处捣鲜菊花叶敷之。内服
蟾酥丸。或灸偏历穴二七壮。
x面发毒x 面上疖 肿痛。由风热客于阳明也。宜凉膈散加羌活、荆芥、升麻。敷清凉消毒散。不肿痛者
宜托里消毒散。
x面游风x 初发微痒。次如蚁行。面目俱浮。更兼痛楚。由阳明壅热所致。宜凉膈散加升麻、葛根、羌活、防
风、白芷、牛蒡子之类。外敷祛风润肌之药。
x 腮x 肿尖而色赤者风热。肿平而色淡者湿热。皆属于胃。壮者黑牛散下之。或加味消毒饮散之。忌
用敷药。恐毒攻喉。
x颊疡x 生于耳下颊车之上。一名金腮。初生如粟。渐大如豆。亦由胃热。壮者贵金丸下之。或犀角升麻
汤。已成者内托散加羌活、独活。溃则难以收口。多有附骨。久必成漏。宜用蒸法。一灸四犊穴三七壮。
x 毒x 生颊疡之前半寸许。形如鸡子。坚硬难溃。脓水常流。经年不愈。内服托里溃坚之剂。或灸天井
穴三七壮。
x骨槽风x 生牙叉接骨之处。一名牙叉发。起于耳前。连及腮项。筋骨隐痛。久则漫肿。牙关紧急。寒热如
疟。此由郁怒伤肝。思虑伤脾所致。初则坚硬难消。久则疮口难合。初宜艾灸肿项及耳垂下五分。各
灸七壮。膏盖之。肿处涂离宫锭子。牙关内肿。用线针刺去恶血。搽冰硼散。使内外毒瓦斯得解。服清阳
散火汤。如溃后。于托里药中加麦门冬、五味子、藿香之类。使水升火降。脾健金清乃愈。若误用寒凉。
则非理中汤佐以姜附不能收功。外腐用绛珠膏。忌用刀针蚀药。若坚肿不消。外腐不合。虚热不退。
形焦体削者为逆。不治。
x发颐x 生颧骨之下。 颔之上。耳前一寸三分。由手足阳明经客热。或伤寒发表未尽所致。初宜贵金
丸、绀珠丹。或卫生散加升麻、桔梗、黄连。如肿痛不减。用托里消毒散。如脓出反痛。恶寒发热晡热者。
皆气血虚也。宜十全大补汤补之。颐肿而连及耳后者。宜补肾之虚火。经曰。肾热。颐先赤也。颐肿
而连及耳下者。当清疏其肝火。是耳下则属手足少阳经也。
x时毒x 初起状类伤寒。一二日间。面鼻耳目 赤肿痛。甚则咽喉颈项俱肿。由感四时不正之气所致。
或结核有根。咽喉闭塞。至五七日间。神昏喉闭。不食不出声者。不治。若延至十日外者。即不治而亦
自能愈矣。
症有阴阳。治有汗下。慎用寒凉。兼用嚏法。
脉浮数者。邪在表也。宜葛根牛蒡子汤。脉沉实者。邪在里也。宜内疏黄连汤。脉沉涩者。邪入深也。宜
漏芦汤。又自少阳经出者。肿连耳下。引以柴胡。自阳明经出者。首面大肿。引以升麻、葛根。自太阳经
出者。肿连耳上。引以羌活、荆芥、防风。表里俱实者。宜贵金丸。然此症与膏粱积热不同。硝黄非大便
秘实者勿用。脉洪数浮数者。治宜内消卫生散。脉滑数者欲作脓也。治宜内托。如托里消毒散。肿痛
热者宜砭去恶血。敷以消毒等药。如冬月患此。其脉浮紧按之洪缓者。乃寒气郁热也。宜以苦发
之辛散之。如托里温经汤。慎用针砭。所谓冬月闭藏。用药多而少针石也。
x凤眉疽x 生于眉。一名眉发。形长如瓜。赤痛引脑。二目合肿。甚则坚痛色黑。呕逆闷乱者危。属手足
太阳少阳四经。宜灸阳谷穴七壮。六日可刺。得脓则减。否则女子七日死。男子二十四日死。
x龙泉疽x 生于人中。形小而异。麻痒不时。寒热交作。由伏阳攻于心肺。虚热注于三焦也。治如疔法。
或灸百会穴七小壮。
x虎髭毒x 生于地角。一名承浆疽。一名颏痈。由阳明胃经积热所致。壮者贵金丸下之。凉膈散加升麻、
葛根、羌活、防风清之。或灸百会穴七小壮。
卷二分治部上(痈疽)
面部
属性:x犀角升麻汤x 治颊疡。并治唇口、颊车、须发、鼻 等处肿痛诸症。
犀角(二钱五分) 升麻(一钱七分) 羌活(一钱二分) 防风 川芎 白芷 白附子 黄芩(各八分)
甘草(生五分)
水二钟。煎八分。食远服。
x清阳散火汤x 治骨槽风。
牛蒡子 防风 荆芥 薄荷 黄芩 龙胆草 黄连
贝母
水煎。食远服。
x升桔汤x 治骨槽风。并咽喉耳痛。
升麻 桔梗 昆布 连翘 射干 甘草(等分)
水煎。食远温服。
x葛根牛蒡子汤x 治时毒。脉浮数者邪在表也。
升麻 葛根 牛蒡子 麻黄 连翘 玄参 桔梗 甘草(等分)
水二钟。生姜二片。煎八分。食远热服。一加贯众、淡豆豉。
x双解消毒散x 治大头风脖子肿。
黄芩 栀子 连翘 薄荷 甘草 大黄 麻黄 羌活 白芷 防风 荆芥 射干 苍术 当归
川芎
用生姜三片。水二钟。煎一钟。食远热服。
x托里温经汤x 治时毒。在冬月脉浮紧者宜服。
麻黄(二钱) 防风(二钱) 升麻(四钱) 葛根(二钱) 归身(二钱) 苍术(一钱)
人参(一钱) 白芍(一钱五分) 甘草(一钱五分)
水二钟。先煎麻黄。令沸去沫。再下余药。煎一钟。温服盖被。俟汗出。则肿自消。
x立消散x 治大头风头面虚肿如泡。
草乌(一两) 白芨 甘遂(各一两) 小良姜(三钱) 甘草(三钱) 麝香(一钱)
为末。用苍耳捣汁。加醋调匀。鸡翎蘸扫肿处。立消。
x搐鼻通气散x 治时毒 肿。咽喉不利者。用此取嚏以泻其毒。
玄胡索 玄参(各三钱) 牙皂 川芎(各二钱) 细辛 藜芦 草乌(各一钱) 闹羊花(六分)
为末。用纸捻蘸药。送入鼻内。取嚏为度。每日三次。以嚏出脓者必愈。无嚏者不治。
x清凉消毒散x 治面发毒。
天花粉 白芨 黄柏 山兹菇 乌药 雄黄 乳香 麝香
上为末。用鸡子清和蜜水调敷。
x火醋锭子x 治面上热疮。身上热疖。
大黄用醋浸晒九次。和为锭。火酒磨涂。
x黑牛散x 治 腮初起壮实者。
黑牵牛(一两)
捶碎。米醋二钟。煎一钟。露一宿。空心温服。
x二金散x 治金腮。疮蚀透腮颊者。
郁金 鸡内金(等分)
为末。先用盐汤盥漱净。掺之。
x蒸法x 治金腮 毒 腮。久不合口而成漏者。
用面作井圈。围粘疮口。勿令漏泄。次掺护心散于疮口内。再次入药油于井内。令满。用纸条做捻燃
之。初用一条。加至三四条。预用绢帕朦脸。以防油爆。蒸至好肉方痛。根有几处则痛有几处。至大痛
时。以水湿纸灭灯。勿令口吹。俟痛稍止。再燃如前。以油干为度。去面井。用地骨皮煎汤一碗。布蘸汤
滴于疮口内。以滴汤尽为度。用敷药敷四围。以珍珠散掺疮口内。黑膏盖之。俟脓干时加象皮。未收
口。内服托里等药。
x护心散x
雄黄(三钱) 珍珠(二钱) 血竭(二钱) 乳香 没药 儿茶 象皮
龙骨 赤石脂( 各一钱) 麝香 冰片(各五分)
共为末听用。又于蒸洗时服三五分。立能止痛。
x药油方x
黄连 黄柏 连翘 当归 芍药 生地(各五分)
用香油一杯。文火煎枯。绢滤渣听用。
x敷药方x
姜黄 雄黄 大黄 黄柏 黄连(等分)
为末。米醋调敷四围。
卷二分治部上(痈疽)
面部
属性:神授卫生散 绀珠丹 托里消毒散 内疏黄连汤 十全大补汤 贵金丸(俱见首卷) 蟾酥丸
拔疔散(俱见疔门) 冰硼散(见咽喉门) 漏芦汤(见肿毒门) 灸法(见首卷灸门) 黄连救
苦汤(见项部)
卷二分治部上(痈疽)
颈项部
属性:x经络x 项之中属督脉经。项之旁大筋中属足太阳经。大筋之旁耳之后属手少阳经。耳之下属足少
阳经。颊下属手太阳经。颊前一寸属手阳明经。挟喉两旁动脉属太阳阳明二经。
项疽 生于项之中。一名项中疽。俗云对口。为与口相对也。属督脉经盛阳之火。 赤肿痛者易治。
根大坚硬者难疗。平塌神昏者死。初起。脉洪数有力者。绀珠丹、卫生散、贵金丸、梅花五气丹、黄连
救苦汤。俱可选用。并隔蒜灸之。或灸天宗穴七壮。艾如绿豆大。已成者。解毒天浆散、托里消毒散。
已溃者。大小保安汤以补元气。加减地黄丸引火归源。外兼敷治。或灸神阙穴二七壮。此症有头
尾。头向上。尾向下。形如蜂窠者。防毒瓦斯攻心蚀脑。又忌见风。风入发搐者难疗。若痰壅毒流两肩者。
鲜血暴涌者。腹胀谵语者。俱不治。
x卧蚕疽x 生对口之下。天柱骨之上。治同脑疽。
x天柱疽x 生天柱骨之间。形陷色黑多痒。由三焦经郁愤所致。初宜卫生散。壮者贵金丸。弱者神效栝
蒌散。已成者八珍汤加柴胡、香附、及远志酒。甚者肩背拘急。呕逆恶心。宜隔蒜灸之。以痒止为度。
或明灸之。灸而有泡者顺。无泡者逆。服汗剂得汗可治。无汗难医。灵枢经云。失治则热气下入渊腋。
前伤任脉。内熏肝肺。十余日死。所以神昏呕哕血不止者。不治。
x偏脑疽x 生对口之傍。属足太阳膀胱经蕴热所致。盖太阳经所司寒水。起于巅顶。贯项两傍而顺下。
多冷多沉。故多平塌。坚硬难溃。又易流注。初起未成。七日以前者。用铍针当头点入。知痛楚方止。
出其恶血。通其疮窍。插蟾酥条。直至疮底。每日二条。外用膏贴。三日后加添插药。内服绀珠丹。或蟾
酥丸发汗解毒。次服托里大补之药。以回阳气。直至顶根高突肿痛。外用神灯照法助阴为阳。至七
日。其疮四围裂缝有脓。方住插药。轻者九日后。脱出或腐化。重者至十三日。其根自脱。如期根深蒂
固不能脱者。铍针取之。外贴玉红膏。内服大补之药托之。诚转重就轻移深居浅之良法也。如不肿
不疼。灸亦不痛者。尤宜此法治之。若前脑疽阳症。则不用此法。
x鱼尾毒x 生于后鬓发际间。在偏口之上。脑后发之傍。治同偏口。出血气喘痰发者。难治。
x百脉疽x 肿绕颈项。疼痛身热。不食上气咳嗽。其发引耳不可以肿。十五日可刺。儿脓者顺。见血者逆。
x锁喉毒x 颈项忽然肿痛。如失枕之状。久则红绕肩背。坚硬难消。由肥人善饮。风热外侵所致。治
宜清暑疏风。
x结喉痈x 生于嗌外正中。一名猛疽。属任脉及手太阳少阴三经。由忧愤所致。宜黄连消毒饮、卫生散。
灵枢经云。脓不泻则塞咽半日死。故宜针之出毒。服补托之剂。虽溃通。流出汤水者亦愈。一灸少
海穴七壮。
x气痈x 生于结喉痈之上下。
x夹喉痈x 生于结喉痈之两傍。
二症治同结喉痈。一灸灵道穴七壮。
卷二分治部上(痈疽)
颈项部
属性:x黄连救苦汤x 脑疽、发鬓、发颐。及天行时毒。初起憎寒壮热。头面耳项俱肿。服之未成者自消。已成者
速溃。
黄连 黄芩 柴胡 升麻 葛根 连翘 桔梗 川芎 归尾 赤芍 羌活 防风 金银花 甘草节(等分)
用水二碗。煎八分。入酒一杯。食远热服。
x解毒天浆散x 脑疽积毒日深。坚肿木硬。口燥舌干。恶心烦渴。六脉沉实有力。大便闭结不通者。并宜
服之。
石决明(生研) 僵蚕 穿山甲 防风 连翘 金银花 羌活 乳香 黄连 当归尾 甘草(各一钱) 大黄
(三钱) 天花粉(用新鲜未晒者四两石臼内捣烂投水一碗搅匀取汁去渣用)
上将花粉汁碗半。同药煎八分。入酒一杯。空心热服。行三次。方用饮食。忌煎炒发物。
x回毒银花散x 脑疽及诸发。阴疮不起。色变紫黑者。
金银花(二两) 黄 (生用四两) 甘草(生用一两)
细酒二十两。同药入小口砂罐内。密封重汤煮三炷香为度。取起滤清。服之。盖暖患上。其疮渐渐高
肿。此转阴