外科大成-第10节
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一切肿毒瘰 。顽疮结毒。臭烂。筋骨疼痛不能动履者。贴之悉验。
当归 川芎 赤芍 生地 熟地 白术 苍术 甘草节 陈皮 半夏 青皮 香附 枳壳 乌药
何首乌 白芷 知母 杏仁 桑皮 金银花 黄连 黄芩 黄柏 大黄 白蒺藜 栀子 柴胡 连翘
薄荷 威灵仙 木通 桃仁 玄参 桔梗 白藓皮 猪苓 泽泻 前胡 升麻 五加皮 麻黄 牛膝
杜仲 山药 益母草 远志 续断 良姜 本 青风藤 茵陈 地榆 防风 荆芥 两头尖 羌活
独活 苦参 天麻 南星 川乌 草乌 文蛤 巴豆仁 芫花（以上各五钱） 细辛 贝母 僵蚕 大风子
穿山甲（各一两） 蜈蚣（二十一条） 苍耳头（二十一个） 虾蟆（七个） 白花蛇 地龙 全蝎
海桐皮 白芨 白蔹（各五钱） 木鳖子（八两） 桃、柳、榆、槐、桑、楝、或杏、楮、（或椿七枝
各三七寸） 血余（四两）
用真麻油十三斤浸之。春五夏三。秋七冬半月。日数毕。入大锅内。慢火煎至药枯。浮起为度。住火片
时。用布袋滤净药渣。将油称准。将锅展净。复用细绢滤油入锅内。要清净为美。投血余。慢火熬至血
余浮起。以柳棒挑看似膏溶化之象方美。熬熟。每净油一斤。用飞过黄丹六两五钱。徐徐投入。火加
大些。夏秋亢热。每油一斤加丹五钱。不住手搅。俟锅内先发青烟。后至白烟。叠叠旋起。气味香馥者。
其膏已成。即便住火。将膏滴入水中试软硬得中。如老加熟油。若稀加炒丹少许。渐渐加火。务要冬
夏老嫩得所为佳。掇下锅来。搅挨烟尽。下细药搅匀。倾水内。以柳棍搂。成块再换。冷水浸片时。乘温
每膏半斤拔扯百转。成块又换冷水投浸。用时。取一块铜杓内溶化摊用。细药开后
乳香 没药 血竭（各一两） 轻粉（八钱） 潮脑（二两） 龙骨（二两） 赤石脂（二两）
海螵蛸（五钱） 冰片 麝香（三钱） 雄黄（二两）
共为末。加入前膏内。
五劳七伤。遍身筋骨疼痛。腰脚酸软无力。贴膏肓穴、肾俞穴、三里穴。
痰喘。气急咳嗽。贴肺俞穴、华盖穴、膻中穴。
左瘫右痪。手足麻木。贴肩井穴、曲池穴、三里穴。
遗精白浊。赤白带下。经脉不调。血山崩漏。贴阴交穴。开元穴。
痢疾水泻。贴丹田穴。疟疾。男贴左臂。女贴右臂。
腰疼。贴命门穴。疝气。贴膀胱穴。
头风。贴风门穴。心气疼。贴中脘穴。
走气疼。贴章门穴。寒湿香港脚。贴三里穴。
胸腹胀闷。贴中脘穴。噎食转食。亦贴中脘穴。
痞疾。先用面作圈。围痞块上。入皮硝两许。纸盖。熨斗熨热去硝。贴膏再熨。出汗至腹内觉热方止。
跌打损伤及诸毒诸疮。俱贴患处。
凡内外诸症。贴之必用热布熨之。疥癣疹癞等症。贴脐熨之。汗出为度。
血瘕痞疾。加阿魏、马齿苋膏各二两。贴之立验。（阿魏化腐去滞。须以水顿化。倾入膏内。离火搅之。
煎去水气。次下细药。）
绢摊膏。用鸡子清浆过。布摊膏。用松香、黄蜡涂过。狗皮摊膏。用水洗去硝气。油纸摊膏。用甘草汤
或加槐枝煮过摊用。
表绵纸法。用杭州毛头。每麦面一斤。加白矾核桃大一块。打稀糊。量加小粉表之。则软白而且不荫。
油油纸法。用天麻子仁数粒、铅粉钱许研烂。入桐油碗许。打匀。绵花蘸刷令遍。与不油纸相间。铺之
压之。须频揭换不粘。一以生桐油、熟猪油。平兑如法。
卷一附余
调理须知
属性：凡人无病时。不善调理而致生百病。况既病之后。若不加调摄而病岂能得愈乎。其调治有法。初起病。
以先看病者元气虚实。次看疮之阴阳险否。然后用药调治。当攻即攻。可补便补。不可因循耽误。以致
变态不虞也。且患者又当安定心神。相忘诸念。毋使怆慌。乃保神气不得变乱也。再顺天时。假如夏热。
坐卧不可当风。忌置水于榻前床下。冬寒须避。起居常要温和。非柴火不可开疮。看视常有寒侵。致生
多变。又未溃之先。毒瓦斯内作。倘有口干渴症者。凉物须当少少与之。以滋蕴热。至溃脓之后。生冷硬物。
一概禁之。不然。伤脾损胃。脓必难成。致疮软陷。又难收敛。饮食须当。香燥甘甜。粥饭随其喜恶。毋餐过
饱。宜少宜热宜浓。方无停滞。又得易化故也。如大疮溃后。气血两虚。脾胃并弱。必制八仙糕早晚随食
数饼。以接补真元。培助根本。再熬参术膏。如患者脾胃俱虚。饮食减少。胸膈不宽。饮食无味者。用白术
膏三匙。人参膏二匙。清米汤空心化服。喜饮者酒化亦可。若精神短少。昏沉多睡。自汗劳倦。懒于动作
者。用人参膏三匙。白术膏二匙。亦酒化服。如肌肤粗涩。面苍不泽。或大便血少虚秘。以及皮干发槁者。
同地黄膏各二匙和服。或饮阳春酒更妙。其功强健精神。顿生气血。开胃助脾。润肌荣骨。此二药功甚
非小。大疮不可缺之。实非草药之比。病者当信用之乃无更变。虚视者又多反复不常。故有易愈难愈
之态。实在乎得此失此之规也。
卷一附余
杂忌须知
属性：凡病虽在于用药调理。而又要关于杂禁之法。先要洒扫患房洁净。冬必温帏。夏宜凉帐。庶防苍蝇蜈
蚣之属侵之。牛、犬、腥 、腌腊、熏藏之物。俱能作渴。生干瓜果、梨、柿、菱、枣、生冷等类。又能损胃
伤脾。鸡、鹅、羊肉、蚌、蛤、河豚、虾、蟹、海腥之属。并能动风发痒。油腻、煎炒、烹炙、咸酸浓味等件。
最能助火生痰。赤豆、荞面。动气发病。恼怒、急暴。多生痞满。饮食太过。必致脾殃。疮愈之后。劳役太早。
乃为羸症。入房太早。后必损寿。不避风寒。复生流毒。不戒口味。后必疮痒无度。大疮须忌半年。小疮当禁
百日。此诚为知命君子也。
卷一附余
试知百病死生法
属性：死生、非神圣不能洞其机关。疾病、无明医亦不能决其凶吉。匪则使人疑惑。决断不常。予异授吕祖一
枝梅。真仙方也。不敢私秘。一例刊注。以传概世云。
吕祖一枝梅 治大人男妇小儿新久诸病。生死难定之间。用药芡实大一饼。贴印堂之中。点官香一
枝。香尽去药。以后一时许。药处有红斑晕色。肿起飞散。谓红霞捧日。病虽危笃。其人不死。如贴药处
一时后无肿无红。皮肉照旧不变。谓白云漫野。病虽轻浅。终归冥路。小儿急慢惊风。一切老幼痢疾
俱贴之。红肿即愈。此方用之可预知生死。
朱砂（三钱） 银朱（一钱五分） 五灵脂（三钱） 麝香（三分） 蓖麻仁（五分） 雄黄 巴豆仁（各五钱
不去油）
上各研细。于端午日净室中。午时共研。加油胭脂为膏。瓷盒收藏。勿使受潮变质。临用豆大一丸。捏
饼贴印堂中。其功立见。用过饼送入河中。
卷二
分治部上（痈疽）
属性：痈疽之原委顺逆治法。已详首卷。今之分部位者。为别经络。认穴次。定名色耳。其症治不外乎首卷之
提纲。然间有稍异于总治者。有专治本症之方。而即以此方各附于本症条下。则开卷了然。庶无遗漏
紊乱矣。
卷二分治部上（痈疽）
头部
属性：x经络x 中行直鼻上巅。属督脉经。又属足太阳膀胱经。傍开一寸五分为第二行。是足太阳经。再开一
寸五分为第三行。是足少阳经。头角直耳上中。亦足少阳经。
x百会疽x 生百会穴。在巅之上。初起如粟。次大如钱。形似葡萄。坚硬色赤。寒热痛楚。元气浓者由热
毒上攻。宜黄连消毒饮、蟾酥丸、贵金丸之类。元气弱者由虚阳浮泛。宜八味地黄丸引火归源。更
以附子饼置涌泉穴。灸五壮以泄其毒。若肿连耳项。七日不穴。神昏痰起者不治。
x玉顶发x 一名佛顶疽。生上星穴。在百会疽之前。由足太阳经风热所致。初起神授卫生散、绀珠丹实
者贵金丸。虚者十全大补汤加羌活。溃而黑陷。脉大神昏。二便闭者不治。
x透脑疽x 生囟门之际。在玉顶疽之前。形如鸡子。坚而硬。头痛如斫。灸缺盆穴二七壮。
x侵脑疽x 生透脑疽之傍。头疼引目。灸支正穴七壮。二症初宜绀珠丹汗之。次宜托里散托之。
x额疽x 生当额。或两额角。一名赤疽。肿如桃李。由阳明胃经积热所致。实者贵金丸下之。次以内托散
托之。溃者补之。十日不穴。溃而无脓出血者。不治。
x太阳疽x 生太阳穴。一名勇疽。状如伏鼠。肿连面目。寒热交加。七日不溃。毒即攻眼。急宜贴破。破慎风
水。犯则损睛。属阳明胃经。治同透脑疽。十一日刺。得黄白脓者顺。清稀黑血者逆。
x鬓疽x 生于鬓。属手少阳三焦。此经多气少血。最忌见脓。多由肝胆怒火。或因风热血虚所致。初宜神
授卫生散、柴胡清肝汤清之。次以托里消毒散托之。以速其脓。脓成而至收敛时。肾虚者六味地黄
丸。气虚者补中益气汤。此症虚脉虚之治也。若烦躁饮冷身热。脉大神昏者。脏腑实也。宜贵金丸。所
为疮疡实热。不利者下之是也。宜灸伏兔穴二七壮。
此症虽属少阳。然脉症俱实者。随其壮弱。泻以重轻。若守经禁而纯投补剂。非确论也。
有未见疮时先作渴症。一年半载始发鬓疽。色紫疮黑。平陷坚硬。无脓。毒流耳项。气秽容枯。神昏不
食者。不治。
x夭疽x（生左耳后） 锐毒（生右耳后。俱一寸三分） 夭者妖变之物也。属肝木。锐者锋利之器也。属肺金。
二症起于谋虑不决。火郁而成。生于隐微。发于不测。及觉之时。毒已入内矣。红活高肿。易腐易脓
者顺。坚硬伏陷。未溃先黑。未脓先腐。臭秽易生。元气易败。此毒瓦斯内攻也。为逆。微者加味逍遥散、越鞠丸、
托里消毒散。随时增损。甚者十全大补汤。非倍用参附。不能以回其阳。
x耳后疽x 生耳后折间。属三焦经。高肿有头者顺。无脓软陷者逆。甚则嗌肿颊痛。肩肘俱疼。初起者绀
珠丹汗之。热甚者凉膈散清之。已溃者如溃疡门。托之补之。
x耳根毒x 生于耳根。状如痰核。不动而微痛。属胆与三焦二经风热所致。宜卫生散。或加升麻、柴胡。或
贵金丸下之。弱者神效栝蒌散托之。因怒而耳下肿者。或肋痛脉弦紧者。小柴胡汤加青皮、红花、
桃仁、牛蒡子。再寒热。加荆芥、防风。盖肝者内主藏血。外主荣筋。怒则气逆。故筋蓄结肿。若不自加调
摄。肝迭受伤。迁延结核。再犯追蚀之药。因而不敛不治者多。
x耳发x 生于耳叶。初起如胡椒。渐大如蜂房。紫赤肿痛。由三焦经风热所致。宜卫生散。或加升麻、桔梗。
壮者贵金丸汗之下之。出黄脓者顺。出鲜血不食神昏狂躁者逆。
x玉枕疽x（生于玉枕） 脑后发（生玉枕稍下。在风池穴。）形如硬疖。坚而难溃。痛引项肩。气粗鼻塞。此足
太阳膀胱经伏阳结滞而成。少壮者红肿出白脓易愈。老弱者紫陷流黄水难瘥。实者内疏黄连汤。加羌活、金银花之
类。或卫生散、贵金丸。虚者托里消毒散。加升麻、葛根、酒沙黄芩、栀子之类。兼服蜡矾丸。有头者刺之。
涂拔疔散。无头者以离宫锭子涂之。或灸风门穴三七壮。艾如绿豆大。
x脑铄x 生于项后。初起如横木。久之上至巅顶。下至大椎。未脓而皮先损。或冷而木痛。时流清水。或热
如火燎。痛如针刺。黑如烟灶。形如犬咬。四畔坚若牛唇。灵枢经云。阳气大发。消脑溜项。名曰脑铄。烦
心者死。
此由阴精消固所致。急用神妙拔根法。（见针门）以通其窍。内用十全大补汤加大附子。及八味地黄丸。
以回其阳。宜与项部偏脑疽法及脑疽医案参酌之。若攻补得法。亦有得生者。不可因其恶而弃之。
卷二分治部上（痈疽）
头部
属性：x黄连消毒饮x 治百会疽由膏粱之变者。惟宜苦寒。禁用芳香等药。服后忌饮冷水。犯之作脓而效迟。
黄连 黄芩 黄柏（酒炒） 人参 独活 防风 本 甘草（炙） 甘草梢 陈皮 防己 归尾
苏木（各五分） 知母（酒炒四分） 羌活 连翘 黄 归身 生地（各一钱） 桔梗（一钱） 泽泻（七分）
用水三钟。煎钟半。入酒少许再煎。食后服。
x柴胡清肝汤x 治鬓疽初起。毋论阴阳表里。俱治。
川芎 当归 白芍 生地 柴胡 黄芩 栀子 天花粉 防风 连翘 牛蒡子 甘草节（等分）
用水二钟。煎八分。食远服。
卷二分治部上（痈疽）
头部
属性：贵金丸 八味地黄丸 绀珠丹 神授卫生散 十全大补汤 托里消毒散 六味地黄丸 补中益气汤
蜡矾丸 越鞠丸（俱见首卷） 蟾酥丸 拔疔散（见疔门） 神妙拔根方（见针门） 加味逍遥
散（见瘰 ） 诸症灸法（见首卷�
