294-目经大成-第39节

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胀，五皮、茵陈之类主之。今头痛，一身尽痛，乃湿流关节，决非上件所宜。经曰∶无窍不入，惟风为能。爰用　
黄、甘草率诸风药升而散之。或曰∶药既属风，何以又能胜湿？盖风动气满，湿则潜消。譬衣初浣濯，当风高　
悬，不终日水自去矣。此汤除黄　，汪氏谓可治伤风头痛，亦近理。　
诗曰∶羌活胜湿尚防风，黄　本蔓荆芎，外加独活天麻桂，寒湿升头痛不攻。　

卷之三因阵
平胃散二十三
属性：苍术（五钱）　橘皮　浓朴（各三线）　甘草（二钱）　
湿淫于内，满闷呕泻及山岚障气，不服水土。主此方者，苍术本性烈，加以橘皮则燥湿而利气；浓朴微苦温，　
和以甘草则宽中而散满。四药泻中有补，凉中有温，直令胃土和平，永无湿郁之患，故曰平胃。又经曰∶谷气通　
于脾。山岚障气，谷气也。人受之不服水土，而腹胀不食。盖土湿太过，故用疮术以燥之，甘草以和之，橘皮、　
浓朴宽中利气以行之。本方加麦芽、神曲，名加味平胃散，治宿食不消，吞酸嗳气。本方加藿香、半夏，名不换　
金正气散，治腹痛呕吐，及瘴疫湿疟。加草果、姜、枣，名对金饮子，治疟　
疾。饮内再加人参、茯苓、乌梅，名人参养胃汤，治外感风寒，内伤生冷及夹食停痰发为　疟。本方合小柴胡汤，　
名柴平汤，治湿疟。湿疟者，疟发时一身尽痛，手足沉重，寒多热少，脉濡是也。　

卷之三因阵
升消平胃散二十四
属性：芎　紫苏　橘皮　白芷　姜炒浓朴　蜜炙甘草　砂仁　麦芽　藿香　山楂　苍术　香附　
目已病，忽头痛腹痛，吐泻交作，此感寒停食。主是方者，盖芎、苏、橘、芷散虚风而逐阴寒，砂、藿、楂、　
芽正乖戾而消滞腻。再有调中之姜、朴、蜜、草，和气之香附、苍术，大剂煎投，自当立效。是故痘疹发热，腹　
急痛，或呕或泄，症既相符，因应无异，进此散乃佳。　
诗曰∶平胃橘皮苍草朴，升消增芷芎苏藿，山楂麦附缩砂仁，觉校本方殊老作。　

卷之三因阵
升阳除湿汤二十五
属性：升麻　柴胡　防风　甘草　苍术　泽泻　猪苓　神曲　橘皮　麦芽　
脾虚不治，湿胜濡泄，视昏而惑，此方主之。　
清气在下则生飧泄，故用升麻、柴胡提而降之。又曰∶湿胜则濡泄，故用苍、防、苓、泽散而通之。但泄虽　
云蕴湿，多从饮食而得，又须曲麦以消食，甘、橘以利饮。进此汤短睡半晌，徐徐压以美膳，昏惑自消。　
诗曰∶升阳柴胡橘，除湿猪苓术，曲麦附升麻，防风生　
草泽。　

卷之三因阵
活血散二十六
属性：当归　赤芍　芎　紫草　红花（各五钱）　木香　血竭（二钱）　
痘中气血凝滞，欲作目疾，速用芎　、木香、当归行其滞，紫草、红花、赤芍、血竭消其凝。服此不愈，再　
加橘皮、升麻疏淡利饮，木通、甘草导热和中，更名消毒旨哉。　
诗曰∶痘中红赤上双睛，活血芎归紫木能；不愈通加升橘草，别名消毒服之灵。　

卷之三因阵
调元化毒汤二十七
属性：红花　木通　荆芥　鼠粘子　紫草茸　白芍药　甘草　桔梗　前胡　生地黄　黄连　当归　黄　防风　蝉蜕　
山楂　人参　黄芩　连翘　
痘疹，前人皆谓心火炎盛而发。盖子之孕母腹也，母呼亦呼，母吸亦吸。呼吸者，阳也，阳化气，而动作生　
焉。母食生精，母饮生血，饮食者，阴也，阴成形而体质生焉。阴足阳足，十月而诞。所受胎毒，遇岁会、天符，　
天时亢热乘心，心热则散，一齐并发。故七日齐，七日盛，三七火数尽而谢。小儿耳尖冷，欠伸，睡中惊嚏，双　
眼含泪，壮热，知其必作。放点起胀时，目即病者，乃毒瓦斯上攻。稍失检点，为祸不测。收靥落痂时，暴赤肿痛，　
虽为余毒，险急一同，统与前汤。若痘中夹　、夹疹，尤为得旨。盖防风、荆芥、前胡、蝉蜕升发阳气者也，亦　
可祛诸风邪。牛蒡、连翘、山楂、桔梗解利邪毒者也，亦可散诸郁结。无湿不疹，除以木　
通、甘草无热不　，降以黄芩、黄连。气不上下，人参、黄　以通之。血不流行，红花、生地、紫草、归、芎以　
顺之。如此化裁，功非独能于目，即专事痘科，用治紫黑而干，亦良剂也。东垣谓痘疮从寒水逆流克火而致，初　
则膀胱壬水，夹脊流而克小肠丙火，故颈已上先见。次则肾经癸水，又克心经丁火，故胸已上次见。终则二火炽　
盛，反制寒水，故腹已下后见。夫火受水克，既不能为祸，酿成痘毒，安得炽盛，反制寒水。且寒水值制，盒饭　
壮水灭火，乃又消　化毒、攻散处方，岂不雪上加霜？立言如此，医名何自而得。　
痘疹之原，世谓咽下血饼，有落地即挖净，更用黄连、甘草抹儿口以解之。后不惟无痘，竟以痘死。谓非此　
血所致，何人人不免？必岁会、天符，气满则发，何里中传染无休？必痘神种子，择地流布，何在处？人工可种，　
果其胎毒耶？有公孙母女同作者，果其蕴热耶？疮疡常弥月数举，此生身不再见。造物渊微，诚非管蠡能测。腐　
儒一经品题，不是理学，便是数学，谈天说地，溯往穷来，俨然身历目见，凿凿可据。问以身历目见，如痘疹等　
事，直若鼾声梦呓，不自知其所出。子弟有当值者，偏惑于妖医奸觋，夜词晓祝，旷达者面鄙之，恬不为怪。今　
古一辙，可胜悼叹。　
诗曰∶楂地参　紫草茸，不甘荆桔梗连通，翘芩芍药红花发，蝉鼠当前叫午风。　

卷之三因阵
苏合香丸二十八
属性：沉香　丁香　乳香　檀香　麝香　安息香　香附　白术　冰片　荜茇　诃子　朱砂　犀角　苏合香油（各等分）　
因风、因厥，眼盲、睛斜，喉中痰沫壅盛，水饮难通，　
非辛香温热，不能开窍还阳，故集上项诸药。必用朱砂、诃子、犀角者，防湿热之过燥而耗心血，辛香之走散真　
气，以敛肺液尔。中寒中恶，用亦适宜。然终能耗元神，而动内风，备以救急可也，慎毋令人多服。　
诗曰∶苏木丁沉乳麝脐，片檀安息荜粘泥，都来香附诃梨勒，油合丹砂即画犀。　

卷之三因阵
抱龙丸二十九
属性：胆南星（二两）　天竺黄（一两）　朱砂（五钱）　琥珀　珍珠　雄精（各三钱）　檀香　人参（各二钱）　麝木　
香沉香（各一钱）　甘草煎膏为丸，芡实大，金衣。　
小儿一切惊搐，致辘轳转关诸症，主此方者，宝气可以镇惊，金珠、琥珀、雄精是也。香气可以散搐，沉、　
檀、木、麝、竺黄是也。惊搐因风虚，人参、甘草扶其元。风虚生痰火，南星、牛胆，清其热。抱龙二字义未详，　
或者龙为肝火，定风镇惊之谓与。　
诗曰∶天竺星珠独夜光，丹砂珀酒人雄黄，木沉檀麝香初热，席抱龙须卧石床。　

卷之三因阵
升解散三十
属性：芎　生地　芍药　黄芩　木通　升麻　朱砂　茯苓　甘草（各等分）　
小儿痘已现形，暴发惊搐，目赤，畏光，泣出，此方主之。　
痘形既见，热应渐退，复发而惊搐、兼得目病、明系木　
火两盛。爰用芎　、生地、芍药凉血而平木，黄芩、升麻、木通导赤以泄火。朱砂、苓、草二物，特以镇惊收泪　
耳。然此症来势险甚，服一二次不减，须着精神。　
诗曰∶痘见目随红，急需芩草通，朱芎苓芍地，升解不无功。　

卷之三因阵
五积散三十一
属性：当归　芎　桔梗　茯苓（各一钱五分）　干姜　肉桂　半夏　苍术　浓朴　芍药　甘草（各一钱）　麻黄　白芷　
橘皮　枳壳（各六分）　
此方能治寒积、食积、气积、血积、痰积，故名五积。究其义，麻黄、白芷精专解表，甘草、芍药德合和里，　
苍术、浓朴平胃中之敦阜，橘皮、枳壳发膜原之蕴藏，姜、桂、芎、归入血分，兼祛寒湿，半夏、苓、桔逐浮饮，　
更豁顽痰。盖阴阳表里通用之剂也。外感风寒，内伤生冷，身热无汗，头痛目暴发，服亦准。元气素虚人，出麻　
黄、苍术、枳壳，入参术。再肢冷自汗，加附子、生黄　。　
诗曰∶五积枳橘陈成壳，芷芎姜桂苍于补，麻黄半夏采苓归，草梗删除看芍药。　

卷之三因阵
天保采薇汤三十二
属性：人参　黄　当归　地黄　甘草　白芍　谷精草　黄连　山楂肉　葳蕤仁　黄芩　木通　桔梗　前胡　连翘　
紫草茸　麦门冬　大力子即鼠粘子。　
此清毒活血、攻补兼施之方也。痘中目暴发，明知邪干　
风木，然痘色淡而浆空，主气血大虚，却不敢骤补。盖补则痘利。决害于目，目赤疼而翳生，变幻多端。仍不能　
寒散，寒散则目宁有伤于痘。当家殊觉棘手，谩言庸劣。上方人参、黄　、地黄、当归、甘草，滋益真元者也，　
真元济则黄芩、黄连、木通、大力可施其克伐。芍药、谷精、山楂、蕤仁、紫草，调和荣卫者也，荣卫调则桔梗、　
前胡、麦冬、连翘可靖其娇氛。夫如是，症虽异而药参同契两不相妨。曰天保采薇者，借言吉人荷天保安，俾单　
浓戬谷，厥药用无不宜，病莫不兴兴矣。益曲尽其情，敬司乃事，毋使病起而忘护持。人谓金不利，治弗良；医　
无恒，术不精。作此方者，其思全省疚，寡尤寡悔之师乎。夏禹铸亦有此汤名，药名大相悬绝，不知何所取义，　
且无论症之顺逆，总教人按方煎服，尤不可解。　
诗曰∶天保采薇汤，翘芩连地黄，归　参大力，甘桔芍通方，紫草饶鲜色，蕤仁有密香。前胡云谷麦，性质　
等楂凉。附夏方∶枳桔二陈药，升酒犹芎藿，柴葛前饮酣，羌苍独谨朴。　

卷之三因阵
达原饮三十三
属性：槟榔　知母　芍药　黄芩　浓朴　草果　甘草　
热疫蒸烁神膏，痛不能耐。但治其疫，目自宁。上方槟、朴辟瘴恶，且疏通岁运。草果发伏邪，而不损天和。　
热甚伤形故痛，知母、黄芩以清之。热久销阴则　，芍药、甘草以平之。夫疫，乃天地非常之气，其中人不由经　
络表里，舍于夹脊，附近于胃，即《针经》所谓横连膜原者是。得此汤而直达之，重者渐轻，轻者顿解。　
诗曰∶槟芩芍药蔻，知母难消受，炙草浓而甘，达原宜急就。　

卷之三因阵
清平丸三十四
属性：槟榔（四两）　苍术　浓朴　半复曲（各三两）　草果仁　广橘皮　山楂肉　香附　白芍药　黄芩　知母（各二两）　
柴胡　干葛　藿香梗　紫苏叶（各一两五钱）　青皮　枳实　甘草（各一两）　
生姜汁调六神曲，净粉打糊为丸，弹子大。每用一丸，噙化，缓缓咽下。如精神稍爽，照药品作汤剂，仍加　
神曲，并扭生姜汁对服。　
上方专治重痢噤口，饮食不入，入即吐。及一切时行传染，内外壮热，无汗口渴。盖天地乖戾客气，随人呼　
吸入胃，正不胜邪，登时疾作。头腹急痛，已而发热，或吐或泻，水浆不能下咽。槟榔、草果、苍、朴、姜、曲、　
甘草、半夏可达原而平胃，橘皮、苏叶、藿梗、楂肉、柴胡、干葛，可解肌而正气。热毒上格，故凡物不纳，白　
芍药、黄芩、知母以凉之。厉气中结，故滞下不须，香附子、枳实、青皮以利之。病骤形实，沉困自当顿苏。再　
就是验症增删，无人不起，乃名其丸曰清平。　
诗曰∶清平首选达原方，平胃香苏散合襄，再入葛柴楂枳曲，青皮瘦骨复无常。　

卷之三诸药外治
照乘珠一
属性：珍珠、琥珀、珊瑚、玛瑙、水晶、玻璃、白玉、石蟹各　
二钱，生研飞，熊胆、牛黄、狗宝、红铅、白铅、冰片、麝香各一钱，以鸡子清调前药，杵匀作丸如莱菔子大，　
金箔为衣，银罐收贮，每纳一丸于大　，俟化尽方许开视。　
上方治年高人及稚子暴得翳障，非天成宝物，不事修炼而性可辟尘，质能磨垢，若上项诸药未能归真返曜，　
是故斯丸既作，不惟有功于目，直可比美隋珠矣，因名照乘珠。虽然目自有珠，身便是宝，赤日行天，将照千里，　
乃人不珍重，穷思极欲，耗尽神膏，一旦青盲、风变，即得径寸明珠照车前后，十二乘者一斛奚为也哉。痒涩昏　
惑、微赤有眵治亦得。红铅乃室女初次经水，取法用新棉花浓铺马布上，渍透扭下，换花复渍，至尽晒干。白铅　
即人乳，挤一碗倾瓷盆中，裂日逼干，庶不变味。　
或谓∶红铅秽污之物，且与金玉珠珀等并用，恐于理不合。曰∶药惟去疾，不当以如是论也。夫红铅属处子　
天癸，取其真阴，以制骄阳。是故人中黄、牛溲、秋石偏是贵介对头。若以不敌体、皮相见摈，则金王其外、红　
铅其中者，不知凡几，顾可偕振振君子，玉堂聚处耶。呵呵！　

卷之三诸药外治
金茎露二