155-幼幼集成-第19节

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咳嗽多痰，葶苈子隔纸炒、知母微炒，各五钱，研末，砂糖为丸芡实大。每服一丸，白　
汤化下。　
小儿喘嗽发热，自汗吐红，脉虚无力。人参切片，焙干，天花粉切片，酒炒，等分为末。每服五分，蜜汤　
调服，以瘥为度。　
秋天肺燥，咳嗽无痰，北沙参一味，每服五钱，净水浓煎，热服。　
小儿百　嗽，痰壅喘咳，用贝母五钱，淡姜汤润湿，饭上蒸过，甘草半生半炒，二钱五分，研细末，砂糖　
为丸龙眼核大。每服一丸，米饮化服。　
热痰咳嗽，痰出稠浓，或咽喉痛，制南星、制半夏各三钱半，枯黄芩七钱，焙燥为末，砂糖为丸芡实大。　
每用一丸，姜汤化服。　

卷三
哮喘证治
属性：经曰∶犯贼风虚邪者阳受之，阳受之则入六腑，入六腑则身热不得卧，上为喘呼。又曰∶肺病者，喘咳逆　
气，肩背痛，汗出。夫喘者，恶候也。肺金清肃之令，不能下行，故上逆而为喘。经曰∶诸气　郁，皆属于肺。　
喘者，肺之　郁也。吼者，喉中如拽锯，若水鸡声者是也；喘者，气促而连属，不能以息者是也。故吼以声响　
言，喘以气息名。凡如水鸡声者为实，喉如鼾声者为虚，虽由于痰火内郁，风寒外束，而治之者不可不分虚实也。　
有因外感而得者，必恶寒发热，面赤唇红，鼻息不利，清便自调，邪在表也。宜发散之，五虎汤。　
有因热而得者，必口燥咽干，大小便不利。宜葶苈丸微下之。　
有因宿食而得者，必痰涎壅盛，喘息有声。先用山楂、神曲、麦芽各三钱，煎汤与服，消其食，次千缗汤。　
素有哮喘之疾，遇天寒暄不时，犯则连绵不已，发过自愈，不须上方。于未发时，可预防之。有一发即能　
吐痰者，宜服补肾地黄丸加五味、故脂，多服自愈；有发而不吐痰　
者，宜痰喘方。　
凡哮喘初发，宜服苏陈九宝汤。盖哮喘为顽痰闭塞，非麻黄不足以开其肺窍，放胆用之，百发百中。　
或胸膈积热，心火凌肺，热痰壅盛，忽然大喘者，名马脾风。盖心为午火属马，言心脾有风热也。小儿此　
证最多，不急治，必死，用牛黄夺命散下之效。　
凡大病久病之后，或久服寒凉克削之后，或久吐久泻之后，忽然气急，似喘非喘，气息短促，名为短气。　
短者断之基，气将脱也。速宜挽救，人参五味子汤效。　
又有虚败之证，忽然张口大喘，入少出多，而气息往来无滞。此肾不纳气，浮散于外，大凶之兆，速投贞　
元饮；不效，理阴煎加人参、鹿茸，或可挽救。　
如汗出如油，发润而喘者，肺绝也；汗出如油，张口大喘者，命绝也；直视谵语而喘者，肝绝也。凡大病　
正气欲绝，无根脱气上冲，必大喘而绝矣。　

卷三哮喘证治
入方
属性：x五虎汤x　治寒邪入肺而作　，盖　为寒痰固结，非此方不能解散。　
净麻黄（七分）　光杏仁（一钱）　陈细茶（一钱）　熟石膏（一钱五分）　炙甘草（四分）　
净水煎，空心服。　
x葶苈丸x　方见卷三咳嗽门。　
x千缗汤x　治痰闭肺窍，喘息有声。　
法半夏（二钱）　大皂角（五分）　老生姜（一钱）　炙甘草（一钱）　
水煎服。以上皆素无哮喘，而暴发者用。　
x补肾地黄丸x　治先天不足，肝肾虚者通用。　
熟地黄　怀山药　山萸肉（各一两）　嫩鹿茸　淮牛膝（各二两）　粉丹皮　白云苓　宣泽泻（各一两）　
北五味　补骨脂（各一两）　
上为末，蜜丸绿豆大。每服三钱，淡盐汤空心下。　
x痰喘方x　治哮喘无痰者，盖痰入于肺窍，不能出故也。　
官拣参　制南星　制半夏　栝蒌霜　香附米　皂角灰　真广皮（炒）　萝卜子（炒，各等分）　
共为末，姜汁煮神曲糊丸麻子大。每服一钱，姜汤化下。　
x苏陈九宝汤x　治风寒闭肺而作哮喘。　
净麻黄（五分）　红云皮（五分）　南薄荷（五分）　青化桂（取心，五分）　紫苏叶（四分）　桑白皮（五分）　
大腹皮（一钱）　光杏仁（四分）　炙甘草（六分）　
生姜三片，水煎，临服加童便少许冲服。　
x牛黄夺命散x　治胸膈有痰，肺胀大喘。　
黑牵牛（半生半炒，取头末，五钱）　锦庄黄（酒润，晒干）　陈枳壳（麸炒，各一两）　
上为细末。每服一钱五分，白汤调下。量儿大小加减，临服加蜜数匙，以气平为度。　
x人参五味子汤x　方见卷三咳嗽门。　
x贞元饮x（景岳新方）　治气短似喘，呼吸急促，提不能升，咽不能降，势甚垂危。常人但知为气急，　
其病在上，而不知元海无根，肝肾已败。此子午不交，气脱证也。　
大熟地（五钱）　白当归（三钱）　炙甘草（一钱）　
水煎，热服。如兼呕恶，或恶寒者，加煨姜五片；气虚脉微至极者，速加人参；如肝肾阴虚，手足厥冷，　
加肉桂一钱。　
x理阴煎x（景岳新方）　治肾肝亏败，不能纳气，浮散作喘。　
干熟地（三钱）　白当归（二钱）　炮姜灰（一钱五分）　炙甘草（一钱）　
手足冷者，加熟附子一钱，青化桂一钱。　
水二盅，煎七分，热服。　

卷三哮喘证治
哮喘简便方
属性：治痰气壅塞，悉尼汁一杯，生姜汁四分之一，蜂蜜半杯，薄荷细末一两，和匀，器盛，重汤煮一时之久，　
任意与食，降痰如奔马。　
x化痰丸x　丝瓜烧存性，为细末，枣肉为丸，如弹子大。每服一丸，姜汤化下。化痰　
最捷，兼能止嗽。　
x坠痰丸x　治一切风痰、湿痰，老痰、痰火，胸痞满，气壅塞。　
黑牵牛（四两，炒，止取头末一两）　大皂角（去皮弦及子，酥炙黄，四钱）　生白矾（三钱）　
共为细末，米糊丸。每服一钱，儿稍大者二钱，空心姜汤服。痰涎从大便出；久病之人，五日、十日一服；　
病缓者半月一服。　
治醋呛成吼，用甘草二两去赤皮，每段切二寸长，两半劈开，用猪胆二枚取汁，浸甘草三日，取起，火上炙　
干为末，蜜丸绿豆大。每晚临卧服二钱，茶汤送，神效！　
哮喘久不止，不拘老小，一服即止，并治小儿奶哮，石膏、半夏、栝蒌仁、陈皮、麻黄各一钱五分，枳实、　
杏仁各一钱，甘草七分，生姜五片，水煎，热服。　
x清金丹x　治一切吼疾，或痰或食，遇浓味即发者尤妙。　
萝卜子蒸熟，晒干，为末，猪牙皂烧存性，等分　
共为细末，姜汁打面糊丸绿豆大。每服一二十丸，姜汤送下。　

卷三
诸疳症治
属性：夫疳之为病，亦小儿恶候。十六岁以前，其病为疳，十六岁以上，其病为痨，皆真元怯弱，气血虚衰之所　
致也。究其病源，莫不由于脾胃，盖胃者，水谷之海也。水谷之精气为荣，悍气为卫，荣卫丰盈，灌溉诸脏。　
凡人身充皮毛、肥腠理者，气也；润皮肤、美颜色者，血也。所以水谷素强者无病，水谷减少者病，水去谷亡　
则死矣。凡病疳而形不魁者，气衰也；色不华者，血弱也。气衰血弱，知其脾胃必伤。有因幼少乳食，肠胃未　
坚，食物太早，耗伤真气而成者；有因甘肥肆进，饮食过餐，积滞日久，面黄肌削而成者；有因乳母寒热不调，　
喜怒房劳之后，乳哺而成者；有二三岁后，谷肉果菜恣其饮啖，　
因而停滞中焦，食久成积，积久成疳；复有因取积太过，耗损胃气，或因大病之后，吐泻疟痢，乳食减少，以致　
脾胃失养。二者虽所因不同，然皆总归于虚也。其证头皮光急，毛发焦稀，腮缩鼻干，口馋唇白，两眼昏烂，　
揉眉擦鼻，脊耸体黄，斗牙咬甲，焦渴自汗，尿白泻酸，肚胀肠鸣，癖结潮热，酷嗜瓜果、咸炭、水泥者，皆其　
候也。然治寒以温，治热以凉，此用药之常法。殊不知疳之为病，皆虚所致，即热者亦虚中之热，寒者亦虚中之　
寒，积者亦虚中之积。故治积不可骤攻，治寒不宜峻温，治热不可过凉。虽积为疳之母，而治疳必先于去积，然　
遇极虚者而迅攻之，则积未去而疳危矣。故壮者先去积，而后扶胃气；衰者先扶胃气，而后消之。书曰∶壮人　
无积，虚则有之。可见虚为积之本，积反为虚之标也。　
如恶食滑泻，乳食直下，牙龈黑烂，头项软倒，四肢厥冷，下痢肿胀，面色如银，肚硬如石，肌肉青黑，　
肛门如筒，口吐黑血，吐利蛔虫，并为不治。　
初病者以集圣丸为主，久病者但以肥儿丸调之，以补为消可也。　
凡疳之初起者，集圣丸为主方，其有五脏兼证，从权加减，不必多求方法。　

卷三诸疳症治
入方
属性：x芦圣丸x　治冷热新久一切疳证，以此为主。　
真芦荟（酒蒸）　五灵脂（炒）　夜明砂（炒）　真广皮（酒炒）　杭青皮（醋炒）　蓬莪术（煨）　
使君肉（炒）　南木香（屑）　白当归（炒）　正川芎（酒炒，以上俱各二钱）　
官拣参（三钱，切片，焙干）　正川连（姜制）　干蟾蜍（酥炙，俱三钱）　西砂仁（酒炒，二钱）　
上为细末，用公猪胆一枚取汁，将前末和匀，粟米糊丸龙眼核大。每服一丸，米饮调下。　

卷三诸疳症治
各证加减法
属性：一病有切牙舒舌，舌上生疮，爱饮冷水，　
唇红面白，喜伏地卧。此心疳也。本方去莪术、砂仁、青皮、陈皮、川芎、木香六味，加生地、茯苓、胆星各　
二钱，朱砂、甘草各一钱；　
一面青，目生白膜，泄泻夹水或青色，此肝疳也，本方去莪术、砂仁、陈皮、木香四味，加胆草、栀仁、　
防风、天麻、蝉蜕各二钱，青黛一钱五分；　
一爱食泥土，冷物，饮食无度，身面俱黄，发稀作穗，头大项小，腹胀脚弱，间或泄泻，肌瘦，昼凉夜热，　
不思乳食，此脾疳也，专用本方；　
一鼻下赤烂，手足枯细，口中腥臭，或作喘嗽，右腮晃白，此肺疳也，本方去莪术、砂仁、青皮、川芎、　
木香四味，加桑皮、桔梗、苏叶、阿胶、炙甘草各二钱，外用泽兰叶、铜绿、轻粉，等分为末，贴烂处；　
一两耳内外生疮，脚如鹤膝，头缝不合，或齿缝臭烂，变成走马疳，此肾疳也，本方去莪术、砂仁、青皮、　
陈皮、木香、灵脂六味，加熟地、茯苓、山药、萸肉各三钱，丹皮、泽泻各二钱；　
一食积久而成疳。其证形瘦腹紧，时发潮热，羞见生人，见之则哭，本方去芦荟、灵脂二味，加人参、黄　
、白术、茯苓、半夏、枳实、浓朴、炙草、神曲、麦芽、鳖甲、三棱各二钱；　
一久泄不止，胃虚成疳，此疳泻也，本方去芦荟、莪术、灵脂三味，加白术、茯苓、肉蔻、诃子各二钱，　
加人参三钱；　
一久痢不止，胃虚成疳，此疳痢也，本方去芦荟、莪术、青皮、灵脂四味，加诃子肉、建莲肉各三钱；　
一疟久未已，胃虚成疳，此必有癖，谓之疳疟，本方去芦荟、灵脂二味，加黄　、鳖甲、柴胡、半夏、神　
曲、三棱各二钱，倍人参三钱；　
一脑疳，皮毛光急，满头疮饼，脑热如火，发结如穗，遍身多汗，腮肿囟高，令儿　
眼痛，其病在肝，本方去莪术、砂仁、青皮、陈皮四味，加胆草、川芎、升麻、羌活、防风各二钱；　
一脊疳，虫食脊膂，发热黄瘦，积中生热，烦渴下痢，拍背如鼓鸣，脊骨如锯齿，或十指皆疮，频啮指甲，　
宜安虫丸，盖五疳或有停食成积，积久生虫，或如丝发、如马尾，多出于头项背腹之间，虫色黄白赤者可治，　
青黑者难治也，安虫丸，即本方去莪术、砂仁、青皮、陈皮、当归、川芎六味，加苦楝根白皮、贯众、芜荑、　
槟榔各二钱，名安虫丸∶　
一蛔疳，皱眉多哭，呕吐清沫，腹中乍痛，痛时腹中结聚成块，摸之梗起，满肚青筋，唇口紫黑，肠头啮　
痒者是也，蛔从口鼻出者难治，宜安虫丸，即上方；　
一丁奚疳，手足极细，项小骨高，尻削体瘦，腹大脐突，号叫胸陷者是也，集圣丸本方；　
一哺露疳，虚热往来，头骨分开，翻食吐虫，烦躁呕哕者是也，集圣丸本方；　
一无辜疳，因浣衣夜露，被无辜鸟落毛所污，小儿服之，身体发热，日渐黄瘦，脑后项边有核如弹丸，按之　
随动，软而不痛，其中有虫如米粉，宜刺破其核，以膏药贴之，内以本方去莪术、砂仁、灵脂三味，加黄　、　
鳖甲、槟榔各二钱；　
一疳热，由于胃脾虚弱，阳浮于外，气不归元，只以补脾为主，使阳气收敛，热自退矣，用参苓白术散多　
服为妙，或兼脾阴虚者，间服六味地黄丸；　
一疳渴，由胃气下陷，津液不生故也，宜补其胃，使清阳上升，津液渐生，渴自止矣，七味白术散；　
一走马疳，虫病也，齿属肾，肾主虚，才受热邪，直奔上焦，初起口臭，名曰臭息，次则齿黑，名曰崩砂，　
甚则龈烂，名曰溃漕，有血迸出，名曰宣露，甚至齿皆脱落，名曰腐根。纵得全活，齿不复生，外证脑热肌瘦，　
手足如冰，寒热时有，滑泄肚痛，口臭干渴，齿　
龈破烂，爪甲黧黑，身多疮疥，痘疹之后，多有此