067-仁斋直指方论(附补遗)-第9节
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上细末。轻者半钱，重者三字，熟水调下。但少吐之，弱者不可吐，吐用养正丹三十丸
研细，楠木香煎汤调下，仍与南星、附子豁痰归经，鸡心槟榔亦能疏风顺气。
鹤膝风挛方
真紫金皮，老酒煎，候温常服。
急风方
朱砂（一字） 轻粉（一点） 巴豆（去油如霜，些儿） 全蝎（一枚） 蝉壳（两枚，
去土）
上末之，研和。大人尽剂，用薄荷泡汤调下，小儿分半，用乳汁调下。或吐痰，或泄毒
物，皆效。
乌龙丹 治诸风瘫痪，口眼 斜，语言謇涩。
真川乌（生，去皮脐） 好五灵脂（各二两）
上末，入脑麝半钱同研，滴水丸小弹大，阴干。每一丸，先姜汁研开，次好酒调下，空
心食前，日两服，似铁弹丸。
庐江刘宝治 良方
归荆汤 治风 昏迷，吐沫抽掣，背脊强直，产后中 通用。
当归 荆芥穗
上等分，末之。每二钱，水一盏，酒少许，煎七分灌下。如牙紧，用铜匙斡，以鸡羽沾
药入口，或用童尿调下，或以芎 代当归亦妙。
又方
黑豆（炒焦，好酒淋之，取清汁）
上每酒一盏，独活锉三钱，煎七分，温服。又连续进剂，以瘥为度。
太阳风 证候
太阳风 证候，始则发热、腹痛、喘息、涎浮，次则牙紧、头摇、十指微动、渐加项背
强直，转则不仁。甚者昏困、失音、目睛直视、滑泄不禁、身腰反张。如此则十不救一。新
产血虚，汗出伤风，亦作 证。凡产后发热，若舌謇唇急，手指微动，便急作风 疗之。荆
归汤、独活酒。（方见在湿门。）
人为邪气所干，则发而为病，若气、若血、若痰、若水、若风、若寒、若暑、若湿，脏
腑、表里、冷热、虚实，各有受病之处，用药之法，必究其原，而后可以起病，否则，前贤
所谓猎不知兔，广络原野，冀一人获之，术亦疏耳，是可以人试技乎哉！
卷之三诸风
附∶诸贤论
内容：《病机机要》曰∶治风须分在脏、在腑、在经之异。云风本为热，热胜则风动，宜以静
胜其燥，是养血也。治须少汗，亦宜少下。多汗则虚其卫，多下则损其营，宜治在经，虽有
汗、下之戒，而有中脏、中腑之分。中腑者，多着四肢，有表证而脉浮，恶风，拘急不仁。
中脏者，多滞九窍，唇缓失音，耳聋，鼻塞，目瞀，大便结闭。中腑者宜汗之，中脏者宜下
之，表里已和宜治之在经，当以大药养之。
《发明》云∶中血脉则口眼 斜，中腑则肢节废，中脏则性命危，治各不同。中血脉，
外有六经之形证，则从小续命加减；中腑，内有便溺之阻隔，宜三化汤等通利之；外无六经
之形证，内无便溺之阻隔，宜养血通气，大秦艽汤、羌活愈风汤主之。
刘宗浓曰∶按此分在表、在里、在经之三证，立汗、下、调养之三法，可谓开后世之盲
聋。但所用诸方，学人宜详审之。
河间曰∶风病多因热甚，俗云风者，言末而忘其本也。所以中风有瘫痪者，非谓肝木之
风实，甚而猝中之也，亦非外中于风，良由将息失宜而心火暴甚，肾水虚衰，不能制之，则
阴虚阳实，而热气怫郁，心神昏冒，筋骨不用而猝倒无知也。多因喜、怒、悲、忧、恐五志
过极，而猝中者，皆为热甚故也。若微，则但僵仆，气血流通，筋脉不挛。缓者，发过如故，
或热气大盛，郁滞不通，阴气暴绝，阳气后竭而死。
痰涎者，由热甚则水化制火而生。
偏枯者，由经络一侧得通，痞者痹而瘫痪也。
口筋噤急者，由风热太甚，以胜水湿。又津液滞于胸膈，以为痰涎，则筋太燥，然燥金
主于收敛，劲切故也。或筋反缓者，乃燥之甚，血液衰少也。诸筋挛易愈，诸筋痿难复，以
见燥之微甚也。
丹溪云∶案《内经》以下，皆谓外中风邪，然地有南北之殊，不可一概而论。往刘守真
作将息失宜，水不能制火，极是。由今而言之，西北二方，亦有真为风所中者，但极少尔。
东南之人，多是湿土生痰，痰生热，热生风也。邪之所凑，其气必虚，风之伤人在肺脏为多。
许学士谓∶气中者，亦有七情所伤。脉微而数，或浮而紧、缓而迟必也。脉迟浮可治，
大数而极者死。若果外中者，则东垣所谓中血脉、中腑、中脏之理。其于四肢不举，亦有与
痿相类者，当细分之。《局方》风、痿同治，大谬，《发挥》甚详。子和用三法，如的系邪气
猝中、痰盛实热者可用，否则不可。
河间曰∶中风之人，不宜用龙、麝、犀朱，譬之提铃巡于街，使盗者伏而不出，益使邪
入于骨髓，如油入而莫能出也，此之类焉。若痰潮不省，昏愦不知事，宜用药下其痰涎。故
风者，乃百病之长，虽审经意，故莫不有疑者也。吁！医之不明运气造化地理病机之微，而
欲行通变之法者，难矣哉！
卷之三诸风
附诸方
内容：防风通圣散（《宣明方》）论曰∶风、寒、热，诸疾之始生也。人之脏腑，皆风之起。谓
火热，阳之本也。谓曲直动摇，风之用也。眩晕呕吐，谓风热之甚也。夫风热拂郁，风火生
于热，以热为本，而风为标。凡言风者，即风热病也。气壅滞，筋脉拘倦，肢体焦痿，头目
昏眩，腰脊强痛，耳鸣鼻塞，口苦舌干，咽嗌不利，胸膈痞闷，咳呕喘满，涕唾稠粘，肠胃
燥热结，便溺淋闭，或夜卧寝汗，切牙睡语，筋惕惊悸，或肠胃怫郁结，水液不能浸润于周
身，而但为小便多出者，或湿热内郁而时有汗泄者，或因亡液而成燥淋闭者，或因肠胃燥郁，
水液不能宣行于外，反以停湿而泄，或燥湿往来而时结时泄，或表之阳和，正气（卫气是也。）
与邪热相合并，入于里，阳极似阴而战、烦渴者，（表气寒故战，里热甚则渴。）或疟气久不
已者，（经言邪热与卫气并入于里则寒战也，并出之于表则发热，并则病作，离则病已。）或
风热走注，疼痛麻痹者，或肾水真阴衰虚，心火邪热暴甚而僵仆，或猝中久不语，或一切暴
喑而不语，语不出声，或暗风痫者，或洗头风，或破伤风，或中风诸潮搐，并小儿诸疳积热，
或惊风积热，伤寒疫疠不能辨者，或热甚怫结而反出不快者，或热极黑陷将死，或大人、小
儿风热疮疥及久不愈者，或头生屑，遍身黑黧紫白斑驳，或面鼻生紫赤风刺、瘾疹，俗呼为
肺风者，或成风疠，世传为大风疾者，或肠风痔漏，并解酒过热毒，兼解利诸邪所伤，及调
理伤寒未发汗，头项、身体疼痛者，并两感诸证。兼治产后血液损虚，以致阴气衰残，阳气
郁甚，为诸热证，腹满涩痛，烦渴，喘闷，谵妄惊狂，或热极生风而热燥郁，舌强口噤，筋
惕肉 ，一切风热燥证，郁而恶物不下，腹满撮痛而昏者，（恶物过多而不吐者，不宜服之。）
兼消除大小疮及恶毒。兼治堕马打扑，伤损疼痛，或因热结，大小便涩滞不通，或腹急痛，
腹满喘闷者，并皆治之。
防风 川芎 当归 芍药 大黄 薄荷叶 麻黄 连翘 芒硝（朴硝制过者是。以上各
半两）石膏 黄芩 桔梗（各一两） 滑石（三两） 甘草（二两） 荆芥 白术 栀子（各
二钱五分）
上为末。每服三钱，水一大盏，生姜三片，煎至六分，温服。涎嗽，加半夏五钱，姜制，
此
加减防风通圣散 顶防风疾，常服取效。
防风 川芎 当归 芍药 薄荷 麻黄 连翘（各半两） 黄芩 桔梗（各一两） 甘
草（二两） 荆芥 白术（各二钱半） 乌药 羌活 天麻 僵蚕（等分）
体弱气虚者磨木香。痰涎壅盛者，加南星、半夏、枳实。
搜风顺气丸（《圣惠方》）治肠胃积热，以致膈间痞闷，大便结燥，小便赤涩。肠风痔痛，
腰膝酸疼，肢节顽麻，手足瘫痪，行步艰辛，语言謇涩。三十六般风及七十二般气，无不治
之。此药宣通气血，清热润燥，通利大小便，则诸病自愈。
车前子（一两半） 白槟榔 大麻子（微炒，去壳，另研） 牛膝（酒浸宿） 干山
药（各二两） 枳壳（去穣，麸炒） 防风（去芦） 独活（各一两） 郁李仁（汤泡，去
皮研） 大黄（五钱，半生半熟）
上为细末，炼蜜丸，如梧桐子大。每服二十丸，茶、酒、米饮任下，早晨、临卧各一
服。久觉大肠微动，以羊肚肺羹补之。此药膏粱之家，肥甘大过，以致大便结燥，尤宜服之。
老人大
苏合香丸 疗传尸骨蒸， 肺痿，疰忤鬼气，猝心痛，霍乱吐利，时气鬼魅瘴疟，赤
白暴痢，淤血月闭， 癖疔肿，惊痫及小儿吐乳，大人狐狸等病。
小儿用大绯绢袋盛，当心带之，一切邪鬼不敢近。
凡人痰气及中风痰涎壅上，喉中有声不能下者，青州白丸子同丸，生姜自然汁化下，立
效。
产妇中风，小儿惊风，牙关紧硬不开及不省者，擦牙即开，然后用风药治之。
小儿吐泻、惊疳，先用火焙此药，然后用生姜白自然汁化开，白汤调灌。
香港脚冲心，用蓖麻子去壳槌碎，和丸敷，则脚心疼痛，立止。
心腹绞痛，中满呕吐，姜汤化服。
大人小儿伤风咳嗽，姜、葱汁，白汤调下。
中风狂乱，如见鬼神，白汤调服。（方见咳嗽门。）
白丸子（《和剂方》） 治男、妇风痰壅盛，手足瘫痪，呕吐涎沫，及小儿惊风，并皆治
之。（方见痰类。）
大秦艽汤（《拔粹》方） 治中风，外无六经之形证，内无便溺之阻隔。知为血弱不能
养于筋，故手足不能运动，舌强不能言。宜养血而筋自营。
秦艽 石膏（各三两） 甘草 川芎 当归 羌活 独活 防风（去芦） 黄芩 白
芍药 吴白芷 白术 生地黄 熟地黄 白茯苓（各二两） 细辛（五钱）
上 咀。每服一两，水二盏，煎至一盏，去滓，通口服。如天阴雨，加生姜七片。如心
下痞，加枳实一钱，煎服。
羌活愈风汤（《拔粹》方） 治肝肾虚，筋骨弱，语言难，精神昏愦，及治风湿内弱，
风热体重，或瘦而一肢偏枯，或肥而半身不遂。心乱则百病生，静则万病息，此药能安心养
神，调阴阳，无偏胜。
羌活 甘草（炙） 防风（去芦） 黄 （去芦） 人参（去芦） 蔓荆子 川芎 细
辛（去芦） 枳壳（去穣麸炒） 地骨皮 麻黄（去根） 知母（去皮） 甘菊 薄荷（去
枝） 枸杞 当归（去芦）独活 白芷 杜仲（炒断丝） 秦艽（去芦） 柴胡（去苗） 半
夏（汤洗，姜制） 浓朴（姜制） 防己 熟地黄 前胡（各二两） 芍药（去皮） 黄芩
（去腐） 白茯苓（去皮。各三两） 石膏
上锉。每服一两，水二盏，煎至一盏，去渣，温服。如遇天阴，加生姜三片煎，空心一
服，临卧再煎渣服。常服之药，不可失四时之辅。如望春大寒之后，加半夏、柴胡、人参各
二两；望夏谷雨之后，加石膏、黄芩、知母各二两；季夏之月，加防己、白术、茯苓各二两；
望秋大暑之后，加浓朴、藿香各二两，桂一两，望冬霜降之后，加附子、官桂各一两，当归
二两。
大乌药顺气散 治诸风气，手足瘫痪。
归芍地黄芎，乌药陈皮龙，香附缩砂枳，
芩半与防风，苏桔并甘草，乳没沉香停，
姜枣均煎服，诸风气立通。
当归 芍药 生地黄 川芎 乌药 陈皮 地龙 香附子 砂仁 枳壳 黄芩 半夏
防风 紫苏 桔梗 甘草（各半两） 乳香 没药 沉香（各二钱五分。此三味为末，煎熟
药加内服。）
上用姜、枣同煎。
匀气散（《瑞竹方》）治腰腿疼痛，手足挛拳。及治中风不语，口眼 斜，半身不遂
等证。前代曾服有效。
白术（二两，煨） 天台乌药（一两） 天麻（半两） 沉香 青皮（去穣） 白芷 人
参（去芦） 甘草 紫苏 木瓜（各二钱半）
上 咀，作十服。每服水一盏，生姜三片，煎至半盏，去渣，温服。
换骨丹《宣明方》治瘫痪中风，口眼 斜，半身不遂，并一切风痫、暗风，并宜服之。
我有换骨丹，传之极幽秘，疏开病者心，
扶起衰翁臂，气壮即延年，神清自不睡，
南山张仙翁，三百八十岁，槐皮芎术芷，
仙人防首蔓，十伴各停匀，苦味香减半，
龙麝即少许，朱砂作衣缠，麻黄煎膏丸，
大小如指弹。修合在深房，勿令阴人见，
夜卧服一粒，遍身汗津满，万病自消除，
神仙为侣伴。
麻黄（煎膏） 仙术 槐角子（取子） 桑白皮 川芎 香白术 威灵仙 人参 防风 何
首乌 蔓荆子（各一两） 苦参 五味子 广木香（各半两） 麝香 龙脑（少许，研） 朱
砂（研，为衣，不拘多少）
上为末，桑白单捣细，秤以麻黄膏和就，杵一万五千下，每两分作十丸。每服一丸，以
硬物击碎，温酒半盏浸，以物盖，不可透气，食后临卧一呷咽之。衣盖覆，当汗自出即瘥。
（和胃汤调补。）及避风寒，茶下半丸，盖出汗
