067-仁斋直指方论(附补遗)-第16节
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放于湿泥去火毒，住二三日再服。每服加后末药入内饮之，量力而用。末药方于后。
入酒末药方 每服煎药一钟，加此末药八分，入酒服之。
乌药 白芷 木香 荆芥 甘草 何首乌 川乌 青藤 本 天麻 金银花 苍术
全蝎 细辛 防风 草乌 川芎 人参 当归 石斛 麻黄 两头尖
上件共为细末，入煎药、酒，服之效。
又煮酒方 治一切肿风，白虎历节疼痛。
当归（三钱六分） 川芎（一钱八分） 苍术（六钱） 白术（九钱） 白芍药（一钱
半） 枳壳（九分） 生地黄（一钱二分） 半夏（一钱半） 甘草（九分） 乌药（一钱
半） 麻黄（三钱） 茯苓（二钱半） 防己 陈皮 木通 薏苡仁（各一钱八分） 五加
皮（一钱半） 木香（六分） 桑寄生（一钱二分） 黄芩（一钱八分） 羌活（一钱二分）
独活（一钱二分） 牛膝 木瓜（一钱八
上件共为粗末，煮法照前。
秘传煮酒应效方 治诸风气、历节、插腿风。年高者亦可服，神效。
当归 人参 茯苓 乌药 砂仁 杏仁 川乌 草乌 何首乌 五加皮 枸杞子 川椒
（以上各二钱半） 木香 牛膝 枳壳 干姜 虎骨 香附子 白芷 浓朴 麦门冬（去心）
陈皮（去白） 白术 川芎 麻黄 独活 羌活 半夏 肉桂 白芍药 生地黄 熟地黄
防风 天门冬 五味子 小茴香 细辛（以上各一钱半） 苍术 破故纸 甘草（各五钱） 核
桃肉 红豆酥油（各五钱五分） 蜜（八两） 沉香（一钱五分） 葡萄（二钱） 荆芥 地
骨皮 山茱萸 巴戟 知母（各一钱五分）
上为细末，分作二袋，用罐盛酒，袋悬于罐内，封罐口，安锅内煮熟，过五七日方用。
每服
金刀如圣散 治三十六种风，七十二般气，口眼歪斜，半身不遂，遍身游风，白虎历节，
疼
川乌（炮） 草乌（炮。各四两） 朱砂（另研） 雄黄（另研） 荆芥 麻黄（去根）
天麻 当归 何首乌 细辛 石斛（去芦） 人参 全蝎（去足） 川芎 甘草 防风（以
上各五钱） 苍术（
上研为细末。每服五分，临卧温茶送下。如病长者，初服三分，渐渐加至七分，看人肥
瘦大小加减。
又方 治证同前
苍术（泔浸，炒，一两半） 防风（去芦） 细辛 荆芥穗 何首乌 蝉蜕 全蝎 朱
砂（另研）白僵蚕（水洗，微炒） 麻黄（去根） 本 当归（酒洗） 天麻（各一钱七
分） 人参 川芎 石斛（去根。各三钱三分） 川乌（煨） 草乌（煨。各一钱三分） 乳
香没药 乌药 青藤（各二钱） 白芷（五钱七分） 甘草（微炒，一两） 两头尖（一
钱） 雄黄（一钱，另研） 蜂房（二钱五分） 白芍药（一钱五分）
上为极细末。临卧时用温茶送下，量人虚实，有力者服八分起至一钱止，老弱者只服五
六分
羌活汤 治白虎历节，风毒注骨髓，疼痛不定（方见痹门。）
乌头汤 治历节痛不可伸屈。
川乌 （一枚，用蜜四合煮二合，去乌） 甘草（炙） 麻黄（去节） 芍药 黄
（各等分）
上水煎，蜜一合，再煎至八分，去渣，空心服，最治香港脚不可屈伸。
卷之四附∶痹证
痹证方论
内容：《袖珍方》曰∶凡痹疾，病目有五种，筋痹、脉痹、骨痹、皮痹、肌痹是也。多由体
虚之人，腠理空疏，为风寒湿三气所侵，不能随时驱散，流注经络，久而为痹病者也。风多
则引注；寒多掣痛；湿多则重着。治之当辨其所感风寒湿三气注于何部分，其表里须从偏胜
者主之药饵。如有此证，治之宜早为贵乎。
五痹汤（《和剂方》）治风寒湿之气各留肌体，手足缓弱，麻顽不仁。
羌活 白术 防己（各一两） 片子 姜黄（一两，洗去灰土） 甘草（微炙，半两）
上 咀。每服四钱，水一盏半，姜七片，煎八分，去渣。病在上食后服，病在下食前服。
防风汤（《宣明方》）风寒湿三气合为痹，风气胜者行痹，上下左右无留，随所至作，防
风汤主之。治行痹行走无定。
防风 甘草 当归 赤茯苓（去皮） 杏仁（去皮，炒熟） 桂（各一两） 黄芩 秦
艽葛根（各三钱） 麻黄（去节，半两）
上为末。每服五钱，酒水各二盏，枣三枚，姜五片，煎至一盏，温服。
茯苓汤（《宣明方》）寒气胜者为痛痹，大宜宣通。阴寒为痛，宜通气温经而愈，茯苓汤
加减主之。治痛痹四肢疼痛，拘倦浮肿。
赤茯苓（去皮） 桑白皮（各二两） 防风 官桂 川芎 芍药 麻黄（去节。各一两
半）
上为末。每服五钱，水一盏，枣一枚，煎至八分，温服。以姜粥投之，汗泄为度，效矣。
茯苓川芎汤（《宣明方》）湿气胜者为着痹，湿地水气甚重，着而不去，多汗而濡者，茯
苓川芎汤主之。治着痹留注不去，四肢麻木，拘挛浮肿。
赤茯苓 桑白皮 防风 官桂 川芎 麻黄 芍药 当归 甘草（炙。各五分）
上为末。每服四钱半，水二盏，枣三枚，同煎至一盏，去滓，空心温服。如欲出汗，以
粥投之。
蠲痹汤（《济生方》）治手足冷痹，腰腿沉重及身体烦疼，背项拘急。
当归（去芦，酒洗） 赤芍药 黄 （去芦） 防风（去芦） 片子 姜黄 羌活（各
一两半） 甘草（炙，半两）
上 咀。每服四钱，水一盏半，姜五片，枣一枚，煎八分，去渣温服。
防风汤（《济生方》）治血痹，皮肤不仁。
川当归（去芦，洗） 赤茯苓（去皮） 川独活（各一两） 甘草（炙，半两） 防风
（一两） 赤芍药 黄苓（各一两） 杏仁（去皮尖，半两） 秦艽（去芦，一两） 桂心
（不
见火，半两）
上 咀。每服四钱，水一盏，姜五片，煎七分，去渣温服，不拘时。
续断丸（《本事方》）治风湿流注，四肢浮肿，肌肉麻痹。
当归（炒） 川续断 萆 （各一两） 川芎（七钱半） 乳香（半两） 天麻、防风、
附子（各一两） 没药（半
两）
上为末，炼蜜丸如梧桐子大。每服四十丸，温酒或饮任下。
黄 酒（《济生方》）治风湿痒痛，筋脉挛急，或身体顽痹。
当归（去芦） 云母粉 茵芋叶 白术 虎骨 萆 木香（不见火） 仙灵脾 川续
断甘草（炙） 白芍药 黄 （去芦） 防风（去芦） 官桂（不见火） 天麻 石斛
（去根。各一两）
上 咀，用绢袋盛，以好酒一斗浸之，春五、夏三、秋七、冬十日。每服一盏，温暖服
之，常令酒气相续为佳。
茯苓汤（《济生方》）治停蓄支饮，手足麻痹，多睡眩冒。
半夏（汤洗七次） 赤茯苓（去皮） 陈皮（各一两） 枳实（去穣，麸炒） 桔梗（去
芦） 甘草（炙。各半两）
上 咀。每服四钱，水一盏半，姜七片，煎七分，温服。
增损续断丸（《本事方》）治寒湿之气痹滞关节，麻木疼痛。
人参 防风 鹿角胶 白术（炮。各七两） 麦门冬 干地黄 黄 续断 薏苡仁 山
芋牡丹皮 桂心 山茱萸 白茯苓 石斛（各二两）
上为末，炼蜜丸如梧桐子大。每服五十丸，温酒空心下。
羌活汤（《济生方》）治白虎历节，风毒攻注，骨节疼痛，发作不定。
羌活（去芦。二两） 附子（炮，去皮脐） 秦艽（去芦） 桂心 木香（不见火） 川
芎当归（去芦） 牛膝（川者，去芦，洗） 桃仁（去皮尖，麸炒） 骨碎补 防风（去
芦。各一两） 甘草（
上 咀。每服四钱，水一盏半，姜五片，煎七分，温服。
虎骨散（《济生方》）治白虎风，肢节疼痛，发则不可忍。（方见白虎历节风门。）
谨按∶痹病盖因风寒湿三气，客于经络，为病不一，或为痛，或为痒，或为麻痹不仁，
或为手足缓弱，所以然者，有新久轻重之分，有湿痰死血之异。《济生》防风汤、茯苓汤所
治已露端倪也，学人细心求之。仁斋先生不言痹病，盖已中风、白虎历节风条内矣。但所言
病之见证，古人所言病之原因，即中庸费隐之义也。
卷之四脚气
脚气方论
内容：肾司于下，一身之根本系焉。脚者，肾之外候也。夫人为嗜欲所戕，苦不自觉，肾气内
虚，真元不守，凡骤立冷地，久坐卑湿，暴热濯水，凌晨履霜，感受四气于冥冥之中，不为
香港脚者鲜矣。香港脚为病，虽起于足，实周乎身，或壮热头痛，或身体冷疼，或百节拘挛，或
十指走注，或转筋急痛，或小腹不仁，以至胸满喘息，烦闷怔忪，昏愦羞明，误忘错语，腹
痛下利，呕哕痰涎，食气恶闻，见食即吐，大便小便多是秘涩，自腿至膝，自胫及踝，屈弱
顽痹，挛急酸疼，或 不 ，或肿不肿，皆其候也。其自汗恶风，无汗恶寒，乍寒乍热，传
足六经。外证与伤寒类焉，但猝然脚痛为异耳。治法究其所自来，挟风者游走有汗；挟寒者
掣痛挛疼；挟暑者大渴热烦；挟湿者肿满重滞。其间四气兼有，则推其多者解之，对病施药，
固在权衡。然古人以此名为缓风，谓其感于风毒所致，则总治之法，大要疏导大便，使毒瓦斯
得泄而后愈，但分剂不可过焉。其补汤、淋洗，皆医家之大戒也。虽然香港脚治法以疏利毒瓦斯
为先，盖虑乎气实而死矣。然表里之有异经，冷热之有异证，或因他病而后发，或致他病之
续生，又不可以不通其变。所谓寒则温之，热则寒之，在表则散，在里则下，太虚气乏，扶
养其中，凝阴蕴毒，为之温利，是又胸中之活法矣。其或疗治不早，使毒瓦斯入腹冲心，攻筑
作痛，喘满上气，呕吐异常，此则渐入顿深，或者自贻奄忽。
卷之四脚气
脚气证治
内容：二十四味轻脚丸 治香港脚通用。
当归（酒浸，晒） 川芎 萆 （盐水煮干） 羌活 杜仲（姜制，炒） 石楠叶 意
苡仁 大鸡心 槟榔 华阴细辛 枳壳（各一两） 苍术（炒） 五加皮 防风 独活 续
断（洗，晒） 牛膝（酒浸，晒） 威灵仙 海桐皮 木香 木瓜 麻黄（去节） 川五灵
脂没药（另研。各三
上细末，酒浸雪糕为丸，桐子大。每服五十丸，细锉辣桂、荆芥穗，食前煎汤下，或枳
壳、
木瓜散 香港脚通用。
大腹 紫苏 羌活 木香 茯苓 陈皮 甘草（炙。各半两） 宣木瓜干（一两）
上细末。每三钱，姜枣 煎服。
降气汤 香港脚通用。
半夏（制） 真苏子（微炒。各五两） 当归 浓朴（制） 甘草（炙） 北前胡（各二两）
肉
桂
上锉散。每三钱，姜五片，枣两枚，煎服。如无苏子，以苏叶二两代之。
槟榔散 治风毒香港脚肿痛。
橘叶 杉木节（各一握）
上童子尿一盏，醇酒半盏，煎六分，滤清，乘热调槟榔末二钱，食前服。
排风汤 通用。（方见风类。）
生木瓜丸 香港脚通用。
宣州生木瓜（就蒂切一盖，取出瓤，以生艾叶塞满，合盖，竹针插定，蒸透，去艾，其
木瓜去皮研烂。）
上入五积散末，和丸桐子大，晒干。每服七十丸，食前醇酒下。
止呕汤 治香港脚呕逆，吐泻转筋。
宣木瓜一味，细锉。每服四钱，新水煎服，神效。
槟榔一物汤 治香港脚攻注，手足不能举。
鸡心大槟榔
上末。每服三钱，用紫苏七叶，连梗橘皮一全个，不去白，姜五片，煎汤，乘热调下。
治香港脚冲心痛闷，用童尿煎服；治脚心串痛，温酒调下。
海桐皮酒 治风毒香港脚，膝胫疼痛。
海桐皮 五加皮 川独活 枳壳（制） 防风 杜仲（姜制，炒） 牛膝（酒浸，晒） 薏
苡仁（炒。各一两半） 生地黄（二两半）
上末，用绵裹，以醇酒一斗，春浸七日，秋浸十四日。每日空心温服一盏，午前一盏。
杉节汤 治香港脚攻心，痛闷胀满，不食。青皮 陈皮 天台乌药 鸡心槟榔 宣木瓜 干
杉木节 半夏（制） 枳壳（制） 缩砂仁 赤茯苓（各半两） 丁香 茴香（微炒） 大
腹皮 紫苏子（微炒） 萝卜子（微炒） 北梗 甘草（炙。各一分）
上锉。每三钱，姜五片煎。
三和散加木香、枳壳（方见水饮门。） 和剂流气散（方见胀满门。）分气紫苏饮（方见
喘门。）
枳壳散 疏导毒瓦斯。
枳壳（制，五两） 甘草（炙，一两半）
上末。每服二钱，浓煎木瓜汤调下。如要快利，更加麻仁。
脾约丸 治香港脚大便秘涩。
麻仁（另研） 杏仁（浸去皮，炒。各五两半） 枳实（制） 浓朴（制） 芍药（各
半斤 大黄一斤，蒸，切，晒）
上末，炼蜜丸桐子大。每二十丸，食后熟水下，或败毒散加大黄通用。
大黄汤 治香港脚风热，烦闷发渴，大便不通。
木香 大黄（各半两） 黑豆（一两） 升麻（三分）
上锉。每服三钱，乌梅二个，新水煎服。
追风毒锉散 治香港脚热多证，疏泄风毒。
羌活（一两） 鸡心槟榔 防风 桑白皮（炒。各半两） 郁李仁（炒） 大黄（生。
各一分）
上锉散。每服三钱，�
