336-推拿抉微-第13节

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口诊脾之说。其说虽异，其理则一。而夏禹铸硬欲迁就五行生克相传之理，以肾属唇，未免有误。盖肾之分发，　
宜居面部之颏下，而其开窍，则居于两耳也。再脐轮六　者，离脐不远不近，环脐一周，排列圆　
势，而以火攻六下也。　
陈飞霞曰∶脐为百风总窍，五脏寒门，道家谓之下丹田，为人身之命蒂。儿在胎时，口鼻未通呼吸，惟脐间　
真息，随母之呼吸为呼吸。其下地囫底一声，气通口鼻，而胎元之一息，不复为用矣。遂寄于脐内一寸三分，中　
虚一穴，左青右白，上赤下黑，中央黄色，八脉九窍，经纬联系，为真息往来之路，坎离交会之乡。凡修炼仙胎，　
皆从此处立基，所以谓之命蒂。故小儿初生，惟脐之关系最重。断脐之时，亦不可不慎。或剪脐带太短，或结　
束不紧，致外风侵入脐中，或浴儿时，牵动脐带，水入生疮，客风乘虚而入，内伤于肾，肾传肝，肝传心，　
心传脾，脾传肺，蕴蓄其毒，发为脐风。其症面赤啼叫者心病，手足微搐者肝病，唇青口撮，痰涎壅塞者脾病，　
牙关紧急者肾病，啼哭不止者肺病。五脏之症略见一二者，犹可治，悉见者不治。又曰∶小儿初生，惟脐风病为　
恶候。其症有三，曰脐风、曰襟口、曰锁肚，虽皆脐症，而寒热自别，治则宜详。　
一曰脐风。由断脐后，为水湿风寒所乘，入于脐而流于心脾。令肚腹胀满，吮乳口松，多啼不乳。此初起之　
时，速用火攻散之。若至气息喘急，啼声不出，或肚上青筋，吊疝作痛，此胎毒夹风邪入五脏。外用火攻，内服指　
迷七气汤（《集成》未详）。若肚脐青肿，口撮不开，牙关紧闭，口吐白沫，爪青黑者，皆不治。　
一曰噤口。其症眼闭口噤，啼声渐小，舌上聚肉如粟米状，吮乳不得，口吐白沫，大小便不通。遇此先看其　
上有点子，即以指甲轻轻刮破，以木香、白叩仁各五分，煎汤化下沆瀣丹，动利脏腑，气顺自愈。　
一曰锁肚。由胎中热毒壅盛，结于肛门，大便不通。急令妇女温水漱口，吮儿之前后心，并脐下及手足心，　
共七处，凡四五次，外以轻粉五分研末，蜂蜜少许，温水调服，以通为度。如不　
通，更以葱白三四寸长，用油抹润，轻透谷道，纳入二寸许，以通为快。若至七日不通者死。　
涂蔚生曰∶飞霞之所谓噤口，即俗人之所谓鹅口。飞霞之所谓锁肚，即伤寒之所谓阳明热结。飞霞以初生　
小儿不宜有此热病，硬欲将鹅口热结二症牵入脐风以内，是未免过于迂拘者也。　
陈飞霞曰∶古人之论脐风，谓皆由于水湿风冷所致。予则以为古论犹未尽也。盖脐风有内外二因，有可治　
不可治之别。外因者风湿所伤，内因者禀受父母真阳不足也。予尝见一妇产育十数胎皆男，尽殇于七日内之脐　
风无存者。若谓外邪所伤，何以能伤此家之儿，又岂无一儿能避之者，此内因之显而易见者。凡男子之命门，真　
阳不足者，右尺脉必细涩无神，生子必有脐风。予察之详，见之确，非耳闻者比也。其外因者，病发于二三四　
五日之间，病生于六腑，故可治，内因者，必发于六七日之间，病生于五脏，故不可治。曩者夏禹铸有脐风之　
诀，谓之三朝一七，看儿两眼角黄，必有脐风。不知禀受浓者，生下即满面红黄，乃为吉色，误认脐风，其害不　
小，此法不确。惟令乳母每日摸儿两乳，乳内有一小核，其候也。然乳内有核，发脐风者固多，而复有不发脐风　
者。此法十有七八，亦有二三分不确。但看小儿不时喷嚏，更多啼哭，吮乳口松，是真候也，宜急治之。第脐　
风之治，无一成法可遵，虽有疏风攻下之法，莫能济急。独予异授灯火，无论脐风痉搐，以及凶危险症，用药不能　
挽回者，此火可以生之。久经效验，未肯轻传。因见幼科，不知火穴，往往错误用之，反致引动风邪，蔽固火　
毒，致儿身热不退，火毒内攻，因多不救。故不忍隐秘，尽以吐露，以公诸世。世之幼科治病，辄曰剪风截风。　
夫剪者，邀遏之谓也，截者，堵塞之谓也。以火用　
于中宫任脉所行之地，岂非遏堵其邪，而犯关门逐盗之戒乎？不知风邪之在人身，善行数变，无声无形，欲除　
其害，无如疏条散，达而去之，不使久羁于荣卫经络则善矣。如仲景之治伤寒，而立汗吐下三法。邪在表者，汗　
而散之；邪之在上者，吐而越之；邪之深入者，下而夺之。总欲其邪尽而后已，未闻有邀截者也。而今幼科，不　
但不为逐邪，而反闭关绝险，阻其去路，使邪气进不可，退不能，猖狂踯躅，欲其不倒刃相攻，斩关逆犯者，　
不可得也。此皆为治者酿成之祸害，于邪何尤。凡邪之伤人，未有不从三阳而入，驱邪之法，亦必使其从三阳　
而出。故此火穴，亦惟三阳有之。盖欲引其出表，断不可使之入里也，敬为图说详后。　
涂蔚生曰∶小儿禀受真元不足，固有发生脐风，易为夭札。然亦有由于父母中有梅毒，传至小儿，生不数日　
而夭亡者，此亦不可不知。其状生下三二日后，满身起有白点或间有红点，渐次不吸乳食，白点亦渐变为红点，　
旋即夭亡，其状至惨，为婴儿之父母者，可不慎欤。　

第三集·治疗法
用火口诀
属性：陈飞霞曰∶夫婴儿全身灯火，诚幼科第一捷法，实有起死回生之功。火共六十四　，阴符易数，能疏风散表，　
行气利痰，解郁开胸，醒昏定搐，一切凶危之候，火到病除。用火之时，倘值寒冬，必于房中燃烧明火，使儿不　
至受寒，灯草大小适中，以麻油燃用，令老练妇人抱儿解衣、去帽，从左耳角孙起，总根据后之歌诀用之。但用火　
不可姑息，勿谓火数太多，悯其难受。盖小儿受病，由其经络凝滞，脏腑不舒。以火散之，正欲使其大叫大哭，　
方得脏气流通，浑身出汗，荣卫宣畅，立时见功。此火暗合周天，不可减少，否则不效。若救脐风，非此不可，　
并列于后。　

第三集·治疗法
集成神火歌
属性：陈飞霞曰∶仙传神火天然理，始自角孙　脉起。（凡用灯火，无论男女婴儿，皆从左边起。角孙在耳尖上，　
脉在耳后根。）听宫曲鬓本神旁，次及天容仍右取。（听宫在耳以前，曲鬓在鬓脚旁，本神在额角，天容在耳　
轮根下。左边已完，右亦如此。）囟会承浆左肩井，曲池合谷诸邪解。（囟会即囟门，承浆在下唇宛宛中，肩井　
在肩上宛宛中，从左起，故曰左肩井。曲池在曲肘弯上廉曲纵处，合谷在虎口上骨岐叉处。）气关已过至神门，　
右亦如此昏可醒。（气关在食指第二节，神门在掌后下廉锐骨之端。左完，右亦如之。）右乳根中七　始，右亦　
如之何待齿。（自左乳根下边，从上至下，七　止。右乳根下亦如之。）脐下阴交续命关，平平三点凶危止。　
（阴交在肚脐下半寸，用火三　。）脊中身柱至长强，肺俞阳陵承山当。（身柱在脊骨三节下，从进上至下，九　
止。肺俞在两饭匙骨缝中，阳陵泉在膝外边下三寸，承山在腿肚尽处）昆仑解溪丘墟穴，涌泉右亦效之良。（昆仑　
在外踝骨后，解溪在系鞋带处，邱墟在外踝骨前，涌泉在脚底下中心。左脚完，右脚亦如之。）　
涂蔚生曰∶飞霞此节，名为异授，不知果系异授，抑是别有用意。其火穴虽多，而病至危急，间亦可用，　
盖火攻可代药之疏通脏腑也。惟人身穴道最多，非有直接师授颇难得其真谛。古图既形舛错，此图亦多模糊。　
予于其图则删之，于其注则补之，非略之也，实以此种穴道，非区区之图，所能尽其曲折耳。查合谷穴乃大指　
根骨，与次指骨二者二交之间也。曲池穴须拱手取之，乃肘外辅骨曲肘横纹头陷中也。乳根乃阳明胃经所主，　
由乳头正中往下一寸六分，则为乳根穴。余俱每往下一寸是一穴。故彼注云∶从上至下七　止，但尺寸法，　
须根据其本人中指正面之中节，两横纹相距之间，则为一寸也。身柱系背之脊骨第三椎，须由两肩平行计算，由　
身柱而下，五椎是神通穴，六椎是灵台穴，七椎　
是至阳穴，九椎是筋缩穴，十一椎是脊中穴，三十椎是悬枢穴，十四椎是命门穴、十六椎是阳关穴，二十一椎　
是腰　穴，脊　骨端是长强穴，余则无穴。除身柱、长强而外，尚有九穴，注为九　，想是除去身柱长强而外耳。　
肺俞穴亦须由脊骨算起，自第三椎骨两旁相去各一寸五分，则为肺俞穴也。　

第三集·治疗法
用火宜忌
属性：陈飞霞曰∶平素产子有脐风，则胎胎不爽。于产下第二日，勿待其发，先以此火散之，百不一失。胎儿生下，　
多啼不乳，喷嚏呵欠，吮乳口松，即是脐风将作，急以此火治之。凡儿病面青黑，扭项摇头，仰身擦面，或眼青　
怒视，或左右斜视，或上下窜视，或两目连眨，或头项牵强，卷舌露睛，嘘风撮口，啼哭咬人，或手如数物、或　
两手牵引，或两足跳掣，忽扰忽乱，失张矢志，但觉精神与常有异者，由从前表里不清，将欲作痉，此火至妙。伤　
寒已痉，角弓反张，眼目斜视，左右搐搦，但中恶容忤、痫证与食填太阴，及一切风闭、火闭、痰闭、气闭，乍　
然卒死者，此火最神。食伤脾骨，肚大筋青，于端午日午时，用全身灯火，后于青筋开叉处，以火截之。一叉一　
点，其肚自消。风寒痰气闭塞之症，此火实有神功。凡用灯火既完，候儿啼哭已定，即用金粟丹半丸，（《集成》　
未详）姜汤化服。服后以衣裹之，蒙其头面，令之安卧片时，以复其神志，其病如失。小儿四时感冒伤寒汗出，　
大小便调，唇舌如常，口不作渴，此表病轻症也，疏散之则愈，忌用灯火。小儿邪已入里，身热面赤口渴，大小便　
闭，唇焦舌紧眼红，或手足心热，夜热烦焦，舌上黄苔，扬手掷足，掀衣掀被，此里症内热，清利自愈，切忌灯　
火。小儿大病久病，身体怯弱，面目青黄，唇舌自莹，摇头斜视，昏睡露眼，形　
骸消瘦，声息轻微，自汗盗汗，或一切呕吐泄痢，痘麻疮痈，久咳久疟，失血之后，精神疲倦，乳食减少，指纹沉　
细，六脉无神。此皆极虚之症，切忌火攻，虑其升散故也。一切久热消渴疳症，形骸黑瘦，毛发焦枯，由阴枯血　
弱虚热所为，切忌灯火。　
涂蔚生曰∶婴儿之用灯火，犹伤寒之用麻姜附，非病为阴寒，固不可用，而非病至危急，尤不可用。故除脐风　
而外用者颇少。然亦以夏禹铸之脐风灯火为简妥。医者须于此等界限认清，方不至误儿性命。至其所谓宜灯火之客忤　
症，与火痰闭症，则未免失之过当。盖客忤为一种秽恶毒厉之气，多系热亢，只宜清解；而火痰闭症，则又只宜　
清利者也。　

第三集·治疗法
小儿初生脐风简便方
属性：陈飞霞曰∶小儿脐风撮口，用完全生葱二根，捣烂取汁，又以直僵蚕三个炒去丝，研极细末，以葱汁调匀，　
涂儿母乳头上，令儿吮之，或灌儿口内。　
小儿脐风撮口，以艾叶烧灰填脐上，以帛缚之。若脐带已落，用蒜切薄片贴脐上，以艾火灸之，候口中有艾　
气立愈。小儿噤风，初生口噤不乳，蝉蜕十四枚，全蝎去尾毒，洗去盐泥十四枚，炒干为细末，入轻粉三分，每用　
一匙，乳汁调灌即愈。小儿撮口，但看舌上有疮，如粟米者是也。以蜈蚣炙焦，研末敷疮上。撮口噤风，面黄色，　
气喘声不出，由胎气挟热，流毒心脾，故令舌强唇青，口发噤。用直僵蚕二枚，去嘴略炒为末，蜜调纳儿口中。小儿　
十日内，口噤不乳，取大蜘蛛一枚，去足炙焦，研细末入猪乳一小杯，和匀分作三次，徐徐灌之，神效无比。小儿　
脐疮及脓出血，用海螵蛸、胭脂，共为末，以油润疮，乃搽药。小儿齿根边生白点，名马牙，啼哭不吮乳，即看　
口内坚硬之处，　
或牙根边白点，将针挑破出血。浓煎薄荷汤，磨京墨调匀，以指搅过，再以产母乱发蘸墨，满口搽之。仍用新青　
皮，蘸温水展口，即愈。　
涂蔚生曰∶以上简便诸方，颇多奇异之处，效否固难断定，姑存之以备参考。因脐风为小儿最危险，最迅速　
之症也。小儿内有积热，固可发生白点，成为马牙。然积热过甚，亦多有发生鹅口疳者。此症颇为险恶，不得治　
法，伤儿亦速。其症多在小儿初生百日内外，间有二三岁亦患此者。初起时，口中发生白点，逐渐增多，拭之即　
去，少刻即有，满口缠遍。内窜入候，日夜啼哭，不乳食，俗名雪口，又名敷口白，实则鹅口疳之义也。方用　
黄连甘草等分煎汤，以绸裹指拭去，取桑皮中白汁涂之即愈。或用陈墨敷之亦效，再以益元散灯心汤送下，则不　
复发。儿稍大者，则以生地、元参、杭芍、薄荷、桔梗、栀子