168-保婴撮要-第53节
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复，乃用加味逍遥散及八珍汤、异功散而愈。
一女子十四岁，修指甲误伤 痛，妄敷寒凉及服败毒之药，遂肿至手背，肉色不变，余先用内消托里散，手背渐
消，次以托里散为主，八珍汤为佐，服两月余而愈。其时有同患，误伤成疮，不固元气，专攻其伤者，俱致不起。
x没药降圣丹x 治伤损筋骨疼痛，或不能屈伸，及外邪内伤，筋骨缓纵，皮内刺痛，肩背拘急，身体倦怠，四肢
无力。
没药（另研） 当归（酒洗炒） 白芍药 生地黄 骨碎补（ 去皮） 川乌（去皮脐） 川芎（各一两半）
自然铜（火 醋淬十二次，研末，水飞净，一两）
上为细末，以生姜自然汁与炼蜜和丸，每一两作十丸。每服一丸，捶碎，用水、酒各半钟，入苏木少许，煎至八分，
去苏木，空心服。
x万金膏x 治伤损筋骨疼痛。
龙骨 鳖甲（炙） 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 白芨 猪牙皂角 白敛 浓朴 草乌 川芎 木鳖子仁
当归 白芷 没药（另研） 乳香（另研。各半两） 槐枝 柳枝（各四寸长，二十一条） 清油（四斤） 黄丹（一
斤半，炒过净）
上除乳、没、黄丹外、将诸药于油内慢火煎黑色去渣，每油一斤入丹半斤，不住手搅，令黑色，滴水中不粘手，乃
下乳、没再搅，如硬入油些少，以不粘手为度。
x接骨散x 治骨折碎，或骨出HT ，先整端正，却服此药。飞禽六畜所伤，亦能治之。
鹏砂（一钱五分） 水粉 当归（各一钱）
上为末，每服二钱，煎苏木汤调服。后但饮苏木汤立效。
x又方x 皮破筋断，以胶香涂之，或以金佛草汁频涂，自然相续。
生葱（切断，一方生姜） 荆芥 土当归
上煎汤温洗，或止用葱一味煎洗亦可。
x洁古没药散x 止血住痛。
定粉 风化灰（各一钱） 枯白矾（三钱另研） 乳香（半钱，另研） 没药（一字另研）
上为末搽之。
塞上治扑损，瘀血在内烦闷，以热酒调服蒲黄二钱。
x胜金丹x 治肌肤伤损青肿，用茄子通黄极大者，切如指浓，新瓦上焙干为末，临卧，酒调服二钱，一夜消尽，
无痕迹也。
肘后治骨节伤损，瘀血不出。生铁一斤，酒三升，煎服一升饮之。若肝经实热血瘀，则肝木自甚，或兼口眼牵掣，
手足抽搐者，宜用生铁借其金气制之。若血虚肝燥生风，宜用四物、柴胡、钩藤钩，补而清之。若肝气本虚，金来克木，
宜用泻白散以清肺，六味丸以补肝。若肾虚不能生肝，亦用地黄丸以滋肾水生肝木。不可概用。
x本事内消散x 治打扑伤损，及一切痈肿未破。
生地黄（研如泥） 木香（各等分）
上以地黄膏，随肿大小摊纸上，掺木香一层。又根据前摊地黄贴肿上三五度，即愈。
治金疮出血不止，以五倍子为末，干贴即止，神效。
x又方x 用锻石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之类，乃涩滞收敛止血之剂。气血未耗，内无火者，用亦有效。若血
虚内热，宜犀角地黄汤之类。凡金疮出血不止，素怯弱者，当补气。素有热者，当清血。有怒气者，当平肝。烦热作渴，
昏愦不宁者，当补脾气。筋挛搐搦者，当养肝血，不应，用地黄丸以滋肾水，自愈。
治针入肉不出 用腊蝼蛄捶烂涂上。或硫黄中末以纸覆之，觉痒时其针即出。用双杏仁捣烂，以车脂调敷，以纸贴
之，二日一换三五次。或鸟翎三五枚，炙焦为末，醋调涂之。或用白梅入水研烂调象牙末敷之。或以象牙和敷之，其
针皆即出。
治鱼刺入肉 嚼吴茱萸封之，自烂出。
丹溪治破伤风、血凝心、针入肉游走三症 用生寒水石为末调涂之，其痛立止。
x补中益气汤x 治跌扑等症，损伤元气，或过用克伐，恶寒发热，肢体倦怠；或溃后血气虚弱，不能生肌收敛；
或兼饮食劳倦，头痛身热，烦躁作渴，脉洪大弦虚或微细濡弱，自汗，饮食少思，疮疡气血损之圣药也。（方见肌肉不生）
x神应葱熨法x 治跌扑伤损肿痛。用葱头细切杵烂炒热敷患处，如冷易之再熨，肿痛即止，其效如神。
x二味参苏饮x 治出血过多，瘀血入肺，面黑喘促。
人参（一两） 苏木（二两）
上每服五钱，水煎服。
x桃仁承气汤x（加当归即归承汤） 治伤损血滞作痛，或发热发狂等症。
桃仁（研） 芒硝 甘草（炙，各一钱） 大黄（酒蒸二钱）
上作二剂，水煎，更量虚实用之。
x复元活血汤x 治从高坠下，恶血流于胁肋，疼痛不已。
柴胡（五钱） 当归（三钱） 甘草（二钱） 穿山甲 大黄（酒浸，一两） 桃仁（去皮尖五十个研烂） 红花
（一钱） 栝蒌仁（二钱）
上每服二三钱，水酒煎五分热服，以利为度。利后痛或不止，服乳香神应散。
x消毒定痛散x 治跌扑肿痛。
无名异（炒） 木耳（炒） 大黄（炒。各五分）
上为末蜜水调涂，如内有瘀血，砭去敷之腐处，更用当归膏，敷之尤好。
x药蛆方x 治伤损成疮，溃烂成蛆，用皂矾 过为末，干掺其内，蛆即死。
x参 内补散x
人参 黄 当归 白术（各一钱） 白芷 防风（四分） 川芎（六分） 肉桂 甘草（炒。各五分）
上水煎，作二三服。
x八珍汤x（方见发热不止）
x十全大补汤x（方见便痈）
x葱熨法x（方见流注）
x四物汤x（方见胁痈）
x六君子汤x
x四君子汤x（二方见腹痈）
x柴胡栀子散x
x小柴胡汤x（二方见胁痈）
x逍遥散x（方见发热不止）
x地黄丸x（方见作渴不止）
x托里散x（方见热毒疮疡）
x五味异功散x（方见用败毒之药）
卷十六
漆疮
属性：夫漆属木，木生火而能克土，惟脾虚之人多染之。若遍身浮肿或呕吐者，用小柴胡汤加白术、陈皮、茯苓。若遍身
或面目作痒者，用前胡汤加连翘、山栀。若脓水淋漓，或痒或痛者，用柴胡山栀散。若呕吐不食，或泄泻腹满者，用四
君、升麻。其外治之法，当用铁锈末调搽，或蟹黄涂之；或用麻油，或浸芒硝淋塌患处；或矾石末、紫苏末擦之；或人
乳汁HT 之，或无名异末水调敷；或用好花椒煎汤洗之；或生姜汁敷之；或干荷叶浓煎汤洗之，并效。
卷十六
风犬伤（附蛇虫痛伤）
属性：《丹溪衍义》云∶犬属阳其性热。大抵热极生风，风热相搏，则为颠狂惊骇之状，此物理之自然者。今人治风犬咬
伤，反以巴豆、斑蝥等燥热之剂泻毒，从小便出，如犬之形状，殊不知以热济热，血被伤而然，非犬之毒也，切宜慎之。
余见吴中凡被犬伤或出血发热者，辄服斑蝥、巴豆等药，或至发搐切牙，即以为毒甚，服之益坚，遂至殒丧。殊不知凡
被伤受惊之症，皆肝经所主，肝属木，木生火，火生风，故发搐切牙之疾，被犬惊伤所致为多，不必风犬为然也。若为
风邪所袭，牙关紧急，腰背反张，宜用定风散，童便调服；更以漱口水洗净伤处搽之。若出血不止，用灯草贴之。其有
他症，从破伤风法治。丹溪之戒，不可不知。若真为 犬所伤，则巴豆、斑蝥之药，亦当暂用。盖以毒攻毒，理势自然，
毒既内中，非此不去，但病去即止，便与调补，可保无虞，不宜确服耳。大凡 犬之状，必吐舌流涎，尾垂眼赤，诚为
易辨，其被伤病甚之时，必作犬吠，亦自不同，不可一概施治也。
一小儿犬吠出血，抽搐痰盛，敷玉珍散、服抱龙丸而愈。
一小儿素怯弱，犬吠出血，恶寒发热，过服斑蝥之药，殊类破伤风，与玉珍散敷之，服十全大补汤，倍加钩藤钩而
愈。
一小儿被犬伤，面青发搐切牙，此因惊所致，或谓风犬致伤，用斑蝥等药而殁。
一小儿犬伤，牙关紧急，兼热发搐，余以为急惊风，不信，乃服斑蝥等药而殁。
一方治风犬咬，用斑蝥七个，去头翅足，将糯米一撮同炒，米黄色为度，为末空心水调服。
又法∶用朱砂、雄黄各五钱为末，空心，香菜油调下。
x玉珍散x（一名夺命丹） 治伤损，伤风头痛，角弓反张。
天南星（炮） 防风（去芦根各等分）
上为末，凡破伤风病，用药敷贴疮口，即以温酒调下一钱服之。如牙关紧急，童便调服二钱。垂死心头温者，急服
三钱，用童便一盏，煎服。
治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤 用大蒜切片置痛，以艾壮于灸之，毒瓦斯顿解，痛即止。
x又方x 用白矾于灯上烧汁，滴于痛处，或用贝母末，酒调服之，神效。或用南星末，醋调上擦之。或黄蜡烧滴
患处亦妙。
治蛇入人窍 用艾灸，蛇尾即出。
又法∶以刀破蛇尾少许，入花椒自出，即用雄黄、朱砂为末，煎人参汤调灌之，内毒即解，用白芷末或贝母末，酒
服尤效。
治蛇缠人身不解 以热汤淋之，或就以身卧倒滚转，亦可解。
治蛇骨刺人 毒瓦斯作痛，烧鼠屎为末敷之，或食热酒大蒜亦效。
治蜈蚣入咽中被咬未死 杀鸡血灌之，更灌以香油探吐，血虫并出。
治误吞水蛭 用田中干泥一块，小死鱼三四个，去头骨，和巴豆十粒去壳，研烂入泥为丸，绿豆大。用田中冷水
吞下十丸，小儿三五丸，须臾泻出。却以四物汤加黄 煎服，以生血气自愈。
治蠼 尿射人生疮如粟粒 四围赤中有白汁，令人恶寒壮热匝身，即磨犀角汁涂之，或燕窠中土猪脂苦酒敷之立
效。盐汤浸洗亦可。
治蜘蛛咬一身生癞 羊乳一味饮之。
治蚯蚓呵阴囊肿胀，及咬人甚者如大风状 眉髯脱落，夜闻蚯蚓之声鸣于身，浓煎盐汤浸洗即安。
治蝼蛄咬 用锻石，醋和涂之。
治毒蚁螫人 用雄黄一钱，麝香五分，研细，生麻油调涂之。
治蛇虫刺人 用猪牙中垢涂患处。
治蜴蜥啮人 用青麻心，以手按解，取汁涂之。
治诸虫入耳 用猪肉炙香置耳边，虫闻香即出，如虫死在耳中，用细芦筒或鹅翎管，令人吸出之。
卷十六
疮疡发痉
属性：疮疡发痉，因气血亏损，外邪所搏，或内虚郁火所致。其症牙关紧急，四肢劲强，腰背反张，肢体抽搐，有汗不恶
寒者，名曰柔痉，风伤卫故有汗也。无汗而恶寒者，名曰刚痉，寒伤荣故无汗也。皆因亡血过多，筋无所养，伤寒汗下
过多，及溃疡产后者多患之，此乃败症也。若大补气血，多有复生，如作风治，速其危矣。治在婴儿尤难调理，宜审其
禀赋，及乳母所致者而治之。
一小儿疮溃后患此，形气殊倦，用十全大补汤二剂稍缓，佐以补中益气汤数剂而痊。
一小儿患瘰 变痉，面青或赤，此脾经血虚而有热也，用八珍汤加柴胡、牡丹皮，热汗渐止；又用十全大补汤，寒
热渐止；又用托里散、附子饼而愈。后伤食，服克伐药仍发痉，手足如冰，余用人参理中丸、五味异功散而愈。
一小儿感冒发散变痉，汗出不止，手足并冷，用补中益气汤加肉桂，四剂而愈。
一小儿金刃伤脚面，出血过多，口噤目直，此出血过多，肝火内动而变症，用四物、参、术、钩藤钩，四剂其势稍
定；又用五味异功散加当归、柴胡变症悉愈；又用托里散、八珍汤，患处溃而痊。
一小儿伤手，出血烦躁，口噤昏愦，气息奄奄，先用东垣圣愈汤而安；又用托里散而溃，佐以八珍汤而敛。
一女子十五岁，伤手指出血，口噤如痉，脉浮数，肝脾为甚，先用加味归脾汤四剂稍缓，又数剂渐苏，却佐以加味
逍遥散，月余而苏，却用归脾汤为主，八珍汤为佐而愈。此等症候，用祛风化痰之药而死者，不可枚举。
x十全大补汤x（方见便痈）
x补中益气汤x（方见肌肉不生）
x人参理中汤x
x五味异功散x（方见用败毒之药）
x附子饼x（方见贴骨痈）
x托里散x（方见热毒疮疡）
x归脾汤x（方见胁痈）
x八珍汤x
x加味逍遥散x（二方见发热不止）
卷十六
破伤风
属性：洁古云∶风症者善行而数变，入脏甚速，死生反掌之间
耳。急宜分表里虚实而治之，邪在表者，宜羌活防风汤。半表半里者，头有汗而身无汗，宜羌活汤。传入者，甚则舌强
口噤，项背反张，筋惕搐搦，痰涎涌盛，胸腹满闷，或便溺赤闭，时或汗出，其脉洪数而弦者，宜大芎黄汤。然其汗初
出者，由风热郁甚于里，故表热稍解，腠理疏而汗出也，宜除热散结。若热已退，脏腑已和，而汗仍出者，表虚也，以
白术防风汤实其表。牙关紧急者，须撅开口灌之，更不时灌以粥饭。然小儿患之，多因夹惊肝火内热生风所致。夫肝
主五色属木生风，察其面色，入肝为青，入心为赤，入脾为黄，入肺为白，入肾为黑。肝经者，用柴胡清肝散。心经
者，用栀子清肝散加黄连。肾经者，用地黄丸加柴胡。脾经者，用六君加山栀、柴胡为主�
