577-医学入门-第127节

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惊悸顽痰者，温胆汤加酸枣仁，或朱砂安神丸。惊风已退，神魂胆志未定者，定魄丸∶人参、琥珀、茯苓、　
远志、朱砂、天麻、菖蒲、天门冬、酸枣仁、甘草各等分为末，蜜丸如皂子大，朱砂为衣。每一丸，灯芯，薄荷　
煎汤化下。　
醒脾防变慢惊缠。　
醒脾散∶人参、白术、茯苓、甘草、白附子、僵蚕、天麻、木香各五分，全蝎二分半。姜枣煎温服，　
或为丸服。治小儿脾困昏沉、默默不食、吐泻不止、痰作惊风。　
慢惊吐泻涎喘鸣，神缓眼开睡露睛；搐搦乍静又乍发，身热或冷面黄青。　
眼半开半合，似睡不睡，十指或开或合，似搐不搐，又时口眼手足牵掣，其脉或浮或沉，身或凉或热，或　
吐或泻，或不吐泻，或食乳或不乳，名半阴半阳合病，即如伤寒半表半里也。　
阴证自阳宜细认，　
阴证慢惊，自阳证急惊传来，才经吐泻，便是慢惊。男子以泻得之为重，女子以吐得之为重。　
随证生胃截风形；　
因吐泻得者，理中汤加木香，或五苓散；脾困不食者，醒脾散。因脏寒洞泻得者，加味术附汤∶附子、　
白术各一两，肉豆蔻一个，木香、甘草各五钱，每二钱，姜枣前服。治吐泻后脾虚，变成慢惊，身弓发直、吐　
乳贪睡、汗多，宜此温寒燥湿，行气健脾。因下积聚转得者，先与木香匀气散；因外感寒邪得者，先与桂枝　
解肌汤辈；因夏月脾胃伏热，大吐泻得者，当解暑热，不可专一回阳。其他久嗽、久痢、伤寒变阴、过服凉药　
之类，可以类推。　
尚有阳证蝉蝎散，　
初传尚有八候阳证在者，但于生胃气药中，加以截风定搐，如全蝎、花蛇、僵蚕、白附子、天麻、南星辈，　
可冷可热，均平阴阳，不必专一回阳。方传慢惊者，蝉蝎散∶全蝎七个，蝉蜕二十个，南星一个，甘草二钱半，　
每五分，姜枣煎服。不省人事者，保命丹；吐泻痰壅者，来复丹。　
若是纯阴乌蝎星。　
已传慢惊，外无八候，但吐泻不止者，乌蝎散∶人参、白术、茯苓、甘草、川乌、全蝎、南星各一分，姜　
枣煎服，如再服，即去川乌。　
厥冷回阳硫附进，　
硫附丸∶生附子尖二个，蝎梢七个，熟硫黄一钱，为末，生姜汁为丸，绿豆大。每十丸米饮下。兼治慢脾　
风，肢冷。或蝎梢饼、金液丹、灵砂丹，或四君子汤加附子，助胃回阳。　
身暖礞石与五灵∶　
风痰壅盛者，古礞石丸∶青礞石捣碎一两，同焰硝五钱，入砂锅内炭火　红，候冷为末，蒸饼丸绿豆大。每　
二丸，急惊，薄荷、荆芥煎汤下；慢惊、慢脾，木香煎汤下。但礞、硝虽能利痰，非胃家所好，故以木香佐之。　
能裹痰随大便出而无粪来，不动脏腑，始知药妙。痰搐忌下者，灵脂丸∶五灵脂、白附子、木香、僵蚕各一分，　
全蝎半分，朱砂一钱，南星五钱，为末，醋煮生半夏糊丸麻子大。每三丸姜汤下。安神散∶全蝎四个，塘水浸一　
宿，用南星一个，开一窍，入蝎在内，以南星末盖口，面包火煨赤色，埋土中一宿去火毒，取出去南星，用全蝎　
为末。每一字，磨刀水调服。亦治搐搦。昏迷有痰者，白玉饼。凡方中麝香开窍，龙脑、轻粉下涎，朱砂凉心，皆　
为纯阳实热者设，虚者全要斟酌用之。　
慢脾（风）微搐眼全闭，　
由慢惊后，吐泻损脾已极，故曰脾风。逐风则无风可逐，疗惊则无惊可疗，但脾间痰涎，虚热往来。眼　
合者，脾困神迷，痰涎凝滞难疗。亦有不由急、慢风传次而至者。　
头低摇睡颡汗多。舌短或吐频频呕，口噤切牙身（冷）不和；以手摸人声又小，生胃回阳奈若何。　
初传慢脾，阳气未甚脱者，白僵蚕丸∶南星二钱，僵蚕、地龙、全蝎、五灵脂各一钱，为末，煮半夏曲　
为糊丸，如麻子大。每五丸姜汤下。风盛四肢厥冷者，黑附汤∶附子三分，木香一分半，白附子一分，甘草半　
分，姜煎服，得手足温，苏省为度；次以四君子汤加附子，或异功散，以温中正气。脾困不食者，醒脾散；吐　
泻者，加味术附汤、硫附丸；重者，来复丹、金液丹。　
马脾风因肺寒甚，痰嗽　证最危；　
寒邪停留肺俞，寒化为热，亦生痰喘、呃逆、上气肺胀、　，俗云马脾风。若不速治，立危，宜抱龙　
丸，或马脾风散∶辰砂二钱半，轻粉五分，甘遂一钱半，为末。每一字，用温浆少许，上滴香油一点，抄药在油　
花上沉下，却去浆水灌之，神效。　
若只痰嗽将发搐，惺苏保命便能痊。　
先宜惺惺散、参苏饮、人参羌活散∶次服保命丹∶全蝎十四个，防风、南星、蝉蜕、僵蚕。天麻、琥珀　
各二钱，白附子、辰砂各一钱，麝香五分，有热加牛黄、片脑，一方加羌活，为末，粳米饭捣丸，皂子大，　
金箔十片为衣。初生儿半丸，乳汁化下，十岁以上儿二丸，钩藤、灯芯煎汤，或薄荷、金银煎汤化下。治初生　
脐风撮口、夜啼、胎惊、内钓、肚腹坚硬、目窜上视、手足搐掣、角弓反张、痰涎壅盛，一切急惊及慢惊，　
尚有阳证，常服，安神化痰。如天钓，加犀角、天浆子，雄猪胆汁为丸，井水调化一丸，入鼻内令嚏；次以　
钩藤煎汤调服。凡外感夹惊，亦宜此法防之。　
x痫x　
惊风三发则为痫（恶证），病关五脏似惊风；　
心痫，面赤目瞪、吐舌、心烦、惊悸。金箔镇心丸，或镇心丸∶远志，雄黄、铁粉、琥珀　
各二钱，辰砂一钱，麝香五分，枣肉丸黄豆大、金银箔二十片为衣。每一丸，麦门冬煎汤化下。肝痫，面青上　
窜、手足拳、抽掣反折。散风丹∶胆星二钱，羌活、独活、防风、天麻、人参、荆芥，川芎、细辛、柴胡各一　
钱，为末，蜜丸梧子大。每二丸，大者三四丸，紫苏煎汤化下。亦治刚　。脾痫，面黄直视、腹满自利。妙圣　
丹∶代赭石、雄黄、蝎梢、辰砂、杏仁各二钱，轻粉、麝香各五分，巴豆二粒，为末枣肉丸，梧子大。每一丸，　
杏仁煎汤下。肺痫，面白、反视、惊掣、吐沫潮涎。天星丸∶胆星、全蝎、蝉蜕各二钱半，防风、白附子、天　
麻、姜蚕各一钱半，麝香五分，为末枣肉丸，绿豆大。每三丸，荆芥、生姜煎汤下。肾痫，面黑晦、振目视人、　
口吐清沫，如尸不动。肾痫汤∶独活、麻黄、川芎、大黄、甘草各六分，姜煎服。　
体柔时醒与　别，风惊食痫治不同。　
小儿血气未敛，气骨不聚，为风邪所伤者，名风痫。屈指如数，有热生痰，宜先疏风，然后清痰散热，　
安神定搐，散风丹。因惊者名惊痫，骇怖积惊、啼叫恍惚，宜先治惊，然后清三焦，去热化痰，紫石散，或定　
魄丸，用青黛一钱为衣，金银、薄荷、川芎煎汤化下。因食者名食痫，或食时遇惊停乳，大便酸臭或结痞、先　
寒后热，宜先消积，然后治痫。又有痰火作痫者，宜吐痰泻火安惊，紫霜丸，用蝎梢煎汤下之，或醒脾散为丸　
服。诸痫通用∶荆芥穗二两，白矾一两（半生半枯），为末，面糊丸黍米大，朱砂为衣，每二十丸姜汤下。　
急惊，三痫丹∶蜈蚣一条，南星二钱，全蝎、防风、远志、白附子、芦荟、玄胡索。辰砂各一钱，麝香一字，　
金、银箔各三片，为末，糊丸梧子大。每一丸，紫苏、菖蒲煎汤下。慢惊，来复丹，薄荷泡汤化下一二丸，得　
利则愈。凡惊风对证用药已效，若觉未甚苏省，可再服数丸。凡痫证方萌起，耳后高骨间，必有青纹，纷纷如　
线，见之急为爪破，须令血出，啼叫尤得气通。凡浣先儿衣，不可夜露，恐为雌鸟落羽所污染，触其间，未有　
不为痫也。挟邪怪者，其色变易不常，见人羞怕。　
阳痫身热阴痫冷，　
阳痫身热抽掣，啼叫仰卧，面光脉浮，病在腑易治；阴痫身冷不掣不啼，伏卧面黯脉沉，病在脏难治。阳　
痫忌温药，阴痫忌凉药。古方治阴阳痫，用代赭石火　，醋淬为末，每五分，金银煎汤，入金箔少许调下。　
清心豁痰是上工；　
血滞心窍，邪气在心，积惊成痫，故以调平心经气血，豁痰为要也。通用∶猪心丸，或竹沥丸∶白术蜜炒、　
浓朴、甘草水煮各二钱半，附子、犀角各一钱，全蝎七个，每个用薄荷叶裹，汤泡一时，炙黄为末，竹沥丸黑　
豆大。每一丸，金银、薄荷煎汤，随儿大小加减化服。痫后喑不能言者，用南星湿纸煨香为末，每一字，雄猪　
胆汁调服，效。痫愈后复作者，断痫丹。久痫气血不足者，活虎丹。　
一身强硬为　痉，终日不醒分刚柔；　
先谵语而发者名刚　，当发汗；先肢冷而发者名柔　，当解肌。　
柔　理中刚麻葛，　
柔痉理中汤、三生饮；刚　麻黄葛根汤。　
通用断痫续命投。　
断痫丹、小续命汤，详杂病及伤寒门。　
x客忤x　
客忤异物暴触惊。　
心气不足，遇人客或异物，则忤而惊，脾脏冷而痛，多夜啼。　
状若痫风眼不窜；吐沫螈　喘腹疼，雄麝千金龙胆灌。　
雄麝散∶雄黄一钱，乳香五分，麝香一字，为末。每一字，刺鸡冠血调灌之，仍以母衣覆身即愈。或钩　
藤散、千金龙胆汤、保命丹。外用灶心土、蚯蚓等分为末，醋调为丸，摩儿头及五心，详前夜啼条。有中马汗　
气臭忤，或马鸣惊忤者，用马尾烧烟，频熏儿面，以瘥　
为度；或先用姜汤调下苏合香丸，次用豆豉水湿捣丸，鸡子大，摩儿囟上及足心各五六遍，次摩脐心及上下，　
良久擘开自有毛，即掷之。　
x天钓x　
天风外触内热痰，痰因乳母爱酸咸；　
天钓属阳，由乳母酒食煎炒咸酸过度，毒瓦斯入乳，遂令芽儿心肺生热，痰郁气滞，加之外感，天风触动，　
卒然目直身强，如鱼上钩之状，故曰天钓。　
搐热眼翻如邪祟，　
壮热惊搐，手足抽掣，眼目翻腾，或啼或笑，喜怒不常，如邪祟状。　
甚者爪甲亦青蓝；通用钩藤并保命，　
钩藤散∶人参、犀角各五分，全蝎、天麻各二分，甘草一分，水煎温服。风热胜者，保命丹；痰盛者，　
抱龙丸；热痰者，滚痰丸。　
挟食疏通和胃兼。　
挟积受惊，肚热胀硬，睡中腹内跳动，宜宽热饮，泄下恶臭，然后与调和脾胃之药治之。此等不可误作　
惊风。　
x内钓x　
内钓五内抽掣痛（即钓肠气），原因胎惊胎风动（胎中风气壅结，兼惊而得）；　
眼有红筋（血点）身反张，唇黑偃啼外肾肿。吐泻方子外搐来，内外兼攻实可恐；谁知至宝钩藤膏，调　
（气）镇（惊）疏风内外共。　
惊风内钓，腹中极痛，偃啼，面青肢冷，尿如米泔者，钩藤膏∶乳香、没药各三钱，木香、姜黄各四钱，　
木鳖肉十一个，为末；蜜调成剂，收砂罐内。量儿大小加减，钩藤煎汤或四磨汤化下。次服五味木香散∶川楝　
肉七个，用巴豆三十五粒去皮同炒，豆黄去巴豆，木香、使君子、玄胡索、茴香各一钱，为末。量儿大小加减，　
米饮调下。内钓冷痛者，古芎归汤加干姜、肉桂等分，丁香、沉香、青皮、小茴减半，水煎服。痛甚者，魏　
术散∶莪术五钱，阿魏一钱，先用温水化阿魏浸莪术一昼夜，焙干为末。每一字，紫苏煎汤或米饮调下。内钓　
腹痛惊啼者，乳香丸∶乳香五分，没药、沉香各一钱，蝎梢十四个，槟榔一钱半，为末蜜丸梧子大。每一二丸，　
菖蒲、钩藤煎汤化下。内钓阴肿便秘者，归牛散。以上皆调气疏风之剂，若惊重者，宜定魄丸以镇之。　
盘肠腰干虫呕攻，　
盘肠痛，因寒郁小肠，亦腹痛多啼，与内钓相似，但痛则曲腰、干啼、额汗为异。古方用白豆蔻、砂仁、　
青皮、陈皮、香附、莪术、甘草等分为末、紫苏煎汤下。虫证亦与内钓相似，但虫痛攻心，叫哭合眼，呕吐涎　
沫清水，四肢羸瘦，面青黄，或寒或热，沉默不知病处，发作有时为异，化虫丸主之。一切积痛、盘肠、虫痛　
者，通用沉乳感应丸∶沉香、乳香、杏仁、木香、丁香各一钱，肉豆蔻一个，百草霜一分，巴豆十四粒，为末，　
酒煮过黄蜡和丸绿豆大，每四丸，姜汤或钩藤煎汤下。痢疾亦宜。　
中风不语似三种。　
盘肠、虫证、中风，三种俱似内钓，但中风不语为异，治与大人一同。小儿有中风后，喑不能言者，用　
木香、陈皮、甘草煎汤吞肥儿丸，内有黄连，能去心窍恶血故也。有肺风喘促涎潮，窜视者，用阿胶、紫苏、　
乌梅、人参煎服。盖阿胶能育神，惊风后眼中瞳子不正者最宜。　
x疝气x　
疝气亦因胎患得，　
有因父服热药，以致气滞于下者；有因孕妇伤啼哭，冷气入胎中而成此疾者；有久坐湿地而得者。　
多啼冷气传肾经；　
有因儿多啼不已，冷气吸入，小肠钓痛传流肾经而得者。又有木肾、有肾肿、有肾痈、有偏坠、有　疝、　
有奔豚、有疝瘕，与大　
科同。　
面青吐沫阴囊肿，　
甚则小便淋涩，阴囊肿痛者，用甘草汁调地龙粪涂之。风热外肾　赤肿痛，日夜啼叫，不数日退皮如鸡卵　
壳，愈