577-医学入门-第119节
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取肾虫后，则补肾。若病甚者，不分脏腑，只用追病用以断其根。又有轻者，只用鳗鲡鱼煮
食，或紫河车丹。阳虚者，金液丹最妙。取痨虫法∶先令病家，用皮纸糊一密室，不留些罅
隙，择一老成人，过递以安息香水，洒其过递之人身，以雄黄、雌黄涂耳目口鼻上，安排铁
钳一把，布巾一幅，用香油二斤，以锅盛顿，微煎冷沸，仍用高桶一个，以锻石在桶内，生
布巾盖桶口，俟月初虫头向上，却服取虫药，五更初一服，五更三点时一服。服药后，腹中
疼痛如刀斧劈，不妨，至巳时，必须下虫，或取下臭秽胶漆，或吐泻脓血、瘕块，皆于灰桶
中。其虫或从汗出，紫蚕苗状，或从耳、鼻、口中出，或小便中出，异般形状不一，或青黑
，或黄红。大者，急用铁钳取入油中煎，当日将油纸裹虫入瓦罐内，锻石填实，埋于深山远
僻之处，免再染人。其患人衣、被、床、席，并皆弃去，医人分付药后，亦须远避。其取下
虫色白者，食脏腑脂膏，可三十日服药补之；虫色黄赤者，食人血肉，可六十日服药补之；
虫色紫黑者，食人精髓，病传至肾，可谓极矣，冀其万一，或为子孙除害则可，又虫头白者
，亦难治，此危氏说也，丹溪谓不必深泥。
居肺咯血必损声。
痨虫须分五脏，尝居肺间，正所谓膏之上，肓之下，针之不到，药之不行，只宜
早灸膏肓、四花为佳。若蚀肺系，则咯血吐痰，声嘶，思食无厌，病患至此，未易治疗。又
有应声虫，每语，喉中如有物作声相应者，有人教诵本草，至雷丸则无声，乃顿服数枚而愈
。狐惑、蛊疰见各条。
虚先温补后追逐，
体虚者，俱宜先用温补，扶其元气，然后用王道之药，佐以一、二杀虫之剂，如
化虫丸，使君子丸、五膈下气丸之类；或追虫后，而继以温补亦可，不然，则虫去而元气亦
散矣。
实则吐下量全行。
体实虫攻上膈，心腹 痛，用樟木
屑浓煎汤，服之大吐，吐虫痛减后，煎甘草汤与
之和胃。如有积自吐虫者，用黑锡灰、槟榔等分为末，米饮下。下虫，用追虫丸；取积药，
苦楝根汤、万应丸、万病解毒丹，量体选用。
x求嗣x
求嗣这理非玄微，
山无不草木，人无不生育，妇人要经调，男子要神足。男子阳精微薄，虽遇血海
虚静，流而不能直射子宫，多不成胎。皆因平时嗜欲不节，施泄太多所致，宜补精元，兼用
静工存养，无令妄动，候阳精充实，根据时而合，一举而成矣。女人阴血衰弱，虽投真精，不
能摄入子宫，虽交而不孕，虽孕而不育，是以男女配合，必当其年。未笄之女
，阴气未完；欲盛之妇，所生多女。性行和者，经调易挟；性行妒者，月水不匀，相貌恶重
，刑重；颜容媚者，福薄。太肥，脂满子宫，不能受精，太瘦，子宫无血，精不能聚，俱不
宜子，不可不知。
精血无病交合时。
男精女血，皆兼气血阴阳，总属肾与命门。精血充盛，别无杂病，宜交会得时，
乃成胎孕，凡经尽一日至三日，新血未盛，精胜其血，男胎成矣。四日至六
日，新血渐长，血胜其精，女胎成矣。六日至十日，鲜有成者，纵成，亦皆女胎。欲求子者
，全在经尽三日以里，于夜半子时，生气泻精，受胎必男，斯时男女无暴怒、毋醉饱，毋食
炙
娠后
胎动，胎痛、漏血及风寒外邪，不可轻易服药，亦不得交合触动欲火。生后摄养，一如胎前
盖母食热，则乳热；母食寒，则乳寒；母食膏粱爨烈之物，则乳毒，有
是数者，子受其害矣。
寡欲清心为上策，
寡欲则不妄交合，积气储精待时而动，故能有子，凡心有所动，即是欲。心主血
而藏神，肾主精而藏志，心神外驰，则肾志内乱，其于交会之际，殊无静一清宁之气，所泄
之物，同归腐浊而已，安能发育长养于其间哉！欲寡神完，不惟多子，抑亦多寿，故养生莫
善于寡欲。
服药阴阳贵得宜。
若见命门脉微细，或绝，阳事痿弱，法当补阳；若见命门脉洪大鼓击，阳事坚举
是为相火妄动，法当滋阴。若或肾脉浮大芤紧，遗精尿血，法当补阴；若带洪数，兼以泻火
；若见肾脉微甚欲绝，别无相火为病，法当阴阳双补。阳脱痿弱，精冷而薄，或来慢不能直
射子宫，命脉微细者，还少丹、打老儿丸。精清淡者，雀卵丸。阳痿不举，命门脉虚欲脱者
，巨胜子丸。壮阳丹。肾气久旺，来慢不能直射子宫者，续嗣丹、温肾丸。精漏无火者，金
锁思仙丹。阳虚有火者，大造丸、肾气丸、补阴丸、虎潜丸。四十以后，纵有火动者，只宜
小菟丝子丸、天门冬膏，忌用知、柏、芍药寒凉。阴阳两虚者，八味丸、二神交济丹。通用
种子大补丸、玄牝太极丸 、五子衍宗丸、十子丸、加味苍术膏、何首乌丸。女宜鼓动微阳
，女金丹，螽斯丸，大、小乌鸡丸。调养经血，四制香附丸、七制香附丸、十味香附丸、墨
附丸、单醋附丸、百子附归丸、琥珀调经丸、加味养荣丸、加味益母膏、滋阴百补丸、大造
丸、补阴丸。根据症选用，不可慕方名之美，珍药之异，而先自伤根拔本；亦不可过服热药，
以遗子患。古云∶父吞刚剂，子患热淋。且性燥多火，男女皆然，况造化之妙，岂可专恃药
饵！必也改过迁善，惩忿窒欲，人伦日用，无所欺肆，买卖交易不致刻剥，自然德可动天，
生子必贤且寿，勉之！
x养老x（附须发）
老人无非血液衰，
两肾中间白膜之内，一点动气，大如箸头，鼓舞变化，大阖周身
，熏蒸三焦，消化水谷，外御六淫，内当万虑，昼夜无停。年老精血俱耗，平日七窍反常，
啼号无泪，笑如雨流，鼻不嚏而出涕，耳无声而蝉鸣，吃食口干，寐则涎溢，溲不利而自遗
，便不通而或泄，昼则对人瞌睡，夜则独卧惺惺，此老人之病也。
火动风痰百病摧。
阳虚气盛，两手脉大紧数，饮食倍进，脸红神健，虽时有烦渴膈热，大便闭结，
但以平和汤药消解，切不可用苦寒疏泻。火证、风证，战掉气乱，目直口噤筋急者，通圣散
；痰证，二陈汤、三子养亲汤、清气化痰丸、节斋化痰丸。凡年老觉小水短少，即是病进，
宜却病延寿汤；小便频数者，肾气丸去泽泻，加茯神、益智、五味子；大便燥者，搜风顺气
丸；阴虚筋骨痿弱，足膝无力者，加味补阴丸。
亦有脾虚多积滞，
若是从来无虚阳之气，一向惫乏之人；全在斟酌汤剂，当加温补调停，
粥以为养。治宜补中益气汤、橘半枳术丸、平胃散、竹沥枳术丸。
温和丸散可扶培。
任有外邪，忌大吐汗下，宜平和药调之；任是衰老，不宜峻补。古方固真饮子、
神仙训老丸、遇仙益寿丹、秤金丹、七仙丹及诸虚门养性延年之药，皆可选用。厌服药者，
只宜食治，详前二卷 。
须属少阳发肾水，精不上升白似灰。
胆荣在须，肾华在发，精气上升，则须润而黑。六八以后，精华不能上升，秋冬
令行，金削肺枯，以致须发焦槁，如灰白色。养生者，宜预服补精血药以防之，染掠亦非上
策。染须方；用大乌龟一个，饿一二日，将饭与肉骨果子，烟火之食饲之。三五日
后，夜间以漆 盛之，用薄竹片设备 缝口通气，外放灯一盏， 内作热，龟在内旋转
不已，自然撒尿。紧急只用麻油烟熏鼻，其尿即出。先用五倍子
醋如胶，若龟尿得一小盅，入五倍醋半盅，同入瓷器内
一滚即止，牛角罐收贮。每月新笔略蘸，搽须表上，
多用则面黑，又方；炒五倍一两，铜末四分，生食盐、生白矾、白面各二分，为末，浓茶调
膏搽须上，俟须干，以手捻下。内服乌须丸∶胎发、青盐各四两，共入罐内封固，火 三炷
香久，冷定取出为末。用何首乌、冬青子九蒸九晒，旱莲草、枸杞子、生地、当归、白茯苓
各四两，人参一两，以水十碗，煮汁五碗，去渣熬膏，将前二味入内搅匀，分作几小罐盛之
，每空心滚水酒调下三五茶匙。因下血多，而须发易白者尤宜，秤金丹亦妙。因吐衄失血多者，琼玉膏。因房
室损精易白者，还元丹、还元秋石丸、女贞丹；
有火者，大造丸。因
湿痰疟痢等疾变白，单苍术膏、加味苍术膏。皮肤肌骨有风痛痒者，何首乌丸。阳虚者，却
老乌须健阳丹、延年益寿不老丹。有火者，八仙添寿丹。是知乌须亦必因证用药，若罔顾脏
腑，专务须发而妄投丸散，是剖腹而藏珠也。噫！
须发脱落非因老，内风血燥亦奇哉。
年来发落须长，常也。少壮有发落，或须亦落者，肾枯火炎，肺痿内风妄动故也
，肾气丸、单天门冬膏主之。内风甚者，柏叶煎。单方∶用自己发或胎发、童男女发洗净，
泥固 过为末，空心酒下一二分，兼乌须发，入补药尤妙。外用黑附子、蔓荆子、柏子仁等
分为末，乌鸡脂捣匀，瓦罐封固，一月取出涂之即生。余详癞风条。
外集·卷五妇人门
经候
属性：经病百端血滞枯，
妇人以血为主，天真气隆，壬癸水合，肾气全盛，血脉流行，常以三旬一见，以象月盈则亏，故曰月经。经
行与产后一般，若其时余血一点未净，或外被风寒及湿冷暑热邪气，或内伤生冷，七情郁结，为痰为瘀，凝
积于中，曰血滞。或经止后，用力太过，入房太甚，及服食燥热，以致火动，邪气盛而津血衰，曰血枯。《良方
》云∶经后被惊，则血气错乱妄行，逆于上，则从口鼻而出；逆于身，则水血相搏变为水肿。恚怒则气血逆于腰
腿、心腹、背胁、手足之间重痛，经行则发，过期则止。怒极伤肝，则有眩晕、呕血、瘰 、血风、疮疡等病；
加之经血渗漏于其间，遂成窍穴生疮，淋沥不断。湿热相搏，遂为崩带；血结于内，变为 瘕，凡此变证百出，
不过血滞与枯而已。但血滞亦有虚热，血枯亦有虚热，故重则经闭不通，以滞、枯分言；轻则经水不调，止言虚
与热而已。
滞宜破血枯补虚；
血滞经闭宜破者，原因饮食热毒，或暴怒凝瘀积痰，直须大黄、干漆之类，推陈致新，俾旧血消而新血生
也。若气旺血枯，起于劳役忧思，却宜温和滋补；或兼有痰火湿热，尤宜清之凉之。每以肉桂为佐者，热则血行
也，但不可纯服峻药，以亏阴道。至于耗气益血之说，虽女科要法，但血为气配，气热则热，气寒则寒，气升
则升，气降则降，气行则行，气滞则滞。如果郁火气盛于血者，方可单香附丸、散，抑气散，常加木香、槟榔、
枳壳以开郁行气。若气乱则调，气冷则温，气虚则补，男女一般。阳生则阴自长；气衰则血亦涸，岂可专耗其
气耶！论者多泥叔和血旺气衰，不知叔和论肝肺二脉，则宜肝旺于肺，其实气血平和有孕，故继曰两脏通和。
但妇人见偏性鄙，婢外家志不得伸，郁怒无时不起，故香附为女人仙药。经曰∶邪气盛则实，正气夺则虚。可不
悟诸！
滞因外感伤冷郁，
经行登厕，风寒入内，以致凝涩者，小温经汤。经行适来，或得寒热，就闭不通，或寒或暑，俱谓之热入
血室，小柴胡汤加生地，或黄芩芍药汤加生地。经行过食生冷，或外被冷湿，以致瘀血凝结者，五积散去麻黄，
加牡丹皮、红花。七情心气郁结不行者，分心气饮去羌活、半夏、桑皮、青皮，加川芎、当归、香附、莪术、
玄胡索；有火者，更加黄芩，或小调经散、单香附丸。
也有盛实欠宣疏；
气血盛实，经络遏闭，或时挟痰者，单大黄膏，或马鞭草取汁熬膏为丸，或烧存性，红花、当归煎汤下。
枯伤劳食或作泄，
内伤饮食劳倦，损伤脾胃，气弱体倦，发热，腹痛，肠鸣，饮食减少而不生血者，补中益气汤，加川芎、
生地、天花粉。有肠鸣，月水不来者，病在胃，胃虚不生血气，宜单浓朴五钱，空心水煎，或单苍术膏。水泄
少食者，升阳益
胃汤；无泄少食者，二陈汤加白术、黄 、便制香附、当归、芍药、牡丹皮、麦门冬、山楂、麦芽。因饮食积
者，更加莪术、枳壳。
湿痰胃热分胖 ；
湿痰粘住血海地位经闭者，导痰汤加川芎、黄连，不可服地黄，泥膈故也。如用须姜汁炒过。胃热消渴，
善食渐瘦，津液为热燥渴者，宜泻胃热，四物汤合调胃承气汤，名玉烛散，再合凉膈散，名三和散。轻者，小
柴胡汤合四物汤去人参、半夏，加天花粉。素虚形瘦，口燥，善食浓味，郁为痰火，有潮者，逍遥散加黄芩；
无潮者，四物汤加桃仁、红花，或加味养荣丸。大概肥人多气弱有湿痰，瘦人多血怯有火。
脱血入房胞气竭，
少年大脱血，或醉后入房，气竭肝肠，月事衰少者，乌贼丸。
或多
