黄帝内经全文及大意-第9节

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　　帝曰：其于寿夭何如？

　　岐伯曰：阴精所奉其人寿；阳精所降其人夭。

　　帝曰：善。其病也，治之奈何？

　　岐伯曰：西北之气，散而寒之，东南之气，收而温之。所谓同病异治也。

　　故曰：气寒气凉，治以寒凉，行水渍之；气温气热，治以温热，强其内守。

　　必同其气，可使平也。假者反之。

　　帝曰：善。一州之气，生化寿夭不同，其故何也？

　　岐伯曰：高下之理，地热使然也。崇高则阴气治之，污下则阳气治之。

　　阳胜者先天，阴胜者后天，此地理之常，生化之道也。

　　帝曰：其有寿夭乎？

　　岐伯曰：高者其气寿，下者其气夭。地之小大异也，小者小异，大者大异。故治病者，必明天道地理，阴阳
更胜，气之先后，人之寿夭，生化之期，乃可以知人之形气矣。

　　帝曰：善。其岁有不病，而脏气不应用者，何也？

　　岐伯曰：天气制之，气有所从也。

　　帝曰：愿卒闻之。

　　岐伯曰：少阳司天，火气下临，肺气上从，白起金用，草木眚，火见番焫，革金且耗，大暑以行，咳嚏鼽衄
，鼻窒口疡，寒热胕肿。风行于地，尘沙飞扬，心痛，胃脘痛，厥逆，鬲不通，其主暴速。

　　阳明司天，燥气下临，肝气上从，苍起木用而立，土乃眚，凄沧数至，林伐草萎，胁痛目赤，掉振鼓栗，筋
萎，不能久立。暴热至，土乃暑，阳气郁发，小便变，寒热如疟，甚则心痛。火行于槁，流水不冰，蛰虫乃见。

　　太阳司天，寒气下临，心气上从，而火且明，丹起，金乃眚，寒清时举，胜则水冰，火气高明，心热烦，嗌
干善渴，鼽嚏，喜悲数欠，热气妄行，寒乃复，霜不时降，善忘，甚则心痛。土乃润，水丰衍，寒客至，沉阴化
，湿气变物，水饮内稸，中满不食，皮■肉苛，筋脉不利，甚则跗肿，身后痈。

　　厥阴司天，风气下临，脾气上从，而土且隆，黄起，水乃眚，土用革，体重，肌肉萎，食减口爽，风行太虚
，云物摇动，目转耳鸣。火纵其暴，地乃暑，大热渐烁，赤沃下。蛰虫数见，流水不冰，其发机速。

　　少阴司天，热气下临，肺气上从，白起金用，草木眚，喘，呕，寒热，嚏，鼽衄，鼻窒，大暑流行，甚则疮
疡燔灼，金烁石流。地乃燥清，凄沧数至，胁痛，善太息，肃杀行，草木变。

　　太阴司天，湿气下临，肾气上从，黑起，水变，埃冒云雨，胸中不利，阴痿，气大衰，而不起不用，当其时
，反腰椎痛，动转不便也，厥逆。地乃藏阴，大寒且至，蛰虫早附，心下否痛。地裂冰坚，少腹痛，时害于食，
乘金则止。水增，味乃咸，行水减也。

　　帝曰：岁有胎孕不育，治之不全，何气使然？

　　岐伯曰：六气五类，有相胜制也。同者盛之，异者衰之，此天地之道，生化之常也。故厥阴司天，毛虫静，
羽虫育，介虫不成；在泉，毛虫育，倮虫耗，羽虫不育。少阴司天，羽虫静，介虫育，毛虫不成；在泉，羽虫育
，介虫耗不育。太阴司天，倮虫静，鳞虫育，羽虫不成；在泉，倮虫育，鳞虫不成。少阳司天，羽虫静，毛虫育
，倮虫不成；在泉，羽虫育，介虫耗，毛虫不育。阳明司天，介虫静，羽虫育，介虫不成；在泉，介虫育，毛虫
耗，羽虫不成。太阳司天，鳞虫静，倮虫育；在泉，鳞虫耗，倮虫不育。

　　诸乘所不成之运，则甚也。故气主有所制，岁立有所生。地气制己胜。

　　天气制胜己。天制色，地制形。五类衰盛，各随其气之所宜也。故有胎孕不育，治之不全，此气之常也。所
谓中根也。根于外者亦五，故生化之别，有五气，五味、五色、五类、五宜也。

　　帝曰：何谓也？

　　岐伯曰：根于中者，命曰神机，神去则机息；根于外者，命曰气立，气止则化绝。故各有制，各有胜，各有
生，各有成。故曰：不知年之所加，气之同异，不足以言生化。此之谓也。

　　帝曰：气始而生化，气散而有形，气布而蕃育，气终而象变，其致一也。

　　然而五味所资，生化有薄厚，成熟有少多，终始不同，其故何也？

　　岐伯曰：地气制之也。非天不生、地不长也。

　　帝曰：愿闻其道。

　　岐伯曰：寒热燥湿，不同其化也。故少阳在泉，寒毒不生，其味辛，其治苦酸，其谷苍丹。阳明在泉，湿毒
不生，其味酸，其气湿，其治辛苦甘，其谷丹素。太阳在泉，热毒不生，其味苦，其治淡咸，其谷黅■。厥阴在泉
，清毒不生，其味甘，其治酸苦，其谷苍赤，其气专，其味正。少阴在泉，寒毒不生，其味辛，其治辛苦甘，其
谷白丹。太阴在泉，燥毒不生，其味咸，其气热，其治甘咸，其谷黅黅■，化淳则咸守，气专则辛化而俱治。

　　故曰：补上下者，从之；治上下者，逆之。以所在寒热盛衰而调之。故曰：上取下取，内取外取，以求其过
。能毒者，以厚药；不胜毒者，以薄药。

　　此之谓也。气反者，病在上，取之下；病在下，取之上；病在中，旁取之。

　　治热以寒，温而行之；治寒以热，凉而行之；治温以清，冷而行之；治清以温，热而行之。故消之，削之，
吐之，下之，补之，泻之，久新同法。

　　帝曰：病在中而不实不坚，且聚且散，奈何？

　　岐伯曰：悉乎哉问也！无积者，求其脏，虚则补之，药以祛之，食以随之，行水渍之，和其中外，可使毕已
。

　　帝曰：有毒无毒，服有约乎？

　　岐伯曰：病有久新，方有大小，有毒无毒，固宜常制矣。大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒
治病，十去其八；无毒治病，十去其九。

　　谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。不尽，行复如法。必先岁气，无伐天和。无盛虚，无虚虚，而
遗人夭殃。无致邪，无失正，绝人长命。

　　帝曰：其久病者，有气从不康，病去而瘠，奈何？

　　岐伯曰：昭乎哉圣人之问也！化不可代，时不可违。夫经络以通，血气以从，复其不足，与众齐同。养之和
之，静以待时，谨守其气，无使倾移，其形乃彰，生气以长，命曰圣王。故《大要》曰：“无代化，无违时，必养
必和，待其来。”此之谓也。

　　帝曰：善！

　　【大意】

　　本篇讨论五运平气、太过与不及的变化对生物及人所产生的影响和危害。提出了一些有意义的治疗法则。其
中“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九；谷肉果菜，食养尽
之，无使过之，伤其正也”，颇具辩证法思想。

　　至真要大论篇

　　黄帝问曰：五气交合，盈虚更作，余知之矣。六气分治，司天地者，其至何如？

　　岐伯再拜对曰：明乎哉问也！天地之大纪，人神之通应也。

　　帝曰：愿闻上合昭昭，下合冥冥，奈何？

　　岐伯曰：此道之所主，工之所疑也。

　　帝曰：愿闻其道也。

　　岐伯曰：厥阴司天，其化以风；少阴司天，其化以热；太阴司天，其化以湿；少阳司天，其化以火；阳明司
天，其化以燥；太阳司天，其化以寒。

　　以所临脏位，命其病者也。

　　帝曰：地化奈何？

　　岐伯曰：司天同候，间气皆然。

　　帝曰：间气何谓？

　　岐伯曰：司左右者，是谓间气也。

　　帝曰：何以异之？

　　岐伯曰：主岁者纪岁，间气者纪步也。

　　帝曰：善。岁主奈何？

　　岐伯曰：厥阴司天为风化，在泉为酸化，司气为苍化，间气为动化。少阴司天为热化，在泉为苦化，不司气
化，居气为灼化。太阴司天为湿化，在泉为甘化，司气为黅化，间气为柔化。少阴司天为火化，在泉为苦化，司
气为丹化，间气为明化。阳明司天为燥化，在泉为辛化，司气为素化，间气为清化。太阳司天为寒化，在泉为感
化，司气为玄化，间气为藏化。故治病者，必明六化分治，五味五色所生，五脏所宜，乃可以言盈虚病生之绪也
。

　　帝曰：厥阴在泉而酸化先，余知之矣。风化之行也何如？

　　岐伯曰：风行于地，所谓本也，余气同法。本乎天者，天之气也，本乎地者，地之气也。天地合气，六节分
而万物化生矣。故曰：“谨候气宜，无失病机。”此之谓也。

　　帝曰：其主病何如？

　　岐伯曰：司岁备物，则无遗主矣。

　　帝曰：先岁物何也？

　　岐伯曰：天地之专精也？

　　帝曰：司气者何如？

　　岐伯曰：司气者主岁同，然有余不足也。

　　帝曰：非司岁物何谓也？

　　岐伯曰：散也，故质同而异等也。气味有薄厚，性用有躁静，治保有多少，力化有浅深，此之谓也。

　　帝曰：岁主脏害何谓？

　　岐伯曰：以所不胜命之，则其要也。

　　帝曰：治之奈何？

　　岐伯曰：上淫于下，所胜平之，外淫于内，所胜治之。

　　帝曰：善。平气何如？

　　岐伯曰：谨察阴阳所在而调之，以平为期，正者正治，反者反治。

　　帝曰：夫子言察阴阳所在而调之，论言人迎与寸口相应，若引绳大小齐等，命曰平。阴之所在寸口何如？

　　岐伯曰：视岁南北，可知之矣。

　　帝曰：愿卒闻之。

　　岐伯曰：北政之岁，少阴在泉，则寸口不应；厥阴在泉，则右不应；太阴在泉，则左不应。南政之岁，少阴
司天，则寸口不应；厥阴司天，则右不应；太阴司天，则左不应。诸不应者，反其诊则见矣。

　　帝曰：尺候何如？

　　岐伯曰：北政之岁，三阴在下，则寸不应；三阴在上，则尺不应。南政之岁，三阴在天，则寸不应；三阴在
泉，则尺不应。左右同。故曰：“知其要者，一言而终；不知其要，流散无穷。”此之谓也。

　　帝曰：善。天地之气，内淫而病何如？

　　岐伯曰：岁厥阴在泉，风淫所胜，则地气不明，平野味，草乃早秀。民病洒洒振寒，善伸数欠，心痛支满，
两胁里急，饮食不下，鬲咽不通，食则呕，腹胀善噫，得后与气，则快然如衰，身体皆重。

　　岁少阴在泉，热淫所胜，则焰浮川泽，阴处反明。民病腹中常鸣，气上冲胸，喘不能久立，寒热皮肤痛，目
瞑齿痛■肿，恶寒发热如疟，少腹中痛，腹大。蛰虫不藏。

　　岁太阴在泉，草乃早荣，湿淫所胜，则埃昏岩谷，黄反见黑，至阴之交。

　　民病饮积，心痛，耳聋，浑浑焞焞，嗌肿喉痹，阴病血见，少腹痛肿，不得小便，病冲头痛，目似脱，项似
拔，腰似折，髀不可以回，腘如结，腨如别。”

　　岁少阳在泉，火淫所胜，则焰明郊野，寒热更至。民病注泄赤白，少腹痛，溺赤，甚则血便，少阴同候。

　　岁阳明在泉，燥淫所胜，则霿雰清瞑。民病喜呕，呕有苦，善太息，心胁痛不能反侧，甚则嗌干面尘，身无
膏泽，足外反热。

　　岁太阳在泉，寒淫所胜，则凝肃惨栗。民病少腹控睾，引腰脊，上冲心痛，血见，嗌痛颔肿。

　　帝曰：善。治之奈何？

　　岐伯曰：诸气在泉，风淫于内，治以辛凉，佐以苦，以甘缓之，以辛散之；热淫于内，治以咸寒，佐以甘苦
，以酸收之，以苦发之；湿淫于内，治以苦热，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之；火淫于内，治以咸冷，佐以苦
辛，以酸收之，以苦发之；燥淫于内，治以苦温，佐以甘辛，以苦下之；寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛，以咸
泻之，以辛润之，以苦坚之。

　　帝曰：善。天气之变何如？

　　岐伯曰：厥阴司天，风淫所胜，则太虚埃昏，云物以扰，寒生春气，流水不冰，蛰虫不去。民病胃脘当心而
痛，上支两胁，鬲咽不通，饮食不下，舌本强，食则呕，冷则腹胀，溏泄，瘕水闭，病本于脾。冲阳绝，死不治
。

　　少阴司天，热淫所胜，怫热至，火行其政，大雨且至。民病胸中烦热，嗌干，右胠满，皮肤痛，寒热咳喘，
唾血血泄，鼽衄嚏呕，溺色变，甚则疮疡胕肿，肩背臂臑及缺盆中痛，心痛肺■，腹大满，膨膨而喘咳，病本于肺
。

　　尺泽绝，死不治。

　　太阴司天，湿淫所胜，则沉阴且布，雨变枯槁，臑肿骨痛阴痹，阴痹者按之不得，腰脊头项痛，时眩，大便
难，阴气不用，饥不欲食，咳唾则有血，心如悬，病本于肾。太谿绝，死不治。

　　少阳司天，火淫所胜，则