531-运气要诀-第4节
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正文
五行地化虫畜谷果有太过不及齐兼化歌
属性：木主化毛犬麻李，火主羽马麦杏饶，土主化 牛稷枣，金主化介鸡稻桃，水主化鳞
彘豆栗，得气皆育失萧条，太过齐化我克我，不及兼化克皆苞。
【注】虫者，毛、羽、 、介、鳞也。麟为毛虫之长，而诸毛皆横生，故属木也。凤
为羽虫之长，而诸羽皆翔升，故属火也。人为 虫之长，而诸 物皆具四肢，故属土也。
龟为介虫之长，而诸介皆甲坚固，故属金也。龙为鳞虫之长，而诸鳞皆生于水，故属水也。
次则其畜犬，其谷麻，其果李，皆木化也。其畜马，其谷麦，其果杏，皆火化也。其畜牛，
其谷稷，其果枣，皆土化也。其畜鸡，其谷稻，其果桃，皆金化也，其畜彘，其谷豆，其
果粟，皆水化也。凡此五化之物，得其气之和，则皆蕃育，失其气之和，则皆萧条而不
育也。太过齐化，谓我所化之物，与克我者所化之物皆育也。假如木太过，毛虫、犬畜、
麻谷、李果，木化之类育，而介虫、鸡畜、稻谷、桃果、金化之类亦育。盖太过则气盛，所
不胜者，来齐其化也，其余太过之化仿此。不及兼化，谓克我者、我克之者皆茂育也。假
如木不及克我之金，其虫介，其畜鸡、其谷稻、其果桃，皆化育也。盖不及则气衰，克
我者我畏之，我克者不畏我，来兼其化也。其余不及之化仿此。苞者，茂也。
正文
运气为病歌
属性：五运六气之为病，名异情同气质分，今将二病归为一，免使医工枉费心。
【注】五运六气之为病，虽其名有木、火、土、金、水、风、火、湿、燥、寒之异，而
其实为病之情状则同也。今将木运之病、风气之病，火运之病、暑气之病，土运之病、湿
气之病，金运之病、燥气之病，水运之病、寒气之病，总归为一病。不使初学医工，枉费
心思而不得其头绪也。
诸风掉眩属肝木，诸暴强直风所因，支痛软戾难转侧，里急筋缩两胁疼。
【注】在天为风，在地为木，在人为肝，在体为筋。风气通于肝，故诸风为病，皆属
于肝木也。掉，摇动也，眩，昏晕也。风主动旋，故病则头身摇动目昏眩晕也。暴，卒
也，强直，筋病，强急不柔也。风性劲急，风入于筋，故病则卒然筋急强直也。其四肢拘
急疼痛，筋软短缩，乖戾失常，难于转侧，里急胁痛，亦皆风伤其筋，转入里病也。
诸痛痒疮属心火，诸热昏喑躁谵狂，暴注下迫呕酸苦，膺背彻痛血家殃。
【注】在天为热，在地为火，在人为心，在体为脉。热气通于心，故诸火痛痒疮之病，
皆属于心火也。热微则燥，皮作痒。热甚则灼，肤作痛。热入经脉与血凝结，浅则为痈，
深则为疽，更深入之，则伤脏腑。心藏神，热乘于心，则神不明，故昏冒不省人事也。心
主言，热乘于心，则神不辨，故喑而不能言，或妄言而谵语也。火主动，热乘于身，则身
动而不宁，故身躁扰，动甚则发狂也。暴注者，卒暴水泻，火与水为病也。下迫者，后
重里急，火与气为病也。呕吐酸苦，火病胃也。膺背彻痛，火伤胸也。血家殃者，热入
于脉，则血满腾，不上溢则下泻，而为一切失血之病也。
诸湿肿满属脾土，霍乱积饮痞闭疼，食少体重肢不举，腹满肠鸣飨泄频。
【注】在天为湿，在地为土，在人为脾，在体为肉。湿气通于脾，故诸湿为病，皆属
于脾土也。湿蓄内外，故肉肿腹满也。饮乱于中，故病霍乱也。脾失健运，故病积饮也。
脾气凝结，故病痞硬、便闭而痛也。脾主化谷，病则食少也。脾主肌肉，湿胜故身重也。
脾主四肢，四肢不举，亦由湿使然也。脾主腹，湿淫腹疾，故腹满、肠鸣、飨泄也。
诸气 郁痿肺金，喘咳痰血气逆生，诸燥涩枯涸干劲，皱揭皮肤肩臂疼。
【注】在天为燥，在地为金，在人为肺，在体为皮。燥气通于肺，故诸燥气为病，皆
属于肺金也。 郁，谓气逆胸满， 郁不舒也。痿，谓肺痿咳嗽，唾浊痰涎不已也。喘
咳气逆、唾痰涎血，皆肺病也。凡涩枯涸干劲，皆燥之化也。干劲似乎强直，皆筋劲病
也。故卒然者，多风入而筋劲也。久之者，多枯燥而筋劲也。皱，肤皱涩也。揭，皮揭起
也，此燥之病乎外也。臂痛肩痛也，亦燥之病于经也。
诸寒收引属肾水，吐下腥秽彻清寒，厥逆禁固骨节痛， 瘕 疝腹急坚。
【注】在天为寒，在地为水，在人为肾，在体为骨。寒气通于肾，故诸寒气为病，皆
属于肾水也。收，敛也，引，急也。肾属水，其化寒，敛缩拘急，寒之化也。热之化，吐
下酸苦，故寒之化，吐下腥秽也。热之化，水液混浊，故寒之化，澄彻清冷也。厥逆，四
肢冷也。禁固，收引坚劲。寒伤于外，则骨节痛也。寒伤于内，则 瘕、 疝、腹急坚痛也。
正文
五运客运太过为病歌
属性：风气大行太过木，脾土受邪苦肠鸣，飨泄食减腹支满，体重烦冤抑气升，云物飞扬
草木动，摇落木胜被金乘，甚则善怒颠眩冒，胁痛吐甚胃绝倾。
【注】上文统论主运主气为病，此详言五运客运专主之病也。岁木太过、六壬年也，或
岁土不及、六已年也。木太过则恃强乘土，土不及则母弱而金衰，无以制木，而木亦来乘
土，故木气盛则风气大行，为木太过之化。在人则脾土受邪为病，苦肠鸣、飨泄、食少，腹
满、体重、烦冤。烦冤者，谓中气抑郁不伸故也。在天则有云物飞扬之变，在地则有草
木动摇之化。木胜不已而必衰，衰则反被金乘，有凋陨摇落之复也。故更见善怒、颠疾、
眩冒、胁痛、吐甚之肝脾病也。胃绝倾者，谓胃土冲阳之脉绝而不至，是为脾绝，故主命倾也。
暑热大行太过火，肺金受邪喘咳 ，气少血失及病疟，注下咽干中热多，燔炳物焦
水泉涸，冰雨寒霜水复过，甚则谵狂胸背痛，太渊脉绝命难瘥。
【注】岁火太过、六戊年也，或岁金不及、六乙年也。火太过，则火恃强而乘金。金不
及，则母弱而水衰无以制火，而火亦乘金。故火气盛则暑热大行，为火太过之化。在人则
肺金受邪，其为病喘而咳嗽，气少不足息，血失而颜色瘁，及疟疾注下，火泻咽干中热也。
在天则有燔炳炎烈沸腾之变，在地则有物焦槁、水泉涸之化。火胜不已而必衰，衰则反
被水乘，有雨冰雹早霜寒之复也；故更见谵语狂乱，胸背痛之心肺病也。太渊，肺脉也，
肺金之脉绝而不至，是为肺绝，故主病难愈也。
雨湿大行太过土，肾水受邪腹中疼，体重烦冤意不乐，雨湿河衍涸鱼生，风雨土崩
鳞见陆，腹满溏泻苦肠鸣，足痿 痛并饮满，太溪肾绝命难存。
【注】岁土太过，六甲年也，岁水不及，六辛年也，土太过，则土恃强而乘水，水不
及，则母弱而木衰无以制土，而土亦乘水。故土气盛则雨湿大行，为土太过之化。在人则
肾水受邪，其为病，四肢冷厥、腹中痛，体重、烦冤、意不乐也。在天则有雨湿数至之
变，在地则有河衍涸泽生鱼之化。湿胜不已而必衰，衰则反被木乘，有风雨大至，土崩
鳞见于陆之复也，故更见腹满、溏泻、肠鸣、足痿 痛、饮满之脾胃病也。太溪，肾脉也，
肾水之脉绝而不至，是为肾绝，故曰主命难存也。
清燥大行太过金，肝木受邪耳无闻，胁下少腹目赤痛，草木凋陨焦槁屯，甚则胸膺
引背痛， 胁何能反侧身，喘咳气逆而血溢，太冲脉绝命难生。
【注】岁金太过，六庚年也。岁木不及，六丁年也。金太过，则金恃强而乘木；木不
及，则母弱而火衰无以制金，而金亦乘木。故金气盛则清燥大行，为金太过之化。在人则
肝木受邪，其为病耳聋无闻，胁下痛、少腹痛、目 赤痛也。在天则有清燥肃杀之变，在
地则有草木凋陨之化。燥胜不已而必衰，衰则反被火乘，有苍干、焦槁之复也。故更见
胸膺引背、 胁疼痛、不能转侧，喘咳、气逆、失血之肝肺病也。太冲，肝脉也，肝木
之脉绝而不至，是为肝绝，故主命难生也。
寒气大行太过水，邪害心火热心烦，躁悸谵妄心中痛，天冰霜雪地裂坚，埃雾蒙郁
寒雨至，甚则肿咳病中寒，腹满溏鸣食不化，神门脉绝死何言。
【注】岁水太过，六丙年也。岁火不及，六癸年也，水太过，则水恃强而乘火；火不
及，则母弱而土衰无以制水，而水亦乘火。故水气盛则寒气大行，为水太过之化。在人则
心火受邪，其为病心烦躁悸，谵语妄言，心中热痛也。在天则有雨冰霜雪之变，在地则
有冻裂坚刚之化。寒胜不已而必衰，衰则反被土乘，有埃雾蒙郁不散，寒雨大至之复也。
故更见肿、喘、中寒，腹满、溏泻、肠鸣，饮食不化之肾脾病也。神门，心脉也，心火之
脉绝而不至，是为心绝，故主死也。
正文
六气客气主病歌
属性：少阴司天热下临，肺气上从病肺心，燥行于地肝应病，燥热交加民病生，喘咳血溢
及血泻，寒热鼽嚏涕流频，疮疡目赤嗑干肿，厥心胁痛苦呻吟。
【注】上文统论主运、主气为病，此则详言六气客气专主之病也。少阴君火司天，子
午岁也。火气下临金之所畏，故肺气上从而病肺心也。凡少阴司天，则阳明燥金在泉，故
燥行于地而病肝也。是则知燥热交加，民病喘咳，血上溢，血下泄，寒热、鼽塞、喷嚏、
流涕、疮疡、目赤、嗌干、肿痛、心痛、胁痛，皆其证也。
太阴司天湿下临，肾气上从病肾阴，寒行于地心脾病，寒湿交攻内外淫，民病身重
足跗肿，霍乱痞满腹胀 ，肢厥拘急脚下痛，少腹腰疼转动屯。
【注】太阴湿土司天，丑未岁也。湿气下临水之所畏，故肾气上从而病肾阴也。凡太
阴司天，则太阳寒水在泉，故寒行于地而病心脾也。是知寒湿内外交攻，民病身重，足
跗肿，霍乱，痞满，腹胀，四肢厥逆拘急，脚下痛，少腹痛，腰痛难于动转，皆其证也。
少阳司天火下临，肺气上从火刑金，风行于地肝木胜，风火为灾是乃因，民病热中
咳失血，目赤喉痹聋眩瞑，疮疡心痛 螈冒，暴死皆因臣犯君。
【注】少阳相火司天，寅申岁也。火气下临金之所畏，故肺气上从而病肺也。凡少阳
司天，则厥阴风木在泉，故风行于地，木胜则病在肝，是则知风火为灾，民病热中，咳
而失血，目赤，喉痹，耳聋眩瞑、疮疡，心痛、 动，螈 ，昏冒，皆其证也。暴死者，
是三之客气，相火加临君火，以臣犯君故也。
阳明司天燥下临，肝气上从病肝筋，热行于地心肺害，清燥风热互交侵，民病寒热
咳郁，掉振筋痿力难伸，烦冤胁痛心热痛，目痛 红小便熏。
【注】阳明燥金司天，卯酉岁也。燥气下临木之所畏，故肝气上从而病肝筋也。凡阳
明司天，则少阴君火在泉，故热行于地而病肺心也。是则知清燥风热交侵，民病寒热而
咳，胸郁 满，掉摇振动，筋痿无力，烦冤抑郁不伸，两胁心中热痛，目痛 红，小便
绛色，皆其证也。
太阳司天寒下临，心气上从病脉心，湿行于地脾肉病，寒湿热内去推寻，民病寒中
终反热，痈疽火郁病缠身，皮 肉苛足痿软，濡泻满肿乃湿根。
【注】太阳寒水司天，辰戌岁也。寒气下临火之所畏，故心气上从而病心脉也。凡太
阳司天，则太阴湿土在泉，故湿行于地而病脾肉也。是则知寒湿热气相合，民病始为寒
中终反变热，如痈疽一切火郁之病，皮 痹而重着，肉苛不用不仁，足痿无力，湿泻腹
满身肿，皆其证也。
厥阴司天风下临，脾气上从脾病生，火行于地冬温化，风火寒湿为病民，耳鸣掉眩
风化病，支满肠鸣飨泻频，体重食减肌肉痿，温厉为灾火化淫。
【注】厥阴风木司天、巳亥岁也。风气下临土之所畏，故脾气上从而病脾也。凡厥阴
司天，则少阳相火在泉，故火行于地而病温也。是则知风火寒湿杂揉，民病耳聋，振掉，
眩晕，腹满肠鸣，完谷不化之泻，体重食减，肌肉痿瘦，皆其证也。
正文
运气当审常变歌
属性：未达天道之常变，反谓气运不相应，既识一定之常理，再审不定变化情，任尔百千
杂合病，要在天时地化中，知其要者一言毕，不得其旨散无穷。
【注】近世医者，皆谓五运六气与岁不应，置而不习，是未达天道之常变也。时之常者，
如春温、夏热、秋凉、冬寒也。日之常者，早凉、午热、暮温、夜寒也。时之变者，春不
温、夏不热、暑不蒸、秋不凉、冬不寒也。日之变者，早温、午寒、暮凉、夜热也。但学
医者，欲达常变之道，当先识一定主客之理，次审不定变化卒然之情，然后知百千�
