332-针灸集成-第2节
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不识书中轩岐之旨也（神应）○昔宏纲先生尝言惟腹上用针随灸数壮以固其穴他处忌之云此亦
医家权变之说也（神应）○问针经云（即灵枢经也）针几分灸几壮针讫而后灸何也曰针则针灸则
灸若针而不灸若灸而不针（纲目）○灸而勿针针而勿灸针经为此常丁宁庸医针灸一齐用徒施患
者炮烙刑（入门）
卷一
不耐针灸
属性：帝问曰针石火 之痛何如少俞曰人之骨强筋弱肉缓皮肤浓者耐痛帝曰其耐火 者何以知
之少
俞曰加以黑色而美骨者耐火 帝曰其不耐针石之痛者何以知之少俞日坚肉薄皮者不耐针石之
痛也（灵枢）
卷一
用针须合天时
属性：天温日明则人血淖液而卫气浮故血易泻气易行天寒日阴则人血凝涩而卫气沉月始生则血
气始
精卫气始行月廓满则血气实肌肉坚月廓空则肌肉减经络虚卫气去形独居是以因天时而调血气
也是以天寒无刺天温无凝月生无泻月满无补月廓空无治是谓得时而调之故日月生而泻是谓脏
虚月满而补血气扬溢络有留血命日重实月廓空而治是谓乱经阴阳相错真邪不别沉以留止外虚
内乱淫邪乃起（内经）
卷一
针补泻法
属性：必先度其形之肥瘦以调其气之虚实实则泻之虚则补之必先去血脉而后调之无问其病以平
为期
（内经）○补虚者必先扪而循之切而散之推而按之弹而怒之抓而下之通而取之外引其门以闭其
神呼尽纳针静而久留以气至为故候吸引针气不得出各在其处推阖其门令神气存大气留止命曰
补○泻实者吸则纳针无令气忤静以久留无令邪布吸
则转针以得气为故候呼引针呼尽乃去大气皆出故命曰泻（内经）○知为针者信其左不知为针者
信其右当刺之时必先以左手厌按其所针荣 之处弹而怒之抓而下之其气之来如动脉之状顺针
而刺之得气因推而纳之是谓补动而伸之是谓泻（难经）○补者随经脉推而纳之左手闭针孔徐出
针而疾按之泻者迎经脉动而伸之左手闭针孔疾出针而徐按之髓而济之是谓补迎而夺之是谓泻
（难经）○刺虚者须其实刺实者须其虚解云刺实须其虚者为针阴气隆至针下寒乃去针也
刺虚须其实者为针阳气隆至针下热乃去针也注云要以气
至而有效也（内经）○候气有二一曰邪气二曰谷气邪气来也紧而疾谷气来也徐而和紧而疾者
补而未实泻而未虚也徐而和者补而已实
（已当作易）泻而已虚也○脉实者深刺之以泄其气脉虚者浅刺之使精气无得出以养其脉独出其
邪气也（灵枢）○左手重而切按欲令气散右手轻而徐入不痛之因也（纲目）
卷一
用针宜审顺逆
属性：帝曰形气之逆顺奈何岐伯曰形气不足病气有余是邪胜也急泻之形气有余病气不足急补之
形气
不足病气不足此阴阳俱不足也不可刺之刺之重不足重不足则阴阳俱竭血气皆尽五脏空虚筋骨
髓枯老者绝灭壮者不复矣形气有余病气有余此谓阴阳俱有余也急泻其邪调其虚实故曰有余者
泻之不足者补之此之谓也（灵枢）○刺不知逆顺其邪相搏满而补之则阴阳四溢肠胃充郭肝肺内
阴阳相错虚而泻之则经脉空虚血气枯竭肠胃HT 僻皮肤薄着毛腠夭焦子之死期故曰用针之要在
于
知调阴与阳调阴与阳精气乃光合形与气使神内藏故曰上工平气中工气脉下工绝气危生故曰下
工不可不慎也（灵枢）
卷一
五夺勿用针泻
属性：帝曰何谓五夺岐伯曰形肉已脱是一夺也大失血之后是二夺也大汗出之后是三夺也大泄之
后是四夺也新产下血之后五夺也皆不可针泻（灵枢）
卷一
针法有泻无补
属性：针刺虽有补泻之法予恐但有泻而无补焉经谓泻者迎而夺之以针迎其经脉之来气而出之
固可以
泻实也谓补者随而济之以针随其经脉之去气而留之未必能补虚也不然内经何以曰无刺 之
热
无刺浑浑之脉无刺漉漉之汗无刺大劳人无刺大饥人无刺大渴人无刺新饱人无刺大惊人又曰形
气
不足病气不足此阴阳皆不足不可刺刺之则重竭其气老者绝灭壮者不复矣若此等语皆有泻无补
之谓也凡虚损危病久病俱不宜用针（入门）
卷一
灸补泻法
属性：灸法有补泻火若补火艾灭至肉若泻火不要至肉便扫除之用口吹之风主散故也（丹心）○以
火补者毋吹其火其火须自灭也火泻者疾吹其火传至艾须其火灭也（灵枢）
卷一
针灸禁忌
属性：凡针刺之禁○新内勿刺已刺勿内○已刺勿醉已醉勿刺○新怒勿刺已刺勿怒○新劳勿刺已
刺勿
劳○已饱勿刺已刺勿饱○已饥勿刺已刺勿饥○已渴勿刺已刺勿渴○大惊大恐必定其气乃刺之
○
乘车来者卧而休之如食顷乃刺之出行来者坐而休之如行十里久乃刺之（灵枢）○无刺大醉令人
气乱无刺大怒令人气逆无刺大劳人无刺新饱人无刺大饥人无刺大渴人无刺大惊人（内经）○微
数之脉慎不可灸因火为邪则为烦逆追虚逐实血散脉中火气虽微内攻有力焦骨伤筋血难复也○
脉浮应以汗解用火灸之则邪无从出因火而盛从腰以下必重而痹名曰火逆○脉浮热甚而反灸之
此为实实虚虚因火而动必咽燥吐唾血（仲景）
卷一
针要得术
属性：五脏之有疾也譬犹刺也犹污也犹结也犹闭也善用针者取其疾也犹拔刺也犹雪污也犹解结
也犹
决闭也疾虽久犹可毕也言不可治者未得其术也（灵枢）○寒与热争能合而调之虚与实邻知决而
通之左右不调犯而行之上气不足推而扬之下气不足积而从之阴阳皆虚火自当之（灵枢）
卷一
针有上工中工
属性：上工治未病中工治已病者何谓也曰所谓治未病者见肝之病则知肝当传之于脾故先实其脾
气无令得肝之邪也故曰治未病焉中工见肝之病不晓相传但一心治肝故曰治已病也（难经）
卷一
针入着肉
属性：帝曰针入而肉着者何也岐伯曰热气因于针则针热热则肉着于针故坚焉（灵枢）
卷一
针灸法
属性：内经曰无刺大劳无刺大饥无刺大饱无刺大醉无刺大惊无刺大怒人又曰形气不足者久病虚
损者
针刺则重竭其气又曰针入如芒气出如车轴是谓针之有泻无补也凡灸平朝及午后则谷气虚乏须
施于日午大概脉络有若细线以竹箸头作炷但令当脉灸之亦能愈疾是以四肢则但去风邪不宜多
灸故七壮至七七壮而止不得过随年数脐下久冷疝瘕气块伏梁积气之证则宜艾炷大故曰腹背宜
灸五百壮如巨阙鸠尾虽是胸腹之穴灸不过七七壮而止若大炷多灸则令人永无心力头顶穴多灸
则失精神臂脚穴多灸则血脉枯渴四肢细瘦无力又失精神盖穴有浅深浅穴多灸则必伤筋力故不
过三壮五壮七壮而止可不慎哉
卷一
禁忌
属性：生冷鸡猪酒面房劳炙爆等物
卷一
灸后治法
属性：灸疮无汗则未易发脓用薄荷桃柳叶煎汤淋洗因用盐汤和麦末如泥形如浓棋子着布
上敷贴灸疮若干更用盐汤水润其布上即脓俗名灸花
卷一
灸后有热
属性：取柳奇生煎服服瘥
灸疮久未合痛甚者（用人粪烧灰细研作末先以盐汤洗疮后糁当处即愈又黄土细节和盐汤水
如泥浓贴当处效）
卷一
禁针穴
属性：神庭 脑户 囟会 玉枕 络却 承灵
颅息 角孙 承泣 神道 灵台 云门
肩井 膻中 缺盆 上关 鸠尾 五里
青灵 合谷 神阙 横骨 气冲 箕门
承筋 水分 会阴 石门 人迎 乳中
然谷 伏兔 三阴交 三阳络
卷一
禁灸穴
属性：哑门 风府 天柱 承光 临泣 头维
攒竹 睛明 素 禾 迎香 颧
下关 人迎 天牖 天府 周荣 渊腋
乳中 鸠尾 腹哀 肩贞 阳池 中冲
少商 鱼际 经渠 阳关 脊中 隐白
漏谷 条口 犊鼻 阴市 伏兔 髀关
申脉 委中 殷门 心俞 承泣 承扶
脉 耳门 石门 脑户 丝竹空 地五会
白环俞
卷一
别穴
属性：虽不出铜人经而散载诸方故谓之别穴
神聪四穴在百会前后左右各去一寸主头风目眩风痫狂乱针（三分）
当阳二穴在直目上入发际一寸血络主风眩不识人鼻塞症针（三分）
太阳二穴在两额角眉后青络治偏头风针（出血）
明堂一穴在鼻直上入发际一寸主头风鼻塞多涕上星穴是
眉冲二穴在目外 上锐发动脉主五痫头痛鼻塞针（二分）
鼻准─穴在鼻柱尖主鼻上酒 针（出血）
耳尖二穴在耳尖卷耳取之治目生白膜灸（七壮不宜多灸）
聚泉一穴在舌以舌退场门外使直有缝陷中治哮喘咳嗽久不愈用生姜切薄片搭舌上中灸七壮
不宜
多灸○热喘用雄黄末少许和艾炷灸○冷喘用款冬花末少许和艾炷灸灸毕即用生姜茶清微呷下
若舌胎舌强少刺出血
海泉一穴在舌下中央脉上治消渴
阿是穴谓当处也又名天应穴也
崇骨一穴在大椎上第一小椎是也
百劳二穴在大椎向发际二寸点记将其二寸中折墨记横布于先点上左右两端尽处是治瘰
灸七壮神效
精宫二穴在第十四椎下各开三寸半治梦遗灸（七壮神效）
胛缝二穴在肩胛端腋缝尖主治肩背痛连胛针（三分）
环冈二穴在小肠俞下二寸横纹间治大便不通灸（七壮）
腰眼二穴令病患解去衣服直身正立于腰上脊骨两旁有微陷处是谓腰眼穴也先计癸亥日前
一日
预点至夜半子时交为癸亥日期便使病患伏床着面而卧以小艾炷灸七壮九壮至十一壮瘵虫吐出
或泻下则焚虫即安此法之名遇仙灸○治瘵之捷法也
下腰一穴在八 正中央脊骨上名曰三宗治泄痢下脓血灸（五十壮）
回气一穴在脊穷骨上主五痔便血失屎灸（百壮）
囊底一穴在阴囊下十字纹主治肾脏风疮及小肠疝气一切肾病灸（七壮）
阑门二穴在玉茎旁各二寸治疝气冲心欲绝针（二分半）灸（二七壮）
肠绕二穴在挟玉泉相去各二寸主大便闭塞灸（以年为壮）
肩柱二穴在肩端起骨尖主治瘰 及手不举灸（七壮）
肘尖二穴在屈肘骨尖治瘰 又治肠痈灸则脓下肛门灸（百壮）
龙玄二穴在列缺之后青络中治下牙痛一云在侧腕上交叉脉灸（七壮）
吕细二穴在足内踝尖主治上牙痛灸（二七壮）
中泉二穴在手脘阳溪阳池之中两筋间陷中治心痛腹中诸气块灸（七壮）
三白四穴在掌后横纹上四寸手厥阴脉也两脉相并而一穴在两筋中又一穴在大筋外主痔漏
下血痒针（三分泻两吸）灸（三壮）
中魁二穴在中指第二节尖上主五噎吞酸呕吐灸五壮吹火自灭
五虎四穴在食指及无名指
第二节尖屈拳取之治五指拘挛灸（五壮）
大都二穴在手大指次指间虎口赤白肉际屈掌取之主治头风及牙疼痛针（一分）灸（七壮）
上都二穴在食指中指本节岐骨间治手臂红肿针（一分）灸（七壮）
中都二穴在手中指无名指之间本节前岐骨间治手臂红肿针（一分）灸（三分）
下都二穴在手小指无名指之间本节前岐骨间针（一分）灸（三壮○以上四穴一名八邪又名
八关治大热眼痛睛欲出针出血立止）
四缝左右十六穴在手四指内中节横纹紫脉是针（出血）
十宣十穴在手十指头端去爪甲一分治乳蛾针（一分）
大空骨二穴在手大指第二节尖上治眼烂风眩灸（七壮以口吹火灭）
小空骨二穴在手小指本节尖治眼烂风眩灸（九壮以口吹火灭）
旁廷二穴在腋下四肋间高下正与乳相直乳后二寸陷中名注市举臂取之主卒中恶飞尸遁疰
胸胁肢满针（五分）灸（五十壮）
通关二穴在中腕穴旁各五分主五噎○左捻能进饮食○右捻能和脾胃○此穴一针有四效○
下针
良久后觉脾磨食又觉针动为一效○次觉针病根腹中作声为二效○次觉流入膀胱为三效○四觉
气流腰间为四效针（八分）
直骨二穴在乳下大约纹离一指头看其低陷处与乳直对不偏者是○妇人按乳头直向下乳头
所到处正穴也慎勿差误主积年咳嗽艾炷如小豆大男左女右灸三壮○如不愈者不可治
阴都二穴在脐下一寸五分两旁相去各三寸针（五分）
气门二穴在关元旁三寸主治妇人崩漏针（五分）
胞门一穴在关元左旁二寸治妇人无子灸（五十壮）
子户一穴在关元右旁二寸治妇人无子灸（五十壮）
子宫二穴在中极两旁各五分
鹤顶二穴在膝盖骨尖上主治两足瘫痪无力灸（七壮）
膝眼二穴一名百虫窠又名血 在膝盖下两旁陷中主治肾脏风疮及膝膑酸痛针（五分留三
呼）灸（禁一云二七壮）
风市二穴使病患正立以两手自然垂下当第三指之端是穴主治中风证灸（七壮）
营冲二穴一名营池在足内踝前后两边池中脉主赤白带下小便不通针（三分）灸（三十壮）
漏阴二穴在足内踝下五分有脉微微动主治赤白带下针（一分）灸（三十壮）
交仪二穴在足内踝上五寸主妇人漏下赤白灸（三十壮）
阴阳二穴在足大拇指下屈里纹头白肉际主妇人赤白带下灸（二七壮）
阴独二穴一名八风又名八邪在足四指间主治妇人月经不调须待经定为度又治足背上红
