427-类经-第48节
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经常，在不知其本耳。）故大要曰∶粗工嘻嘻，以为可知，言热未已，寒病复始，同气异形，迷诊乱经。此之谓也。（粗
工，浅辈也。嘻嘻，自得貌。妄谓道之易知，故见标之阳，辄从火治，假热未除，真寒复起。虽阴阳之气若同，而变见
之形则异。即如甲乙同为木化，而甲阳乙阴；一六同为水数，而一阳六阴，何非同气异形者？粗工昧此，未有不迷乱者
矣。）夫标本之道，要而博，小而大，可以言一而知百病之害，言标与本，易而勿损，察本与标，气可令调，明知胜复，
为万民式，天之道毕矣。（要而博、小而大者，谓天地之运气，人身之疾病，变化无穷，无不有标本在也。如三阴三阳，
皆由六气所化，故六气为本，三阴三阳为标。知标本胜复之化，则气可令调，而天之道毕矣。然疾病之或生于本，或生
于标，或生于中气，凡病所从生，即皆本也。夫本者，一而已矣。故知其要则一言而终，不知其要则流散无穷也。）
十卷标本类
三、病反其本中标之病治反其本中标之方
属性：（素问至真要大论）
帝曰∶病生于本，余知之矣；生于标者，治之奈何？（病之先受者为本，病之后变者为标。生于本者，言受病之原
根。生于标者，言目前之多变也。）岐伯曰∶病反其本，中标之病；治反其本，中标之方。（谓病有标本，但反求其所致
之本，则见在之标病，可得其阴阳表里之的矣。治有本末，但反求其拔本之道，则治标之运用，可得其七方十剂之妙矣。
此无他，亦必求于本之意。）
十卷标本类
四、病有标本刺有逆从
属性：（素问标本病传论）
黄帝问曰∶病有标本，刺有逆从奈何？（逆者，谓病在本而刺其标，病在标而刺其本。从者，病在本而刺其本，病
在标而刺其标也。）岐伯对曰∶凡刺之方，必别阴阳，（阴阳二字，所包者广，如经络时令气血疾病，无所不在。）前后相
应，逆从得施，标本相移。（取其前则后应，取其后则前应，故或逆或从，得施其法，而在标在本，可相移易矣。）故曰
有其在标而求之于标，有其在本而求之于本；（当从取者若此。）有其在本而求之于标，有其在标而求之于本。（当逆取者
若此。）故治有取标而得者，有取本而得者，有逆取而得者，有从取而得者。（各有所宜也。）故知逆与从，正行无问，知
标本者，万举万当，不知标本，是谓妄行。（既知标本逆从之道，尚何疑问，又何不当，此甚言标本之不可不知也。当，
去声。）
十卷标本类
五、标本逆从治有先后
属性：（素问标本病传论 灵枢病本篇与此篇同者不重载）
夫阴阳逆从标本之为道也，小而大，言一而知百病之害，少而多，浅而博，可以言一而知百也。（一者本也，百者标
也。）以浅而知深，察近而知远，言标与本，易而勿及。（此标本逆从阴阳之道，似乎浅近，言之虽易，而实无能及者。）
治反为逆，治得为从。（此释逆从为治之义。得，相得也，犹言顺也。）先病而后逆者治其本，先逆而后病者治其本，先
寒而后生病者治其本，先病而后生寒者治其本，先热而后生病者治其本，（有因病而致血气之逆者，有因逆而致变生之病
者，有因寒热而生为病者，有因病而生为寒热者，但治其所因之本原，则后生之标病，可不治而自愈矣。）先热而后生中
满者治其标，先病而后泄者治其本，先泄而后生他病者治其本，必且调之，乃治其他病，先病而后生中满者治其标，先
中满而后烦心者治其本。（诸病皆先治本，而惟中满者先治其标，盖以中满为病，其邪在胃，胃者脏腑之本也，胃满则药
食之气不能行，而脏腑皆失其所禀，故先治此者，亦所以治本也。）人有客气，有同气。（客气者，流行之运气也，往来
不常，故曰客气。同气者，四时之主气也，岁岁相同，故曰同气。气有不和，则客气同气皆令人病矣。）小大不利治其标，
小大利治其本。（无论客气同气之为病，即先有他病，而后为小大不利者，亦先治其标。诸皆治本，此独治标，盖二便不
通，乃危急之候，虽为标病，必先治之，此所谓急则治其标也。凡诸病而小大利者，皆当治本无疑矣。愚按∶此篇标本
之义，凡治本者十之八九，治标者惟中满及小大不利二者而已。盖此二者，亦不过因其急而不得不先之也。又如阴阳应
象大论曰∶治病必求于本。观此必字，即中满及小大不利二证，亦有急与不急之分而先后乎其间者，此则圣人治本治标
大义，可洞悉矣。奈何今之医家，多不知求本求标、孰缓孰急之道，以故治标者常八九，治本者无二三，且动称急则治
其标，缓则治其本，尚不知孰为可缓，孰为最急，颠倒错认，举手误人，是未明此篇标本之真义耳。）病发而有余，本而
标之，先治其本，后治其标。病发而不足，标而本之，先治其标，后治其本。（此以病气强弱而言标本也。如病发之气有
余，则必侮及他脏他气，而因本以传标，故必先治其本。病发之气不足，则必受他脏他气之侮，而因标以传本，故必先
治其标。盖亦治所从生也。）谨察间甚，以意调之，间者并行，甚者独行。（间者言病之浅，甚者言病之重也。病浅者可
以兼治，故曰并行。病甚者难容杂乱，故曰独行。盖治不精专，为法之大忌，故当加意以调之也。一曰病轻者，邪气与
元气互为出入，故曰并行。病甚者，邪专王而肆虐，故曰独行。于义亦通。间，去声。）先小大不利而后生病者治其本。
（二便不利，皆为急证，故无论标本，即当先治。此一句当在前小大不利之后，必古文脱简误入于此。愚按∶二便之治，
小便尤难，但知气化则能出矣之意，则大肠之血燥者，不在硝黄，而膀胱之气闭者，又岂在五苓之类？）
十一卷气味类
一、天食人以五气地食人以五味
属性：（素问六节藏象论 附∶草根树皮说）
帝曰∶余闻气合而有形，因变以正名，天地之运，阴阳之化，其于万物，孰少孰多，可得闻乎？（因气之合而有万
物之形，因形之变而有万物之名，皆天地之运，阴阳之化也。然万物之广，孰少孰多，无不有数，欲详知之，故以为问。）
岐伯曰∶悉哉问也，天至广，不可度，地至大，不可量，大神灵问，请陈其方。（天地广大，不可度量，万物众多，亦难
尽悉，请陈其方，谓举其要者言之耳。）草生五色，五色之变，不可胜视。草生五味，五味之美，不可胜极。（此以草言
者，木亦在其中矣。青黄赤白黑，五色之正也，然色有浅深间杂之异，故五色之变不可胜视。酸辛甘苦咸，五味之正也，
然味有浓薄优劣之殊，故五味之美，不可胜极。即此五色五味之变，已不可穷，而天地万物之化，又乌得而量哉？）嗜
欲不同，各有所通。（物性不齐，各有嗜欲，声色臭味，各有相宜，故各有所通也。）天食人以五气，地食人以五味。（天
以五气食人者，臊气入肝，焦气入心，香气入脾，腥气入肺，腐气入肾也。地以五味食人者，酸先入肝，苦先入心，甘
先入脾，辛先入肺，咸先入肾也。清阳化气出乎天，浊阴成味出乎地，故天食人以气，地食人以味，此即天地之运，阳
阴之化，而人形之所以成也。）五气入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音声能彰。（五气入鼻，由喉而藏于心肺，以达五
脏。心气充则五色修明，肺气充则声音彰着。盖心主血，故华于面。肺主气，故发于声。）五味入口，藏于肠胃，味有所
藏，以养五气，气和而生，津液相成，神乃自生。（五味入口，由咽而藏于肠胃，胃藏五味，以养五脏之气，而化生津液
以成精。精气充而神自生，人生之道，止于是耳。而其所以成之者，则在于天之气，地之味。气味之切于用者，则在乎
药食之间而已。愚按∶本篇帝以天地阴阳之化为问，而伯独以草为对，因发明五气五味之理。观者但谓其言草，而不知
人生所赖者惟此，故特明其义，诚切重之也。余居京邸，尝治一荐绅之疾，愈已七八，势在将安。忽其契者，荐一伪诞
庸流，以导引栽接称长技，极口眇医，冀要其功。且云∶彼医药者，虽为古法，然但可除轻浅之疾，疗不死之病耳。至
于存真接气，固本回天，岂果草根树皮之力所能及哉？病者忻服，信为神仙。自后凡见相侯者，辄云近得神仙之术，幸
脱沉 ，今赖为主，而以药副之。余闻是言，殊为不平。然窃计之，则又安忍以先圣之道，为人之副。由是谢绝，不为
加意。居无何，旧疾大作，遣人相延者再四且急。余不得已，勉效冯妇之举，既至，察其药缺已久，更剧于前，复为殚
竭心力，仅获保全。乃相问曰∶向闻得导引之功，今则何以至此？彼赧颜答曰∶此固一说，然亦无可凭据，及病作而用
之，则无济于事，以今观之，似不可与斯道争先也。余因告之曰∶医祖三皇，其来尚矣，岂易言者哉？虽轩岐之教，初
未尝废恬 虚无、呼吸精气之说，然而缓急之宜，各有所用。若于无事之时，因其固有而存之养之，亦足为却病延年之
助，此于修养之道，而有能及其妙者，固不可不知也。至于疾病既成，营卫既乱，欲舍医药，而望其邪可除，元可复，
则无是理也。亦犹乱世之甲兵，饥馁之粮饷，所必不容己者，即此药也。孰谓草根树皮，果可轻视之哉？然余犹有说焉，
按史氏曰∶人生于寅。朱子曰∶寅为人统。夫寅属三阳，木王之乡也，而人生应之，其为属木可知矣。至察养生之用，
则琼浆玉粒，何所生也？肥鲜甘脆，何所成也？高堂广厦安其居，何所建也？布帛衣裘温其体，何所制也？然则草木之
于人也，服食居处，皆不可以顷刻无也，无则无生矣。而人之属木也，果信然否？第以谷食之气味，得草木之正；药饵
之气味，得草木之偏。得其正者，每有所亏；钟其偏者，常有所胜。以所胜而治所亏，则致其中和而万物育矣。此药饵
之功用，正所以应同声，求同气，又孰有更切于是而谓其可忽者哉？是以至圣如神农，不惮其毒，而遍尝以救蒸民者，
即此草根树皮也。何物狂生，敢妄肆口吻，以眇圣人之道乎！病者闻之曰∶至哉言也，谨奉教矣。言者闻之，乃缩颈流
汗而不敢面者许久焉。余观本篇之言，知岐伯之意正亦在此，因并附之，用以彰其义云。）
十一卷气味类
二、五谷五味其走其宜其禁
属性：（灵枢五味 全）
黄帝曰∶愿闻谷气有五味，其入五脏，分别奈何？伯高曰∶胃者，五脏六腑之海也，（玉版篇曰∶胃者，水谷气血之
海也。）水谷皆入于胃，五脏六腑皆禀气于胃。（气味之正者莫如水谷，水谷入胃以养五脏，故脏腑者皆禀气于胃，而胃
为五脏六腑之本。）五味各走其所喜，谷味酸，先走肝；谷味苦，先走心；谷味甘，先走脾；谷味辛，先走肺；谷味咸，
先走肾。（五脏嗜欲不同，各有所喜，故五味之走，亦各有先。然既有所先，必有所后，而生克佐使，五脏皆有相涉矣。
至真要大论言五味各有先入，义与此同，见论治类第七。）谷气津液已行，营卫大通，乃化糟粕，以次传下。（人受气于
谷，故谷气入于营卫，其糟粕之质，降为便溺，以次下传，而出于大肠膀胱之窍。）黄帝曰∶营卫之行奈何？伯高曰∶谷
始入于胃，其精微者，先出于胃，之两焦，以溉五脏，别出两行营卫之道。（谷之精气，先出于胃，即中焦也。而后至上
下两焦，以溉五脏。之，至也。溉，灌注也。两行，言清者入营，营行脉中，浊者入卫，卫行脉外，故营主血而濡于内，
卫主气而布于外，以分营卫之道。）其大气之搏而不行者，积于胸中，命曰气海，出于肺，循喉咽，故呼则出，吸则入。
（大气，宗气也。搏，聚也。循，由也。气海，即上气海，一名膻中，居于膈上。盖人有三气，营气出于中焦，卫气出
于下焦，宗气积于上焦，出于肺，由喉咙而为呼吸出入，故曰气海。搏音团。咽音烟。循音巡。）天地之精气，其大数常
出三入一，故谷不入，半日则气衰，一日则气少矣。（人之呼吸，通天地之精气，以为吾身之真气。故真气者，所受于天，
与谷气并而充身也。然天地之气，从吸而入；谷食之气，从呼而出。总计出入大数，则出者三分，入止一分。惟其出多
入少，故半日不食，则谷化之气衰；一日不食，则谷化之气少矣。知气为吾身之宝，而得养气之玄者，可以语道矣。）黄
帝�
