574-医说-第13节
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则髓不固是以遗漏也有此疾者先去脑中风冷脑气冲和兼服益心肾药无不愈者
卷五心疾健忘
心脉溢关
属性：王叔和脉诀论曰溢关骨痛心烦燥通真子解云心脉盛而溢关则筋紧而骨束是以骨痛师曰筋
紧有
筋挛之疾岂得骨痛所以心脉盛而骨痛者心属火骨属肾水心脉溢关则水不胜火煎熬得骨痛非筋
紧也（医余同上）
卷五心疾健忘
喑
属性：黄帝问曰人有重身九月而喑此为何也岐伯对曰胞之络脉绝也帝曰何以言之岐伯曰胞络者
系于肾少阴之脉贯肾系舌本故不能言帝曰治之奈何岐伯曰无治也当十月复（指迷方）
卷五心疾健忘
人卧血归于肝
属性：人卧血归于肝肝受血而能视足受血而能步掌受血而能握指受血而能摄
卷五心疾健忘
血脉
属性：脉者血之腑脉实血实脉虚血虚
卷五心疾健忘
笑歌狂疾
属性：开元中有名医纪朋者观人颜色谈笑知病深浅不待诊脉帝闻之召于掖庭中看一宫人每日昊
则笑
歌啼号若狂疾而足不能履地朋视之曰此必因食饱而大促力顿仆于地而然乃饮以云母汤令熟寐
觉而
失所苦问之乃言因大华公主载诞宫中大陈歌吹某乃主讴惧其声不能清且长吃 蹄羹饱而当歌
筵大曲曲罢觉胸中甚热戏于砌台上高而坠下久而方苏病狂足不能步也（明皇杂录）
卷五鬲噎诸气
气鬲
属性：齐王中子诸婴儿小子病召臣意诊切其脉告曰气鬲病病使人烦懑食不下时呕沫病得之少忧
食饮意即为之作下气汤以饮之一日气下二日能食三日即病愈所以知小子之病者诊其脉心气也
浊躁而经也此络阳病也脉法曰脉来数疾去难而不一者病主在心周身热脉盛者为重阳重阳也逖
（音唐）心主故烦懑食不下则络脉有过络脉有过则血上出血上出死此悲心所生也病得之忧也（
史记）
卷五鬲噎诸气
五鬲
属性：古今论鬲气乃有五种谓忧鬲恚鬲气鬲寒鬲热鬲也夫胸中气结烦闷饮食不下羸瘦无力此乃
忧鬲
心下实满食不消化噫辄醋心大小便不利此名恚鬲胸胁逆满咽喉闭塞噫闻食臭此名气鬲心腹胀
满咳逆肠鸣食不生肌此名寒鬲五心中热口舌生疮骨烦体重唇干口燥背痛胸痹此名热鬲
卷五鬲噎诸气
五噎诸气（妇人多有此疾）
属性：此病不在外不在内不属冷不属热不是实不是虚所以药难取效此病缘忧思恚怒动气伤神气
积于
内气动则诸证悉见气静疾候稍平扪之而不得疾之所在目视之而不知色之所因耳听之而不知音
之所发故针灸服药皆不获效此乃神意间病也顷京师一士人家有此证劝令净观内外将一切用心
力事委之他人服药方得见效若不如此恐卒不能安但根据此戒兼之灼艾膏肓与四花穴及服此三药
可以必瘥孙真人云妇人嗜欲多于丈夫感病倍于男子加以慈恋爱憎疾妒忧恚染着坚牢情不自抑
所以为病根深疗之难瘥（鸡峰方同上）
卷五鬲噎诸气
五噎
属性：噎病亦有五种气噎忧噎食噎劳噎思噎噎者乃噎塞不通心胸不利饮食不下也各随其证而治
之
卷五鬲噎诸气
靛治噎疾
属性：广五行记治噎疾永徽中绛州有僧病噎数年临死遗言令破喉视之得一物似鱼而有两头遍体
悉是
肉鳞致钵中跳跃不止以诸味投钵中须臾悉化为水时寺中方刈蓝作靛试取少靛致钵中此虫绕钵
畏避须臾化为水世人以靛治噎疾（良方）
卷五鬲噎诸气
糠治卒噎
属性：舂杵头细糠治卒噎陶隐居云食卒噎不下刮取含之即去亦是舂捣义尔天下事理多有相影响
如此也日华子云平治噎煎汤呷（本草）
卷五鬲噎诸气
病噎吐蛇
属性：华佗行道见一人病噎嗜食而不得下家人车载欲往就医佗闻其呻吟驻车往视语之曰向来道
傍有
卖饼家蒜齑大酢从取三升饮之病自当瘥即如佗言立吐蛇一条悬之车边欲造佗佗尚未还佗家小
儿
戏门前迎见自相谓曰客车边有物必是逢我公也疾者前入见佗壁北悬此蛇辈以十数（御览）
卷五鬲噎诸气
食饴至噎
属性：吴廷绍为太医令烈祖因食饴喉中噎国医皆莫能愈廷绍尚未知名独谓当进楮实汤一服疾失
去群医默识之他日取用皆不验或扣之答曰噎因甘起故以楮实汤治之（南唐书）
卷五鬲噎诸气
百病生于气
属性：百病生于气怒则气上喜则气缓悲则气消恐则气下寒则气收炅则气泄惊则气乱劳则气耗思
则气结九气不同何病之生
卷五鬲噎诸气
天地气所主
属性：天地之数起于上而终于下岁半之前天气主之岁半之后地气主之上下交互气交主之岁纪毕
矣
卷五鬲噎诸气
气虚气逆
属性：邪气盛则实精气夺则虚气虚者肺虚也气逆者足寒也非其时则生当其时则死余脏皆如此
卷五鬲噎诸气
有余不足
属性：神有余有不足气有余有不足血有余有不足形有余有不足志有余有不足凡此十者其气不等
卷五鬲噎诸气
重虚
属性：脉气上虚尺虚是谓重虚
卷五鬲噎诸气
寒热厥
属性：阳气衰于下则为寒厥阴气衰于下则为热厥
卷五鬲噎诸气
气候
属性：五日谓之候五候谓之气六气谓之时四时谓之岁
卷五鬲噎诸气
六气
属性：天气通于肺地气通于嗌风气通于肝雷气通于心谷气通于脾两气通于肾肠胃为海九窍为水
卷五鬲噎诸气
胃气五脏之本
属性：五脏皆禀气于胃胃者五脏之本脏气不能自致于手太阴必因胃气
卷五鬲噎诸气
四时五行五脏五气
属性：天有四时五行生长收藏以生寒暑燥湿风人有五脏化五气以生喜怒忧悲恐故喜怒伤气寒暑
伤形暴怒伤阴暴喜伤阳
卷五鬲噎诸气
旦暮气
属性：平旦人气生日中阳气隆日西阳已虚门已闭是故暮而收拒无扰筋骨无见雾露反此二时形乃
困薄
卷五鬲噎诸气
四时之气更伤五脏
属性：春伤于风邪气留连乃为洞泄木胜脾土故也夏伤于暑秋为疟疾秋伤于湿上逆而咳发为痿厥
冬伤于寒春必温病四时之气更伤五脏
卷五鬲噎诸气
五脏所藏
属性：心藏神肺藏魄肝藏魂脾藏意肾藏志是为五脏所藏
卷五鬲噎诸气
五脏所伤
属性：久视伤血久卧伤气久坐伤肉久立伤骨久行伤筋是为五脏所伤
卷五鬲噎诸气
五脏之脉
属性：肝脉弦心脉勾脾脉代肺脉毛肾脉石是为五脏之脉
卷五鬲噎诸气
五入
属性：酸入肝辛入肺苦入心咸入肾甘入脾是为五入
卷五鬲噎诸气
五恶
属性：心恶热肺恶寒肝恶风脾恶湿肾恶燥是为五恶
卷五鬲噎诸气
五液
属性：五脏化液心为汗肝为泪肺为涕脾为涎肾为唾是为五液
卷五鬲噎诸气
五主
属性：心主脉肺主皮肝主筋脾主肉肾主骨是为五主
卷五鬲噎诸气
五禁
属性：辛走气气病无多食辛咸走血血病无多食咸苦走骨骨病无多食苦甘走肉肉病无多食甘酸走
筋筋病无多食酸是为五禁
卷五鬲噎诸气
汗出
属性：饮食饱甚汗出于胃惊而夺精汗出于心持重远行汗出于肾疾走恐惧汗出于肝摇体劳苦汗出
于脾
卷五鬲噎诸气
体有可已之疾
属性：孙思邈居太白山于推步医药无不善卢照邻有恶疾不可为而问曰高医愈疾奈何答曰天有四
时
五行寒暑迭居和为雨怒为风凝为霜雪张为虹 天常数也人之四肢五脏一觉一寐吐纳往来流为
荣
卫张为气色发为音声人常数也阳用其形阴用其精天人所同也失则蒸生热否生寒结为瘤赘陷为
痈疽奔则喘乏竭则焦槁发乎面动乎形天地亦然五纬缩赢孛彗飞流其危诊也寒暑不时其蒸否也
石立土 是其赘疣山崩土陷是其痈疽奔风豪雨其喘乏川渎竭涸其焦槁高医导以药石投以砭剂
圣人和以至德辅以人事故体有可已之疾天有可救之灾（唐书）
卷五消渴
渴服八味丸
属性：千金云消渴病所忌者三一饮酒二房室三咸食及面能忌此虽不服药亦自可消渴之人愈与未
愈常
须虑患大痈必于骨节间忽发痈疽而卒予亲见友人邵任道患渴数年果以痈疽而死唐祠部李郎中
论消渴者肾虚所致每发则小便甜医者多不知其疾故古今亦阙而不言洪范言稼穑作甘以物理推
之淋饧醋酒作脯法须臾即皆能甜也足明人食之后滋味皆甜流在膀胱若腰肾气盛是为真火上蒸
脾胃变化饮食分流水谷从二阴出精气入骨髓合荣卫行血脉荣养一身其次以为脂膏其次以为血
肉也其余则为小便故小便色黄血之余也HT 气者五脏之气咸润者则下味也腰肾既虚冷则不能蒸
于谷气则尽下为小便故味甘不变其色清冷则肌肤枯槁也由如乳母谷气上泄皆为乳汁消渴病者
下泄为小便皆精气不实于内则小便数溲溺也又肺为五脏华盖若下有暖气蒸则肺润若下冷极则
阳气不能升故肺干即渴易于否卦干上坤下阳无阴而不降阴无阳而不升上下不交故成否也譬如
釜中有水以火暖之其釜若以板覆则暖气上腾故板能润也若无火力水气则不能上此板则终不能
润也火力者则是腰肾强盛也常须暖补肾气饮食得火力则润上而易消亦免干渴也故张仲景云宜
服肾气八味丸此病与香港脚虽同为肾虚所致其香港脚始发于二三月盛于五六月衰于七八月凡消渴
始发于七八月盛于十一月十二月衰于二三月其故何也夫香港脚壅疾也消渴宣疾也春夏阳气上故
壅疾发则宣疾愈秋冬阳气下故宣疾发则壅疾愈也审此二者疾可理也犹如善为政者宽以济猛猛
以济宽随事制度尔仲景云足太阳者膀胱之经也膀胱者肾之府小便数此为气盛气盛则消谷大便
硬衰则为消渴也男子消渴饮一斗小便亦得一斗宜八味肾气丸（本事方）
卷五消渴
又
属性：眉山有揭颖臣者长七尺健饮啖倜傥人也忽得消渴疾日饮水数斗食常倍而数溺消渴药服之
逾年
疾日甚自度必死治棺衾属其子于人蜀有良医张肱隐之子不记其名为诊脉笑曰君几误死矣取麝
香当门子以酒濡之作十许丸取枳枸子为汤饮之遂愈问其故张生曰消渴消中皆脾衰而肾败土不
能胜水肾液不上溯乃成此疾今诊颖臣脾脉极巨脉热而肾不衰当由果实与酒过度虚热在脾故饮
食
兼人而多饮饮水既多不得不多溺也非消渴也麝香能败酒瓜果近辄不结而枳枸亦能胜酒屋外有
此木屋中酿酒不熟以其木为屋其下亦不可酿酒故以二物为药以去酒果之毒宋玉云枳枸来巢以
其实如鸟乳故能来巢今俗讹谓之鸡矩子亦谓之癞汉指头盖取其似也嚼之如牛乳小儿喜食之（
大全集）
卷五消渴
又
属性：昔有仕宦患消渴医者谓其不过三十日死弃官而归半途遇一医人令急遣人致北梨二担食尽
则瘥仕宦如其言得之才渴即食未及五六十枚而病止
卷五消渴
仲景治渴
属性：提点铸钱朝奉郎黄沔久病渴极疲瘁予每见必劝服八味丸初不甚信后累医不痊谩服数两遂
安或
问渴而以八味丸治之何也对曰汉武帝渴张仲景为处此方盖渴多是肾之真水不足致然若其势未
至于消但进此剂殊佳且药性温平无害也（泊宅编）
卷五消渴
浮石止渴
属性：交州记曰浮石体虚而轻煮饮止渴
卷五消渴
苦酒消渴
属性：卞兰苦酒消渴时魏明帝信巫女用水方使人持水赐兰兰不肯饮诏问其意兰言治病自当以方
药何信于此帝为变色而兰终不服（三国志）
卷五消渴
热中消中富贵人
属性：多饮数溲曰热中多食数溲曰消中多喜曰 多怒曰狂热中消中皆富贵人也（内经）
卷五心腹痛（淋附）
心痛
属性：心藏神心者身之主也其正经为风邪所乘名真心痛旦发夕死夕发旦死心有包络脉是心之别
脉为
风冷所乘亦令心痛然乍轻乍盛不至于死又手少阴心之经其气逆谓之阳虚阴厥亦令心痛其痛引
喉是也其心下急痛名脾心痛腹胀而心痛名胃心痛下重而苦泄寒中为肾心痛又有九种心痛一虫
二疰三风四悸五食六饮七冷八热九支从来此皆邪气乘于手少阴之络邪气搏于正气邪正相击故
令心痛诊其心脉急者为痛引背食不下寸口脉沉紧苦心下寒时痛关上脉紧心下苦痛左手寸脉沉
则为阴阳绝者无心脉也苦心下毒痛（鸡峰方）
卷五心腹痛（淋附）
腹痛有数种
属性：有人患腹痛其状不一有风痛热痛有冷痛有冷积痛有气积痛有虫痛有妇人经脉行而先腹痛
有
小儿疮疹出而先腹痛者满腹虚服暖药无效者此风痛也宜服官局胃风汤火 草丸如附子乌头之
