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第7节

金匮要略(古典医书)-第7节

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浸淫疮,从口流向四肢者,可治;从四肢流来人口老,不可治。
浸淫疮,黄连粉主之。(方未见)





    第三卷 第一章
更新时间:2006…7…26 16:53:00 本章字数:1908

?金匮要略
藏府经络先后病脉证第一:(论十三  首  脉证二条)
问曰:上工治未病,何也?师曰  :夫治未病者,见肝之病,知肝传脾  ,当先实脾,四季脾旺不受邪,即勿  补之。中工不晓相传,见肝之病,不  解实脾,惟治肝也。
夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用  甘味之药调之。酸入肝,焦苦入心,  甘入脾。脾能伤肾,肾气微弱,则水  不行;水不行,则心火气盛,则伤肺  ;肺被伤,则金气不行;金气不行,  则肝气盛。故实脾,则肝自愈。此治  肝补脾之要妙也。肝虚则用此法,实  则不在用之。经曰:虚虚实实,补不  足,损有余,是其义也。余藏准此。
夫人禀五常,因风气而生长,风气虽  能生万物,亦能害万物,如水能浮舟  ,亦能覆舟。若五藏元真通畅,人即  安和。客气邪风,中人多死。千般疢  难,不越三条;一者,经络受邪,入  藏府,为内所因也;二者,四肢九窍  ,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所  中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤  。以此详之,病由都尽。
若人能养慎,不令邪风干杵经络,适  中经络,未流传藏府,即医治之,四  肢才觉重滞,即导引、吐纳、针灸、  膏摩,勿令九窍闭塞;更能无犯王法  、禽兽灾伤,房室勿令竭乏,服食节  其冷、热、苦、酸、辛、甘,不遗形  体有衰,病则无由入其腠理。(腠者  ,是三焦通会元真之处,为血气所注  ;理者,是皮肤藏府之纹理也)
问曰:病人有气色见于面部,愿闻其  说。师曰:鼻头色青,腹中痛,苦冷  者死(一云腹中冷,苦痛者死)。鼻  头色微黑色,有水气;色黄者,胸上  有寒;色白者,亡血也。设微赤非时  者死。其目正圆者痉,不治。又色青  为痛,色黑为劳,色赤为风,色黄者  便难,色鲜明者有留饮。
师曰:病人语声寂然喜惊呼者,骨节  间病;语声喑喑然不彻者,心膈间病  ;语声啾啾然细而长者,头中病(一  作痛)。
师曰:息摇肩者,心中坚,息引胸中  ,上气者,咳息张口,短气者,肺痿  唾沫。
师曰:吸而微数,其病在中焦,实也  ,当下之即愈,虚者不治。在上焦者  ,其吸促,在下焦者,其吸远,此皆  难治。呼吸动摇振振者,不治。
师曰:寸口脉动者,因其旺时而动,  假令肝旺色青,四时各随其色。肝色  青而反白,非其时色脉,皆当病。
问曰:有未至而至,有至而不至,有  至而不去,有至而太过,何谓也?师  曰:冬至之后,甲子夜半少阳起,少  阴之时,阳始生,天得温和。以未得  甲子,天因温和,此为末至而至也;  以得甲子,而天未温和,为至而不至  也;以得甲子,而大大寒不解,此为  至而不去也;以得甲子,而天温如盛  夏五六月时,此为至而太过也。
师曰:病人脉浮者在前,其病在表;  浮者在后,其病在里,腰痛背强不能  行,必短气而极也。
问曰:经云:〃厥阳独行〃,何谓也?  师曰:此为有阳无阴,故称厥阳。
师曰:寸脉沉大而滑,沉则为实,滑  则为气,实气相搏,血气入藏即死,  入府即愈,此为卒厥,何谓也?师曰  :唇口青,身冷,为入藏,即死;如  身和,汗目出,为入府,即愈。
问曰:脉脱,入藏即死,入府即愈,  何谓也?师曰:非为一病,百病皆然  。譬如浸淫疮,从口起流向四肢者可  治,从四肢流来入口者不可治;病在  外者可治,入里者即死。
问曰:阳病十八何谓也?师曰:头痛  、项、腰、脊、臂、脚掣痛。阴病十  八,何谓也?师曰:咳、上气、喘、  哕、咽、肠鸣、胀满、心痛、拘急。  五藏病各有十八,合为九十病;人又  有六微,微有十八病,合为一百八病  ,五劳、七伤、六极、妇人三十六病  ,不在其中。
清邪居上,浊邪居下,大邪中表,小  邪中里,馨饪之邪,从口入者,宿食  也。五邪中人,各有法度,风中于前  ,寒中于





    第三卷 第二章
更新时间:2006…7…26 16:53:00 本章字数:3133

?痉湿喝病脉证第二:(论一首  脉证十  二条  方十一首)
太阳病,发热无汗,反恶寒者,  名曰刚痉。太阳病,发热汗出,而不  恶寒,名曰柔痉。太阳病,发热,脉  沉而细者,名曰痉,为难治。太阳病  ,发汗太多,因致痉。夫风病,下之  则痉,复发汗,必拘急。疮家,虽身  疼痛,不可发汗,汗出则痉。
病者,身热足寒,颈项强急,恶寒,  时头热,面赤,目赤,独头动摇,卒  口噤,背反张者,痉病也。若发其汗  者,寒湿相得,其表益虚,即恶寒甚  。发其汗已,其脉如蛇。(一云其脉  浛)暴腹胀大者,为欲解,脉如故,  反伏弦者,痉。夫痉脉,按之紧如弦  ,直上下行。(一作筑筑而弦,《脉  经》云:痉家其脉伏坚,直上下)痉  病有灸疮,难治。
太阳病,其证备,身体强,几几然,  脉反沉迟,此为痉,栝蒌桂枝汤主之  。栝蒌桂枝汤方
栝蒌根二两  桂枝三两  芍药三两  甘草  二两  生姜三两  大枣十二枚
右六味,以水九升,煮取三升,分温  三服,取微汗。汗不出,食顷,啜热  粥发之。太阳病,无汗而小使反少,  气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉,  葛根汤主之。
葛根汤方
葛根四两  麻黄三两(去节)  桂枝二  两(去皮)  芍药二两  甘草二两(炙  )  生姜三两  大枣十二枚
右七味,口父  咀,以水七升,先煮麻  黄、葛根,减二升,去沫,内诸药,  煮取三升,去滓,温服一升,覆取微  似汗,不须啜粥,余如桂枝汤法将息  及禁忌。
痉为病(一本痉字上有刚字),胸满  口噤,卧不着席,脚挛急,必齿介齿  ,可与大承气汤。
大承气汤方
大黄四两(酒洗)  厚朴半斤(炙去皮  )  枳实五枚(炙)芒硝三合
右四昧,以水一斗,先煮二物,取五  升,去滓,内大黄。煮取二升,去滓  ,内芒硝,更上火微一二沸,分温再  服,得下止服。
太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细(  一作缓)者,此名湿痹(《玉函》云  中湿)。湿痹之候,小便不利,大便  反快,但当利其小便。湿家之为病,  一身尽疼(一云疼顿),发热,身色  如熏黄也。湿家,其人但头汗出,背  强,欲得被覆向火。若下之早则哕,  或胸满,小便不利(一云利),舌上  如胎者,以丹田有热,胸上有寒,渴  欲得饮而不能饮,则口燥烦也。
湿家下之,额上汗出,微喘,小便利  (一云不利)者死;若下利不止者,  亦死。
风湿相搏,一身尽疼痛,法当汗出而  解,值天阴雨不止,医云此可发汗,  汗之病不愈者,何也?盖发其汗,汗  大出者,但风气去,湿气在,是故不  愈也。若治风湿者发其汗,但微微似  欲出汗者,风湿俱去也。
湿家病身疼发热,面黄而喘,头痛鼻  塞而烦,其脉大,自能饮食,腹中和  无病,病在头中寒湿,故鼻塞,内药  鼻中则愈。(《脉经》云:病人喘。  而无〃湿家病〃以下至〃而喘〃十一字)
湿家身烦疼,可与麻黄加术汤,发其  汗为宜,慎不可以火攻之。
麻黄加术汤方
麻黄二两(去节)  桂枝二两(去皮)    甘草~两(炙)  杏仁七十个(去皮尖  )  白术四两
右五味,以水九升,先煮麻黄,减二  升,去上沫,内诸药,煮取二升半,  去滓,温取八合,覆取微似汗。
病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,  名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤  取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草  汤。
麻黄杏仁薏苡甘草汤方
麻黄(去节)半两(汤泡)  甘草一两  (炙)  薏苡仁半两  杏仁十个(去皮  尖,炒)
右锉麻豆大,每服四钱匕,水盏半,  煮八分,去痒,温服,有微汗,避风  。
风湿,脉浮身重、汗出恶风者,防己  黄芪汤主之。
防已黄芪汤方
防己一两  甘草半两(炒)  白术七钱  半  黄芪一两一分(去芦)
右锉麻豆大,每抄五钱匕,生姜四片  ,大枣一枚,水盏半,煎八分,去滓  温服,良久再服。喘者加麻黄半两;  胃中不和者加芍药三分;气上冲者加  桂枝三分;下有陈寒者加细辛三分。  服后当如虫行皮中,从腰下如冰,后  坐被上,又以一被绕腰以下,温令微  汗,差。
伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,  不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩  者,桂枝附子汤主之;若大便坚,小  便自利者,去桂加白术汤主之。
桂枝附子汤方
桂枝四两(去皮)  生姜三两(切)    附子三枚(炮去皮,破八片)  甘草二  两(炙)  大枣十二枚(擎)
右五味,以水六升,煮取二升,去滓  ,分温三服。
白术附子汤方
白术二两  附子一枚半(炮去皮)  甘  草一两(炙)  生姜一两半(切)大枣  六枚
右五味,以水三升,煮取一升,去滓  ,分温三服。一服觉身痹,半日许再  服,三服都尽,其人如冒状,勿怪,  即是术、附并走皮中,逐水气,未得  除故耳。
风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得伸屈  ,近之则痛剧,汗出短气,小便不利  ,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草  附子汤主之。
甘草附子汤方
甘草二两(炙)  白术二两  附子二枚  (炮击皮)  桂枝四两(去皮)
右四味,以水六升,煮取三升,去滓  。温服一升,日三服,初服得微汗则  解。能食,汗出复烦者,服五合。恐  一升多者,取六七合为妙。
太阳中暍,发热恶寒,身重而疼痛,  其脉弦细芤迟。小便已,洒洒然毛耸  ,手足逆冷,小有劳,身即热,口开  ,前*板齿燥。若发其汗,则其恶寒甚  ;加温针,则发热甚;数下之,则淋  甚。
太阳中热者,暍是也。汗出恶寒,身  热而渴,白虎加人参汤主之。
白虎加人参汤方
知母六两  石膏一斤(碎)  甘草二两    粳米(被禁止)  人参三两
右五味,以水一斗,煮米熟汤成,去  滓,温服一升,日三服。
太阳中暍,身热疼重,而脉微弱,此  以复月伤冷水,水行皮中所致也。一  物瓜蒂汤主之。
一物瓜蒂汤方
瓜蒂二十个
右锉,以水~升,煮取五合,去滓,  顿服。





    第三卷 第三章
更新时间:2006…7…26 16:53:00 本章字数:2151

?百合狐惑阴阳毒病证治第三:(论一  首  证三条  方十二首)
论曰:百合病者,百脉一宗,悉  致其病也。意欲食复不能食,常默默  ,欲卧不能卧,欲行不能行,饮食或  有美时,或有不用闻食臭时,如寒无  寒,加热无热,口苦,小便赤,诸药  不能治,得药则剧吐利,如有神灵者  ,身形如和,其脉微数。
每溺时头痛者,六十日乃愈;若溺时  头不痛,淅然者,四十日愈;若溺快  然,但头眩者,二十日愈。其证或未  病而预见,或病四五日而出,或病二  十日,或一月微见者,各随证治之。
百合病,发汗后者,百合知母汤主之  。
百合知母汤方
百合七枚(劈)  知母三两(切)
右先以水洗百合,渍一宿,当白沫出  ,去其水,更以泉水二升,煎取一升  ,去滓;别以泉水二升,煎知母,取  一升,去滓;后会和,煎取一升五合  ,分温再服。
百合病,下之后者,滑石代赭汤主之  。
滑石代赭汤方
百合七枚(劈)  滑石三两(碎,绵裹  )  代赭石(如弹丸大枚一)(碎,绵  裹)
右先以水洗百合,渍一宿,当白沫出  ,去其水,更以泉水二升,煎取一升  ,去滓;别以泉水二升煎滑石、代赭  ,取一升,去滓;后合和重煎,取一  升五合,分温眼。
百合病,吐之后者,用后方主之。
百合(又鸟)子汤方
百合七枚(劈)  (又鸟)子黄一枚
右先以水洗百合,渍一宿,当白沫出  ,去其水,更以泉水二升,煎取一升  ,去滓,内(又鸟)子黄,搅匀,煎五分,  温服。
百合病,不经吐、下、发汗,病形如  初者,百合地黄汤主之。
百合地黄汤方
百合七枚(劈)  生地黄汁一升
右以水洗百合,渍一宿,当白沫出,  出其水,更以泉水二升,煎取一升,  去滓,内地黄汁,煎取一升五合,分  温再服。中病,勿更取。大便当如漆  。
百合病一月不解,变成渴者,百合洗  方主之。
百合洗方
右以百合一升,以水一斗,渍之一宿  ,以洗身,洗已,食煮饼,勿以盐豉  也。
百合

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