金匮要略(古典医书)-第1节

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　　　　书籍介绍：
　　　　张仲景为《伤寒卒病论》合十六卷；今世但传《伤寒论》十卷；杂病未见其书；或于诸家方中载其一二矣。翰林学士王洙在馆阁日。。。


　章节内容开始…

　　　　第一卷　第一章


？趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病脉证治第十九：（论一首　　脉证一条　　方四首）
师曰：病趺蹶，其人但能前，不能却，刺月耑　　入二寸，此太阳经伤也。
病人常以手指臂肿动，此人身体目閏　　目閏　　者，藜芦甘草汤主之。
藜芦甘草汤方（未见）
转筋之为病，其人臂脚直，脉上下行，微弦。转筋入腹者，（又鸟）屎白散主之。（又鸟）屎白散方
（又鸟）屎白
右一味，为散，取方寸匕，以水（被禁止），和，温服。
阴狐疝气者，偏有小大，时时上下，蜘蛛散主之。
蜘蛛散方
蜘蛛十四枚（熬焦）　　桂枝半两
右二味，为散，取八分一匕，饮和服，日再服。蜜丸亦可。
问曰：病腹痛有虫，其脉何以别之？师曰：腹中痛，其脉当沉，若弦，反洪大，故有蛔虫。蛔虫之为病，令人吐涎，心痛发作有时，毒药不止，甘草粉蜜汤主之。
甘草粉蜜汤方
甘草二两　　粉一两　　蜜四两
右三味，以水三升，先煮甘草，取二升，去滓，内粉、蜜，搅令和，煎如薄粥，温服一升，差即止。
蛔厥者，当吐蛔，今病者静而复时烦，此为藏寒，蛔上入膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人当自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。
乌梅丸方
乌梅三百枚　　细辛六两　　干姜十两　　黄连一斤　　当归四两　　附子六两（炮）　　川椒四两（去汗）　　桂枝六两　　人参六两　　黄柏六两
右十味，异捣筛，合治之，以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五升米下，饭熟捣成泥，和药令相得，内臼中，与蜜杵二千下，丸如梧子大，先食饮服十丸，三服，稍加至二十丸。禁生冷滑臭等食。





　　　　第一卷　第二章
更新时间：2006…7…26　16：53：00　本章字数：1602

？妇人妊娠病脉证并治第二十：（证三　　条　　方八首）
师曰：妇人得平脉，阴脉小弱，　　其人渴，不能食，无寒热，名妊娠，　　桂枝汤主之（方见利中）。于法六十　　日当有此证，设有医治逆者，却一月　　，加吐下者，则绝之。
妇人宿有癥病，经断未及三月，而得　　漏下不止，胎动在脐上者，为癥痼害　　。
妊娠六月动者，前三月经水利时，胎　　下血者，后断三月下血也。所以血不　　止者，其癥不去故也。当下其癥，桂　　枝获苓丸主之。
桂枝茯苓丸方
桂枝　　茯苓　　牡丹（去心）　　桃仁（去皮　　尖，熬）　　芍药各等分
右五味末之，炼蜜和丸，如兔屎大，　　每日食前服一丸。不知，加至三丸。
妇人怀娠六七月，脉弦发热，其胎愈　　胀，腹痛恶寒者，少腹如扇，所以然　　者，子藏开故也，当以附子汤温其藏　　。（方未见）
师曰：妇人有漏下者，有半产后因续　　下血都不绝者，有妊娠下血者，假令　　妊娠腹中痛，为胞阻，胶艾汤主之。
芎归胶艾汤方（一方加干姜一两，胡　　氏治妇人胞动，无干姜）
芎穷二两　　阿胶二两　　甘草二两　　艾叶三　　两　　当归三两　　芍药四两　　干地黄
右七味，以水五升，清酒三升，合煮　　取三升，去滓，内胶，令消尽，温服　　一升，日三服。不差，更作。
妇人怀娠，腹中休痛，当归芍药散主　　之。
当归芍药散方
当归三两　　芍药一斤　　茯苓四两　　白术四　　两　　泽泻半斤　　芎窮半斤（一作三两）
右六味，杵为散，取方寸匕，酒和，　　日三服。
妊娠呕吐不止，干姜人参半夏丸主之　　。
干姜人参半夏丸方
干姜一两　　人参一两　　半夏二两
右三昧，末之，以生姜汁糊为丸，如　　梧子大，饮服十九，日三服。
妊娠小便难，饮食如故，归母苦参九　　主之。
当归贝母苦参丸方（男子加滑石半两　　）
当归　　贝母　　苦参各四两
右三味，末之，炼蜜丸如小豆大，饮　　服三丸，加至十丸。
妊娠有水气，身重，小便不利。洒淅　　恶寒，起即头眩，葵子茯苓散主之。　　葵子茯苓散方
葵子一斤　　茯苓三两
右二味，杵为散，饮服方寸匕，日三　　服，小便利则愈。
妇人妊娠，宜常服当归散主之。
当归散方
当归　　黄芩　　芍药　　芎穷各一斤　　白术半　　斤
右五味，杵为散，酒饮服方寸匕，日　　再服。妊娠常服即易产，胎无疾苦。　　产后百病悉主之。
妊娠养胎，白术散主之。
白术散方（见《外台》）
白术　　芎穷　　蜀椒三分（去汗）　　牡蛎
右四味，杵为散，酒服一钱匕，日三　　服，夜一服。但苦痛，加芍药；心下　　毒痛，倍加芎穷；心烦吐痛，不能食　　饮，加细辛一两、半夏大者二十枚。　　服之后，更以醋浆水服之。若呕，以　　醋浆水服之；复不解者，小麦汁服之　　；已后渴者，大麦粥服之。病虽愈，　　服之勿置。
妇人伤胎，怀身腹满，不得小便，从　　腰以下重，如有水气状，怀身七月，　　大阴当养不养，此心气实，当刺泻劳　　宫及关元。小便微利则愈。（见《玉　　函》）





　　　　第一卷　第三章
更新时间：2006…7…26　16：53：00　本章字数：1876

？妇人产后病脉证治第二十一：（论一　　首　　证六条　　方七首）
问曰：新产妇人有三病，一者病　　痉，二者病郁冒，三者大便难，何谓　　也？师曰：新产血虚、多出汗、喜中　　风，故令病痉；亡血复汗、寒多，故　　令郁冒；亡津液，胃燥，故大便难。
产妇郁冒，其脉微弱，不能食，大便　　反坚，但头汗出，所以然者，血虚而　　厥，厥而必冒。冒家欲解，必大汗出　　。以血虚了厥，孤阳上出，故头汗出　　。所以产妇喜汗出者，亡阴血虚，阳　　气独盛，敢当汗出，阴阳乃复。大便　　坚，呕不能食，小柴胡汤主之。（方　　见呕吐中）
病解能食，七八日更发热者，此为胃　　实，大承气汤主之。（方见痉中）产　　后腹中疼痛，当归生姜羊肉汤主之；　　并治腹中寒疝虚劳不足。
当归生姜羊肉汤方（见寒疝中）
产后腹痛，烦满不得卧，枳实芍药散　　主之。
枳实芍药散方
枳实（烧令黑，勿太过）　　芍药等分
右二味，杵为散，服方寸匕，日三服　　，并主痈脓，以麦粥下之。
师曰：产妇腹痛，法当以枳实芍药散　　，假令不愈者，此为腹中有干血着脐　　下，宜下瘀血汤主之；亦主经水不利　　。
下瘀血汤方
大黄二两　　桃仁二十枚　　蟅虫二十枚（　　熬，去足）
右三昧，末之，炼蜜和为四九，以酒　　一升，煎一丸，取八合，顿服之，新　　血下如豚肝。
产后七八日，无太阳证，少腹坚痛，　　此恶露不尽。不大便，烦躁发热，切　　脉微实，再倍发热，日晡时烦躁者，　　不食，食则谵语，至夜即愈，宜大承　　气汤主之。热在里，结在膀肽也。（　　方见痉病中）
产后风，续之数十日不解，头微痛，　　恶寒，时时有热，心下闷，干呕汗出　　，虽久，阳旦证续在耳，可与阳旦汤　　。（即桂枝汤，方见下利中）
产后，中风发热，面正赤，喘而头痛　　，竹叶汤主之。
竹叶汤方
竹叶一把　　葛根三两　　防风　　桔梗　　桂枝　　　　人参　　甘草各一两　　附子一枚（炮）　　大　　枣十五枚　　生姜五两
右十味，以水一斗，煮取二升半，分　　温三服，温覆使汗出。颈项强，用大　　附子一枚，破之如豆大，煎药汤去沫　　。呕者，加半夏半升洗。
妇人乳中虚，烦乱呕逆，安中益气，　　竹皮大丸主之。
竹皮大丸方
生竹茹二分　　石膏二分　　桂枝一分　　甘草　　七分　　白薇一分
右五味，末之，枣肉和丸弹子大，以　　饮服一丸，日三夜二服。有热者，倍　　白薇，烦喘者加柏实一分。
产后下利虚极，白头翁加甘草阿胶汤　　主之。
白头翁加甘草阿胶汤方
白头翁　　甘草　　阿胶各二两　　秦皮　　黄连　　　　柏皮各三两
右六味，以水七升，煮取二升半，内　　胶令消尽，分温三服。
附方
《千金》三物黄芩汤　　治妇人在草蓐，　　自发露得风。四肢苦烦热，头痛者，　　与小柴胡汤，头不痛但烦者，此汤主　　之。
黄芩一两　　苦参二两　　干地黄四两
右三昧，以水八升，煮取二升，温服　　一升，多吐下虫。
《千金》内补当归建中汤　　治妇人产后　　虚羸不足，腹中刺痛不止，吸吸少气　　，或苦少腹中急，摩病引腰者，不能　　食饮。产后一月日，得服四五剂为善　　，令人强壮宜。
当归四两　　桂枝三两　　芍药六两　　生姜三　　两　　甘草二两　　大枣十二枚
右六味，以水一斗，煮取三升，分温　　三服，一日令尽，若大虚，加饴糖六　　两，汤成内之，于火上暖令饴消。若　　去血过多，崩伤内衄不止，加地黄六　　两、阿胶二两，合八味，汤成内阿胶　　。若无当归，以穹穷代之；若无生姜　　，以干姜代之。





　　　　第一卷　第四章
更新时间：2006…7…26　16：53：00　本章字数：2780

？妇人杂病脉证并治第二十二：（论一　　首　　脉证五十四条　　方十六首）
妇人中风七八日，续来寒热，发　　作有时，经水适断，此为热入血室。　　其血必结，故使如疟状，发作有时，　　小柴胡汤主之。（方见呕吐中）
妇人伤寒发热，经水适来，昼日明了　　，暮则谵语，如见鬼状者，此为热入　　血室，治之无犯胃气及上二焦，必自　　愈。
妇人中风，发热恶寒，经水适来，得　　七八日，热除脉迟，身凉和，胸胁满　　，如结胸状，谵语者，此为热入血室　　也，当刺期门，随其实而取之。
阳明病，下血谵语者，此为热入血室　　，但头汗出，当刺期门，随其实而泻　　之，濈然汗出者愈。
妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之　　。
半夏厚朴汤方（《千金》作胸满，心　　下坚，咽中占占，如有炙肉，吐之不　　出，吞之不下）
半夏一升　　厚朴三两　　茯苓四两　　生姜五　　两　　干苏叶二两
右五味，以水七升，煮取四升，分温　　四服，日三夜一服。
妇人藏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所　　作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。
甘草小麦大枣汤方
甘草三两　　小麦一斤　　大枣十枚
右三味，以水六升，煮取三升，温分　　三服。亦补脾气。
妇人吐诞沫，医反下之，心下即痞，　　当先治其吐诞沫，小青龙汤主之；涎　　沫止，乃治痞，泻心汤主之。
小青龙汤方（见肺痈）中
泻心汤方（见惊悸中）
妇人之病，因虚、积冷、结气，为诸　　经水断绝。至有历年，血寒积结胞门　　，寒伤经络，凝坚在上：呕吐涎唾，　　久成肺痈，形体损分；在中：盘结，　　绕脐寒疝，或两胁疼痛，与藏相连；　　或结热中，痛在关元，脉数无疮，肌　　若鱼鳞，时着男子，非止女身；在下　　：未多，经候不匀，冷阴掣痛，少腹　　恶寒，或引腰脊，下根气街，气冲急　　痛，膝胫疼烦，奄忽眩冒，状如厥癫　　，或有郁惨，悲伤多嗔，此皆带下，　　非有鬼神。久则羸瘦，脉虚多寒，三　　十六病，千变万端，审脉阴阳，虚实　　紧弦，行其针药，治危得安，其虽同　　病，脉各异源，子当辨记，勿谓不然　　。
问曰：妇人年五十，所病下利数十日　　不止，暮即发热，少腹里急，腹满，　　手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰：　　此病属带下。何以故？曾经半产，瘀　　血在少腹不去，何以知之？其证唇口　　干燥，故知之。当以温经汤主之。
温经汤方
吴茱萸三两　　当归二两　　芎穷二两　　芍药　　二两　　人参二两　　桂枝二两　　阿胶二两　　　　生姜二两　　牡丹皮二两（去心）　　甘草　　二两　　半夏半斤　　麦门冬一升（去心）
右十二味，以水一斗，煮取三升，分　　温三服，亦主妇人少腹寒，久不受胎　　，兼取崩中去血，或月水来过多，及　　至期不来。
带下经水不利，少腹满痛，经一月再　　见者，土瓜根散主之。
土瓜极散方（阴頹肿亦主之）
土瓜根　　芍药　　桂枝　　。蟅虫各三两
右四味，杵为散，酒服方寸匕，日三　　服。
寸口脉弦而大，弦则为减，大则为芤　　，减则为寒，芤则为虚，寒虚相搏，　　此名曰革，妇人则半产漏下，旋复花　　汤主之。
旋复花汤方
旋复花三两　　葱十四茎　　新绛少许
右三味，以水三升，煮取一升，顿服　　之。
妇人陷经，漏下黑不解，胶姜汤主之　　。（臣亿等校请本无胶姜汤方，想是　　前妊娠中胶汤）
妇人少腹满如敦状，小便微难而不渴　　，生后者，此为水与血俱结在血室也　　，大黄甘遂汤主之。
大黄甘遂汤方
大黄四两　　甘遂二两　　阿胶二两
右三味，以水三升，煮取一升，顿服　　之，其血当下。
妇人经水不利下，抵当汤主之。（亦　　治男子膀胱满急有瘀血者）
抵当汤方
水蛙三十个（熬）　　虻虫三十个（熬、　　去翅足）　　桃仁