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第246节

579-医学纲目-第246节

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欲饮水者,可治。以脾气生,胜肾,寒去而温热也。治之宜解毒,不可妄下,妄下则内虚,多归于肾。 
若能食而痂头焦起,或未焦而喘实者,可下之,宜四顺饮。疮赤陷而耳尻反热者为逆,用百祥丸、牛李膏 
各三服,不愈者,死。 
x百祥丸x一名x南阳丸x。治疮疹黑陷,寒战切牙戛齿,身黄肿紫。 
红牙大戟(不以多少,阴干,浆水煮软去骨,日中曝干,复纳汁煮汁尽,焙干为末) 
上水丸如黍米大。每服一二十丸,研芝麻汤下,吐利同,无时。此方治戛齿甚妙。 
x牛李膏x 
用牛李子不以多少,取汁,石器内熬成膏。牛李子生野道边,至秋结实,黑子成穗。如无生者, 
以干者为末,水熬代用,每服皂子大,煎杏胶汤化下,此药须于九月中取之。 
睦亲宅一大王病疮疹,始用一李医,又召钱氏,钱留与抱龙丸三服。李以药下之,其疹稠密。钱氏 
见,大惊曰∶若非转下,则为逆病。王曰∶李已用药下之。钱曰∶疮疹始出,未有他症,不可下也。但当用平 
和药,频与乳食,不受风冷可也。疮痂若起能食者,大黄丸泻一二行即止。令先下之,疮疹未能出尽 
而稠密,甚则难治,此误也。纵得安,其病有三,一者疥,二者痈,三者目赤。李氏不能治,经三日黑 
陷后,复召钱。曰∶幸不发寒,病未困也。遂用百祥丸为主,牛李膏为助,各二大服。至五日间,疮复红活, 
七日而愈。盖黑者,归肾水也。肾旺胜脾,土不克水,故脾虚寒战则难治。所用百祥丸者,以泻膀胱之腑。 
腑若不实,脏自不盛也。何以不泻肾?由肾主虚,不受泻,如二服不效,即加寒而死矣。 
〔子和〕治疮疹黑陷。铁脚威灵仙为末,炒一钱,脑子一分,用温水调服,取下疮痂,为效。 
〔《活》〕x无比散x 治小儿疮疹恶候。 
朱砂(先研,一两) 牛黄 麝香 樟脑 腻粉(细研。各一钱) 
上同研细,如有患者,小儿一字,大人五分,入水银少许,用小猪尾上血三两点,新水同调服。 
宁稳得睡者,然后取转下如烂鱼肠葡萄穗之类涎臭恶物便安。小儿用乳汁调,妙。(海藏云∶此泻内热之极, 
不能开发于外,则宜此,内虽过泄,外亦开发,即透肌肤之药,与至宝丹同。) 
〔云〕小儿 疹黑陷方。 
干胭脂(三钱) 胡桃(一个,烧存性) 
上为细末,煎胡荽酒调下药一钱,立效。 
上治死血黑陷,凡前方用穿山甲及麝香等药治黑陷,皆为气滞者设也。 
〔云〕治 疹黑陷。用腊月秃枭脑子一个或二个,以好酒调服。若干者,以好酒浸少时化开,根据上条服 
立效。(秃枭,百劳鸟也。) 
〔无〕x箬叶散x 治倒靥。 
用箬叶一味,烧灰为末,麝香酒下。 
〔钱〕疮黑而忽泻,便脓血并痂皮者顺,水谷不消者逆。何以然?且疮黑属肾,脾气本强,或旧服补脾药, 
脾气得实,肾虽用事,脾可制之,令疮入腹为脓血,及连痂皮得出,是脾强肾退,即病出而安也。泻米 
谷及泻乳不化者,是脾虚不能制肾,故自泄也,此必难治。(海藏云∶泻出痂皮,根在内也,表里俱病, 
是为火郁,水谷化者顺,水谷不化者逆。) 
未绽一齐黑者为陷,已绽而不齐黑者为将靥。 

卷之三十七·小儿部心主热
痘寒战
属性:〔世〕憎寒困倦,或发寒战,能令痘子缩伏,宜用陈文中异功散。(方见痘出不快条。) 
〔钱〕寒战切牙黑陷者,百祥丸下之。(方见黑靥条。)尝治痘疮寒战,用白术、 、归加芩治之,愈。 

卷之三十七·小儿部心主热
痘发热
属性:〔丹〕胡宅痘疮发热,此血少有余毒也。 
陈皮 白术 归身 白芍药(各三钱) 牛蒡子(研破,炒,二钱) 木通 犀角 生甘节 川芎(各一 
钱半) 
分六帖,水盏半,煎。食前稍热,服。 
〔《活》〕x连翘散x 治一切热,兼治疮疹如神。 
连翘 防风 栀子 甘草(各等分) 
上为末,水煎服。(海藏云∶治热在外而不厥,此少阳药也。) 
易老云∶凉膈去大黄、芒硝者,能解六经中热。此不惟解热,治小儿 疹热候,亦使发之。则本药 
与防风、荆芥二物各半,白水煎服。 
〔河〕x栀子金花丸x 
黄芩 黄连 黄柏 山栀(炒。各等分) 
上末,滴水丸如豆子大,每服五丸,白汤下。 
〔钱〕x三黄丸x 治诸热。 
黄芩(半两) 大黄(煨) 黄连(各二钱半) 
上为细末,糊丸绿豆大。每服五七丸至十五、二十丸,食后米饮送下。 
上钱氏云∶有小热者解毒。海藏谓解毒者,三黄丸、金花丸之类是也。 
四圣散(方见出不快。) 海藏紫草木通汤(方见同上。) 导赤散(方见治虚实。) 八正散(方见淋部。) 
〔丹〕有初起烦躁谵语,狂渴引饮,若饮水则后来靥不齐,急以凉药解其标,如益元散之类可用。 
上五方,利小便退热之剂。钱氏云∶有大热者利小便。又云∶身热烦渴,腹满而喘,大小便涩,面 
赤闷乱,大吐,此当利小便,盖此用导赤散之类是也。 
〔钱〕x宣风散x 
槟榔(两个) 陈皮 甘草(各半两) 牵牛(四两,生半熟半) 
上为细末,三二岁蜜汤调下五分,以上一钱,食前。易老加防风。 
〔云〕x通膈丸x 利上下气血药也。 
大黄 牵牛 木通(各等分) 
上为细末,滴水丸如粟粒大。每服三五十丸,量儿大小虚实加减。 
上钱氏云∶有大热,利小便,不瘥者,宜宣风下之。 
〔子和〕蔡河有舟师,偶见败蒲一束,沿流而下。渐泊舟次,似闻啼声而微,开视之,惊见一儿, 
四五岁许,疮 周匝,密不容隙,两目皎然,饥而索食,因以粥食之。其妻怒曰∶自家儿女多,惹疮 
传染奈何?私料蔡河流缓,必不远,持儿一鞋逆流而上,遍问皆曰无此儿。行二十里,又至一村落。 
舟师呼于市曰∶有儿年状如许疮 ,死弃河中,今复活。忽酒邸中有人出,曰∶我某村某人也,儿四 
五岁,死于疮 。舟师出其鞋,其人泣曰∶是吾儿也。奔往视,惊见儿活,流涕拜谢舟师,抱儿归, 
今二十余矣。此儿本死,得水而生,第未谂其疮 之疾,寒耶热耶。 

卷之三十七·小儿部心主热
痘寒热
属性:x太和散x 治疮痘后寒热往来,嗜卧,顿闷躁乱。 
生地 当归 地骨皮 人参 甘草(炙) 白芍药(各等分) 
上 咀,每服一钱,水半盏,煎至三分,去渣温服。 

卷之三十七·小儿部心主热
痘渴
属性:〔丹〕陈十妹,年二十岁出痘而有孕七个半月,大渴,不甚出透,寒热交作,血虚气虚。 
人参 白术 黄 陈皮 甘草(炙) 归身(各一钱) 姜三片,酒水各半盏,煎服。 
〔海〕疮疹大肠闭涩,或发渴。四君子加栝蒌根、桔梗主之。若身热小渴者,六味人参麦门冬散治 
之。如不愈,或身热大渴者,七味人参白术散治之。又不愈,十一味木香散。 
x六味人参麦门冬散x 
麦门冬(去心,一两) 人参(去芦) 甘草(炙) 陈皮 白术 浓朴(姜制。各半两) 
上 咀,每服三钱,水一盏,煎至六分,去渣温服,虚人减浓朴。 
七味人参白术散(方见消渴门。以上四方,四君子加减法也。) 
〔丹〕初起烦躁渴引饮者,急以凉药解其标。 
〔钱〕身热烦渴,腹满而喘,大小便涩而赤,闷乱大吐,此当利小便,不瘥者,宣风散下之。 
〔陈〕十一味木香散,《集验方》本治疮痘身热作渴。(方见后渴泻条。) 
文中云∶腹胀渴者,泻渴者,足指冷渴者,惊悸渴者,身温渴者,身热面 白色渴者,寒战渴不止 
者,气急切牙渴者,饮水转水泻不已者,以上九证,即非热也,乃津液少,脾胃肌肉虚故也,宜木香 
散治之。如不愈,更加丁香、官桂。(此说必加审用之。胀渴、泻渴、惊悸渴、寒战渴、切牙渴,亦多属 
热者,不可不察。) 

卷之三十七·小儿部心主热
痘渴泻
属性:〔丹〕陈牙儿十九岁,出痘有红 ,吐泻而渴。 
苍术(一钱) 白术(三钱) 黄 (一钱半) 陈皮(二钱) 茯苓 甘草(炙) 缩砂 当归(各一钱半) 
姜三片,同煎服。 
从子六七岁时患疮痘,发热微渴,自利。一小方脉视之,用木香散,每帖又增丁香十粒,予窃疑焉。观其 
出迟,因问,自利而气弱,察其所下皆臭滞陈积,因肠胃热蒸而下也,恐非有寒而虚,遂急止之,已投一 
帖矣。继以黄连解毒汤加白术与十帖,以解丁香之热,利止疮亦出,其后肌常有微热,而手足生痈疖,与 
凉剂调补,逾月而安。 
一男子十余岁出痘,热时出,根脚密,呕吐不食,腰背骨节痛,大渴喉痛,腹亦痛,全不食者半月余,脉 
浮弦洪而数。与参、 、归、术、炙甘草、陈皮、半、茯、生姜煎服之。至五日色淡,又加桂些少,归、 再 
用酒制。至七日痒甚,加丁香三粒,附子些少,痒止。至八日九日渴大作而腹泄泻,痒甚,至十日寒战,遂用 
白术为君, 、陈、苓、炙甘、芩、归为臣。至十一日不靥,或痒或谵语,但守前药。半月后,自吐出痰多 
而安。 
〔陈〕x十一味木香散x 治疹痘腹胀渴,其效如神。(必须密察的是寒症,六脉虚细,身不甚热,或发寒, 
或呕吐,肚腹痛,或身体四肢俱冷者,可用此方。出《集验》。) 
木香 大腹皮 人参 官桂 赤茯苓 青皮(去白) 前胡 诃子皮 半夏 丁香 甘草(炙。各三两) 
上 咀,每服二钱,水一盏,姜三片,煎,空心温服。 
异功散《集验方》,疮痘头温足冷,腹胀泻渴。(方见痘出不快。) 
张巽之云∶吐泻渴少食为里虚,异功散减官桂主之。此症泻渴,不可吃蜜水。痘出之间不光泽,不起发, 
根窠不红,或泻渴,或腹胀,或气促,是为表里俱虚,与异功散,送下七味肉豆蔻丸治之。(异功散方见 
痘出不快。) 

卷之三十七·小儿部心主热
痘泻不渴
属性:〔海〕疮疹不渴,脏寒下利,四君子加干姜减半主之。 
痘疹大便不固,痘渐黑陷,小儿乳母同服。 
人参 白茯苓 肉豆蔻 黄 (各半两) 甘草(炙,二钱) 
上 咀,每服一钱,水半盏,姜五片,枣二枚,煎三分,乳母倍服。若大泻,手足厥冷,加附子用验。 
〔陈〕x豆蔻丸x 治痘疹泄泻。 
木香 砂仁 白龙骨 诃子肉 肉蔻(面裹煨。各半两) 赤石脂 白矾(枯。各七钱半) 
上为末,糊丸如黍米大。一岁三十丸,三岁百丸,温米饮下。泻止,勿服。 

卷之三十七·小儿部心主热
痘吐逆
属性:〔世〕痘疮吐逆无痰,益黄散;有痰,二陈汤或橘皮半夏汤。不止者加丁香。若吐而泻者,亦宜益黄散及 
陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴,腹满喘,大小便涩,面赤者,当利小便。不瘥者,宣风散下之。 
(全文见大法。) 

卷之三十七·小儿部心主热
痘腹胀
属性:〔丹〕勉奴,痘后渴,肚急,小便少,发热。 
芍药(五分) 川芎(三分) 白术(五分) 陈皮(五分) 干葛(三分) 甘草(炙,一钱半) 木通(二分) 
水煎服。 
寄子五岁,痘后肚急。 
白术(一钱) 陈皮 木通(各五分) 犀角 川芎 白芷(各七分) 甘草(炙,三分) 水煎服。 
〔陈文中〕木香散治痘疮腹胀渴泻。(方见痘渴泻。) 
腹满而喘,大小便涩,身热面赤,闷乱大吐者,当利小便。不瘥者,宣风散下之。(全文见大法。) 

卷之三十七·小儿部心主热
痘腹痛
属性:痘腹痛多是痘毒,当临证消息。 
〔丹〕吴店子出痘疮,腹痛。 
丁香(二枚) 官桂 芍药(各一钱) 白术 当归(各五分) 
上作一帖服。常治痘始出,腹痛,或身痛,脉洪数者,解表,凉药加芍药、甘草渐安。 

卷之三十七·小儿部心主热
痘喘
属性:〔世〕疮痘出后,喘急痰盛,宜杏甘汤、人参清膈散。 
x杏甘汤x 治疮痘,烦喘渴躁。 
麻黄 桑白皮 杏仁 甘草 
上等分,为粗末,每服三钱,水一盏煎,食后服。 
〔海〕疮疹,肺不利,紫草甘草枳壳汤。 
〔陈〕x人参清膈散x 
人参 桑白皮 柴胡 当归 芍药 知毋 茯苓(各半两) 白术 黄 紫 地骨皮 滑石(各一两半) 
甘草 桔梗(各一两) 黄芩(半两) 石膏(一两) 
上 咀,每服三钱,水煎温服。 
痰实壮热,胸中壅闷,卧则喘急,x前胡枳壳汤x主之。 
前胡 枳壳 赤茯苓 甘草(炙。各五钱) 大黄(量儿加减) 
上 咀,每服三钱,水一盏,煎六分,旋服。 
喘而腹满,大小便涩者,利小便,不瘥者,宣风散下之。(钱氏法。) 
痘出之间,或气促者,木香散主之。 

卷之三十七·小儿部

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