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第177节

579-医学纲目-第177节

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短也。(法见调摄,下同。)如浓衣于不通风处居止而气短,则宜减衣,摩汗孔令合,于漫风处居止。如久居 
高屋,或天寒阴湿所遏,令气短者,亦如前法熏之。如居周密小室,或大热而处寒凉,气短,则就风日。凡 
气短皆宜食滋味汤饮,令胃气调和。 
〔仲〕胸痹,胸中气塞短气,茯苓杏仁甘草汤主之,橘枳姜汤亦主之。(方见胸痹痛门。)胸痹喘 
息咳唾,胸背痛,短气,栝蒌薤白半夏汤主之。(方见胸痹痛门。)夫短气有微饮,当从小便去之,苓 
桂术甘汤主之,肾气丸亦主之。(肾气丸见香港脚中。)款花补肺汤,治咳嗽短气。(方见咳嗽门气虚条。) 
x苓桂术甘汤x 
茯苓(四两) 桂枝 白术(各三两) 甘草(二两) 
上四味,以水六升,煮取三升,分温三服,小便则利。 
仲景论短气皆属饮,此方苓桂术甘汤,是其一法也。《金匮》云∶咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之 
支饮。又云∶支饮亦喘而不得卧,加短气,其脉平也。又云∶膈上有留饮,其人气短而渴,四肢历节痛,脉沉 
者有留饮。又云∶肺饮不弦,但苦喘短气,其治法∶危急者,小青龙汤;胀满者,浓朴大黄汤;冒眩者,此方 
苓桂术甘汤及泽泻汤;不得息,葶苈大枣汤;吐下不愈者,木防己汤之类是也。 
〔《灵》〕短气息短不属,动作气索,补足少阴,去血络也。(癫狂篇) 
〔东〕短气房劳∶天井 大椎 肺 肝 尺泽(灸) 
〔《甲》〕短气心痹,悲怒逆气狂易,鱼际主之。 
〔成〕短气者,短气而不能相续者是已,似喘而非喘,若有气上冲,而实非气上冲也。喘者张口抬肩,摇 
身滚肚,谓之喘也。气上冲者,腹里气时时上冲也。所谓短气者,呼吸虽数而不能相续,似喘而不摇肩,似呻 
吟而无痛者,短气也。经所言短气者众,实为难辨之证。愚师莫识之,为治有误者多矣。要识其短气之真者, 
气急而短促,谓之气短者是也。 
〔《脉》〕寸口脉沉,胸中短气。 
〔仲〕阳脉微而紧,紧则为寒,微则为虚,微紧相搏,则为短气。 

卷之二十七·肺大肠部喘
少气
属性:少气者,气少不足以言也。 
〔《素》〕三阳绝,三阴微,是为少气。(方盛衰论)怯然少气者,是水道不行,形气消索也。(示从容篇) 
言而微,终日乃复言者,此夺气也。(全文见诊生死。) 
上少气治法,盖生脉散、独参汤之属是也。 
一阳发病,少气善咳善泄。(全文见诊病传变。) 
运气 少气有二∶ 
一曰火热。经云∶火郁之发,民病少气。又云∶少阴之复,少气骨痿。又云∶少阳之复,少气脉痿,治以 
诸寒是也。 
二曰风湿。经云∶太阳司天之政,四之气,风湿交争,风化为雨,民病大热少气是也。 
针灸 少气有三∶ 
一曰补肺。经云∶肺藏气,气不足则息微少气,补其经隧,无出其气。又云∶肺虚则少气不能报息,耳聋 
嗌干,取其经太阴足太阳之外,厥阴内血者是也。 
二曰补肾。经云∶少气,身漯漯也,言吸吸也,骨酸体懈惰不能动,补足少阴是也。(漯,运合切) 
三曰补气海。经云∶膻中者,为气之海,其输上在于柱骨之上下,前在于人迎。气海不足,则气少不足以 
言,审守其输,调其虚实。所谓柱骨之上者,盖天容穴也。人迎者,结喉两旁之脉动处也。乃取天容、人迎二 
穴补之也。 
鱼际络青短者,少气也。(全文见阴阳。) 
〔《素》〕脾脉搏坚而长,其色黄,当病少气。(脉要精微论)一呼脉一动,一吸脉一动,曰少气。(平人气象论) 
尺坚大,脉小甚,少气, 有加,立死。(全文见诊 谓尺内坚而脉反小,而少气 加也。) 

卷之二十七·肺大肠部
善悲
属性:悲属肺。经云∶在脏为肺,在志为悲。又云∶精气并于肺则悲是也。 
〔仲〕妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,x甘麦大枣汤x主之。 
甘草(三两) 小麦(一升) 大枣(十枚) 
上三味,水六升,煮三升,温分三服。亦补脾气。 
〔《本》〕乡里有一妇人,数次无故,悲泣不止,或谓之有祟,祈禳请祷备至,终不应。予忽忆《金匮》 
有一证。云∶妇人脏躁悲伤欲哭,象如神灵,数欠伸者,宜甘麦大枣汤。予急令治药,尽剂而愈。古人识病制 
方,种种绝妙如此。 
运气 悲皆属寒水攻心。经云∶火不及曰伏明,伏明之纪,其病昏惑悲忘,从水化也。又云∶太阳司天, 
寒气下临,心气上从,喜悲数欠。又云∶太阳司天,寒淫所胜,喜悲时眩仆。又云∶太阳之复,甚则入心,善 
忘善悲,治以诸热是也。 
针灸 悲有二∶ 
其一取心。经云∶邪在心,则病心痛善悲,时眩仆,视有余不足而调其输也。 
其二取厥阴。经云∶厥阴根于大敦,结于玉英,络于 中。厥阴为阖,阖折即气绝而喜悲,悲者取之厥阴, 
视有余不足虚实寒热陷下而取之也。 

卷之二十七·肺大肠部善悲
妊娠善悲
属性:〔《大》〕论管先生治一妊娠四五个月,脏躁悲伤,遇昼则惨感泪下,数欠象若神灵,如有所凭,医与 
巫皆无益,与仲景大枣汤,一投而愈。 

卷之二十七·肺大肠部
鼻塞
属性:鼻塞皆属肺。经云∶肺气通于鼻,肺和则鼻能知香臭矣。又云∶五气入鼻,藏于心肺,心肺有病,而鼻为 
之不利也。又云∶西方白色,入通于肺,开窍于鼻,藏精于肺。又云∶肺主臭,在脏为肺,在窍为鼻是也。 
〔垣〕金匮真言论云∶西方白色,入通于肺,开窍于鼻,藏精于肺。夫十二经脉三百六十五络,其气血皆 
上走于面而走空窍,其精阳气上走于目而为睛,其别气走于耳而为听,其宗气出于鼻而为臭。《难经》云∶肺气 
通于鼻,肺和则能知香臭矣。夫阳气宗气者,皆胃中生发之气也,其名虽异,其理则一。若因饥饱劳役,损脾 
胃生发之气,既弱其营运之气,不能上升,邪塞孔窍,故鼻不利而不闻香臭也。宜养胃气,实营气,阳气宗气 
上升,鼻管则通矣。又一说,《难经》云∶心主五臭,肺主诸气,鼻者肺窍,反闻香臭者,何也?盖以窍言之肺 
也,以用言之心也。因卫气失守,寒邪客于头面,鼻亦受之不能为用,是不闻香臭矣。故经曰∶心肺有病,鼻 
为之不利。洁古曰∶视听明而清凉,香臭辨而温暖者是也。治法宜先散寒邪,后补卫气,使心肺之气得交通, 
则鼻利而闻香臭矣。 
x丽泽通气汤x 治鼻不闻香臭。 
羌活 独活 防风 升麻 葛根(各二钱) 麻黄(不去节,一钱,冬加之) 苍术(三钱) 川椒(一钱) 
白芷 黄 (各四钱) 甘草(炙,二钱) 
上每服一两,水二盏,生姜三片,枣二枚,葱白三寸,同煎至一盏,去渣,稍热服,食远。忌一切冷物及 
风寒凉处坐卧行住。 
x温肺汤x 治鼻不闻香臭,眼多眵泪。 
升麻 黄 (各二钱) 葛根 羌活 甘草(炙) 防风(各一钱) 麻黄(四钱,不去节) 丁香(一分) 
上粗末,分二服,每服水二大盏,葱白二握,同煎一盏,去渣,稍热,食远服。 
x御寒汤x 治寒气风邪伤于皮毛,令人鼻塞,咳嗽上喘。 
黄 (一钱) 人参 升麻 陈皮(各五分) 甘草(炙) 款冬花 黄柏(各二分) 佛耳草 黄连 羌活 
白芷 防风(各二分) 苍术(七分) 
上 咀,作一服,水二大盏,煎至一大盏,去渣,稍热服,食远。 
x温卫汤x 治鼻不闻香臭,目中流火,气寒血热,泪多,脐下冷,阴汗,足痿弱。 
黄 苍术 升麻 知母 羌活 柴胡 归身(各一钱) 人参 甘草(炙) 白芷 防风 黄柏 
泽泻(各五分) 陈皮(三钱) 青皮(二钱) 木香 黄连(各三分) 
上作一服,水煎,去渣温服,食远,日晴明服之。 
x温卫补血汤x 治耳鸣,鼻不闻香臭,不知谷味,气不快,四肢困倦,行步不正,发脱落,食不下,膝冷汗,带 
下,喉中 ,不得卧,口舌液干,太息,头不可以回顾,额项筋紧急痛,旋晕,眼黑,头痛,呵欠嚏喷。 
升麻(四分) 柴胡 甘草(生) 甘草(炙) 地骨皮 桔梗(各三分) 生地 白术 吴茱萸 黄柏(各一分) 
苍术 陈皮 王瓜根 牡丹皮(各二分) 归身(二分半) 桃仁(三个) 葵花(七朵) 
上 咀,作一服,水煎去渣,稍热,食前服。 
〔《外》〕治鼻塞不通。小蓟一把,水二升,煮一升,去渣分服。(本草云∶小蓟保精养血。) 
〔世〕x噙化荜澄茄丸x 治鼻不通。 
荜澄茄(五分) 薄荷叶(三钱) 荆芥穗(一钱半) 
上为细末,炼蜜丸,如樱桃大。每服一丸,噙化。 
〔《本》〕治鼻不闻香臭,多年者亦治。用生葱分作三段,早用葱白,午用葱管中截,晚换葱管末梢一截, 
塞入鼻中,令透里方效。 
〔无〕x通草散x 治鼻 气息不通,不闻香臭,并鼻 肉。 
木通 细辛 附子(各等分) 
上为末,蜜和,绵裹少许,纳鼻中。 
〔世〕x菖蒲散x 治鼻内窒塞不通,不得喘息。 
菖蒲 皂角(各等分) 
上为末,每用一钱,绵裹塞鼻中,仰卧少时。 
〔《玉》〕鼻闭塞不闻香臭∶迎香(一分,沿皮向上,泻多补少,忌灸) 上星(三分。) 
〔《集》〕又法∶迎香、上星、合谷。三处不愈,灸人中、风府、百劳。 
〔《甲》〕左窒刺右,右窒刺左,两胁下痛,泄上下出,胸满短气,不得汗,补手太阳以出之。鼻不利, 
前谷主之。 

卷之二十七·肺大肠部鼻塞
鼻渊
属性:(谓鼻出浊涕) 
胆移热于脑,则辛 鼻渊。鼻渊者,浊涕不止也,传为衄蔑瞑目。(全文见诊病传变 又脉解精微论云∶ 
泣涕者脑也,故脑渗为涕。) 
〔罗〕鼻中诸病 胆移热于脑,则辛 鼻渊,浊涕不止。如涌泉不藏,久而不已,必成衄血之疾,x防风汤x主之。 
防风(去芦,一两半) 黄芩 人参 甘草(炙) 川芎 麦门冬(去心。各一两) 
上细末,每服一钱,沸汤点服,食后服,日三。 
〔丹〕治鼻渊。 
南星 半夏 苍术 白芷 神曲 酒芩 辛夷 荆芥 
尝治一中年男子,右鼻管流浊涕,有秽气、脉弦小,右寸滑,左手寸涩。先灸上星、三里、合谷,次以酒 
芩二两,苍术、半夏各一两,辛夷、细辛、川芎、白芷、石膏、人参、葛根各半两,分七帖服之,全愈。此 
乃湿热痰积之疾也。 
〔仲〕肺中寒者吐浊涕。 
〔无〕x苍耳散x 治鼻流浊涕不止,名曰鼻渊。 
辛夷仁(半两) 苍耳子(炒,二钱半) 香白芷(一两) 薄荷叶(五分) 
上为末,每服二钱,用葱、茶清食后调服。 
严云∶x辛夷散x 治鼻内壅塞,涕出不已,或气息不通,或不闻香臭。 
辛夷仁 细辛(去土叶) 本(去芦) 升麻 川芎 白芷 木通(去节) 防风 甘草 
上为末,每服二钱,食后茶清调服。 
运气 鼻渊皆属热。经云∶少阴之复、甚则入肺,咳而鼻渊,治以苦寒是也。 
〔《撮》〕鼻流清涕浊涕∶上星(灸二七壮,清补浊泻。) 
〔《集》〕又法∶上星 人中 风府(不愈,再取后穴。) 百会 风池 风门 大椎。 
鼻流臭秽∶上星 曲差(灸之) 合谷(不愈,取后穴。) 人中 迎香 

卷之二十七·肺大肠部鼻塞
鼻鼽
属性:(谓鼻出清涕) 
〔丹〕肥人鼻流清涕,乃饮食痰积也。 
苍术 片芩 南星 川芎 白芷 辛夷 甘草 
上或末或丸皆可,白汤下。 
〔《本》〕治鼻塞清涕出,脑冷所致。 
通草 辛夷(各半两) 细辛 甘遂 桂心 芎 附子(各一两) 
上细末,蜜丸,绵裹纳鼻中,密封,勿令气泄,丸如麻子稍加大,微觉少痛,效。捣姜为丸,即愈。 
〔无〕x辛夷散x 治鼻塞脑冷,清涕不已。 
细辛 川椒 干姜 川芎 吴茱萸 辛夷 附子(各三分) 皂角屑(半两) 桂心(一两) 猪油(六两) 
上煎猪脂成膏先一宿,以苦酒浸前八味,取入油煎附子黄色止,以锦裹塞鼻孔中。 
运气 鼻鼽有二∶ 
一曰火攻肺虚鼻鼽。经云∶少阴司天,热气下临,肺气上从,鼽衄鼻窒。又云∶少阴司天,热淫所胜,民 
病鼽衄嚏呕。又云∶少阳司天,火淫所胜,甚则鼽衄。又云∶少阳之复,烦躁鼽嚏。又云∶少阴司天,客胜则 
鼽嚏。又云∶岁金不及,炎火乃行,民病鼽嚏。又云∶金不及曰从革,从革之纪,其病嚏咳鼽衄,治以诸寒是 
也。 
二曰金助肺实鼻鼽。经云∶阳明所至为鼽嚏,治以温剂是也。 
针灸鼻鼽独取足太阳。经云∶足太阳之别,名曰飞阳,去踝七寸,别走少阴,实则鼽窒头背痛,取之所别 
是也。 
〔《甲》〕鼻鼽不利,窒气塞, 僻,多涕,鼽衄有痈,迎香主之。鼻鼽不得息,不收

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