579-医学纲目-第155节
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〔罗〕x圣灵丹x 治脾、肺有湿，喘肿盛，小便赤涩。
苦葶苈（四两，炒） 木香 槟榔 茯苓（面裹，煨） 防风 木通 人参（以上各二钱半，恐是二两半。）
上为末，用枣肉为丸，如桐子大。煎桑白皮汤下。
〔垣〕x赤茯苓丸x 治脾湿太过，四肢肿满，腹胀喘逆，气不宣通，小便赤涩。
葶苈（四两） 防己（二两） 赤茯苓（一两） 木香（五钱）
上为细末，枣肉丸，如桐子大。每服三十丸，煎桑白皮汤下，食前服。
x续随子丸x 治遍身虚肿，喘闷不快。
人参 汉防己 赤茯苓 木香 槟榔（各五钱） 苦葶苈（四两，炒） 续随子（一两） 海金沙（五钱）
上为细末，枣肉丸，如桐子大。每服二三十丸，煎桑白皮汤食则下。
〔海〕洁古方治水肿。
用蝼蛄去头尾，与葡萄心同捣，露七日曝干为末，淡酒调下。暑月湿用尤佳。（《圣惠方》∶治水肿喘促不
得卧，蝼蛄五枚，为末，食前汤调半钱至一钱，小便通，效。）
〔仲〕夫水病患，目下有卧蚕，或面目鲜泽，脉伏，其人消渴，病水腹大，小便不利，其脉沉细者，有水，
可下之。
〔世〕治水肿。
薏苡仁根（君） 木香 槟榔 黑牵牛
上为末，酒调服，妙。
〔《外》〕疗水病肿。用鲤鱼一头极大者，去头尾及骨，唯取肉。以水二升，赤小豆一大升，和鱼肉煮取二
升，以上，生布绞取汁，去渣，顿服尽。如不尽，分为三服，当下利，利尽即瘥。
〔《本》〕治身体肿满，水气急，卧不得。郁李仁一大合，捣为末，合和面搜作饼子与吃，入口即大便利，
气，便瘥。
〔丹〕有人患脚肤肿，渐上膝，足不可践地，大水，头面、遍身肿胀满。用苦瓠瓤实捻如豆大，以面裹煮
一沸，空心服七枚，至午当出水一斗，三日水自出不止，大瘦乃瘥。三年内须慎口味。一方治肿。取苦瓠壳，
以盐搽壳上，烧存性为末，煎童便一盏调服，瘥。（苦瓠，须择无靥翳细理洁净者，不尔，有毒。）
〔世〕x三种散x 治浮肿。用陈萝卜种去瓤，陈蒲壳去瓤，乌豆一合，同煎服，实时退。
〔罗〕x无碍丸x 治脾湿积流，四肢肿满。
大腹皮（二两） 木香（半两） 蓬术 京三棱 槟榔 郁李仁（各一两）
上为细末，炒麦 曲糊为丸，如桐子大，生姜汤下。
〔《本》〕治肿满，小便不利，x茯苓散x。
郁李仁（四钱） 槟榔（二钱） 赤茯苓 白术 甘遂（切片，炒。各一钱） 陈皮（一钱半）
上细末。每服一钱，姜枣汤调下。
治十种水病并根源、证状方法∶
一青水，先从左右肋肿起，根在肝。大戟
二赤水，先从舌根起，根在心。葶苈子
三黄水，从腰腹起，根在脾。甘遂（微炒）
四白水，从脚肿起，根在肺。桑白皮
五黑水，从外肾肿起，根在肾。连翘
六玄水，从面肿起，根在外肾。芫花（醋炒）
七风水，从四肢肿起，根在骨。泽泻
八石水，从肾肿起，根在膀胱。 本
九高水，从小腹肿起，根在小肠。巴豆（去皮、油）
十气水，或盛或衰，根在腹。赤小豆
上十般肿病，各有根源，种种不同。看十种病根，除一味倍多，余九味等分，逐味根据法修治，焙为细末，
炼蜜丸，如桐子大。用赤茯苓汤吞下三丸。不拘时候，每日三服。忌盐一百二十日，缘盐能化水也。又忌鱼
虾、面食，一切毒物，及生冷房室，甚效。用此方获瘥后，更用后来补药。
x补药方x
肉桂（去粗皮） 赤茯苓（去皮） 干姜 莪术（醋煮） 川芎 肉豆蔻 桔梗（各等分，根据法制服。
一方，无赤茯苓、莪术，有青皮、白术）
槟榔
上等分为末。每服三钱，百沸汤点服，空心食前服。午晚各一服。
前项二方，治水肿病甚效。子试用之，百发百中，获济者无数。世间所有水病方药，无出此二方之上者，
幸勿忽。
〔河〕x三花神佑丸x 治中满腹胀，一切水湿肿满。
甘遂 大戟 芫花（醋淬，湿炒。各五钱） 大黄（一两） 轻粉（一钱） 牵牛（二两）
上为末，滴水丸，如小豆大。初服五丸，每服加五丸，温水下，每日三服，以快利为度。得利，止后服，
神效。
〔垣〕x海金沙散x 治脾湿太过，通身肿满，喘不得卧，及腹胀如鼓。
牵牛（一两半，一半炒，一半生） 甘遂（五钱） 白术（一两） 海金沙（三钱）
上为细末。每服二钱，煎倒流水一盏，食前调下。得宣利，止后服。
〔罗〕x海藻散x 治男子、妇人通身虚肿，喘满不快。
海藻 大戟 大黄 续随子（去壳。各一两。上四味，用好酒浸一宿，取出晒干候用） 滑石（半两）
白牵牛（头末，生，一两） 甘遂（麸炒，一两）
白豆蔻（一个） 青皮（去白） 陈皮（去白。各半两）
上前药都一处，杵为细末。大人每服二钱，如气实者三钱，平明冷茶清调下。至夜时，取下水三二行，肿
减七分。隔二三日，平明又一服，肿消。忌鱼肉百余日。小儿肿，服一钱，五岁以下者半钱。女人有胎者不可服。
〔《保》〕钱氏论虚实腹胀 实则不因吐泻久病之后，亦不因下利得之，胀而喘急闷乱，更有痰有热，及有宿
食不化者，宜大黄丸、白饼子、紫霜丸下之。更详别大小便，如俱不通，先利小便，后利大便。虚则久病吐泻
后，其脉微细，主目胞腮虚肿，手足冷，宜先与塌气丸，后与异功散及和中丸、益黄散和其气。因气而肿者，
煎陈皮汤。因湿而肿者，煎防己黄 汤调五苓散。因热而肿者，八正散。又一法，燥热于肺为肿者，乃绝水之
源，当清肺除燥，水自生矣，于栀子豉汤中加黄 。如热在下焦，阴消使气不得化者，宜益阴则阳气自化，加
黄连、黄柏是也。
〔垣〕中满分消丸（方见胀门。）
〔丹〕热水肿。
栀子（五钱） 木香（一钱） 白术（二钱半） 急流水煎服。
又方 山栀子去皮取仁，炒，槌碎，米饮汤送下。如胃脘热病在上者，带皮用。
〔《本》〕治游风攻头面，或四肢作肿块，x知母汤x。
知母 麻黄 黄 甘草 羌活 白术 枳壳（各一两）
上粗未。每服四钱，水一盏半，牛蒡子百粒，研碎，煎至七分，温，日三四服。觉冷，不用牛蒡子。有一达
官母，年七十，中风，手拘挛，平日止是附子之类扶养。一日，面浮肿，手背亦肿。寻常有一国医供药，诊之
是水病，欲下大戟、牵牛以导之，其家大惊忧惶，召予议之。予曰∶《素问》称面肿曰风，足胫肿曰水。此服
附子太过，正虚风生热之证，咽必噎塞，膈中不利。诚如予言，用升麻牛蒡玄参汤，继以知母汤，三日
便愈。
〔无〕x复元丹x 治三焦不泻，气脉塞闭，枢机不通，喘息奔急，水气盈溢，渗透经络，皮肤溢满，足胫尤甚，
两目下肿，腿腹间冷，口苦，心腹坚胀，不得正偃，偃则咳嗽，小便不通，梦中虚惊，不能安卧。
独活（炮，二两） 木香（炒） 川椒（炒，出汗） 羌活 浓朴（去皮，姜制） 陈皮 吴茱萸（炒）
桂心（各一两） 泽泻（一两半） 肉蔻（煨） 槟榔（各半两）
上为末，糊丸，如桐子大。每服五十丸，煎紫苏汤送下，不拘时。此药世传屡验。服者宜先屏去诸药，一
日三服。先服漩利如倾，次即肿消喘止。宜绝欲屏盐半年，乃不再作。
〔《本》〕治脾虚浮肿，x实脾散x。
大附子（一枚） 草果（二两） 甘草（一两） 干姜（二两） 大腹皮（去皮，六两） 木瓜（一个，去穣，切
片）
上，用水于沙器内煮干一半，掰开看干姜不白心为度，亦不得令水干至焦，取出焙干为末，每日午时，空
心沸汤点服。
〔《素》〕三阴结谓之水。（阴阳别论 王注云∶谓脾肺之脉俱寒结也。）下焦溢为水。（全文见诊。王注云∶
下焦为分注之所，气窒不泻则为溢水。）
阳明所谓上喘为水者，阴气下而复上，上则邪客于脏腑间，故为水也。
运气 水肿有四∶
一曰湿。经云∶太阴所至为 肿。又云∶湿胜则濡泄，甚则水闭 肿。又云∶太阴之胜，足胫 肿，饮发
于中， 肿于上。又云∶太阴司天，客胜则首面 肿，呼吸气喘，治以诸热是也。
二曰火热。经云∶诸病 肿，皆属于火。又云∶少阳司天，火气下临，肺气上从，寒热 肿。又云∶少阳
司天，火淫所胜，民病皮肤痛，色变黄赤，传而为水，身面 肿，腹满仰息。又云∶少阳之复，渴引水浆，化
而为水，传为 肿。又云∶少阳司天，客胜，甚则 肿，治以诸寒是也。
三曰寒。经云∶寒胜则浮是也。
四曰燥。经云∶阳明所至，为浮虚是也。
〔《素》〕黄帝问曰∶少阴何以主肾？肾何以主水？岐伯对曰∶肾者至阴也，至阴者盛水也。肺者太阴也，
少阴者冬脉也。故其本在肾，其末在肺，皆积水也。帝曰∶肾何以能聚水而生病？岐伯曰∶肾者，胃之关也，
关门不利，故聚水而从其类也。上下溢于皮肤，故为 肿。附肿者，聚水而生病也。帝曰∶诸水皆生于肾乎？
岐伯曰∶肾者牝脏也，地气上者属于肾而生水液也，故曰至阴。勇而劳甚则肾汗出，肾汗出逢于风，内不得入
于脏腑，外不得越于皮肤，客于玄府，行于皮里，传为 肿，本之于肾，名曰风水。所谓玄府者，汗空也。帝
曰∶水俞五十七处者，是何主也？岐伯曰∶肾俞五十七穴，积阴之所聚也，水所从出入也。尻上五行行五者，
此肾俞，故水病下为 肿大腹，上为喘呼不得卧者，标本俱病。故肺为喘呼，肾为水肿，肺为逆不得卧分为相
输俱受者，水气之所留也。（肺肾之标本，其上下分为相输应之病而俱受者，缘此二脏乃水气之所留故也，）伏菟
上各二行行五者，此肾之街也，三阴之所交结于脚也。踝上各一行行六者，此肾脉之下行也，名曰太冲。凡五
十七穴者，皆脏之阴络，水之所客也。（水热穴论）
尻上五行行五∶
脊中一 悬枢一 命门一 腰俞一 长强一 大肠俞二 小肠俞二 膀胱俞二 中KT 内俞二
白环俞二 胃仓二 肓门二 志室二 胞肓二 秩边二 伏菟上各二行行五∶
中柱二 四满二 气穴二 大赫二 横骨二 外陵二 大巨二 水道二 归来二 气街二踝上各
一行行六∶
太冲二 复溜二 阴谷二 照海二 交信二 筑宾二
〔《灵》〕风 肤胀为五十七 ，取皮肤之血者尽取之。（四时气篇）
刺灸 水肿有五法∶
其一取肾、膀胱。经前篇云∶五十七穴者，是取其二经之穴也。又经云∶肾病者，腹大胫肿，取其经
少阴、太阳血者，是取其二经之血也。
其二取血络。经前云∶取皮肤之血者，尽取之是也。
其三取胃。经云∶胃足阳明之脉，所生病者，大腹水肿，视盛虚、热寒、陷下取之是也。
其四取委阳。经云∶三焦病者，不得小便，溢则水，取委阳是也。
其五筒针取水。先以铍针针之，已刺而筒之，引针而纳之，入而复之，以尽其 ，必坚来，
来缓则烦 ，来急则安静，间日一刺之， 尽乃止。（筒针，针中有空窍如筒，出水也。）
〔《撮》〕浮肿∶分水、中脘（各灸之。）内庭 行间 临泣（各泻，立安。）
〔东〕水气，皮痛不可近衣，小腹敦敦然，小便黄，身润∶章门 屋翳（灸。）阴交 章门（刺之。）
〔华〕外腰水肿，先从腰肿起∶肝募 水分
内中水肿，面痿黄∶胃脘 通谷 气海 水分
胞中水肿，根在心，水赤∶心俞 巨阙 气海
腹中水肿，从脾起，水黄∶脾俞 胃脘 水分
肺喘水肿，从胸起，水白∶肺俞 肝募
足心水肿，从足起∶白环俞 水分 中
四肢水肿，变身浮∶胆募
两胁水肿，四肢枯瘦，从胁肿起∶章门 期门
小肠水肿，从脐肿起∶气海。
〔《保》〕五脉论五水灸法∶
青水，灸肝井。（弦脉。）赤水，灸心荥。（洪脉。）黄水，灸脾俞。（缓脉。）白水，灸肺经。（涩脉。）
黑水，灸肾合。（沉脉。）
〔《甲》〕身肿，关门主之。水肿胀皮肿，三里主之。风水膝肿，巨虚上廉主之。风水，面 肿，颜黑，
解溪主之。风水，面 肿，冲阳主之。水中留饮，胸胁支满，刺陷谷出血，立已。面 肿，上星主之；先取噫嘻
，后取天牖、风池。水肿，人中尽满唇反者死，水沟主之。水肿大脐平，灸脐中，无理不治。
〔《素》〕目窠微肿如卧蚕之状，曰水。（平人气象论）足胫肿曰水。
〔仲〕病下利后，渴饮水，小便不利，腹满因肿者，何也？答曰∶此法当病水。若小便自利及汗出者，自
当愈。跗阳脉当伏，今反数，本自有热消谷，小便数，今反不利，此欲作水。寸口脉浮而迟，浮脉则热，迟脉
则潜，热潜相搏，名曰沉。跗阳脉浮而数，浮脉则热，数脉则止，热止相搏，名曰伏�
