579-医学纲目-第136节

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用水二钟，煎至半，空　
心服。服后三五日，其黄离离如薄云渐散。唯眼最后瘥，百日方平复。身黄渐散后，可时饮　
清酒一盏，使眼中黄易散。忌食热面、猪、鱼等物。　
针灸黄胆有二法∶　
其一取脾。经云∶脾足太阴之脉，所生病者，黄胆。视盛虚热寒取之。　
其二取肾。经云∶肾足少阴之脉，所生病者，黄胆。视盛虚热寒取之。　
〔《玉》〕黄胆∶腕骨（三分，灸七壮。）　中脘（补。）　
〔《集》〕黄胆发虚，伤寒，饮食过多∶腕骨（一分。）　涌泉（三分，灸。）　百劳　三里　
中脘　膏肓　
〔《甲》〕黄瘅善欠，胁下满欲吐，脾俞主之。（《千金》云∶身重不可动。）消渴身热，面　
赤黄，意舍主之。消渴黄瘅，足一寒一热，舌纵烦满，然谷主之。消瘅善喘，气走咽喉不能言，　
手足清，溺黄，大便难，嗌中肿痛，唾血，口中热，唾如胶，太溪主之。黄胆，热中善渴，太冲主　
之。身黄时有微热，不嗜食，膝内内踝前痛，少气身重，中封主之。黄瘅身黄，劳宫主之。嗜卧，　
四肢不欲动摇，身黄，灸手五里，左取右，右取左。黄瘅，刺脊中。（《千金》云∶腹满不能食。）　
〔《素》〕目黄者曰瘅。溺黄赤，安卧者，亦名黄胆。　
〔《灵》〕身痛而色微黄，齿垢黄，爪甲上黄，黄胆也。（论疾诊尺篇）　
〔仲〕脉沉，渴欲饮水，小便不利者，皆发黄。腹胀满，面痿黄，躁不得睡，属黄家。跗阳脉　
紧而数，数则为热，热则消谷；紧则为寒，食即为满，尺脉浮为伤肾。跗阳脉紧为伤脾，寒热相　
搏，食谷即眩，谷气不消，胃中苦浊，浊气下流，小便不通，阴被其寒，热流膀胱，身体俱黄，名　
曰谷疸。阳明病脉迟者，食难用饱，饱则发烦头眩，小便又难，此欲作谷疸。虽下之，腹满如故。　
所以然者，脉迟故也。心中懊　而热，不能食，时欲吐，名曰酒疸。病酒黄胆，必小便不利，其候　
心中热，足下热，是其症也。　
〔《脉》〕酒疸黄色，心下结热而烦。　
〔仲〕额上黑，微汗出，手足中热，薄暮则发，膀胱急，小便自利，名曰女劳疸。腹如水状，　
不治。（治见黑疸。）黄胆之病，当以十八日为期，治之十日以上宜瘥，反剧为难治。疸而渴者，难　
治，疸而不渴者，可治。发于阴部，其人必呕；发于阳部，其人振寒而发热。　
〔《脉》〕凡黄家，候其寸口脉，近掌无脉，口鼻冷，并不可治。　

卷之二十一·脾胃门黄胆
产后发黄
属性：〔丹〕治一妇人，四月内产发黄，四肢倦怠，食少，经事不来，时发热，脉弦。　
白术（一两）　人参　秦艽　丹皮　生地　木通　柴胡　芍药（各半两）　川芎　黄芩　
干葛（各一钱）　甘草　
分十二帖。水煎，食前热服。　

卷之二十一·脾胃门黄胆
食劳疳黄
属性：一名黄胖。夫黄胆者，暴病也，故仲景以十八日为期。食劳黄者，宿病也，至有久不愈者，　
故宜另立篇门。　
〔丹〕x大温中丸x治黄胖。（朱先生晚年定者。）　
香附（一斤，童便浸，春夏一宿，秋冬三宿）　甘草（二两）　针砂（炒红，醋淬三次，一　
斤）　苦参（春夏二两，秋冬一两）　浓朴（姜制，炒黑，五两）　芍药（五两）　陈皮（三两）　山楂（五两）　
苍术（五两，泔浸）　白术　茯苓（各三两）　青皮（六两）　
俱为细末，醋糊丸，如桐子。面黑，筋骨露，气实者，米饮下五六十丸。面肥白与气虚羸弱　
者，白术汤下三四十丸。忌一切生冷、油腻、鸡、鹅、羊、鸭、生、硬并　粽难化之物。服过　
七日后，便觉手掌心凉，口唇内有红晕起，调理半月愈。　
丈夫黄胖，胃有宿积，口淡，脚酸，气急。　
针砂（淘，炒净，醋　，用细末，三两）　苍术　香附　三棱（各一两）　陈皮　黄连　茱萸　
人参（各半两）　茯苓（七钱）　
上为末，神曲醋糊丸。每服五十丸。若饱，入保和十丸，白汤下。　
又x小温中丸x治黄胖。（宜草野贫贱人服，盖其饮食无积，但补阴燥湿而已。）　
针砂一斤，以醋炒为末；入糯米炒极黄为末，亦用一斤，醋糊丸，如桐子大。每米饮下四五　
十丸，忌口同上。轻者服五两，重者不过七两愈。　
六十嫂，面黄口苦而渴，此食积生湿热。　
白术（一钱半）　连翘（一钱）　羌活　通草　
煎熟，吞下谷疸丸、保和丸各四十粒，阿魏丸五粒。　
x暖中丸x治黄胖，杀肝邪，舒脾气。虚者不宜用。　
陈皮　苍术　浓朴（制）　三棱　白术　青皮（各五钱）　香附（一斤）　甘草（二两）　针砂（十两，　
醋炒红。）　
上为末，醋糊丸。空心盐姜汤下五十丸，晚食前酒下亦可。忌狗肉。　
上五方，附、朴、楂、青、棱、蓬以磨积，针砂、酸醋以泻肝，白术、苍术以补脾，重　
可去怯之剂。唯温中丸无补性，虚者勿用。　
〔世〕治黄胖。绿矾六两，用米醋于铁锅内煮七次，以干为度，置地上出火气为末。南星末　
一两，炒面一两，大皂角二斤，水煮熟，揉出浓胶，去皮渣，滤过再熬，入枣子六两，蒸熟去　
皮核，煎成浓膏，捣匀，和前药末为丸，如桐子大。每服五丸，早晚用姜汤各一服。忌油腻、　
煎爆。如身上发红斑时，急煎枣汤服之，斑自愈。　
〔《本》〕治男妇患食劳、气劳，遍身黄肿，欲变成水，及久患　癖，小肠膀胱面目忽黄，宜服　
x紫金丹x　
胆矾（三钱）　黄蜡（二两）　大枣（五十枚）　
上以砂锅或银石器内用好醋三升，先下矾、枣慢火熬半日。取出枣，去皮核，次下蜡，　
再慢火熬一二时，如　
膏好，入腊茶二两，同和丸，如桐子大。每服二三十丸，茶酒任下。如久患肠风痔漏，陈米饮下。　
日三服，一日见效。宗室赵彦材，下血面如蜡，不进食，盖酒病也。授此方服之，终剂血止，　
面鲜润，食亦倍常。新安一士人亦如是，与三百粒作十服，立愈。　
〔罗〕x枣矾丸x治食劳黄，目黄身黄。　
皂矾（不拘多少，置砂锅内烧通赤，用米醋点之，烧用木炭）　
上为末，枣肉丸。每服二三十丸，食后姜汤下。一方，用白矾，不用皂。　
〔世〕x枣矾丸x治黄胖。　
皂矾（五两，　）　枣肉（二两）　蒸粉（三两）　
上为末，生姜汁丸。每服二三十丸，一日二次，米饮下，食前。　
右三方，矾、醋之酸以泻肝，枣肉之甘以补脾。若虚黄，于前疸门小便自利、自汗虚劳疸条　
下诸方选用之。　
〔丹〕妇人年三十，面黄，脚酸弱，口苦喜茶，月经不匀，且多倦怠。　
黄　（三分）　白术（一分）　炒柏（二分）　秦艽（二分）　甘草（三分）　木通（五分）　陈皮（五分）　
芍药　人参（各一钱）　当归（一钱）　
一妇年六十，面黄倦甚，足酸口苦，脉散而大，此湿伤气也。　
白术（半两）　陈皮（四钱）　苍术　木通　黄芩（各三钱）　砂仁　人参　川芎（各二钱）　
黄柏（炒，一钱）　甘草（炙，五分）　
分六帖。水煎，食前服。　
王官人，痞后面黄，脚酸弱，倦怠，食饱气急，头旋。　
黄　（二分）　苍术（一钱）　白术（一钱半）　木通（二分）　甘草（炙，二分）　黄柏（炒，三分）　
浓朴（制，一钱）　陈皮（一钱）　
水煎服。　
成庚五官，面黄，脚酸无力，食不化，脉虚而少弦，口苦肚胀，宜补之。　
苍术（半钱）　木通（三分）　白术（一钱半）　当归（五分）　芍药　陈皮（各五分）　甘草（炙，二分）　
川芎（五分）　人参（三分）　
水煎下保和丸四十丸。　
〔《经》〕治食气，遍身黄胖，气喘，食不进，心胸渴闷。用不蛀皂角去皮及子，涂好醋炙令焦，　
为末一钱，巴豆七粒去油膜。二件，以淡醋研好墨为丸，如麻子大。每服三丸，食后陈皮汤下。　
日三服，隔一日增一丸，以利为度，常服消酒食。　
〔子和〕一男子作赘，偶病疸，善食而瘦，四肢不举，面黄无力。其妇翁欲弃之，其女不肯。　
妇翁乃农夫，招婿意欲作劳，见其病甚，每日诟辱之。人教之饵蜡矾丸、三棱丸，俱不效。戴　
人见之，不诊而疗，使服涌剂，去积痰宿水一斗。又以泄水丸、通经散，下四五十行不止。戴　
人命饮冰水一盏立止。次服平胃散，间服槟榔丸五十粒，七日黄退力生。盖黄胆之症，湿热与宿　
谷故也，俗谓之食劳黄。　
〔世〕喜吃干茶。　
石膏　白芍药　黄芩　
水煎服。更于积块门茶瘅条相参用之。　
〔《山》〕酒面黄。用丝瓜连皮子烧灰。因面得病，面汤调下。因酒得病，酒调下。　

卷之二十一·脾胃门黄胆
黄汗
属性：黄汗，汗出染衣，黄如柏汁是也。　
〔仲〕问曰∶黄汗之为病，身体肿，发热，汗出而渴，状如风水，汗沾衣，色正黄如柏汁，　
脉沉，何从得之？师曰∶以汗出时入水中浴，水从汗孔入得之，宜x　芍桂酒汤x主之。　
黄　白芍药（各五两）　桂枝（三两）　
上三味，以苦酒一升，水七升相和，煮取三升，温服一升。初发当心烦、服至六七日乃解。若　
心烦不止者，以苦酒阻故也。（一方用好酒代苦酒。）　
黄汗之病，两胫自冷，假令发热，此属历节。食已汗出，又身常暮盗汗出者，此劳气也。若汗　
出已反热者，久久其身必甲错。若发热不止者，必生恶疮。若身重，汗出已辄轻者，久久身必　。　
又胸前痛，腰上有汗，腰下无汗，腰　弛痛，如有物在皮中状，剧者不能食，身疼重，烦躁，　
小便不利者，此为黄汗，桂枝加黄　汤主之。（方见本门表疸下。）　
脉浮而洪，浮则为风，洪则为气。风气相搏，风强则为隐疹，身体为痒，痒为泄风，久为痂　
癞；气强则为水，难以俯仰。风气相击，身体洪肿，汗出乃愈。恶风则虚，此为风水；不恶风者，　
小便通利，上焦有寒，其口多涎，此为黄汗。　

卷之二十一·脾胃门黄胆
目黄
属性：经云∶目黄者，曰黄胆。然亦有目黄而身不黄者，故宜另立篇门。　
风气自阳明入胃，循脉而上至目　，其人肥，风气不得外泄，则为热中而目黄。（全文见诸风条。）　
〔河〕x青龙散x治风气传化，腹内疼结而目黄，风气不得泄，为热中烦渴引饮。　
地黄　威灵仙　防风　荆芥穗　何首乌（去黑皮，米泔浸一宿，竹刀切。各二两）　
上为末。每日三服，食后沸汤调下一钱。　
〔《类》〕治黄胆，目黄不除。用瓜丁为细末，如豆大，纳鼻中，令病患深吸，取鼻中黄　
水出，愈。　
针灸　目黄有五法∶　
其一取心。经云∶心少阴之脉，所生病者，目黄胁痛云云。　
其二取心主。经云∶心主手厥阴之脉，是动则病面赤目黄云云　
其三取小肠。经云∶小肠手太阳之脉，所生病者，耳聋面黄云云。　
其四取大肠。经云∶大肠手阳明之脉，所生病者，目黄口苦云云。　
其五取膀胱。经云∶膀胱足太阳之脉，所生病者，目黄泪出云云。　
以上五法，并视盛虚寒热陷下取之。　

卷之二十一·脾胃门黄胆
黑疸
属性：黄胆久久变为黑疸，身黄额黑，或身面俱黄是也。若身不黄，口面黑，于章门主之。（《针灸经》云∶　
神门亦治疸。）　
〔仲〕酒疸下之，久久变为黑疸，目青面黑，心中如啖蒜　状，大便正黑，皮肤爪之不仁，　
其脉浮弱，虽黑微黄，故知之。黄家，日晡时发热，而反恶寒，此为女劳得之。膀胱急，少腹满，　
一身尽黄，额上黑，足下热，因作黑疸。其腹胀如水状，大便黑，或时溏，此女劳之病，非水也。　
腹满者，难治。x硝石散x主之。　
硝石　矾石（烧。各等分）　
上为细末，匀和。以大麦面粥调服方寸匕，日三服。病随大小便下，小便去黄，大便去黑，　
是其候也。　
〔《圣》〕治黑疸多死，宜急治。用土瓜根一斤，捣碎绞汁六合，顿服。当有黄水随小便出，　
更服之。　
面　然浮肿，脊痛不能正立，其色　黑，多汗恶风者，属风。（治见诸风门。）　

卷之二十二·脾胃部
腹痛
属性：〔丹〕腹痛有寒、积热、死血、食积、湿痰。　
〔垣〕夫心胃痛及腹中诸痛，皆因劳力过甚，饮食失节，中气不足，寒邪乘虚而入客之，故卒然而作大痛。　
经言得炅则止。炅者，热也。以热治寒，治之正也。然腹痛有部分，脏腑有高下，治之者亦宜分之。如厥心痛　
者，乃寒邪客于心胞络也。前人以良姜、菖蒲大辛热之味末之，酒调服，其痛立止，此直折之耳。真心痛者，　
寒邪伤其君也，手足青至节，甚则旦发夕死，夕发旦死。中脘痛者，太阴也，理中、建中、草豆蔻丸之类主之。　
脐腹痛者，少阴也，四逆、姜附御寒汤之类主之。少腹痛者，厥阴也，正阳散、回阳丹、当归四逆汤之类主之。　
杂症而痛者，苦楝汤、酒煮当归丸、丁香楝实丸之类主之。是随高下治之也。更循