579-医学纲目-第118节

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〔丹〕夫瘰　初发，必起于少阳经。不守禁戒，必延及阳明经。大抵食味之浓，郁气之积，曰　
毒，曰风，曰热，皆此三端，招引变换，须分虚实。彼实者固易治，自非痛断浓味与发气之物，　
虽易亦难，殊为可虑。以其属胆经，主决断，有相火，而且气多血少，妇人见此，若月经行，不　
作寒热，可生。稍久转为潮热，其症危矣。自非断欲绝虑食淡，虽神圣不可治也。　

卷之十九·心小肠部痈疽所发部分名状不同
结核
属性：独形而小核者，为结核。　
〔河〕结核，火气热甚则郁结坚硬，如果中核也，不须溃发，但热气散则自消。　
〔丹〕结核，或在项、在颈、在臂、在身，如肿毒者，多在皮里膜外，多是痰注作核不散，问其　
平日好食何物？吐下后，用药散核。结核在颈项方。　
僵蚕（炒）　大黄（酒浸）　青黛　胆星（各等分）　
上为末，蜜丸噙。　
结核在下颏。二陈汤加酒炒大黄、连翘、桔梗、柴胡。结核在臂。二陈汤加连翘、防风、川　
芎、酒芩、苍术、皂角刺、僵蚕、麝香，行太阴、厥阴之积痰，使结核自消，甚捷。　
〔《济》〕治颏下结核不消，《经效》用大肚蜘蛛，不拘几个，以好酒浸之，研烂，同浸酌　
酒，去渣，温热，临卧服之。　

卷之十九·心小肠部痈疽所发部分名状不同
瘿瘤
属性：〔《灵》〕虚邪之入于身也深，寒与热相搏，久留而内着，寒胜其热则骨疼肉枯；热胜其寒　
则烂肉腐肌为脓；内伤骨，内伤骨为骨蚀，有所疾前筋，（“疾前”二字，衍文也，筋当作“结”。）　
筋屈不得伸，邪气居其间而不反，发为筋溜。有所结，气归之，卫气留之，不得反，津液久留，　
合为肠溜。久者数岁乃成，以手按之柔，已有所结，气归之，津液留之，邪气中之，凝结日以易　
甚，连以聚居，为昔瘤。以手按之坚，有所结，深中骨，气因于骨，骨与气并，日以益大，则　
为骨疽。有所结，中于肉，宗气居之，邪留而不去，有热则化而为脓，无热则为肉疽。凡此　
数气者，其发无常处，而有常名也。（刺节真邪篇　此皆虚邪中人为病弗去而久留着，故积岁累　
月而成疽瘤也。）　
〔子和〕新寨一妇人，年四十余，有瘤三瓣，戴人令以咸吐之。三涌、三汗、三下，瘿已消半。　
次服化瘿之药，遂大消去。夫病在上者，皆宜吐，亦自有消息之法耳。　
〔河〕瘤气赤瘤丹　，热胜气也，火之色也。　
〔丹〕瘿气先须断浓味。　
海藻（洗，一两）　黄连（二两）　
上为末，以少许置掌中，时时舐之，津咽下。如消三分之二，须止后服。一方，用黄柏二两，　
海藻一两，不用黄连亦佳。　
治瘿气结核，累累肿硬。以昆布一两，洗去咸，捣为末，每用一钱。绵裹于好醋中浸过，含　
之咽津，药味尽，再噙之。　
〔《肘》〕治颈下卒结囊，欲成瘿。海藻一斤，洗去咸，酒浸饮之。　
〔无〕x破结散x　
海藻（洗）　草龙胆　海蛤　通草　昆布　矾石（枯）　松萝（各三分）　麦面（四分）　
半夏　贝母（各二分）　
为末，酒服方寸匕，日三。忌鲫鱼、猪肉、五辛、生菜、诸杂毒物。十日知，二十日愈。　
〔《济》〕x玉壶散x治三种瘿。　
海藻（洗）　海带（洗）　昆布　雷丸（各一两）　青盐　广术（各半两）　
上等分为细末，陈米饮丸，如榛子大，噙化。以炼蜜丸，亦好。　
〔子和〕x人参化瘿丹x　
海带（洗）　海藻（洗）　海蛤　昆布（以上四味皆焙）　泽泻（炒）　连翘（以上各等分）　
猪靥　羊靥（各十枚，猪羊靥即猪羊外肾，乃囊中之卵也）　
上为末，蜜丸，如鸡头大。临卧噙化一二丸，忌油腻物。　
〔罗〕x宝金散x偏医瘿气无不瘥。　
猪羊靥（十对。暖水洗去脂膜后晒干，杵为细末）　海藻（洗）　海带（各二两。洗）　
丁香　木香　琥珀（研）　麝香（研，各一分）　真朱（研，半两）　
上件，先将丁香、木香、海藻、海带杵为细末，入下项药味，合和再研细，重罗过，每服一　
钱，热酒一盏调服，夜卧服，垂头而睡。若在室男女，十服必效。如男子、妇人患者，一月见效，　
有胎不可服。　
x海带丸x治瘿气，久不消。　
海藻（洗）　贝母　青皮　陈皮　
上件，各等分为细末，炼蜜为丸，如弹子大。食后噙化一丸，大效。　
〔罗〕枯瘤方名x一井散x　
砂　粉霜　雄黄（以上各二钱）　轻粉　没药　乳香（以上各一钱）　土黄（三钱，做土黄法∶　
砒黄另末二两，木鳖子半两去壳，巴豆半两去油，　砂另为末二钱，上以砒黄一处为末，用木鳖　
子同石脑油成一块，油纸裹定，埋于地坑内四十九日，取出于瓷器盛，掰作小块研细，少许。　
砒黄即雌黄）　
上为细末，以津调涂瘤顶，外边歇一韭叶，先以花纸贴之，上用小黄膏贴之。　
x小黄膏x　
黄柏　黄芩　大黄（各等分）　
上为细末，以水调为糊，比前药大一遭，三日一易，至八九日不取，直候可取。一方，单用　
黄柏末亦佳。　
〔丹〕小儿丹瘤。蓖麻子五个，去皮，研入面一匙，水调涂之，甚妙。（出小儿门。）　
〔罗〕x生肌青龙散x　
诃子皮　高茶　龙骨　
上件各等分为细末，干掺上。　
又x枯瘤方x　
砒　砂　黄丹　雄黄　轻粉（以上各一钱）　斑蝥（生用，三十个）　朱砂　乳香　没药（各一钱）　
上研为末，糯米粥为丸，捏作棋子样，爆干。先灸破瘤顶三炷，以药饼盖上，用黄柏末以水　
调贴之，数日，　
自然枯干落下。　
一方以铜绿为末，草刺瘤破，掺上以膏药涂之。　
〔世〕x点瘤　方x神验。　
桑柴灰　枣树灰　黄荆灰　桐壳灰（各二升半）　荞麦灰（少）　
上以沸汤淋汁五碗许，澄清，入斑蝥四十个，穿山甲五片，乳香、脑子不拘多少，约五碗　
煎作二碗，用瓷器盛之。乳香、脑子，候冷入之。后临用时，入新锻石调成膏，神妙。敷瘤上，　
干以清水润之，其效如神。　
〔罗〕x枯瘤方x　
桑柴灰（三碗）　锻石（三碗）　朽木（三两）　干桑耳（三两）　草乌（半斤）　川乌（四两）　
上朽木等四味，一处烧灰，令存性，同前二灰研匀，用水一桶，淋汁，如法熬成膏用之。　
〔东〕诸瘿恶气∶肩　（男左灸十八壮，右十七壮。女右灸十八壮，左十七壮。）　
又法∶天府（七七壮）　冲阳（随年壮。）　
〔《甲》〕瘿，天窗（一作天容，《千金》作天府）及　会主之。瘿瘤，气舍主之。　
〔子和〕在西华，众人皆讪以为吐泻而已。一日，魏寿之与戴人入食肆中，见一夫病一瘤，正　
当目上网内　，色如灰李，下垂覆目睛，不能视物。戴人谓寿之曰∶吾不待食熟，立取此瘤。　
魏未之信也。戴人曰∶吾与尔取此瘤何如？其人曰∶人皆不敢割。戴人曰∶吾非用刀割，别有　
一术。其人从之。乃引入一小室中，令俯卧一床，以绳束其　，刺委中大出血，先令以手揉其目　
瘤上，亦刺出雀粪，立平出户。寿之大惊。戴人曰∶人之有技，可尽窥乎。郜城，戴人之乡也。　
一女子未嫁，年十八，两手背皆有瘤，一类鸡距，一类羊角，腕不能钏，向明望之，如桃胶然。　
夫家欲弃之，戴人见之曰∶在手背者，为胶瘤，在面者，为粉瘤，此胶瘤也。以　针十字刺破，　
按出黄胶脓三二匙，立平。瘤核更不再作，婚事复成。非素明者，不敢用此法耳。　
〔《本》〕治果报面生　瘤。方用艾丸灸十壮，即用醋磨硫黄，涂纸上，剪如螺蛳掩子大，　
贴所灸处。更　
用膏药重贴，二日一换，候痒挤出脓，如绿豆粉即愈。硫黄，罗谦甫作雄黄。　
〔无〕瘿多着于肩项，瘤则随气凝结，此等皆年数深远，浸大浸长。坚硬不可移者，名曰石瘿。　
皮色不变者，名曰肉瘿。筋脉露结者，名曰筋瘿。赤脉交结者，名曰血瘿。随忧愁消长者，名曰　
气瘿。五瘿皆不可妄决破，决破则脓血崩溃，多致夭枉。瘤则有五，骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、　
血瘤，亦不可决溃，肉瘤尤不可治，治则杀人。唯脂瘤，破而去其脂粉则愈。　
〔丹〕服瘿瘤药，先须断浓味。　

卷之十九·心小肠部痈疽所发部分名状不同
目疡
属性：（即俗谓之偷针也。）　
运气目　方有二∶　
一曰热。经云∶少阴司天之政，三之气，大火行，寒气时至，民病目赤　疡，治以寒剂也。　
二曰燥。经云∶岁金太过，民病目赤肿　疡。又云∶阳明司天，燥淫所胜，民病目眯　疡，　
治以温剂也。　
〔世〕治偷针眼方。　
南星（生为末，三钱）　生地黄（不拘多少）　
上一处，研成膏，贴太阳两边，肿自消。　
又方　治偷针眼，生姜捣细　之，泪出即愈。　

卷之十九·心小肠部痈疽所发部分名状不同
天蛇头、代指
属性：〔丹〕蒲公英草，清明时节如荠菜状，中开一朵花如菊花者取干，与苍耳草二味等为末，以好醋　
浓煎，浸洗即愈。　
蒲公英忍冬酒　治天蛇头，极效累验。（方见乳痈门。）　
〔世〕治天蛇头。蒲公英捣细，水和调，去渣，服之。又捣渣　患处，屡效。治天蛇头，用　
野落苏（即兼丝子）　金银花藤　天荞麦　
上切细，用好米醋浓煎，先熏后洗。　
又方用人粪杂黄泥捣之，裹在患处即愈。　
〔丹〕治手指忽肿痛，名为代指。以乌梅入醋研，浸患处，立瘥。治手指肿，酸浆水，入少　
盐热浸之，冷即易。（孙真人方）　

卷之十九·心小肠部痈疽所发部分名状不同
甲疽嵌甲
属性：（嵌，丘衔反）　
〔《精》〕治甲疽，因剔甲伤肌，或因甲长侵肉，遂成疮肿痛，复缘穿窄靴趼损四边，肿　黄　
水出，浸淫相染，五指俱烂，渐渐引上脚缺，泡浆四边起，如火烧疮，日夜倍增，医方所不能疗者。　
用绿矾五两，形色似朴硝而绿色，置于铁板上，聚炭封之，吹令火炽，其矾即沸，流出色赤如溶　
金汁者是真也，候沸定汁尽，去火待冷，取出研为细末，色似黄丹，收之。先以盐汤洗疮，帛裹　
干，用此末敷之愈。　
〔《灵苑》〕治甲疽　肉裹甲，脓血疼痛不瘥。凡此疾，须剔去肉中甲，不治亦愈。或已成　
疮不瘥，用乳香末、胆矾烧研等分，敷之内消愈。　
〔《精》〕x胜金方x治甲疽，　肉脓血疼痛不瘥。　
用牡蛎头浓处，生研为末，每服二钱，研靛花酒调下。如痈盛已溃者，以此末敷之，更服　
煎药，一日三服。　
〔丹〕嵌甲、陷甲、割甲成疮，久年不瘥者。用乌头尖、黄柏等分末之，洗净贴之。　
〔《精》〕华佗治嵌甲累效方。　
砂　乳香（并研。各一钱）　腻粉（半钱）　橄榄核（烧存性，用三个）　黄丹（一字）　
上为末，以生麻油调，先以盐汤洗净挹干，敷之二次效。　

卷之十九·心小肠部痈疽所发部分名状不同
乳痈乳岩
属性：〔丹〕乳硬论乳房阳明所经，乳头厥阴所属。乳子之母，不知调养，怒忿所逆，郁闷所遏，　
浓味所酿，以致厥阴之气不行，故窍不通，而汁不得出；阳明之血沸腾，故热甚而化脓。亦有所乳　
之子，膈有滞痰，口气　热，含乳而睡，热气所吹，遂生结核。于初起时，便须忍痛，揉令稍软，　
吮令汁透，自可消散。失此不治，必成痈疖。治法，疏厥阴之滞，以青皮；清阳明之热，细研石　
膏；行污浊之血，以生甘草节；消肿导毒，以栝蒌子；或加没药、青橘叶、皂角刺、金银花、当　
归头，或汤或散，加减随意消息，然须以少酒佐之。若加以艾火两三壮于肿处，其效尤捷。彼村工　
喜于自　，便妄用针刀，引惹拙病，良可哀悯。若夫不得于夫，不得于舅姑，忧怒郁遏，时日　
累积，脾气消沮，肝气横逆，遂成隐核，如鳖棋子，不痛不痒，十数年后，方为疮陷，名曰乳岩。　
以其疮形嵌凹似岩穴也，不可治矣。若于始生之际，便能消释病根，使心清神安，然后施之治法，　
亦有可安之理。予族侄妇年十八岁时，曾得此，察其形脉稍实，但性躁急，伉俪自谐，所难者后　
姑耳。遂以单方青皮汤，间以加减四物汤行经络之剂，两月而安。此病多因浓味湿热之痰，停蓄　
膈间，与滞乳相搏而成。又有滞乳，因儿口气吹嘘而成。又有拗怒气激滞而生者，　石膏、烧桦　
皮、栝蒌子、甘草节、青皮，皆神效药也。妇人此病，若早治之，便可立消。有月经时，悉是轻　
病，五六十后，无月经时，不可作轻易看也。乳痈　
青皮　栝蒌　橘叶　连翘　桃仁（留尖）　皂角刺　甘草节　破多，加参、　。　
〔《精》〕x神效栝蒌散x治乳痈乳岩，神效。丹溪亦云∶妙捷。恐贫贱之家，未能办集者，　
用后蒲公英草尤妙。　
栝蒌（一个，去皮焙为末，子多者有力）　甘草（生）　当归（酒浸，焙。各半两）　乳香（另研）　
没药（另研。各二钱半）