617-古今医统大全-第118节
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x香茹饮x 治伏暑呕吐。(方见暑门。)
x和中枳壳汤x 治上焦气热上冲,食已暴吐,脉浮而洪。
枳壳 白术 半夏(各钱半) 陈皮 茯苓 桔梗 浓朴(各七分)
水二盏,姜五片,煎八分,调木香、槟榔末一钱。食远温服,其功如神。
x荆黄汤x 治暴呕吐热气逆上者。
荆芥穗(二钱) 黄芩(一钱) 甘草(六分) 大黄(二钱)
水煎,调槟榔末一钱服。
卷之二十四呕吐哕门
药方
属性:x调胃承气汤x 治胃中热壅,宿滞不行,大便秘结,呕吐。(方见于伤寒门。)
x半夏曲芽汤x 治饮食积滞,痰涎壅盛,呕吐不已。
半夏 陈皮 茯苓 枳壳 槟榔 神曲 麦芽 香附子 浓朴 苍术 甘草(各等分)
姜五片,枣一枚煎。
x玉浮丸x 治一切呕吐。(方见反胃门。)
x姜橘汤x 治病后或虚弱之人一切呕吐,不纳药食。
橘红(四钱) 生姜(七钱一块,略打破,湿纸包煨,取出再打碎煎)
水盏半、枣一枚,栗米一撮,煎七分,温服,细细呷完即愈。
x大枳壳丸x 治酒食所伤,胸膈胀满,心腹疼,痰逆呕吐,噫气吞酸。
茯苓 白术 浓朴 枳壳 人参 木香 青皮 半夏 陈皮 三棱(炮) 莪术(炮)
槟榔 神曲 干姜(炮) 麦芽 大黄(各等分)
上为细末,姜汁糊丸,胡椒大。每服百丸,食后姜汤下。
卷之二十四呕吐哕门
药方
属性:x《食医心镜》∶x治呕吐,陈粟米一合,姜汁一杯,水二碗,煮熟取饮服。
x《肘后方》∶x治卒干呕不止,捣生姜、葛根取汁服一升效。
x一方∶x用甘蔗汁温服半升,三服效。
x《千金方》∶x治干呕,空心饮羊乳一杯效。
x《衍义方》∶x治呕逆食不下,以生滑石末温水调下二钱。
x姜蜜汤x 治呕吐,取姜汁一盏,煎滚收贮,白蜜半斤炼熟亦收贮。每服姜汁一匙、
蜜二匙,沸汤调服,日夜五七次妙。
x苏合香丸x 治冷气呕吐不止,姜汤调下神效。(方见风门。)
x沉香均气散x 治呕吐日久,服药不效,人倦少食,或间而作吐。
砂仁(炒) 沉香(另研,二钱半) 橘红(五钱) 紫苏(三钱)
上为末,每服二钱,食远姜汤调下。
《心统》云∶吐属寒,用砂仁豆蔻;呕属火,用姜汁炒黄连加柿蒂。(痰加竹沥。)
孙真人食忌∶治呕吐,白槟榔一枚锉、陈皮炙一钱,水一盏煎服。
卷之二十四呕吐哕门
药方
属性:一法∶正坐,两手向后捉腕摩肋,上下七,左右换手亦然。除腹冷、宿气积、胃口冷,
饮食进退吐逆不下。
一偃卧展胫,两手左跷两足踵,以鼻内气,自极七息,除腹中食呕。
一坐直舒两脚,以两手挽两足,自极十二通,愈肠胃不能受食吐逆。以两手直叉两
足底,脚痛舒,以头枕膝上,自极十二通,愈肠胃不能受食吐逆。
卷之二十四呕吐哕门
药方
属性:x中腕x(一穴,在脐上四寸,以草度鸠尾至神阙中折是穴,炙三七壮,治呕吐不思饮食。)
x气海x(一穴,在脐下一寸五分。)
卷之二十四吞酸门
病机
属性:《内经》曰∶诸呕吐酸,皆属于热。又曰∶少阳之胜呕酸。
《原病式》云∶酸者,肝木之味也,由火胜金,金不能平木,则肝木自甚,故为酸也。
如热天饮食则易于酸矣,是以肝热则口酸也。
卷之二十四吞酸门
病机
属性:或以吞酸为寒者,盖谓伤生冷硬物而噫气吞酸,故俗医主于温和脾胃。岂知人之伤
于寒也,则为病热。盖寒伤皮毛,则腠理闭密,阳气怫郁而为热,故伤寒热在表,以麻黄汤
发散,使腠理开通,汁泄热退而愈也。
凡内伤冷物者,或阴胜阳而为病寒,或寒热相搏,而致肠胃阳气怫郁而为热,亦有内伤
冷物而反病热,得汗泄身凉而愈。或微而吐,为中酸,俗谓之醋心,法宜温药以散之,亦犹
解表之义耳。若久吞酸不已,则不宜温之,宜以寒药下之,后以凉药调之,结散热去则气
和也。所以中酸不宜食枯滑油腻者,谓令气郁不通畅也,宜食淡味菜蔬,能令气通畅也。所
谓从寒治者,如斯而已。若谓本寒而用热药,岂不误耶?
卷之二十四吞酸门
病机
属性:丹溪曰∶或云吐酸,《素问》明以为热,东垣又言为寒,何也?予曰∶吐酸与吞酸不
同。吐酸是吐酸水如醋,平时津液随上升之气郁积而成,郁之既久,不能疏散,故从火化,遂
作酸味,非热而何?其有郁积之久,不能自涌而出,伏于肺胃之间,咯之不止,咽之不下。
肌表得风寒则内热愈郁,而酸味刺心;肌表温暖,腠理开发,或得香热汤丸,津液得行,
亦可暂解,非寒而何?《素问》言热,言其本也;东垣言寒,言其末也。但不言外得风寒,
而作收气立说,又泻肺金之实,谓寒药不可治酸,而用安胃汤、加减二陈汤,俱犯丁香,且无
治湿热郁积之法,为未合经意。
卷之二十四吞酸门
脉候
属性:脉浮紧为热郁于内,寒束于外。脉微迟者从寒治。脉数者热之甚也。洪而数为热痰在膈,
时吐酸水,欲成反胃也。
卷之二十四吞酸门
治法
属性:经曰∶木郁达之,火郁发之。夫久病患脾胃虚弱,属郁者多。此吐酸宜从东垣安胃之治,
是则热因热用之法也。或谓东垣以吐酸寒,诚不知东垣者也。予观前人立论,如《局方》以
温热之剂治酸,不能使人不致疑于寒,是未审经旨专为热证也。知此热者,惟刘河间一人耳。
卷之二十四吞酸门
治法
属性:丹溪云∶凡吐酸吞酸,皆属于热,必用吴茱萸顺其性而折之,炒黄连、炒栀子为必用
之药。此则火以病酸而出治也。故只从寒味,须用茱萸,亦顺其火而折之者也。知东垣者,其
惟丹溪乎?
吞酸证有火郁宿食痰饮,所因不同,故有吐酸吞酸之异。食郁有痰,二陈汤加南星、
黄芩治之。
卷之二十四吞酸门
药方
属性:(《发明》)x安胃散x 治脾胃虚弱,不进饮食,呕吐酸水,不得为热。
人参(二钱) 藿香 丁香(各一钱) 陈皮(八分)
上为细末,每服二钱,姜汤调服。
x加减二陈汤x 治痰饮为患,吐酸头眩,或因食生冷脾胃不和。
丁香(九粒) 半夏(姜制) 茯苓 陈皮(去白) 甘草(五分)
水二盏、姜五片,煎七分服。
(丹溪)x茱萸丸x 治吞酸自利。
吴茱萸(一两泡过为末) 六一散(一两)
上以粳米饭丸,梧桐子大。每服五六十丸,白汤下。
卷之二十四吞酸门
药方
属性:(《三因》)x曲末丸x 治中脘宿食留饮,酸蜇心疼,口吐清水。
神曲(炒,三两) 陈皮 苍术(制炒)
上为细末,生姜汁另煮,神曲糊丸,姜汤下。一方有砂仁无神曲。
卷之二十四吞酸门
药方
属性:x连芩茱萸丸x 治湿热吐酸。
黄连(一两,炒) 黄芩(炒) 吴茱萸(汤泡。各五钱) 苍术(泔水浸,七钱) 陈皮(一钱)
上为末,神曲糊丸,绿豆大,津下。
x生料平胃散x加神曲麦芽,治吞酸宿食不化。
卷之二十四吞酸门
吐清水证
属性:有五因,有因湿、因痰饮、因寒、因宿食、因虫。明知恣食生冷瓜果而作者,为寒湿
也;胸膈间漉漉有声者,痰饮也;饮食后而吐清水者,宿食也;但犯寒而作者,胃寒也;心
腹时痛而作亦吐清黄水者,虫也。宜类辨而治之,大抵二陈汤加苍白术为必用之主药。
x二术二陈汤x 治一切呕吐清水如注。
苍术(土炒) 白术(土炒) 半夏(滚水泡七次姜制) 陈皮(去皮) 伏苓(各一钱)
甘草(炙,五分)
上水二盏、姜三片、枣一枚,煎八分,稍热服。虚寒者加人参煨干姜;痰饮加南星,
倍半夏;宿食加神曲、砂仁;有虫者以治虫法。
x又方x 治吐清水。
苍术 白术 茯苓 陈皮 滑石(炒)
等分,水煎服。
卷之二十四嘈杂门
病机
属性:《内经》曰∶胃为水谷之海,无物不受。若夫恣食湿面鱼腥生冷,以及烹饪浓味等物,
朝伤暮损而成清痰稠饮,滞于中官,故谓嘈杂,嗳气吞酸痞满,渐久而成翻胃膈噎之证
是也。夫嘈杂之为证也,倏尔腹中如火发,
腔内空空,若无一物,似辣非辣,似饥非饥,似痛不痛,而有懊 不自宁之状,得食暂止者
是也。其证有兼嗳气,或兼恶心,渐至胃脘作痛而成膈噎,此其由也。
卷之二十四嘈杂门
病机
属性:丹溪云∶有食郁,有热郁,久热甚而致于嘈杂,乃火动其痰也。用二陈汤加姜汁炒
黄连、炒栀子为必用之药,多加青黛。
卷之二十四嘈杂门
脉候
属性:两寸脉弦滑,胸中有留饮。寸脉横者,膈上有横积。右关弦急甚者,木乘土位,将
成反胃。关脉浮涩者为郁。
卷之二十四嘈杂门
治法
属性:总是痰因火动,令人心嘈如病饥,实非饥也。肥人痰多,宜多加半夏、苍术;瘦人热多,
宜多加姜炒黄连、栀子。
湿痰气滞不喜食,用三补丸加苍术、香附、半夏之类。
有食郁而热,二陈汤加神曲、香附、炒黄连。
治嘈杂用痰火药过多不动者,须从治之,痰火药中加红豆蔻、黄连,多加姜汁炒。
卷之二十四嘈杂门
药方
属性:x三圣丸x 治嘈杂神效。
白术(炒,四两) 黄连(炒,五钱) 橘红(一两)
上为细末,神曲糊丸,绿豆大。每服五十丸,姜汤下。
x二陈汤x(方见痰门。)
x三神丸x(方见虚损门。)
x曲末丸x 治痰饮嘈杂吞酸。(方见吐酸门。)
x香连丸x 治嘈杂火郁,瘦人尤宜服。(方见痢门。)
x术连丸x 治嘈杂。
白术(四两,土炒) 黄连(一两,姜炒)
上为末,神曲糊丸,黍米大。每服五七十丸,姜汤下。
x软石膏丸x 治嘈杂嗳气。
软石膏( ) 半夏(制) 南星(制) 香附子(炒) 栀子仁(炒。各等分)
上为细末,粥丸,梧桐子大。每服五十丸,姜汤下。
x和中汤x 治虚火嘈杂。
人参 白术 陈皮 半夏 茯苓(各一钱) 甘草(五分) 黄连(钱半,姜炒) 大枣(二枚)
水盏半,加粳米一撮,煎八分,温服。
卷之二十四嘈杂门
恶心证
属性:戴氏云∶恶心者,无声无物,心中欲吐不吐,欲呕不呕,气至咽而复转,如人畏怕,
心中兀兀不自宁也。
虽曰恶心,实非心病,皆胃口之病也。宜用生姜为君,生姜大能开胃口豁痰。
丹溪云∶恶心证多是胃中有火有痰有虚,宜六君子汤加姜汁黄连之类。亦有胃受寒
而恶心者,宜用丁香、理中之属。
卷之二十四嘈杂门
药方
属性:x大半夏汤x 治胃中痰火恶心。
半夏 茯苓 陈皮(各等分)
水盏半、姜七片,煎八分,食后服。
x小半夏茯苓汤x
半夏(三钱) 茯苓(二钱)
水盏半、姜七片,煎八分,或入姜汁,和入煎一二沸,热服。
x理中汤x 治胃中虚寒作恶。(方见脾胃门。)
卷之二十四嘈杂门
嗳气证
属性:(《内经》名噫气俗作嗳气,今从之,即饱气有声出是也。)
卷之二十四嘈杂门
病机
属性:《内经》曰∶心为噫。又云∶太阳所谓上走心为噫者,阴盛而上走于阳明,阳明络
属心为噫,故曰上走心为噫也。
又曰∶二阳一阴发病,主惊骇背痛,善噫善欠也。
卷之二十四嘈杂门
病机
属性:曰∶少阴之复,噫哕是也。(此热伤心之所致也。)又曰∶太阳司天,寒淫所胜善噫。
又曰∶太阳之复,唾出清水,及为哕噫是也。(此寒伤心之所致也。)
卷之二十四嘈杂门
病机
属性:丹溪曰∶嗳气为胃中有痰有火。春甫谓嗳气多是胃气不和,窒塞不通则嗳气。何以
见之?凡人食饱后多有嗳气,由饮食饱则胃不舒畅而致然也。噫气苦非食后,则为胃虚
而不和。丹溪谓痰与火,特一端耳,医者察之。
卷之二十四嘈杂门
脉候
属性:右关弱短,左关滑大,此脾虚肝盛也。寸脉紧而噫者属寒,寒在上焦,胸中不得而
噫。寸口脉弱而缓者,阳气不足。
趺阳脉微而涩,微无胃气,涩则伤脾。寒在膈而反下之,寒积不消,胃微脾伤。谷
气不行,食已自噫,胃气不通,为闭塞之病。
卷之二十四嘈杂门
药方
属性:x十味保和汤x 治胃气虚而滞作嗳。
人参 茯苓 陈皮 半夏(姜制) 白术(各一钱) 藿香 香附子 砂仁(各六分