jt叔叔医学资料合集-第11节
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一錢
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算：
桂枝湯煮法、服用法和注意事項：
若一服汗出，病差，停後服，不必盡劑。
（煮三碗，如果一碗病除，剩下兩碗就不要喝了。）
煮藥用水和棗依照比例減少
一般七碗煮到五~四碗之間
時間：半小時左右 （發散藥不宜久煮）
熱稀粥：水多，稀的粥。
溫覆令一時許，遍身潱勎⑺朴泻拐咭婕眩豢闪钊缢骼欤”夭怀！�
服用後注意事項：加衣服，喝熱稀粥或熱水幫助發汗。桂枝湯發汗：不可出大汗，微汗就好。出
大汗會傷元氣
*白芍：最好用炒白芍，生白芍性偏寒。脾胃虛寒體伲娜丝赡軙亲印�
禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物
桂枝湯禁忌詳解：
生冷：桂枝湯的藥力是從脾胃引發出去，所以不能讓脾胃能量有額外的消耗。
生菜、水果、冷飲會降低脾胃熱能。
粘滑：肥膩之物對發表、發散的藥物有克制藥性的作用，可能會導致發散藥發散不出來。
例如：藥物配伍中有地黃就搭配麻黃同用就不發汗。
肉面：面是麥子做的，比較偏熱性。可能會影響桂枝湯的作用場域。
肉類是古人不常吃的事物，脾胃忽然吃到會不習慣，增加脾胃消化的負擔。
五辛：剩А⑺狻⒗睔馕吨兀前l散類食物。
桂枝湯本身就是發散藥。可能會對藥性產生干擾。
酒：生薑、桂枝遇酒會與酒的濕熱相結合，形成更嚴重的濕熱。
酪：各種乳製品。 成年人消化乳品最消耗腎氣和脾胃之氣。
臭惡：味道重的食物會干擾藥性正常發摚А！�
本草
桂枝
衛氣屬陽，營氣屬陰。桂枝通陰中之陽（走營分，行於血茫校┴炌ㄉ眢w的能量。
《神農本草經》引述：
牡桂上品：味辛溫·無毒·生山谷·治上氣咳逆·結氣·喉痹·吐吸·利關節·補中益氣·久服通
神·輕身不老。
菌桂上品：味辛溫·生山谷·主百病·養精神·和顏色·為諸藥先聘通使·久服輕身不老·面生光
華·媚好常如童子。
桂枝（清化產的肉桂是好肉桂的代名詞）
牡桂
味較清，入上焦，補
心陽
肉桂（菌桂）
味較重，相對桂枝比較走陰，走下焦，補腎陽，命
門之火。
引火歸元，補足命門火，口水會變多。（肉桂製成米
糊丸可封存肉桂的氣味和藥性，治瓜果傷。）
肉桂不能用太多，否則會燒壞腎。只能少量使用。
桂皮
桂心：古代藥效
偏於肉桂。
取樹枝。桂枝
取樹幹。肉桂
芍藥
芍藥中品：味苦平·生川穀· 主邪氣腹痛 · 除血痹·破堅積寒熱疝瘕·止痛·利小便·益氣。
緩解絞痛 疏通淤凝的血 不通則痛
配合補氣藥效果好
*芍藥使血液回到肝裏，是養肝的藥，養肝血。
味：並不酸，是收斂而曖昧不明的味道 收斂
癥（zheng）：確定是有一塊實伲哪＇塊。
瘕（jia）：有時有，有時洠В茄恨捜Σ涣荚斐傻摹！�
白芍：養血滋陰
赤勺：破淤血
* 用法：
◇甘穗半夏湯：有痰水糾結在上焦，加芍藥把痰水拉下來，轉入膀胱。
◇桂枝去桂加茯苓白朮湯：腸胃無力把水呋蒙炙帋椭渌幇阉较陆埂！�
◇芍藥有滋陰作用，與補氣藥同用效果好。
批注 ＇JT23＇： 有關足厥陰肝經
批注 ＇JT24＇： （輔行訣）小陰旦湯：
黃芩取代桂枝，黃芩寒涼，清上焦火
◇治療急性腸胃發炎，芍藥可以把黃芩的藥力拉到脾胃區，清中焦火。
◇芍藥用量的眨梢韵薅ㄋ幬锏淖饔霉爣昧吭酱螅较騼取！�
乾薑
乾薑中品：味辛溫·生川穀·治胸滿·咳逆·上氣·溫中·止血；出汗·逐風濕痹·腸澼下利·生
者尤良
咳嗽時 肺部有濕氣 暖中焦
腸胃道積冷水（過於濕寒）
·久服去臭氣·通神明。
古代通“疆”=“強” 禦濕之菜。
味辛：金 容平之氣，可分開“勾芒”之氣。
批注 ＇JT25＇： 寒性出血（或者冬天吐
血）
批注 ＇JT26＇： 肺乃嬌藏，不宜直接下
藥
批注 ＇JT27＇： 體內洠в猩Φ乃�
無法使用堆積在體內。
反之，有生命能量的水是津液
批注 ＇JT28＇： 治感冒的方劑中一般不
用黃芪，黃芪走三焦（腠理之間，營
衛之間）區塊。如果桂枝湯＋黃芪，
藥力會被黃芪封在三焦發不到外面
去。
但是這樣的作用在雜病中卻能取得
療效
批注 ＇JT29＇： 不可濫用。腎臟衰竭的
病人，正確的治法是附子大黃同用。
治本。
薑
生：走而不守
（生薑吃太多會散氣）
乾：守而不走
（“附子無薑不熱”）
炮薑：
。張仲景時代的炮姜是乾薑再加以烘烤，使
辣味散去些。辣和熱都減少，帶微苦。
。現代炮薑，炮製太過，太黑，松，藥力太
少。
* 用法：
◇用其“熱”。 甘草乾姜湯：治肺冷。用乾薑暖脾胃，再慢慢把熱量傳到肺，使肺暖回來。
。 乾姜附子湯：治療表層衛氣不夠，所以取炮姜、乾薑的部分熱量。
。 乾姜大量用法：理中湯或附子理中湯：對寒性體伲焱卵娜耍泻螅�
以致腸胃附近血管中的血液有些寒凝淤塞，血液流通不過去就從旁邊溢出來。在理
中湯或附子理中湯中用大量乾薑使脾胃暖起來，溫化寒凝之處。使血液順利流通，
出血處自然癒合。不然吐血不會停止。
◇後世用法——清朝末年，鄭欽安在當歸補血湯中用炮薑。用炮姜的黑苦和當歸補血湯中的甘結
合，“甘苦生陰”。強化滋陰效果。
◇現代用法——炮薑止血。“紅見黑止”用燒焦的枺髦寡！�
◇止咳 。 張仲景時代用乾薑在小青龍湯，真武湯或小柴胡湯加減都用到乾薑。
。 後世止咳很少使用乾薑，一般都用潤肺、化痰、降氣的藥。
◇除濕。當歸生薑羊肉湯：生薑用到一斤，把身體下部的水度排除掉。
。真武湯 治水毒最有代表性的方
。防己黃芪湯：生薑＋黃芪的組合。灰、白、體胖、腐臭的人，皮下水毒積聚太多。黃芪
補入三焦，生薑打消水毒。
。桂枝黃芪湯：治黃汗，用生薑、黃芪的組合去皮下水毒。
。尿毒癥的偏方：老姜的姜汁，大量飲用，使病人出一身大汗，汗裏通常帶尿的氣味，一
般三天就可以出院。（大量使用，去水毒）
* 生薑表皮微涼，連皮煮不會太熱。
副作用：吃太多會散氣。
* 古代的養生家建議秋天少吃薑，因為入秋人的元氣開始收斂，吃多薑會散氣不利於收斂。
大棗
大棗上品：味甘平·生平澤·治心腹邪氣·安中養脾·助十二經·平胃氣·通九福А�
能把鋒銳之氣轉化為陰柔滋養的能量 比較補營氣，走在經茫校ㄏ鄬τ谛l
氣行於血茫饷妫�
·補少氣少津液·身中不足·大驚·四肢重·和百藥·久服輕身長年；
補充營養，滋養脾陰 安定甯神 溫和化，比較入營分
葉：覆麻黃能令出汗。
葉仍然含鋒銳開拓之氣，用一點點麻黃敷葉粉能助發汗。
批注 ＇JT30＇： 脾主四肢
批注 ＇JT31＇： 化膿的模K
陽 胃 把活潑的能量
↓↓ ↓↓ ↓↓ ↓↓ ↓↓ ↓↓ ↓↓ ↓↓
↓↓ → 養脾平胃氣
陰 脾 轉化為陰柔的能量
* 用法：
* 本草中“百”——很多
“諸”——幾種
炙甘草湯：棗用到30顆。（治心跳不律）
當歸四逆湯：棗用到25顆。
重症肌無力：脾陰實，太濕。用平胃散：蒼朮去濕，去脾陰實。
甘草
甘草上品：味甘平 · 生川穀 · 治五臟六腑寒熱邪氣 · 堅筋骨 · 長肌肉 · 倍力 · 金瘡·
尰·解毒
平和，緩和各種偏性 補脾陰，陰有形
消炎
·久服輕身延年。
毒：毒者，氣之偏也 VS 香者，氣之
正
（用藥在上古時代稱為“用毒”）
甘：土有緩和、中和毒性的作用。
解毒：古時用來解毒消炎。一般苦寒藥會對人體造成一定程度的損害。甘草可以緩和症狀，而不
會對人造成損害。
（直到清代發現金銀花，性涼，可消炎解毒，對人損害小，漸漸代替生甘草用來解毒。
甘草
生：具有“類固醇”（緩和劑）的功用。其副
作用是：多吃會變成“月亮臉”“水桶腰”
炙：用蜜炙過，可以消除生甘草的副作用。
*甘草黑豆湯：消除藥性。甘草5錢＋黑豆1兩。用於吃錯藥後的補救措施。 黑豆：吸收藥力藥性。
第第77周周 7…3 7…3 傷寒論傷寒論 卷六卷六 辨太陽病茫C並治辨太陽病茫C並治
上上
6。15 6。15 太阳病，太陽病，项背强几几項背強儿儿，及汗出，恶风者，，及汗出，惡風者，桂枝
加葛根汤桂枝加葛根湯主之。主之。
后脑勺或肩背僵硬後腦勺或肩背僵硬
桂枝汤桂枝湯＋＋葛根四两，桂枝芍药各减一两葛根四兩，桂枝芍藥各減一兩
先先煮葛根减二升煮葛根減二升
批注 ＇JT32＇： 使藥性慢慢發作。藥煮
越久，越緩發
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批注 ＇JT33＇： 古時發音近“葛”
批注 ＇JT34＇： 在古時容易取得
批注 ＇JT35＇： 葛的種子
葛根本身就有清太阳经的效果。葛根本身就有清太陽經的效果。桂枝汤到太阳经是间接作用，所
以使葛根缓发。桂枝湯到太陽經是間接作用，所以使葛根緩發。使桂枝汤先发力，葛根再接上。
使桂枝湯先發力，葛根再接上。
本草本草
葛根葛根中品中品：：一名鸡一名雞
齐根齊根 ·· 味甘平味甘平 ··生川谷生川谷·· 治消渴治消渴 ·· 身身大热大
熱 ·· 呕吐嘔吐
把津液升到上面把津液升到上面
感冒的燥热感冒的燥熱 热吐，卒吐，清胃热熱吐，卒吐，清胃熱
··诸諸痹痹··起阴气起陰氣··解诸毒解諸毒；；
后脑勺僵硬後腦勺僵硬 可以解巴豆毒（热）。可以解巴豆毒
（熱）。凉润的葛可中和巴豆的热。涼潤的葛可中和巴豆的熱。
葛谷葛穀：：直下利十岁已上直下利十歲已上
* * 藤蔓类藤蔓類药性分析藥性分析对比對比：：
葛根葛根，可以把水分输布到很远的尖
端（与太阳经类似）。，可以把水分輸布
到很遠的尖端（與太陽經類似）。所以可
以把脾胃区的水输到太阳经。所以可以
把脾胃區的水輸到太陽經。
共同点：共同
點：凉涼、、润潤
栝楼根栝樓根 （天花粉）和土瓜
能结出瓜实。（天花粉）和土瓜能結
出瓜實。
象征着能把津液保留在脾胃区象徵
著能把津液保留在脾胃區
葛——作用在太阳、阳明之间。葛——作用在太陽、陽明之間。
**用法：用法：
△△葛单用：葛單用：与豆豉同用與豆豉同用
△△解酒：解酒：葛花解酲汤（葛花解酲湯（使使酒酒的实热往表皮推出去的實熱往表皮推出
去）。）。需醒脾胃可加人参需醒脾胃可加人參。。（散酒气的同时也散元气）（散酒氣的同時也散元
氣）
… …葛根粉葛根粉＋＋赤豆粉赤豆粉＋＋绿豆粉綠豆粉 1： 1：1：1：1 1 喝酒前冷水送
服一汤匙。喝酒前冷水送服一湯匙。
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… …千杯不醉千杯不醉：：。葛根黄芩黄连甘草汤葛根黃芩黃連甘草湯
批注 ＇JT36＇： 多吃也會散元氣
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批注 ＇JT37＇： 多出來的10g和甘草形
成芍藥甘草湯結構，能放鬆肌肉
批注 ＇JT38＇： 除風濕藥
批注 ＇JT39＇： 可生陽氣破陰實
批注 ＇
