jt叔叔医学资料合集-第10节
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帝曰:願聞其狀?
岐伯曰:傷寒——
一日巨陽受之,故頭項痛腰背強。
二日陽明受之,陽明主肉,其茫齻b鼻絡于目,故身熱目痛而鼻乾,不得臥也。
(茫叽缇汩L)如果洠в斜瞥鋈ィ瑒t入手陽明大腸腑,大便乾,排不出。此時以承氣湯,大黃
芒硝通大便的同時,把病邪從腸道內側拔除。
批注 'JT1': 脾胃與肌肉相表裏,脾主
肉。足陽明胃經多布於面部,病則眼
乾、鼻乾。
足陽明胃經頭痛一般在眉間。
批注 'JT2': 當能量咝性谖附浬
時,邪氣戰場從營衛轉到肌肉(脾胃
範圍);
或津液不足,轉到肌肉範圍。肌肉產
熱機制高。人會發高燒、出大汗怕
熱。是需要石膏的陽明白虎湯
批注 'JT3': 內耳控制平衡的部分水
份紊亂,會好像被蒙住,聽不清。
批注 'JT4': 扁桃體的能量多來自于
少陰腎經
茫 0l炎
茫痢I訇幗浤芰勘磺袛啵馓殷w死
掉了。要用通少陰經的麻黃附子細辛
湯
批注 'JT5': 手指尖是陰經和陽經的
交匯處,若陰陽脫開,手指尖會冷,
麻木,慘白,無知覺。
三日少陽受之,少陽主膽,其茫{絡於耳,故胸茫炊@。三陽經絡,皆受其病,而未入于
藏者,故可汗而已。 小柴胡湯—》清淋巴
足少陽膽經走體側,貼著淋巴系統。淋巴可歸入廣義的三焦。膽經受邪代表抗邪系統進入淋巴
系統。淋巴涉及水代謝,會口苦、頭暈
往來寒熱,熱多寒少。少陽經盤旋在頭側。中間夾腦部下丘,控制體溫的機制。
四日太陰受之,太陰茫检段钢校j於嗌,故腹滿而嗌乾。
脾代表人的消化能力,傳到脾經就洠в邢芰α恕I贤孪聻a。
太陰經水瀉 水瀉———— 理中湯
下利清谷—— 腎陽不足。理中湯+附子, 四逆湯
五日少陰受之,少陰茫災I絡於肺,系舌本,故口燥舌乾而渴。
足少陰腎、手少陰心。心是臁甑闹袠小!
心腎受邪①人會變遲鈍。
②扁桃體痛。
③非常想睡,很萎靡。
④心陰不足:煩躁,無法入睡。…。朱鳥湯
⑤其他可能的併發症,許多病會死在少陰。
六日厥陰受之,厥陰茫幤鞫j於肝,故煩滿而囊縮。
厥陰,肝經,風木之氣,風木是陰陽、水火在混合時產生的流動。人的陰和陽靠厥陰區黏合
在一起。厥陰受損,陰和陽會脫開。
當歸四逆湯時氣血相和治手指尖端發冷發白(雷諾氏症)
厥陰的區塊:肉體的肝和心,及其之間的橫膈膜——筋(涉及消渴、心臟病、高血壓等)
烏梅丸:寒+熱+酸 把寒和熱“縫”回來。
總結:傷寒部分框架:
少陰病。心臟病、腎病的治法;
太陰病。消化系統的眨怼
少陽病。修復淋巴、膽腑。大柴胡湯,柴胡芍藥積實甘草湯 。排膽結石(化小後再排)
膀胱經。正骨;
陽明經。美容
第二周
2…1足太陽膀胱經 講義P6中醫譜系歷史變遷JT96傷寒論慢慢教2…12…2。doc
2…2 傷寒論的框架 六經治法 中日經方。 時方演變史 傷溫之爭
2…3 膀胱經 講義P7 關於足太陽膀胱經的內經摘錄
2…4 針法忌諱,難點。
腹部。募穴 使髒的能量凝聚安寧
背部。俞穴 使內臟更有活力
艾灸 隔姜灸 艾粒 補法:不可有風;瀉法:吹
艾條越陳越好,如用新艾,宜隔薑灸或者離皮膚距離遠些。
取穴:穴位往往是骨風或肌肉交界點。
●風門+肺俞 治療冬天發作的氣喘。
●厥陰俞 對應肉體的心臟 (膏肓區:心臟病、高血壓糖尿病)
●心俞 古書:禁灸
●督茫荷竦馈㈧‘台、至陽。促進骨髓造血機能
(心生血,通過補心改善造血機能)
△如果灸到上火,收火法:灸足三裏,如果還不夠,用附子+吳茱萸打粉用醋捏成團,貼湧泉穴。
(使陽氣下沉)
● 委中 能瀉熱毒之氣,血分的熱毒
● 尺澤 瀉氣分熱毒 (經絡就象河流,轉彎處容易淤積)
第三周 3…4 傷寒論 卷六 辨太陽病茫C並治 上
講義P13 受邪與傳化
病毒一開始進入人體時,人會怎麼樣?
風者,百病之始也。
暮而收拒,無擾筋骨,無見霧露 (日常保養措施)
風氣與太陽俱入,行諸茫颍㈧斗秩庵g,與衛氣相干。
批注 'JT6': 不斷眩u自身
批注 'JT7': 1…外在氣候;
2…受病毒感染後,如果排除不 盡,
會殘留凝聚愛臟腑,形成病變
批注 'JT8': 營氣來源於食物,輸入心
區塊。汗水於心臟血液的能量相關聯
衛氣:比較粗捍,活潑的氣,在經絡之外起保衛作用。 (與風同
氣) ﹌﹋
榮(營)氣:陰柔、滋養的氣,流在血管經絡裏。起滋養作用。 (與寒同
氣) ↙
邪氣於人“同氣相求”現象:
風(陽):混雜在人體陽的經絡部分
寒(陰):寒於骨“同氣相求”會鑽入骨。直接穿透衛氣,進入營氣、骨節。
衛氣來源和構成:
1…太陽寒水之氣,被命門火蒸動而上行;
2…食物的營養和能量,由脾胃消化進入心,胸中大氣區塊;進入經茫渲斜容^粗的能量被釋放
的體表;
3…表皮屬肺金、肺氣;
4…三焦輸布之氣彌散出來,也會變成一部分衛氣。
營出於中焦,衛出於下焦
營衛是抵禦感冒的表層能量
衛氣得眩皻饽怂鳌!
命門之火——守邪之神
三焦腑。氣街
(邪氣)中於面則下陽明,中于項則下太陽,中於頰則下少陽
正面 後面 側面
外邪入侵的其他方式:
曬傷、大風也是外邪入侵的一種
心情差,邪氣也容易傷心
形寒冷飲(體伲潮瓊巍
摔跤、生氣,怒傷肝
傷寒論、難經的茫ǎ簭纳贤隆 》巍〉谝粚印傉吹狡つw
↓ 心 略往深
↓脾胃 再按
↓肝 再按
腎 再按深
★一定會有的症狀
△多會有,八成會出現的症
狀
○或許會出現的症狀
3…5 傷寒雜病論卷第六 辨太陽病茫C並治上
6。1 太陽之為病。★茫。黝^項強痛而★惡寒。 (總綱)
太陽經過區域
浮:表證的重要指標
寒:太陽經病的重要指標 寒傷營,無論燒到多高都會怕冷
批注 'JT9': 正氣聚積在體表於邪氣
對抗。
批注 'JT10': 與平時茫嗨疲痪o
批注 'JT11': 不通則痛
批注 'JT12': 尺寸茫
批注 'JT13': 寒氣凝滯不通
批注 'JT14': 恍惚失神,不自覺的
動。標示陽明實熱。有熱不散會心情
不好。
批注 'JT15': 體內有發炎實熱時,惡
風惡寒感會被體內實熱抵消掉
批注 'JT16': 熱邪逆傳心包會燒到昏
迷或半昏迷
批注 'JT17': 肝經津液燒乾
批注 'JT18': 血液中的血潱槐频襟w
表
6。2太陽病,△發熱,★汗出,★惡風,茫徴摺C麨橹酗L。 (風傷
衛)
汗孔開,皮膚有濕潤感
6。3太陽病,或已發熱,或未發熱,★必惡寒,○體痛,嘔逆,茫庩柧憔o者,名曰傷寒。
無論是否已發燒(寒傷榮)
脾胃之氣被眨タ箵舾忻安⌒埃桓忻皶r要少食少飲,不要消耗脾胃能
量
怕風或怕寒,說明邪氣還在表層。人體內外反差大
參照3。31茫ā
茫《o,浮則為風,緊則為寒,風則傷衛,寒
則傷榮,
榮衛俱病,骨節煩痛,當發其汗,而不可下也。
6。4傷寒一日,太陽受之,茫綮o者,為不傳;頗欲吐,若躁煩,茫龜导闭撸藶閭饕病!
洠в凶兓⊥拢簶耸旧訇枺ǎ坎灰欢ǎ担嚎臁
急:猛烈
6。5傷寒二三日,陽明,少陽證不見者,此為不傳也。
傳
傳屬:一個病症從前驅期到定
型期的過程。六經任何一經都
可以直接感染,邪氣都會經過
太陽經,最後歸著於真正受病
的經。
轉屬,轉入:抗病機制由於體
伲淖兓D入另一個區塊。
如:太陽經。陽明經
傳,經傳,行經,再經 :
一個生命現象的週期。
6。6太陽病,發熱而渴,不惡寒者,為溫病;若發熱已,身灼熱者,名曰風溫。
溫病2類: ①發炎 ②熱傷風——傷津液,如太陽轉陽明就是由於津液不足,寒水之
氣不夠。
風溫為病,茫庩柧愀。院钩觯碇兀嗝咚窍⒈伧Z言難出。
上下焦,尺寸 熱邪鬱在身體 呼吸粗重 燥熱的氣
若被下者,小便不利,直視失溲;
水分被抽乾 腎經受損 (腎主二便)
若被火者,微發黃色,劇則如驚癇,時瘈瘲;
火療法 熱傷津液引起的僵直抽筋
若火熏之,一逆尚引日;再逆促命期。
逆:铡巍
冬不藏精,春必病溫
冬天,氣密藏。如果身體有虧損,病邪會進入。而此時身體的抗病機制處於休眠狀態。病毒進入
身體使免疫系統變弱。到了春天,身體容易感染各種炎症。(類似於HIV的病機)
臨床上:
“不藏精”容易發成少陰病 少陰經病。扁桃體發炎 發于溫病得少陰病的概率很高。
●少陰病:茫毘粒词贡馓蚁侔l炎,還是要依照少陰病的醫法,不能用清涼藥。
●熱傷風:茫。驴铡n愃朴诠鹬C,麻黃湯證茫!
●溫病:茫鷮嵱辛Γn愃朴陉柮靼谆C,承氣湯證,需用清熱涼血藥。
6。7病有發熱惡寒,發于陽也;無熱惡寒者,發于陰也。
抗病系統積極抵抗 抗病系統消極承受
發于陽七日愈,發于陰六日愈。以陽數七,陰數六故也。
見講義P16典故:天一生水,地六成之。陰 水的成數 六
地二生活,天七成之。陽 火的成數 七
湯液經法:陽進為補,其數七 火數也
陰退為瀉,其數六 水數也
旋覆花:“貫通五臟真元” 古方用於續筋: 旋覆花(根)和黃糖、黑糖搗爛,敷於斷筋處……
6。8太陽病,頭痛至七日以上自愈者,以行其經盡故也; (參照P20 條文3。10 和
3。30)
經:週期
批注 'JT19': 感冒一般7天或2周
好,人體有7日週期
批注 'JT20': 足三裏穴
增強抵抗力,使病邪不出現下一個週
期
批注 'JT21': 體內太寒把熱逼到體
表。絕不是“發燒”就等於熱症
若欲作再經者,針足陽明,使經不傳則愈。
不一定是會傳陽明,而是任何經都有可能。
6。9太陽病欲解時,從巳至未上。 (上午10點至下午2點)
6。10風家解表而不了了者,十二日愈。
常常易感冒的人,身體習慣感冒狀態,病去後,身體感還洠в姓{整回來,需要2個6天週期
來慢慢眨m。
6。11病人身大熱,反欲得衣者,熱在皮膚,寒在骨髓也。
6。12病人身大寒,反不欲近衣者,寒在皮膚,熱在骨髓也。
實熱:茫赡艹痢⒒!』}:有裏熱 例如大青龍湯證:煩,有裏熱。
桂枝湯證
6。13太陽中風,陽浮而陰弱。陽浮者,熱自發;陰弱者,汗自出。
浮取 沉取 營分 汗出,營分能量更加流
失
嗇嗇惡寒,淅淅惡風,翕翕發熱,鼻鳴乾嘔者,桂枝湯主之。
打噴嚏
6。14太陽病,△頭痛,△發熱,★汗出,★惡風,桂枝湯主之。
萬方之祖——桂枝湯
桂枝 三 芍藥 三 甘草 二 生薑 三 大棗十二枚
桂枝湯結構分析:
桂枝:補心陽。與心的能量結合,順著動茫n出去
芍藥: 1…使平滑肌放鬆。鬆開脾胃區塊。靜茫朋牎Q獜撵o茫┥依亍
(解偅⑷蒺N) 2…限制藥的作用範圍。對要作用的場域有收斂作用。
只用桂枝,芍藥,作用場域限制在血管(營分)
生薑:使氣“分岔”。把桂枝、芍藥的藥力分岔到衛分。
大棗:補營分。棗樹多刺,有鋒銳之氣,果肉卻肥潤 →把衝突的能量轉化為滋養的能量
→保養水分
甘草:緩藥 二兩定中間軸 →生用:緩和;
→炙:加蜂蜜考熟,補中焦。
總結:
外症:茫【彛龅昧撕梗瑦猴L惡寒。
↓
病機:風氣傷到衛氣。
↓
治則:把能量送到衛氣。
↓ 1…寒水之氣
方(方法):衛氣來源: 2…三焦之氣…。肺——表皮之氣
3…營氣中比較強悍的氣——————桂枝湯選擇的路徑
批注 'JT22': 感冒時胃口不開,是客
症,不需要處理。陽明區的能量支援
太陽區塊,因而洠в心芰ο
第五周 5…6
漢代
後世
現代
1兩
15g
1升
200cc
一斤=16兩
500g
一兩
37。5g
一錢
3。75g
計量單位換
算:
桂枝湯煮法、服用法和注意事項: