妇科-证治准绳·女科-第70节

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人参　茯苓　羌活　大枣　远志（各二两）　竹沥（一升）　
上用水六升，煮取三升，下竹沥更煎取二升半，分三服。　
x抱胆丸x　治产后血虚，惊气入心，及颠痫风狂，或室女经脉通行，惊邪蕴结。　
水银（二两）　黑铅（一两半）　朱砂（一两，另细研）　乳香（一两，另细研）　
上将黑铅入铫子内溶化，下水银结成砂子，次下朱砂、滴乳末，乘热用柳木槌研匀，　
丸如芡实大。每服一丸，空心，金，银，薄荷汤化下，得睡切莫惊动，觉来即安。妙香　
散亦善。　

卷之五产后门
恍惚
属性：x〔大〕x产后中风恍惚者，由心主血，血气通于荣卫脏腑，遍循经络，产则血气俱伤，　
五脏皆虚，荣卫不足，即为风邪所乘，则令心神恍惚不定也。　
x〔薛〕x前证当大补血气为主，而佐以后方为善。盖风为虚极之假象也，固其本源，诸　
病自退。若专治风，则速其危矣。一产妇患前证，盗汗自汗，发热晡热，面色黄白，四　
肢畏冷，此气血俱虚，用八珍汤不应，更用十全大补、加味归脾二汤始应。后因劳怒，发　
厥昏愦，左目牵紧，两唇抽动，小便自遗。余谓肝火炽盛，用十全大补加钓藤、山栀而安，　
再用十全大补汤、辰砂远志丸而愈。　
《千金》疗产后暴苦，心悸不定，言语错乱恍惚，皆因心虚所致。　
茯苓（三两）　芍药（二两）　甘草　桂心　当归（各一两）　生姜（一两半）　麦门冬（去心，一升）　
大枣（三十枚）　
上为散，水三升，煎取一升，去渣分作两服。　
《经效》疗产后心虚忪悸，志意不定，烦躁恍惚。　
茯神　当归　黄芩　麦门冬（去心）　甘草　人参　芍药　酸枣仁　白鲜皮（各三两）　大　
枣（七枚）　
上为粗末，水二升，煮取七合，去渣温服。　
x琥珀散x　治产后中风，恍惚语涩，心神烦闷，四肢不随。　
琥珀（另研）　茯神（去木，各一两）　远志（去心）　石菖蒲　黄　防风　独活　
人参（各去芦）　麦门冬（去心）　芎　桑寄生　赤芍药　羚羊角屑（各半两）　甘草（二钱半，炙）　
上为　咀，每服五钱，水一中盏半，煎至一大盏，去渣温服，不拘时。　
x远志散x　治产后中风，心神恍惚，言语错乱，烦闷，睡卧不安。　
远志（去心）　防风（去芦，各一两）　麦门冬（去心）　酸枣仁（炒）　桑寄生　独活（去芦）　
桂心　当归（去芦，炒）　茯神（去木）　羚羊角屑（各七钱半）　甘草（炙，半两）　
上为　咀，每服五钱，煎服法同前。　
x天麻丸x　疗产后中风，恍惚语涩，四肢不随。　
天麻　朱砂（水飞）　防风　羌活（去芦，各一两）　僵蚕（炒，七钱半）　干蝎（炒）　白附子（炮）　
五灵脂（炒，各半两）　雄雀粪（炒）　牛黄（另研，各二钱半）　
上为细末，糯米饭为丸，如梧子大。每服二三十丸，薄荷酒送下，日进二服。　
x辰砂远志丸x　主产后中风，消风化痰，安神镇心。　
石菖蒲　远志肉（甘草煮）　人参　茯神（去木）　辰砂（各五钱）　川芎　山药　铁粉　麦门　
冬（去心）　细辛　天麻　半夏（汤泡）　南星　白附子（各一两）　
上为末，姜汁煮，糊丸如绿豆大。别以朱砂为衣。每服三十丸，夜卧生姜汤吞下。　

卷之五产后门
虚烦
属性：x〔薛〕x论见发热条。　
四物汤加获神、远志，治产后虚烦，十全大补汤尤效。　
x〔大〕x余血奔心，盖是分解了不便，与童子小便，并　心下，及卧太速，兼食不相　
宜之物所致，但能根据方疗之，无不痊可。　
疗产后余血不尽，奔冲心，烦闷腹痛。　
川芎　生干地黄　枳壳　芍药（各等分为末）　
上酒服方寸匕，日二服。　
《集验》疗产后血气烦方。（《千金》同。）　
生地黄汁　清酒（各一升）　
上相和煎一沸，分为两服。　
《广济》疗血气烦闷方　生藕汁饮二升效。竹沥亦得。　
疗产后七日内宿血不散，时时冲心迷闷。　
荷叶（一两七钱半）　延胡索（二两）　地黄汁（二合）　
上水二升，煮二味，取八合，下延胡索，分三服，空心。忌肉食一日。　
疗产后余血攻心，或下血不止，心闷面青，冷气欲绝。　
羊血一盏，顿服。若不定，更服立效。　
《经效》疗产后气虚，冷搏于血，血气结滞，上冲心腹胀满。　
当归　桂心　川芎　吴茱萸　橘皮　生姜（各一两）　芍药（二两）　
上　咀，以水三升，煮取一升，去渣空心服。　
治产后余血奔心。　
用陈白梅捶碎，渴，煎汤饮。　
x金黄散x　治产后恶血冲心，时发烦躁。　
玄胡索　蒲黄（各半两）　桂心（二钱半）　
上为细末，乌梅煎汤，冷调下二钱。　
x没药丸x　治产后心胸烦躁，恶血不快。　
没药（研）　蛮姜　延胡索　干漆（炒）　当归　桂心　牛膝　牡丹皮　干姜（各等分）　
上为细末，醋煮面糊丸，如梧桐子大。煎曲汤下十丸至十五丸。　
《补遗》治产后余血冲心，烦闷腹痛。　
用蒲黄（不以多少，）隔纸炒，每一钱，东流水煎汤调下。又失笑散亦佳。　
治产后短气欲绝，心中烦闷，x竹叶汤x。　
竹叶（切细）　麦门冬　小麦（各一升）　甘草（一两）　生姜（二两）　大枣（十二枚）　
上切，以水一斗，煮竹叶、小麦至八升，去渣纳余药，煮取三升，去渣温服。虚悸加　
人参二两，少气力加糯米五合。　
x甘竹茹汤x　治产后内虚，烦热短气方。　
甘竹茹（一升）　人参　茯苓　甘草（各一两）　黄芩（三两）　
上　咀，以水六升，煮取二升，去渣分三服，日三。　
x人参当归汤x　治产后去血过多，血虚则阴虚，阴虚生内热，令人心烦短气，自汗头痛。　
熟地黄　人参（去芦）　当归身（去芦）　肉桂（去粗皮）　麦门冬（去心，各二钱）　
白芍药（炒，二钱半）　血热甚者，加生地黄二钱。　
水二盅，粳米一合，竹叶十片，煎至一盅，食远服。　
x薤白汤x　治产后胸中烦热逆气方。　
薤白　半夏　甘草　人参（各一两）　栝蒌根（二两）　麦门冬（半升）　
上　咀，以水一斗三升，煮取四升，去渣分五服，日三夜二。热甚加知母一两。　
云岐治产后虚烦不得眠。x芍药栀豉汤x。　
芍药　当归　栀子（各五钱）　香豉（半合）　
上如栀子豉汤修服。产后伤寒，便同下后变证。（此方虽云岐法，不若仲景酸枣汤稳当。）　
x仲景二物黄芩汤x　妇人在草褥，自发露得风，四肢苦烦热头痛者，与小柴胡汤，头　
不痛但烦者，此汤主之。（小柴胡汤见伤寒少阳病。）　
黄芩（一两）　苦参（二两）　干地黄（四两）　
上三味，以水八升，煮取二升，温服一升，多吐下虫。　
妇人产中虚，烦乱呕逆，安中益气，x竹皮大丸x主之。　
生竹茹　石膏（各二分）　桂枝　白薇（各一分）　甘草（七分）　
上五味末之，枣肉和丸，弹子大。每以饮服一丸，日三夜二服。有热者倍白薇，烦　
喘者加柏实一分。　
x〔陈〕x寻常治诸虚烦热者。以竹叶石膏汤、温胆汤，殊不知产后与寻常不同，如石　
膏等药，不宜轻用，用之必死。　
经验方　治产后烦躁。　
禹余粮一枚，状如酸馅者，入地埋一半，四面筑紧，用炭一秤，发顶火一斤　，去火，　
三分耗二为度，用湿沙土罨一宿，方取出，打去外面一层，只用里内，细研水淘，澄五七　
度，将纸衬干，再研数千遍，用甘草煎汤调二钱匕，一服立效。　

卷之五产后门
渴
属性：x〔熊〕x产后心烦发渴，宜清心连子饮。（杂病白浊。）　
x〔薛〕x前证若出血过多，虚火上炎，用童子小便，或四物、白术、麦门、丹皮。若　
胃气虚而有热，用竹叶归　汤。若血虚发热，用八珍加麦门、五味。若血脱发热烦躁，用　
当归补血汤。若胃气虚弱，用补中益气汤，或七味白术散。一产妇患前证，朝寒暮热，肚　
腹作痛，以手按之不痛，余以为血气俱虚，用八珍之类治之。彼反行逐血，更加发热烦躁。　
余用当归补血汤，热躁渐止，用八珍、麦门、五味，气血渐复。　
x熟地黄汤x　治产后虚渴不止，少气脚弱，眼眩，饮食无味。　
熟地黄（酒洗净，蒸焙，一钱半）　人参（去芦）　麦门冬（去心，各二钱）　栝蒌根（二钱）　
甘草（炙，半钱）　
上作一服，水二盅，糯米一撮，生姜三片，红枣三枚，同煎至一盅，不拘时服。　
《产宝》疗产后大渴不止。　
芦根（切，一升）　栝蒌　人参　甘草　茯苓（各三两）　大枣（二十枚）　麦门冬（生，四两）　
上以水九升，煮取三升，分三服，顿服四剂，即瘥。忌菘菜。　
x黄芩散x　（杨氏）治产后血渴，饮水不止。　
黄芩　麦门冬（各等分）　
咀，每服三钱，水盏半，煎至八分，去渣温服无时。　
x栝蒌根汤x　（《集验》）疗产后血渴。　
栝蒌根（四两）　麦门冬（去心）　人参（各三两）　生干地黄　甘草（各二两）　土瓜根（五两）　
大枣（二十枚）　《产宝》无地黄、麦门冬，有牡蛎粉等分。　
咀，以水八升，煮取二升半，分三服。　
x千金竹叶汤x　疗产后虚渴，少气力。　
竹叶（三升）　甘草　人参　茯苓（各一两）　小麦（五合）　生姜　半夏（各三两）　
麦门冬（五两）　大枣（十五枚）　
上　咀，以水九升，先煮竹叶、小麦、姜、枣，取七升，去渣，纳药再煎取二升，去渣　
一服五合，日三夜一。　
x七味白术散x　治中气虚弱，津液短少，口干作渴，或因吐泻所致者。　
人参　白术（炒）　木香　白茯苓　甘草（炒）　藿香　干葛（各一钱）　
上水煎服。　
x竹叶归　汤x　治胃气虚弱，口干作渴，恶冷冻饮料食者。　
竹叶（一钱半）　黄　（二钱）　白术　人参　当作（各一钱）　麦门冬（去心，七分）　
甘草（炒，五分）　
上水煎服。　
x玄胡索散x　治产后失血，渴不止。　
郁金　干葛　桂心　青皮　枳壳　玄胡索　
上各等分，以好醋浸一宿，焙干末之。每服二钱，陈皮汤调下，日三夜一。　
x桃花散x　治产后不烦而渴。　
新锻石（一两）　黄丹（五钱）　
上为细末，渴时井水调下一钱。　
x〔本〕x治产后出血太多，虚烦发渴。用真正蒲黄末二钱，白汤调下。如渴燥甚，井　
花水下。　
治产后中风烦渴。用红花子五合，微炒研碎，以水煎浓，徐徐呷之。　
疗血渴及产后渴疾。用莲子心生取为细末，米饮调下二钱效。　

卷之五产后门
自汗
属性：x〔大〕x夫虚汗不止者，由阴气虚而阳气加之，里虚表实，阳气独发于外，故汗出也。　
血为阴，产则伤血，是为阴气虚也。气为阳，其气实者阳加于阴，故令汗出。而阴气虚弱　
不复者，则汗出不止也。凡产后血气皆虚，故多汗，因之遇风则变成痉，纵不成痉，亦虚　
乏短气，身体柴瘦，唇口干燥，久则经水断绝，由津液竭故也。　
x〔薛〕x按前证属血气俱虚，急用十全大补汤；如不应，用参附、　附等汤。若汗多　
亡阳发痉，尤当用前药。王海藏先生云∶头汗出至颈而还，额上偏多，盖额为六阳之所　
会也，由虚热熏蒸而出。窃谓前证当以部位分之，额左属肝，额右属肺，鼻属脾，颐属　
肾，额属心，治者审之。一产妇略闻音响，其汗如水而昏愦，诸药到口即呕。余以为脾　
气虚败，用参、附末为细丸，时含三五粒，随液咽下，乃渐加之，至钱许，却服参附汤而　
痊。一产妇盗汗不止，遂致废寐，神思疲甚，口干引饮。余谓血虚有热，用当归补血　
汤以代茶；又以当归六黄汤，纳黄芩、连、柏炒黑，倍加人参、五味子，二剂而愈。　
x〔大〕x凡产后忽冒闷汗出不识人，治用鸡子及竹沥二法，见前血晕。　
x〔薛〕x前证属大虚，宜固元气为主。其汗不止，必变柔痉。东垣先生云∶妇人分娩，　
及半产漏下，昏冒目瞑，盖因血暴亡而火上炽，但补其血则神自昌。若常时血下，当补　
而升举其气。阳得血而神安，则目明矣。今立一方，以补手足厥阴之血，兼益阳气，名　
曰全生活血汤。　
x全生活血汤x　治发热，自汗盗汗，目KT　KT　，四肢无力，口干头晕，行步欹侧。　
升麻　芍药（炒，各三钱）　柴胡　当归　防风　羌活　独活　葛根　甘草（炒，各二钱）　
川芎　本（各一钱五分）　生地黄　熟地黄（各一钱）　细辛　蔓荆子（各五分）　红花（三分）　
上每服五钱，水煎热服。　
x麻黄根散x　（二方）　治产后虚汗不止。　
当归　黄　麻黄根　牡蛎（　为粉）　人参　粉草（各等分）　
上　咀，每服四钱，水一盏，煎至七分，去渣温服。　
又方　
当归　黄　（各一两）　麻黄根（二两）　
上　咀，每服三钱，水一盏，煎七分，去渣服。　
《千金》疗产后风虚，汗出不止，小便难，四肢拘急，难以屈伸。　
甘草（炙，一两）　附子（半个，炮去皮尖）　桂心　芍药（各一两半）　
上　咀，每服三钱