妇科-证治准绳·女科-第43节
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x〔阴挺下脱〕x
x〔大〕x妇人阴挺下脱，或因胞络伤损，或因子脏虚冷，或因分娩用力所致。
x〔薛〕x前证当升补元气为主。若肝脾郁结，气虚下陷，用补中益气汤。若肝火湿热，
小便涩滞，用龙胆泻肝汤。一妇人阴中突出如菌，四围肿痛，小便频数，内热晡热，似
痒似痛，小便重坠，此肝脾郁结，盖肝火湿热而肿痛，脾虚下陷而重坠也。先以补中益
气加山栀、茯苓、车前子、青皮，以清肝火，升脾气；更以加味归脾汤调理脾郁；外以生
猪脂和藜芦末涂之而收。 一妇人阴中挺出五寸许，闷痛重坠，水出淋漓，小便涩滞，夕
与龙胆泻肝汤分利湿热，朝与补中益气汤升补脾气，诸证渐愈。再与归脾汤加山栀、茯
苓、川芎、黄柏，间服调理而愈。后因劳役或怒气，下部湿痒，小水不利，仍用前药即
愈。
x三茱丸x 治阴中生一物所大，牵引腰腹，膨痛至甚，不思饮食，皆因多服热药及煎爆，
或犯非理房事，兼意淫不遂，名阴挺。
食茱萸 吴茱萸（汤浸，微炒） 桔梗（水浸漉出，慢火炒） 白蒺藜 青皮（去白）
山茱萸肉（微炒） 舶上 香（淘去砂土，焙干，各一两） 五味子（净拣） 海藻（洗，焙）
大腹皮（酒洗，晒干） 川楝子（去核） 玄胡索（各一两二钱半）
上为末，酒糊为丸如梧子大。每服三十五丸，木通汤下。下虚加川乌炮去皮，肉桂
去粗皮，各一两。腰腹痛甚加桃仁去皮尖、麸炒，别研，青皮去白，枳实去穣，各一两，真
南木香七钱半服之。一方每服二钱，生地黄汤调。仍有金毛狗脊、五倍子、白矾、水杨
根、鱼腥草、山黄连各一两为散，分作四服，以有嘴瓦罐煎熟，预以银锡作一长小筒，下
透罐嘴，嘴上贯挺上，先熏后洗立效。更服白薇散、凌霄花少许煎。
x一捻金丸x 服前药未效却用。
玄胡索 舶上 香 吴茱萸（炒） 川楝子（去核） 青木香（各二两）
上为末，粳米饮糊丸如梧桐子大。每服三十五丸，空心木通汤服。又用梅花脑子半
钱，铁孕粉一钱，水调刷上。如阴畔生 ，以
凉血饮每服三钱，加凌霄花少许煎，空心服见效。
x黄芩散x 治妇人阴挺脱出。
黄芩 皮（炒微焦） 当归（各半两） 赤芍药（一两） 牡蛎 竹皮（各二两） 狐茎（一具，一用
狐皮）
上治下筛，饮服方寸匕，日三。禁举重、房劳、冷食。一方以酒服二钱妙。
治妇人阴挺出下脱方。
桂心（一方作川椒） 吴茱萸（一两，生用） 戎盐（二两）
上药并熬令色变，捣罗为末，以绵裹如指大，纳阴中，日再易之，甚妙。
又方
川椒 川乌头（并生用） 白芨（各半两）
上捣罗为末，绵裹一钱，纳阴中深三寸，腹中热即止，来日再用之。（一方无川椒）
又方 蛇床子（五两） 乌梅（二七枚） 以水五升，煮取三升，去滓稍热洗之，每日夜三
五度用。
又方 硫黄 乌贼骨（各半两） 捣罗为末敷之。
又方 铁精细研，以羊脂调，布裹，炙令热熨之，以瘥为度。
又方 弊帚头烧为灰，酒服方寸匕，食前服。
治妇人阴下脱若肚方。
用羊脂煎讫，适冷暖，取涂上，以铁精敷之，多少令调，以火炙布令暖，熨肛上，渐
涂内之，然后末磁石酒服方寸匕，日三。
熏洗法
用荆芥穗、臭椿树皮、藿香叶，煎汤熏洗即入。
托药
用蓖麻子叶有九角者好，飞过白矾为末，以纸片摊药托入。
掺药
先以淡竹根煎汤洗，仍用五倍子、白矾为末干掺，立效。
敷药
用温盐水洗软，却用五灵脂烧烟熏，次用蓖麻子研烂涂上，吸入。如入即洗去。
x〔阴冷〕x
x〔大〕x妇人阴冷，因劳伤子脏，风冷客之。
x〔薛〕x前证属肝经内有湿热，外乘风冷所致。若小便涩滞，或小腹痞痛，用龙胆泻
肝汤。若内热寒热，或经候不调，用加味逍遥散。若寒热体倦，饮食少思，用加味四君
子。若郁怒发热，少寐懒食，用加味归脾汤。
一妇人阴中寒冷，小便黄涩，内热寒热，口苦胁胀，此因肝经湿热，用龙胆汤祛利湿热，
用加味逍遥散调补气血而安。一妇人所患同前，更寒热呕吐，两股肿痛，先用小柴胡
加山栀一剂，寒热呕吐顿止，次用龙胆泻肝汤一剂，肿痛顿消。一妇人阴中寒冷，小
便澄清，腹中亦冷，饮食少思，大便不实，下元虚寒，治以八味丸月余，饮食渐加，大便
渐实，又月余诸证悉愈。
x五加皮浸酒方x
（《圣惠》）治妇人癖瘦阴冷。
五加皮 熟干地黄 丹参 杜仲（去粗皮，炙微黄） 蛇床子 干姜（各三两）
地骨皮（二两） 天门冬（一两） 钟乳（四两）
上细锉，以生绢袋盛，以酒一斗五升，渍二宿后，每服暖一大盏，空心及晚食前服。一
方用枸杞子，无地骨皮。
治妇人阴冷方（出《大全良方》）
远志 干姜（生用） 莲花（各半两） 蛇床子 五味子（各一两）
上捣罗为末，每用兼以兔粪涂阴门，用绵裹一钱纳阴中，热即为效。
又方
蛇床子（三分） 吴茱萸 甜葶苈（各半两） 没石子（一枚）
捣罗为末，绵裹枣许大，纳阴中，令腹内热为度。
又方
蛇床子（一两） 吴茱萸（一两半，生）
捣罗为末，炼蜜和丸如酸枣大，以绵裹纳阴中，下恶物为度。（一方用麝香。）
温中坐药
用蛇床子为末，白粉少许和匀相得，如枣大，绵裹纳之，自然温矣，为效。
八味丸 治血弱不能荣养脏腑，津液枯涩，风寒客于子脏，以致阴冷。（方见杂病虚劳。）
愚按∶此丸果系肝脾肾虚，殊有神效。
胎前产后方具本门。
x〔交接辄血出痛〕〔薛〕x一妇人每交接出血作痛，此肝火动脾而不能摄血，用补中
益气、济生归脾二汤而愈。若出血过多而见他证，但用前药，调补肝脾。
《千金》疗女人交接辄血出方。
桂心 伏龙肝（各二分） 为末，酒服方寸匕，搓止。
又方
黄连（六分） 牛膝 甘草（各四分）
上三味细切，以水四升，煮取二升洗，日
三四度瘥。
《补遗》∶以熟艾紧裹一团，然后以绢裹纳阴中。
x〔交接他物所伤〕x
x〔薛〕x治一妇人交接出血作痛，发热口渴欲呕，或用寒凉药前证益甚，不时作呕，饮
食少思，形体日瘦。余曰∶证属肝火，而药复伤脾所致也。先用六君加山栀、柴胡，脾
胃健而诸证愈，又用加味逍遥散而形气复。一妇人阴肿下坠，闷痛出水，胸腹不利，小
便频数，内热晡热，口苦耳鸣，此肝脾火证，用小柴胡加车前、胆草、苓、术、升麻，二
剂稍愈。又用加味逍遥加升麻，数剂渐愈。乃以加味归脾加升麻、柴胡，并补中益气加山
栀，数剂顿愈。仍用加味逍遥、加味归脾二药调理全愈。一妇人患前证热痛，或用寒
凉败毒药，饮食不入，时欲作呕，小腹重坠。余谓此脾胃复损，元气下陷，先用补中益气
汤加炮姜二剂，重坠顿愈。又加茯苓、半夏二十余剂而愈。乃以归脾汤少加柴胡、升麻，
并六味地黄丸而康。
《集验方》疗女人交接，阳道违理，及他物所伤犯，血流漓不止方。
取釜底墨、断葫芦涂药纳之。
又疗女童交接，阳道违理，血出不止方。
烧发并青布末为粉涂之。
又方 割鸡冠血涂之。
《补遗》以赤石脂末掺之。又方，五倍子末掺亦良。
x〔伤丈夫头痛〕x
x〔薛〕x当用补中益气、六味地黄以滋化源为主。
《集验方》 疗女人伤丈夫，四体沉重，嘘吸头痛方。
生地黄（八两） 芍药（五两） 香豉（一升） 葱白（一斤） 生姜（四两） 甘草（二两）
上六味，以水七升，煮取二升半，分三服，不得重作，忌房事。
《千金翼》疗诸妇人伤丈夫，苦头痛欲呕、闷。x桑白皮汤x。
桑白皮（半两） 干姜（一 ） 桂心（五寸） 大枣（二十枚）
上四味切，以酒一斗，煮三四沸，去滓分温服。衣适浓薄，毋令汗出。
《补遗》局方来复丹 治妇人与男子交接相伤，因而四肢沉重，头痛昏晕，米饮吞下
五十丸。
卷之三杂证门下
与鬼交通
属性：x〔大〕x夫人禀五行秀气而生，承五脏神气而养。若阴阳调和，脏腑强盛，邪魅安得
而干之。若摄理失节，血气虚衰，则鬼邪干其正，隐蔽而不欲见人，时独言笑，忽时悲
泣，是其候也。脉息迟伏，或如鸟啄，或绵绵而来，不知度数，而面色不改，亦其候也。
x〔薛〕x前证多由七情亏损心血，神无所护而然，宜用安神定志等药，则正气复而神
自安。若脉来乍大乍小，乍短乍长，亦是鬼祟，宜灸鬼哭穴。以患人两手拇指相并，用
线紧扎，当合缝处半肉半甲间，灼灸七壮，若果是邪祟病者，即乞求免灸，云我自去矣。
x茯神散x （《大全》，下同）治妇人风虚，与鬼交通，妄有所见，言语杂乱。
茯神（一两半，亦作茯苓） 人参 石菖蒲（各一两） 赤小豆（半两）
上 咀，每服三大钱，水一盏，煎六分，去滓食前温服。一方加茯苓一两。
x桃仁丸x 治妇人与鬼魅交通。
辰砂 槟榔 当归 桃仁（各七钱半） 水银（二钱半，枣肉研令星尽） 麝香
阿魏（面裹煨） 沉香（各半两）
上为细末，炼蜜丸如梧桐子大。空心桃仁汤吞下十丸。
x辟瘟丹x 治证同前。
虎头骨（半两） 朱砂 雄黄 雌黄 鬼臼 皂荚 芜荑仁 鬼箭 藜芦（各一两）
上件生为末，炼蜜丸如弹子大，囊盛一丸，男左女右，系臂上。及用一丸，当病患
户前烧之，一切邪鬼不敢近。太乙神精丹、（方见杂病谵妄。） 苏合香丸（方见杂病卒中。）皆可用也。
妙香散 治心气不足，精神恍惚，夜梦颠倒，与鬼交通，语言错乱，先宜服此补气养
血镇心安神，然后以前后方治之。（方见杂病心痛。）
x杀鬼雄黄散x 治妇人与鬼交通。
雄黄 丹砂 雌黄（各一两，俱细研） 羚羊角屑 芜荑 虎头骨 石菖蒲 鬼臼
鬼箭 白头翁 石长生 苍术 马悬蹄 猪粪（各半两）
上为细末，以羊脂、蜜蜡和捣为丸，如弹子大。每用一丸，当患人前烧之。
x别离散x 治妇人风虚，与鬼交通，悲思喜怒，心神不定。
杨柳树上寄生 白术（各一两） 桂心 茵芋 天雄（炮，去皮脐） 蓟根 菖蒲（九节者）
细辛 附子（炮，去皮脐） 干姜（炮，各半两）
上为细末，每服一钱，食前温酒调下。
x朱砂散x 治妇人风虚，与鬼交通，悲笑无恒，言语错乱，心神恍惚，睡卧不安。
朱砂（细研，水飞过） 铁粉（各一两） 雄黄 龙骨（各半两） 蛇蜕（一尺，烧） 虎睛（一封，炙）
牛黄 麝香（各二钱半）
上同研极细，每服一钱，以桃符汤调下，不计时候。
治女人与邪物交通，独言笑悲思恍惚者。
用雄黄末一两，以松脂二两，熔和虎爪，搅令如弹丸，夜内火笼中烧之，令女人踞坐
其上，以被自蒙，唯出头目。未瘥再作，不过三剂自断也。
又方 以安息香和臭黄合为丸，烧熏丹穴，永断。
又方
雄黄 人参 防风（各一两） 五味子（一合）
上捣筛，清旦以井华水服方寸匕，三服瘥。
治妇人梦与鬼交。
鹿角为末三指撮，和清酒服，即出鬼精。兼治漏下不断。妇人为妖所魅，迷惑不肯言
状，以水服鹿角屑方寸匕，即言实也。
桃枭，一名桃奴，是过年树上不落干桃子，味苦微温，主杀百鬼精物，疗中恶腹痛，
杀精魅五毒不祥。正月采之。
卷之四胎前门
求子
属性：胡氏（孝）曰∶男女交 ，其所以凝结而成胎者，虽不离乎精血，犹为后天滓质之物，而
一点先天真一之灵气，萌于情欲之感者，妙合于其间，朱子所谓禀于有生之初，《悟真
篇》所谓生身受气初者是也。医之上工，因人无子，语男则主于精，语女则主于血。着
论立方，男以补肾为要，女以调经为先，而又参之以补气行气之说。察其脉络，究其亏
盈，审而治之，夫然后一举可孕。天下之男无不父，女无不母矣。
x〔诊脉〕x
陈楚良曰∶人身气血，各有虚实寒热之异，惟察脉可知，舍脉而独言药者妄也。脉
有十二经，应十二时，一日一周，与天同运，循环无端。其至也即不宜太过而数，数则热
矣。又不宜不及而迟，迟则寒矣；不宜太有力而实，实非正气能自实也，正气虚而火邪
来乘以实之也。治法先当散郁以伐其邪，邪去而后正可补也。不宜太无力而虚，虚乃正
气正血虚也，治法惟当补其气血耳。亦有男妇上热下寒，表实里虚而未得子者，法当临
睡时服凉膈之药以清其上，每晨食未入口时，服补药以温其下，暂进升散之药以达其表，久
服浓味之药以实其里。又有女人气多血少，寒热不调，月�
