074-普济方-第618节
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x疗卒哕方x
用枳实三枚炙去瓤。 咀之，取三家乳一升，以羊脂五两，煎枳实令沸，复内乳令沸，
去渣
x薤白汤x（出肘后方）
x治人忽恶心不已。x
薤白（半斤） 茱萸（一两） 豉（半斤） 米（一合） 枣（四枚） 枳实（二枚） 盐
少许 上为
x一方x（出肘后方）
但多咬豆蔻子，及咬槟榔亦佳。
x治哕方。x（出千金方）
用煮豉三升饮汁佳。
x又方x（出千金方）
用姜汁空腹饮一升。
x治恶心方。x（出千金方）
用苦KT 瓤并子一升，捶碎，以酒水三升，煮取一升，顿服，须臾吐，并下如虾蟆衣
三升。
x又方x（出千金方）
用麻子一升，熬令香熟，捣取酒三升，熟研滤取一升，饮尽，日二服。尽一石瘥，一切
病自
x又方x（出千金方）
用小便服百日佳。
x治哕x
用牛口中 涎草。绞取汁服。
x疗卒哕不止方x（出肘后方）
上痛抓眉中央闭气，瘥。
x又方x（出肘后方）
用物刺鼻中，若以少许皂角内鼻中，令嚏则差。
x又方x（出肘后方）
用粢米粉二升，井花水服之。
x止呕哕x（出本草）
以甜糟三岁者，下有酒，以物盛之，服。
x三圣散x（出圣济总录）
x治哕逆不止。x
丁香（四十九粒） 胡椒（十四粒） 半夏（七枚大者先以锥子钻透心后用麻线穿过井
花水
浸七
立
x石莲丸x（出圣济总录）
x治胃寒呕逆。x
石莲肉（去心） 附子（炮裂去皮脐） 干姜（炮各一两） 上为末，粟米粥丸，如绿
豆大，蜀椒
x小丁沉丸x（出圣济总录）
x治哕逆不止，饮食不下。x
丁香沉香木香槟榔白豆蔻（去皮各半两） 麝香（一钱另研） 人参（二两） 桂（去
粗
橘皮（去
半两） 白术（四两） 上为末，炼蜜丸，如小弹子大，每服一丸，炒生姜盐汤嚼下，无
x沉香乌药丸x（出圣济总录）
x治哕逆不止。不思饮食。x
沉香乌药（锉） 青橘皮（去白焙） 白术（锉炒） 白芷白茯苓（去黑皮） 五味子
甘草（
生姜紫苏
x理中散x（出圣济总录）
x治胃中气冷，腹胀哕逆，不思饮食，x（方见脾脏门脾气腹胀满类）（案原方∶干姜
炮、人参、白术各一两。甘草炙锉，吴茱萸汤洗焙干炒，槟榔锉各半两，陈橘皮汤浸去白焙，
浓朴去粗皮生姜汁炙各一两，荜茇半两，上捣罗为散。每服一钱匕，生姜汤点服，食前，日
三。）
x豆蔻汤x（出圣济总录）
x治脾胃俱虚，哕逆上气。x
草豆蔻（去皮） 木香 甘草（炙锉） 干姜（炮） 高良姜 缩砂（去皮） 益智（去
皮） 陈
皮（
服，无
x白术汤x（出圣济总录）
x治胃气受冷。气逆奔冲。哕逆不定。x
白术（锉） 甘草（炙锉） 莎草根（炮去毛各一两） 草豆蔻（五枚大者去皮炒） 干
姜（炮） 陈
二枚擘破，煎七分
x降气丸x（出圣济总录）
x降阳气于下，使阴气上升，升降无碍，阴阳调适，饮食运化，诸疾不
牵牛子（二十两面炒熟取十两） 荜澄茄（十两） 槟榔（锉二两） 木香（四两） 赤
茯苓（去黑
丸，温水下，不拘时候。
x丁香汤x（出圣济总录）
x治胃冷哕逆，不思饮食。x
丁香 甘草（炙锉） 陈曲（炒各半两） 草豆蔻（去皮炒一两） 陈橘皮（去白焙一
两） 木香（
x人参汤x（出圣济总录）
x治哕逆不止。x
人参白术白茯苓藿香（各半两） 甘草（一分炙锉） 上罗匀每服三钱，水一盏生姜五
片
x羌活汤x（出圣济总录）
x治风冷乘脾胃，致哕逆不止。x
羌活（去芦） 附子（炮去皮脐） 香子（炒各半两） 木香干姜（炮各一分） 上
罗匀，每服
x浓朴煮散x（出圣济总录一名调胃散）
x治哕逆不止，恶心，气不下降。x（方见脾脏门兼理脾胃类）（按原方∶半夏制，甘
草炙，浓朴去皮，陈皮去白，藿香，以上各等分，上为末，每服一钱，生姜三片，枣二枚，
水一中盏，同煎温服，食前，一方无枣，煎服）。
x干姜丸x（出圣济总录）
x治脾胃俱虚，内挟风冷，哕逆上气。x
干姜（炮一两半） 附子（炮裂去皮脐） 胡椒桂（去粗皮各半两） 上为末，炼蜜和
丸，如
梧
x豆蔻散x（出圣济总录）
x治胃寒。哕呕不止。x
草豆蔻（去皮锉八分） 甘草（四两炙锉） 陈橘皮（去白焙一两） 生姜（和皮切片
用一斤）
上
夏月煎作冷热水服。
x水银膏x（出圣济总录）
x治诸般哕逆。x
水银（不结沙子） 硫黄（细研） 太阴玄精石（各一两细研） 上用酽醋五升，文武
火煎成稠膏
x枇杷叶散x（出圣济总录）
x治哕逆不止，饮食不下。x
枇杷叶（炙拭去毛四两） 陈橘皮（汤浸去白焙五两） 甘草（炙锉三两） 上 咀，
每服三钱
x两顺煮散x（出圣济总录）
x治脾胃俱虚，胀满哕逆。x
高良姜木香（另捣） 上为散，每服高良姜一钱，木香半钱，水一盏，煎七分，去滓温
服，
x附香煮散x（出圣济总录）
x治哕不止。x
附子（一枚重一两者） 诃黎勒（三七枚） 上用同蛤粉炒令附子裂，去脐尖，诃黎勒
去核，为
x治胃口冷，哕逆不已。x（出圣济总录）
大枣（一枚青州者去核） 胡椒（七粒入枣内合定） 上用湿纸裹煨熟，以纸衬地上，
出火毒，
x陈皮干姜汤x
x治哕逆不止。x
陈皮通草干姜（炮） 甘草（炙各二两） 桂心（去粗皮） 人参（一两） 上 咀，
每服四钱
x温中白术丸x
x治胃寒呕哕。x
白术（二两半） 半夏（二两） 干姜（一两） 丁香（半两） 上为末，姜汁丸，如
梧桐子大，每
x大半夏汤x
x治胃寒呕逆。x
半夏（姜制） 白术（各五两） 人参（半两） 上为粗末，每服五钱，水三盏，煎至
一盏，入蜜
x妙功藏用丸x（出宣明论又名神芎丸亦名显人丸）
x治呕哕不食，痿弱难运，血溢血淋，满闷不通，或泄利，三焦壅滞，传化失常，功x
x不可述，并宜服之。x
大黄黄芩黄连（各半两） 黑牵牛荆芥穗滑石（各三两） 防风（一分） 川芎（一两）
生
卷二百七泄痢门
总论
属性：难经云，有胃泄，有脾泄，有大肠泄，有小肠泄，有大瘕泄。盖胃者为黄，胃水谷海也，
故
则
于
则
蓄
身体怯寒，伤暑者，面垢燥渴，渴引水浆，伤湿者，肌肉虚浮，肢体重着。冷则肠鸣肚冷，
而手足凉，热则肠燥肚热，而手足温，冷热不调者，乍涩乍溏，由热积于内，不能去其积，
徒以冷药水饮之，热气无所发泄，故冷与热兼而下注，其或冷积于中，不能去其滞，徒以热
药压之，冷积不得宣，故热与冷合，而成泻泄，或涩或溏，里急后重，是其候也。外此则伤
食一症，失饥伤饱，胃不能消，心腹膨胀，所下酸臭，治法当究其感受之源，然后为之施治
，不究其源，吾恐决溃四出，莫知其终矣，然肠胃合气，以消水谷，水谷既分，安有所谓泄
，人皆以泄为脾恙，而不知肾病有泄焉。肾泻何如，曰，腹痛无定，似痢非痢，骨弱面黑，
脚下时冷者，是也。
诸泄泻，用不换金散，服除湿汤之类，以去风湿，以安肠胃，此上品药也。次则温脾养
胃之
骨节
姜，
此
至若泄痢之后，腹满身疼，是则为表里俱病，先当温里，急与四逆汤。然后解表，急以
桂枝
以守
所受
太素曰，五泄，有溏泄、 泄、飧泄、濡泄、滑泄也，此乃是五泄者。青是感肝木之象，
其
气
是也。大肠为五谷传送之官，脾胃虚弱，饮食过度，或为风寒暑湿之气所侵，皆能令人泄泻
。如伤于风其脉必浮，下必带血，当以胃风汤驱散之。如寒气所伤，脉必沉细，腹肚切痛，
下必青黑，当以附子理中汤，治中汤等温暖之。若伤于暑，则脉必沉微，烦渴引饮，其下如
水，当饮服五苓散。来复丹，以分利之，或夹食则又当以胃苓汤，下苏感丸。若湿气所中，
其脉沉缓，腰脚冷痹，小便不利，则其下黄黑色，当以渗湿汤，藿香正气汤调之。因停食而
泄者，下必臭，类抱坏鸡子，或噫气作酸，先服感应丸，推其食积，而后理脾，气体虚弱，
及年高之人，脾气虚败而自痢者，又当投以四柱散，蔻附丸。若脾肾气虚，清晨泄下一二次
，二神、四神丸主之。又有肾气虚而泄者，又须金锁正元丹以固之。凡治泻之法，先理其中
焦，分利水谷，然后断下，医之大法如此。若香港脚泄泻，各以类求，滑泄一症，最忌五虚，
五虚者，脉细、皮寒、少气、前后泄痢，饮食不入者。是也，若得糜粥入胃泄泻止，则可治
也。
五泄之病，胃、小肠、大瘕三症，皆以清凉饮子主之，其泄自止。厥阴症，加甘草以缓
之，
当
枳
如泄未止，为肠胃有久尘垢滑粘，加芒硝半合，宿垢去尽则愈也。阳明症，能食是也。当先
泄而后补，谓退药法也，先用大承气汤伍钱，水煎服。如痢过泄止，既服芒硝后，热稍退，
减大黄一半，再煎两服。如热气虽已，其人必腹满，又减去大黄，与枳实浓朴汤，又煎三两
服。如腹满退，泄亦自愈，后服浓朴汤数服则已，如大便虚滑久不愈，太阴传少阴为痢，为
贼邪，宜以浓朴枳实汤主之。
儒门事亲书云，东门一男子，病泄痢不止，腹鸣如雷，不敢令坐，坐则下注如倾，诸医
例断
延将
以
泄
而又云，凡大人小儿暴注水痢不止，内经曰此名曰暴注速泻，久而不愈者，为洞泻注下，此
乃火运太过之病也。火星暴注故也，急宜用新汲水调下甘露饮子，五苓散，天水散，或用井
花水煎此药于冷服之，病即瘳矣。不可用御米壳、干姜、豆蔻、圣散子之类，纵然泄止，肠
胃气滞不通，变为腹胀，此法宜分阴阳，利水道，乃为治法之妙也。
凡泄泻，水谷不化，日夜无度，腹中雷鸣，下痢，丸散可用导水丸，禹功散泄之。或病
人老
更服
故
慎
能
凡下痢脓血，腹痛不止者，何也，诸痛痒皆属于心火也。可用通解丸，加减泻之，量其
虚实
一法
夫泻痢两症，因肠胃先虚，虚则六淫得以外入，七情得以内伤，至于饮食不节，过食生
冷，
利水
效，
调中
者，
不动
者，
今
导
脏腑泄痢，其症有多种，大抵从风湿热也。是知寒少热多，故曰暴泄非阴。久泻非阳，
溲而
宜泄
气
除湿，脉洪者去风。脓血稠粘，以重药竭之，身冷自汗，以毒药温之，风邪内缩宜汗之，
溏为痢，当内之，在表者发之，在里者下之，在上者涌之，在下者竭之。身表热者，内疏之
。小便涩者，分利之。盛者和之，去者送之。过者止之，除湿则白术、茯苓，安脾则芍药、
桂枝、黄连、当归，宜通其气则槟榔、木香。如泄痢而呕，上焦则生姜橘皮，中焦则芍药、
当归、桂、茯苓、下焦则治以轻热药，甚以重热药。若四肢懒倦，小便少，或不利，大便走
，沉困，饮食减。宜调胃去湿，白术、茯苓、芍药三味，水煎服。如发汗、恶寒、腹不痛
，加黄芩为主。如未见脓而恶寒，乃太阴欲传少阴也，加黄连为主，桂枝佐之。如腹痛甚者
，加当归，并芍药，如见血加黄连为主，桂、当归佐之。如烦躁，或先便血，后白脓，或发
热，或恶寒，非黄连不止，此上部血也。如恶寒脉沉，或血腰痛，或血脐下痛，非黄芩不止
，此中部血也。如恶寒脉沉，先血后便，非地榆不能止，此下部血也。唯脉浮大者不可下，
至冬赤白痢者，是冷热乘于血。血渗肠间，与津液相杂而下，甚者肠虚不复，故赤白连滞，
久不瘥也，凡痢久不瘥，脾胃虚弱，则变呕哕。胃热气逆，故呕也。气逆、外有冷折，不通
故哕，亦变为 虫，食人五脏也，三尸九虫，常居人肠胃，肠胃虚则动，上食于五脏，则心
懊而闷，齿龈唇口并生疮。下食于肠则肛门伤烂，而谷道开也，轻者可治，重者致死。大
肠虫痢者，冷热之气也，在肠间先下赤，后下白，连年不治，侵伤于脏腑，下血杂白，如病
虫之状，名为肠虫也。有休息痢者，胃脘有停饮，因痢积久，或冷气，或热气乘之，气动于
饮则饮动，而肠虚受之，故为痢也。冷热气调，其饮则静，而痢亦休，肠胃虚弱，易为冷热
，其邪气或动或静，故其痢乍发乍
