074-普济方-第412节
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防风 甘草（各一两炙） 天南星 生姜（二两炙） 上以水四升。煮取二升。去滓。
温服
合。日三服。
x六物解肌汤 治伤寒发热身痛。x
葛根（四两） 茯苓（三两） 麻黄 牡蛎 生姜（各二两） 甘草（一两） 上 咀。
以水八
煮取三升。分三服。再
服得汗通。即止。古今录验。无生姜、甘草。忌酢物。
x参苓散 治伤寒。治百节疼。一切虚劳气疾。并宜服之。x
人参（二两） 茯苓（一两） 白术（二十两锉） 桔梗（十两去芦） 橘红（六两） 香
白芷
（二两去芦） 川芎（一两半） 半夏（一两汤洗七次） 浓朴（二两
桂（去皮
春
夏三两秋冬四两） 枳壳
（四两麸炒令黄同桂杵为末） 干姜（春
三两） 上件一处焙干。除官桂、
枳壳别杵
须是匀。
取出。以净纸衬。安板床上候冷。勿令侵尘土。入前枳壳、官桂、川芎。和匀。杵为细末。
每服一钱。水一盏。生姜三片。葱二寸。煎七分。通口服。不拘时候。
x阳旦汤 治伤寒肢节疼痛。内寒外热。心下虚烦。x
芍药 甘草（各二两） 干姜 黄芩（各三两） 桂心（四两） 大枣（十五枚） 上
咀。以
一斗。煮取五升。去滓。
温服一升。日三服。夜再服。令小汗出。瘥。
x黄 建中汤 治伤寒身痛。尺脉迟。及汗后身痛。脉弱。x
黄 桂（各一钱半） 白芍药（三钱） 甘草（一钱） 上以水二钱。姜五片。枣二
枚。煎
。去滓。入稠饧一大
匙。再煎尽。温服。旧有微溏。或呕者。不用饧。
x人参顺气散 治丈夫妇人风虚气弱。荣卫不和。肢节疼痛。身体沉重。头目眩晕。x
x肩背拘急。手足冷麻。半身不遂。口眼歪斜。痰涎不利。言语謇涩。或脾胃不和。心腹x
x刺痛。胸膈痞满。倦怠少力。霍乱转筋。吐泻不止。胎前产后。并宜服之。x
干姜 人参（各一两） 川芎（去芦头） 甘草（炙） 白术（去芦） 苦梗（去芦） 浓
朴（去
皮姜汁制） 陈皮（洗去白）
白芷 麻黄（去节） 干葛（去芦各四两） 上为细末。每服二
枚。
薄
荷五七叶。同煎八分。不
拘时候。如伤寒感风冷。头疼腰
卷一百四十二伤寒门
坏伤寒（附论）
属性：夫伤寒坏病者。为三阴三阳俱受病讫。毒瓦斯未散。留于脏腑。令致病候多变。故曰坏伤
寒也。本太阳病不解。转入少阳。胁下牢满。干呕不能食。往来寒热。其脉沉紧宜小柴胡汤。
寸口脉洪大数而滑。洪大营气盛。滑数卫气实。荣盛则郁怫。可与出汗。卫实即大便牢难。
三焦闭塞。津液不通。荣卫相搏。心烦发热。两目如火。鼻干面赤。舌燥齿黄。大渴。故过
伤寒太阳病。三日已发汗。若吐若下若汗。证仍不解者。多变为坏病。又太阳病。转入
少阳。已吐下发汗。少阳证罢。此为坏病。知犯何逆。以法治之。此皆由伤寒病在诸经络
。发汗吐下而病证不除。又感异气。气有寒暑燥湿风不同。病变随。故谓之坏病。又有伤寒
过经。再受热邪。留蓄脏腑。病候多变者。及伤寒解后。虚羸少气。余证未除者。皆谓之坏
病
x方x
x麦门冬散x（出圣惠方）x治伤寒坏病。身体沉重无力。昏昏如醉。头痛烦闷。x
麦门冬（三分去心） 百合（三分） 麻黄（三分去根节） 葛根（半两锉） 柴胡（一
两去苗） 桔梗（半两去芦头） 木通
（三分锉） 甘草（半两炙微赤锉） 羚羊角（半两） 石膏（二两） 赤
为散。每
服五
钱。以水一大盏。入生
姜半分。煎至五分。去滓。不计时候。
x升麻散x（出圣惠方）x治坏伤寒。经数日未解。潮热作时。烦躁面赤。x。
川升麻（三分） 鳖甲（三分涂醋炙令黄去裙 ） 前胡（半两去芦头） 乌梅肉（半
两） 枳
分） 黄芩（三分） 甘草（半两炙微赤锉） 葛根（三分锉）
上为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。入生地黄汁一合。更煎一两沸。不计时
候。分为二服。
x又方x（出圣惠方）
栀子仁（三分） 川升麻（三分） 黄芩（一两） 石膏（一两） 干姜（半两炮裂锉）
上为
每服五钱。水一大盏。煎
至五分。去滓。入生地黄汁一合。更煎一两沸。不计时候。分
x前胡散x（出圣惠方）x治伤寒后已经十余日。潮热不退。身体沉重。昏昏如醉。x
前胡（一两去芦头） 百合（一两） 麻黄（三分去根节） 葛根（一两锉） 麦门冬
（半两去
石膏（一两） 上为散。
每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不计
x又方x（出圣惠方）
柴胡（一两去苗） 防风（三分去芦头） 黄芩（一两） 葛根（一两锉） 甘草（半
两炙微赤
为散。每服五钱。水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。温
x鳖甲散 治坏伤寒。经十日以来未解。热在胸膈。烦闷不止。x
鳖甲（涂醋炙令黄去裙 ） 柴胡（去苗） 川升麻（以上各一两） 乌梅肉（一两圣
济作半
屑黄芩（以上各一两） 甘草（半两炙微赤锉） 上为散。每服
分。
去
滓。入生地黄汁半合。更
煎一两沸。不计时候。分温二服。
匀
。食后温服。名鳖甲汤。
x犀角散x（出圣惠方）x治坏伤寒。日数多后。烦热不退。颊赤口干。x
犀角屑（一两） 柴胡（三分去苗） 吴蓝（三分） 大青（一两） 川升麻（一两） 乌
梅肉
（半两炙微赤锉） 上为散。每服五钱。水一大盏。入竹叶三七片。
时
候
。温服。
x麦奴丸x（出圣惠方）x治坏伤寒。热在胸中。口不能语。x
麦奴（半两） 灶下黄土（半两） 灶突中墨（半两） 梁上尘（半两） 麻黄（一两
去根节）
黄（半两锉微炒） 黄芩
（半两） 川朴硝（一两） 上为末。炼蜜和丸如弹子大。每服以新
极饮
水。
不欲水。但强饮之。须
臾必寒。寒已当有汗出。便愈。
x宣毒麝香丸x（出圣惠方）x治坏伤寒。心下结硬。腹满气急。大便不利。体变如x
x桃枝色。热结
麝香（一分细研） 猪苓（一分去黑皮） 川芒硝（一两） 柴胡（半两去芦） 芫花
（一分醋
干） 川大黄（一两锉微
炒） 栀子仁（半两） 上为末。入麝香同研令匀。炼蜜和丸如梧
良
久必利。未利再服。
x知母麻黄汤x（出永类钤方）x治伤寒坏病瘥后。或十数日。或半月二十日。终不x
x热颊赤。或似疟。皆由发汗不尽。余毒在心包络间所致。x
知母（炒一两半） 麻黄（去根节煎掠去沫） 甘草（炙锉） 芍药 黄芩（去黑心各
半两）
桂（去粗皮半两盛暑中可减半） 上锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。煎至五分。去滓。
温
半日内。可相次三服。
温服。取汗再服。若心烦不眠。欲饮水者。当稍与之。令胃中和
x升麻汤 治伤寒坏病。经数日未瘥。诸药不能除。x
升麻 鳖甲（醋炙去裙 ） 枳壳（去瓤麸炒） 犀角（镑） 葛根 黄芩（去黑心） 甘
草
锉） 前胡（去芦头） 乌头
（炮裂去皮脐各半两） 上锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。
二
合。搅匀。食后温服。
x麝香丸 治伤寒坏病。冷热相搏。心下结。胸满气急。大便不利。体变黄青黑如桃x
x枝色。四肢逆冷。热结在内者。不可服汤饮。x
麝香（研） 猪苓（去黑皮） 朴硝（研） 荛花（炒） 芫花（醋炒各一分） 大黄（锉
炒） 商
研为末。炼蜜和捣三五百杵。丸如绿豆大。每服十丸。食前。温
x黑奴丸 治伤寒坏病。头与骨肉俱痛。狂言妄语。医所不疗者。x
麻黄（去根节） 黄芩（去黑心各二两） 甘草（炙锉） 灶突墨 芒硝（各一两） 豉
（一合
三五百杵。丸如桐子大。每服一丸。新汲水研下。不拘时候。
x大效丸 治伤寒坏病。x
乌头 附子（二味去皮脐为末用醋一升煎尽好酒一升再煎成膏后入诸药） 乌蛇（酒浸
去
炙） 细辛（去苗叶） 浓
朴（去粗皮姜汁炙） 人参 赤茯苓（去黑皮） 桂（去粗皮） 干
（研） 草
豆
蔻（去皮） 硼砂 胡桐泪
槟榔（锉） 腻粉 不灰木（各一
捣。
丸如
梧桐子大。每服十丸。
如
x麦门冬汤 治伤寒坏病经久不瘥。潮热不退。身体沉重。昏愦烦闷。x
麦门冬（去心焙） 赤茯苓（去黑皮各一两） 鳖甲（去裙 醋炙一两） 甘草（炙锉
半两）
上粗捣筛。每服三钱七分。水一盏。乌梅一个。小麦五十粒。同煎至七分。去滓。温服。不
拘时候。
x前胡汤 治伤寒坏病。潮热颊赤。口干烦躁。神思昏塞。经久不瘥。x
前胡（去芦头二两） 柴胡（去苗） 常山 人参 葛根（锉各一两） 甘草（炙锉三
分） 上
粗捣筛。每服三钱。水一大盏。乌梅一个。槌碎。生姜三片。煎至七分。去滓。温服。不拘
时候。
x治伤寒八九日不瘥。名为败伤寒。诸药不能消者。方名鳖甲散。x
鳖甲（炙） 蜀升麻 前胡 乌梅 枳实（炙） 犀角屑 黄芩（各一两） 甘草（一
两炙）
生地黄（八合） 上切。以水八升。煮取三升。分五服。频频服。若不解。更服。若头面赤。
去黄芩。用干葛四两。无地黄。用豉一升。煮取三升。分三服。忌芜荑。
x治坏证伤寒病。十余日之后。过经已下已汗而未愈者。x
庐州郭医。名羽。云渠义父李。助教大名府。善方脉。尝合以治四五人。皆安。其方得
于天台一僧。用药甚异。或谓其效在兜取。殊不可晓。
红娘子（二七个去头翅足细研） 大枣（两枚剥取肉） 上同研匀烂。丸如理中丸大。
每服
一丸。以白水煎服。先头目。次遍身。觉微微有汗。然后服小建中汤。加黄 。病瘥即止。
郭医但能记此说。未尝敢用。大可不录。以俟名医用之。
x回生散 治伤寒失下。或成坏证。谵言妄语。发黄发斑。大便不通。小便如血。有x
x燥粪蓄血
甘遂（生用） 黑牵牛（生取末秤） 郁李仁（去皮） 槟榔（生用） 大黄（生用） 大
戟（六
味各等分） 上件为细末。每服一钱。入轻粉一字。以蜜水少许。用柳枝调匀服之。更量虚
实加减。不拘时候。
卷一百四十三伤寒门
伤寒下痢（附论）
属性：夫伤寒病。若表实里虚。热气乘虚而入。攻于肠胃。则下赤黄汁。若湿毒瓦斯盛。则腹痛
壮热。下脓血如鱼脑。或如烂肉汁。若寒毒入胃。则腹满身热。下痢者。不可攻其表。汗出
必胀满。表里俱虚故也。伤寒六七日下利。更发热而痢者。其人汗不止者死。但有阴无阳故
也。下痢有微热。其人渴。脉弱者。今自愈。脉沉弦者。为下重。其脉大者。为未已。脉微
数者。为欲自止。虽发热不死。少阴病。八九日而身体手足尽热。在膀胱。必便血下痢。阳
明病下痢。其脉浮大。此皆为虚。强下之故也。伤寒下痢。日十余行。其人脉反实大者死。
又云。伤寒下痢其种固多。然皆由表实里虚。寒热湿气。乘虚客搏于肠胃之间。肠胃随
其所伤而下。若寒则青白。热则黄赤。若寒热相杂。则赤白俱下。兼以湿毒。则又下脓血如
鱼脑。如烂肉也。其候不同。有下痢而脉虚者。有下痢而脉实者。有湿毒胜而腹痛者。有热
气盛而烦渴者。有津液搏滞而肠垢者。有燥屎结聚而谵语者。其要固在审别虚实治之也。
下利须别阴阳。三阳下利。身热。太阴下利。手足温。少阴、厥阴下利。身凉无热。此
大概也。自利不渴。小便色白。脉微。清谷。厥冷恶寒。凡此皆寒。渴欲饮水。屎色不如常。
泄下赤黄。发热后重。凡此皆热毒之风邪入胃。木来胜土。故大肠暴下。其里虚协热者。下
利尤多。或解散。或攻泄。或温中。或固下焦。或利小便。随证有条。但不容发汗。盖邪气
内攻。若外复泄其津液。则胃气转虚。必胀满矣。然则下利之脉何如。曰。身凉脉小者顺。
身热脉大者逆。大则为虚。微弱则自止。滑而数者。是又有宿食也。若夫下利谵语而目直视。
下利厥燥而不得眠。下利发热汗不止。或厥不止。下利厥冷无脉。灸之身不温。而脉不回矣
张仲景伤寒论。阳明无下痢证。不可下。或有云。下利其脉浮大者。此皆为虚。以强下
之故也。设脉浮革。因而肠鸣。当温之。与水即哕。协热利者。曰肠垢。脐下必热。便中垢
秽赤黄。或饮水。乃热也。黄芩汤。白头翁汤。柏皮汤。此证惟黄�
