妇科-妇人规-第3节
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少，燥涩而然。治宜清火滋阴，以加味四物汤、加减一阴煎、滋阴八味丸之类主之。
x加味四物汤x（见《经不调》）
x加减一阴煎x（见《新方八阵·补阵》）此治水亏火胜之剂。凡肾水真阴虚损而脉证多阳，虚火发热及阴
虚动血等证；或疟疾伤寒，屡散之后，取汗既多，脉虚气弱而烦渴不止，潮热不退者，此以汗多伤阴，水亏而
然也。皆宜用此汤加减主之。
生地 芍药 麦冬（各二钱） 熟地（三、五钱） 炙甘草（五、七分） 知母 地骨皮（各一钱）
水二钟煎服。如烦躁热甚便结者，加石膏二三钱；如小水热涩者加栀子一二钱；如火浮于上者，加泽泻一
二钱，或黄芩一钱；如血燥血少者，加当归一二钱。
x滋阴八味丸x（见《新方八阵·寒阵》）治阴虚火盛，下焦湿热等证。此方变丸为汤即名滋阴八味煎。
山药（四两） 丹皮（三两） 白茯苓（三两） 山茱萸（肉四两） 泽
泻（三两） 黄柏（盐水炒三两） 熟地黄（八两蒸捣） 知母（盐水炒三两）
上加炼蜜捣丸梧桐子大，或空心或午前用滚白汤或淡盐汤送下百余丸。
上卷经脉类
血寒经迟
属性：凡血寒者，经必后期而至。然血何以寒？亦惟阳气不足，则寒从内生，而生化失期，是即所谓寒也。至若
阴寒由外而入，生冷由内而伤，或至血逆，或为疼痛，是又寒滞之证，非血寒经迟之谓也。当详辨也。
凡阳气不足，血寒经迟者，色多不鲜，或色见沉黑，或涩滞而少。其脉或微、或细、或沉、迟、弦、
涩。其脏色形气必恶寒喜暖。凡此者，皆无火之证。治宜温养血气，以大营煎、理阴煎之类加减主之。
大约寒则多滞，宜加姜、桂、吴茱萸、荜茇之类，甚者须加附子。
x大营煎x（见血热经早）
x理阴煎x（见《新方八阵·热阵》）此理中汤之变方也。凡脾肾中虚等证，宜刚燥者，当用理中、六君之
类；宜温润者，当用理阴、大营之类。欲知调补，当先察此。此方通治真阴虚弱，胀满呕哕，痰饮恶心，吐泻
腹痛，妇人经迟血滞等证。又凡真阴不足，或素多劳倦之辈，因而忽感寒邪，不能疏解，或发热，或头身疼
痛，或面赤舌焦，或虽渴而不喜冷冻饮料，或背、心、肢体畏寒，但脉见无力者，悉是假热之证。若用寒凉攻之，
必死。宜速用此汤，照后加减以温补阴分，托散表邪，连进数服，使阴气渐充，则汗从阴达，而寒邪不攻自
散，此最切于时用者也。神效，不可尽述。
熟地（三、五、七钱或一、二两） 当归（二、三钱或五、七钱） 炙甘草（一、二钱） 干姜（炒黄色、一、
二、三钱） 或加桂肉（一、二钱）
水二钟，煎七八分，热服。此方加附子，即名附子
理阴煎；再加人参，即名六味回阳饮，治命门火衰，阴中无阳等证。若风寒外感，邪未入深，但见发热身痛，
脉数不洪，凡内无火证，素禀不足者，但用此汤加柴胡一钱半或二钱，连进一二服，其效如神。若寒凝阴盛，
而邪有难解者，必加麻黄一、二钱，放心用之。或不用柴胡亦可，恐其清利也。此寒邪初感，温散第一方。惟
仲景独知此义，但仲景之温散，首用麻黄、桂枝二汤。余之温散，即以理阴煎及大温中饮为增减。此虽一从阳
分，一从阴分，其迹若异，然一逐于外，一托于内，而用温则一也。学人当因所宜，酌而用之。若阴胜之时，
外感寒邪，脉细恶寒或背恶寒者，乃太阳少阴证也，加细辛一、二钱，甚者再加附子一、二钱，真神剂也。或
并加柴胡以助之亦可。若阴虚火盛，其有内热，不宜用温，而气血俱虚，邪不能解者，宜去姜、桂，单以三味
加减与之，或只加人参亦可。若脾、肾两虚，水泛为痰，或呕或胀者，于前方加茯苓一钱半，或加白芥子五
分以行之。若泄泻不止及肾泄者，少用当归，或并去之，加山药、扁豆、吴茱萸、破故纸、肉豆蔻、附子之
属。若腰腹有痛，加杜仲、枸杞。若腹有胀滞疼痛，加陈皮、木香、砂仁之属。
上卷经脉类
血寒论外方
属性：x五物煎x（见《新方八阵·因阵》）治妇人血虚凝滞，蓄积不行，小腹痛急，产难经滞，及痘疮血虚寒滞
等证，神效。此即四物汤加肉桂也。
当归（三、五、七钱） 熟地（三、四钱） 芍药（二钱酒炒） 川芎（一钱） 肉桂（一、二、三钱）
水一钟半煎服。兼胃寒或呕恶者，加干姜炮用；水道不利，加泽泻或猪苓；气滞者加香附或丁香、木香、
砂仁、乌药；阴虚疝痛者，加小茴香；血瘀不行，脐下如覆杯，渐成积块者，加桃仁或酒炒红花。痘疮，血虚
寒胜，寒邪在表者，加细辛、麻黄、柴胡、紫苏之属。
x《秘方》x乌鸡煎丸（见《妇人规古方》）治妇人百病，血气虚劳，赤白带下。
人参 官桂 地骨皮（各二两） 茯苓（三两） 黄 （蜜炙） 当归（各六两） 生地 熟地 香附（各四两）
上将乌骨白鸡一只，男用雌，女用雄，笼住，将黄 末和炒面丸如芡实，喂鸡二七日，将鸡缚死，干
去毛，并肠杂令净，捶碎其骨，入前药于腹内，缝密，用酒醋各一瓶，煮一宿，取去骨，焙干为末，用前
汁打面糊丸桐子大，每服五六十丸，空心盐汤下。
x增损四物汤x（见《妇人规古方》）治脾虚不摄，血去不止。
人参 当归 芍药（炒） 川芎 干姜（炒各一两） 甘草（炙四钱）
上每服四钱，水煎服。
x四神散x（见《妇人规古方》）治产后血虚或瘀血腹痛。
当归 川芎 芍药（炒各一钱） 炮姜（五分）
上水煎服。
上卷经脉类
血虚经乱
属性：凡女人血虚者，或迟或早，经多不调。此当察脏气，审阴阳，详参形证脉色，辨而治之，庶无误也。盖
血虚之候，或色淡，或涩少，或过期不至，或行后反痛，痛则喜暖、喜按，或经后则困惫难支，腰膝如折，
或脉息则微弱弦涩，或饮食素少，或形色薄弱。凡经有不调，而值此不足之证，皆不可妄行克削及寒凉等剂，
再伤脾、肾以伐生气，则惟有日甚矣。
凡肝、脾血虚，微滞微痛者，宜四物汤主之。或加肉桂，或加黄芩，随寒热而用之，自无不可。
x四物汤x （见经不调）
三阴亏弱，无热无寒，平脏者，宜小营煎、五福饮、六物煎之类主之。此常人最宜之剂。或八珍汤、十
全大补汤之类，皆宜择用。
三阴亏弱兼阳虚，宜大营煎、理阴煎之类主之。
x小营煎x（见《新方八阵·补阵》）治血少阴虚。此性味平和之方也。
当归（二钱） 熟地（二、三钱） 芍药（炒酒二钱） 山药（炒二钱） 枸杞（二钱） 炙甘草（一钱）
水二钟，煎七分，食远温服。如营虚于上而为惊恐、怔忡、不眠、多汗者，加枣仁、茯神各二钱，如营
虚兼寒者，去芍药加生姜；如气滞有痛者，加香附一二钱，引而行之。
x五福饮x（见血热经早）
x六物煎x（见调经论外备用方）
x八珍汤x（见经不调）
x十全大补汤x（见调经论外备用方）
x大营煎x（见血热经早）
x理阴煎x（见血寒经迟）
忧思过度，心脾受伤者，七福饮、归脾汤之类主之。
x七福饮x（见《新方八阵·补阵》）治气血俱虚，而以心脾为甚者。
人参（二钱） 熟地（四、五钱） 当归（二、三钱） 白术（炒二钱） 枣仁（二钱） 远志
（三、五分制用） 炙甘草（一钱）
水二钟，煎七分，食远温服。
x归脾汤x（见经不调）
脾土不健，饮食减少，宜燥宜温者，温胃饮、理中汤之类主之。
x温胃饮x（见《新方八阵·热阵》）治中寒，呕吐吞酸，泄泻，不思饮食，及妇人脏寒，呕恶，
胎气不安等证。
人参（一、二、三钱或一两） 白术（炒一、二钱或一两） 扁豆（二钱炒） 陈皮（一钱或不用）
干姜（炒焦一、二、三钱） 炙甘草（一钱） 当归（一、二钱。滑泄者勿用）
水二钟，煎七分，食远温服。如下寒带浊者，加破故纸一钱，如气滞或兼胸腹痛者，加藿香、丁香、
木香、白豆蔻、砂仁、白芥子之属；如兼外邪及肝、肾之病者，加桂枝、肉桂，甚者加柴胡；如脾气陷
而身热者，加升麻五七分；如水泛为痰而胸腹痞满者，加茯苓一二钱；如脾胃虚极，大呕大吐不能止者，
倍用参术，仍加胡椒二三分许，煎熟，徐徐服之。
仲景 x理中丸x（见《古方八阵。热阵》）即名人参理中汤。治太阴即病，自利不渴，阴寒腹痛，
短气咳嗽，霍乱呕吐，饮食难化，胸膈噎塞，或疟疾瘴气瘟疫，中气虚损，久不能愈，或中虚生痰等证。
人参 白术（炒） 干姜（炒） 炙甘草（各三两）
上四味，捣、筛为末，蜜丸鸡子黄大，以沸汤数合和一丸，研碎，温服之。日三四，
夜二服。腹中未热，益至三四丸。然不及汤，汤法∶以四物根据数切，用水八升，煮取三升，去渣，温服
一升，日三服。
宾（景岳）按∶上方两数乃汉时权度，今后世所用，惟每味数钱而甘草半之，酌宜可也。
脾土虚陷，不能统摄营气，而为漏为频者，宜五福饮、归脾汤、寿脾煎、秘元煎、或四君子加芎归主之。
x五福饮x（见血热经早）
x归脾汤x（见经不调）
x寿脾煎x（见《新方八阵·热阵》）一名摄脾煎。治脾虚不能摄血等证。凡忧思、郁怒、积劳及误用
攻伐等药，犯损脾阴，以致中气亏陷，神魂不宁，大便脱血不止，或妇人无火崩淋等证；凡兼呕恶，尤
为危候，速宜用此，单救脾气，则统摄固而血自归源。此归脾汤之变方，其效如神。若犯此证而再用寒
凉，则胃气必脱，无不即毙者。
白术（二、三钱） 当归（二钱） 山药（二钱） 炙甘草（一钱） 枣仁（钱半） 远志（制三五分）
干姜（炮一、二、三钱） 莲肉（去心炒二十粒） 人参（随宜一、二钱急者用一两）
水二钟煎服。如血未止，加乌梅二个，凡畏酸者不可用，或加地榆一钱半亦可。滑脱不禁者，加醋炒文蛤
一钱；下焦虚滑不禁，加鹿角霜二钱为末，搅入药中服之；气虚甚者加炙黄 二三钱。气陷而坠者，加炒升麻
五七分，或白芷亦可。兼溏泄者，加补骨脂一钱炒用。阳虚畏寒者，加制附子一至三钱。去血过多，阴虚气
馁，心跳不宁者，加熟地七八钱或一二两。
x秘元煎x（见《新方八阵·固阵》）治遗精带浊等病。此方专主心、脾。
远志（八分炒） 山药（二钱炒） 芡实（二钱炒） 枣仁（炒、捣碎二钱）
白术（炒） 茯苓（各钱半） 炙甘草（一钱） 人参（一、二钱）五味（十四粒，畏酸者去之）
金樱子（去核二钱）
水二钟，煎七分，食远服。此治久遗无火，不痛而滑者乃可用之。如尚有火觉热者，加苦参一二钱。如气
大虚者，加黄 一二三钱。
x四君子汤x（见《古方八阵·补阵》）治脾、胃虚弱，饮食少思，或大便不实，体瘦面黄，或胸膈虚痞，
吞酸痰嗽，或脾胃虚弱，善患疟痢等证。
人参 白术 茯苓（各二钱） 炙甘草（一钱） 加姜、枣。
水煎服。或加粳米百粒。
肝虚不能藏血，或多惊惕，或多小腹急痛，宜三阴煎、补肝散之类主之。
x三阴煎x（见《新方八阵·补阵》）此治肝、脾虚损，精血不足，及营虚失血等病，故曰三阴。凡
中风血不养筋及疟疾汗多，邪散而寒热犹不能止，是皆少阳厥阴阴虚少血之病，……无火者宜此主之。
当归（二、三钱） 熟地（三、五钱） 炙甘草（一钱） 芍药（酒炒二钱） 枣仁（二钱） 人参（随宜）
水二钟，煎七分，食远服。如呕恶者，加生姜三五片；汗多烦躁者，加五味子十四粒；汗多气虚者，加黄
一二钱；小腹隐痛，加枸杞二三钱；如有胀闷，加陈皮一钱；如腰膝筋骨无力，加杜仲、牛膝。
x补肝散x（见调经论外备用方）
若阴血虚，水不制火，而邪火盛者，或为夜热盗汗，或为烦渴生痰，是即劳损之渐，速宜调治。用一、
二、三、四、五阴等煎，择宜治之，否则恐成血枯也。
x一阴煎x（见《新方八阵·补阵》）此治水亏火胜之剂，故曰一阴。凡肾水真阴虚损而脉证多阳，虚
火发热及阴虚动血等证，或疟疾、伤寒屡散之后，取汗既多，脉虚气弱而烦渴不止，潮热不退者，此以汗多伤
阴，水亏而然也，皆宜用此，加减主之。
生地（二钱） 熟地（三、五钱） 芍药（二钱） 麦冬（二钱） 甘草（一钱） 牛膝（一钱半）
丹参（二钱）
水二钟，煎七分，食远温服。如火盛躁烦者，入真
龟胶二三钱化服；如气虚者，间用人参一二钱；如心虚不眠多汗者，加枣仁�
