妇科-妇人规-第19节
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清米泔飞过用。服药后忌生萝卜、生藕、葱、蒜、绿豆粉之类。
x乌鸡丸x（见《妇人规古方》）治妇人羸弱，血虚有热，经水不调，崩漏、带下、骨蒸，不能成胎等疾。
乌骨白毛公鸡一只，重二斤半许者，闭杀之，去毛杂，外用艾叶四两、青蒿四两切碎，纳一半在鸡肚内，
以小酒坛一个入鸡，并所剩蒿、艾，用童便和水灌令没鸡二寸许，煮绝干，取出去骨，余俱同捣如薄饼，焙干
为细末，听用。
南香附（去毛净一斤） 分四份，用米泔、童便、酒、醋各浸一份，春秋一二日，夏一日，冬四日，取出晒干略炒。
人参 熟地 当归（酒浸洗） 生地 川芎 白芍（各三两） 黄 白术 川牛膝 柴胡 知母 丹皮（各二两）
鳖甲（醋浸炙黄三两） 白茯苓（二两半） 秦艽（一两半） 黄连（炒） 地骨皮 贝母 玄胡索 干姜（炮焦各
一两）
上俱为末，用酒、醋各半，煮烂为丸，桐子大，每服五、六十丸，渐加至百丸，温酒、米饮任下，忌煎炒
辛辣等物及苋菜。
x又乌鸡丸x
熟地 当归 白术 山药 山茱萸 枣肉 柿饼 莲肉（各四两） 黄 （蜜炙三两） 鹿角胶 狗脊
杜仲 枸杞 莲须 香附 阿胶 川芎（各二两） 乌药（一两半）
上药制净，用乌骨鸡一只，闷杀之，干去毛去杂，连骨捶碎，用酒、醋各半同药煮熟，去骨烘干，共为
末，即将余汁少入面，打糊为丸，任意用引送下。
唐氏 x乌鸡丸x
人参 怀生地 怀熟地 青蒿子（去梗） 香附（四制） 鳖甲（各三两） 白术 枣仁肉 枸杞 麦冬
云苓 地骨皮（去骨） 丹皮（去骨） 白芍（各二两） 归身（二两半） 川芎 甘草（各一两）
上先将诸药备完，听用，乃取丝毛乌骨白公鸡一只，约重一斤许者，扑倒，去毛秽头足肠杂不用，将鸡
切作四块，先以鳖甲铺铜锅底，次入杂药，以免焦腐，渐渐加童便约至斗许，煮至极烂，捞起晒干为末，将鳖
甲去裙，并鸡骨俱以原汁醮炙至干为末，同前药炼蜜为丸，桐子大，每空心用清汤送下百余丸。
x《局方》黑锡丹x（见《古方八阵·热阵》）治痰气壅塞，上盛下虚，肾水亏竭，心火炎盛，或一应
下虚阴寒、真头痛等证，及妇人血海久冷无子，赤白带下。
黑锡（去滓二两炒末） 硫黄（二两） 肉桂（五钱） 附子（炮） 木香 沉香 舶茴香 故纸
阳起石（水飞） 葫芦巴（酒浸炒） 肉豆蔻（面裹煨） 金铃子（蒸，去皮核各一两）
上用新铁铫将锡花开，下硫黄末，提起，以木杵擂极细，放地上退火毒，同余药研一日，至黑光色为度，
酒糊丸，桐子大，阴干入布袋内，擦令光莹，每服四十丸，空心姜、盐汤下，女人艾、枣汤下。
下卷子嗣类
用药法（药食二）
属性：凡男女胎孕所由，总在血气。若血气和平壮盛者，无不孕育，育亦无不长。其有不能孕者，无非气血薄
弱；育而不长者，无非根本不固。即如诸病相加，无非
伤损血气，如果邪逆未除，但当以煎剂略为拨正，拨正之后，则必以调服气血为主，斯为万全之策。所以凡种
子丸散，切不可杂以散风、消导及败血、苦寒、峻利等药。盖凡宜久服而加以此类，则久而增气，未有不反伤
气血，而难于孕者也。
再若香附一物，自王好古曰“乃妇人之仙药，多服亦能走气”，而后世不言走气，但相传曰“香
附为妇人之要药”，由是但治妇人，则不论虚实，无弗用之。不知香附气香、味辛、性燥，惟开郁、散气、行
血、导滞乃其所长，若气虚用之，大能泄气；血虚用之，大能耗血。如古方之女金丹及四制香附丸之类，惟
气实血滞者用之为宜。凡今妇人，十有九虚，顾可以“要药”二字而一概用之乎？用之不当，则渐耗渐弱，
而胎元之气，必反将杳然矣。
下卷子嗣类
饮食（药食三）
属性：凡饮食之类，则人之脏气各有所宜，似不必过为拘执。惟酒多者为不宜。盖胎种先天之气，极宜清楚，极
宜充实，而酒性淫热，非惟乱性，亦且乱精。精为酒乱，则湿热其半，真精其半耳。精不充实，则胎元不固，
精多湿热，则他日痘疹、惊风、脾败之类，率已受造于此矣。故凡欲择期布种者，必宜先有所慎，与其多饮，
不如少饮；与其少饮，犹不如不饮，此亦胎元之一大机也。欲为子嗣之计者，其母以此为后着。
下卷子嗣类
男病（疾病一）
属性：疾病之关于胎孕者，男子则在精，女人则在血，无非不足而然。凡男子之不足，则有精滑、精清、精冷
者；及临事不坚，或流而不射者；或梦遗频数，或便浊淋涩者；或好色以致阴虚，阴虚则腰肾痛惫；或好男风
以致阳极，阳极则亢而亡阴；或过于强固，强固则胜败不洽；或素患阴疝，阴疝则肝肾乖离。此外，则或以阳
衰，阳衰则多寒；或以阴虚，阴虚则多热。若此者是皆男子之病，不得尽诿之妇人也。倘知其由，而宜治则治
之，宜反则反之，必先其在我而后及妇人，则事无不济矣。
下卷子嗣类
女病（疾病二）
属性：妇人所重在血，血能构精，胎孕乃成。欲察其病，惟于经候见之；欲治其病，惟于阴分调之。盖经即血
也，血即阴也，阴以应月，故月月如期，此其常也。及其为病，则有或先或后者；有一月两至者；有两月一至
者；有枯绝不通者；有频来不止者；有先痛而后行者；有先行而后痛者；有淡色、黑色、紫色者；有瘀而为
条、为片者；有精血不充而化作白带、白浊者；有子宫虚冷而阳气不能生化者；有血中伏热而阴气不能凝成
者；有血 、气痞，子脏不收，月水不通者。凡此皆真阴之病也。真阴既病，则阴血不足者，不能育胎；阴气
不足者，不能摄胎。凡此摄育之权，总在命门。正以命门为冲任之血海，而胎以血为主，血不自生，而又以气
为主，是皆真阴之谓也。所以凡补命门则或气或血，皆可谓之补阴，而补阴之法，即培根固本之道也。凡自壮
至老，乃人人之所不可缺者，而矧以先天、后天之肇基，又将舍是而何求乎？是以调经种子之法，亦惟以填
补命门，顾惜阳气为之主。然精血之都在命门，而精血之源又在二阳心脾之间。盖心主血，养心则血生，脾胃
主饮食，健脾胃则气布。二者胥和，则气畅血行。此情志饮食，又当先经脉而为之计者，亦无非补阴之源也。
使不知本末先后，而妄为之治，则又乌足以言调经种子
之法？（以上宜麟策终）
下卷子嗣类
盈虚吟
属性：谁识雌雄在坎离，玄关消息有真机，
坎虚离实云非是，坎实离虚亦是非。
天以至刚方得体，地缘无日乃成泥，
三生同有金丹在，试问仙翁知不知？
下卷子嗣类
辨古
属性：种子之法，古人言之不少，而余谓其若未尽善者，盖亦有疑而云。然谨并列而辨之，亦以备达者之裁正。
《广嗣诀》云∶“三十时辰两日半，二十八九君须算，落红满地是佳期，金水过时从霍乱，霍乱之时枉费
功，树头树底觅残红。但解开花能结子，何愁丹桂不成丛。”
按∶此言妇人经期方止，其时子宫正开，便是布种之时，过此佳期，则子宫闭而不受胎矣。然有十日半月
及二十日之后受胎者，又何为其然也？又一哲妇曰∶若根据此说，则凡有不端者，但于后半月为之，自可无他虑
矣。善哉言也！此言果可信否？
《道藏经》曰∶“妇人月信止后，一日、三日、五日合者，干道成男；二日、四日、六日合者，坤道成女。”
按∶此以单数属阳故成男，偶数属阴故成女，果若然，则谁不知之，得子何难也？总未必然。
《诸氏遗书》云∶“男女之合，二精交畅，若阴血先至，阳精后冲，血开裹精，精入为骨，而男形成矣；
阳精先至，阴血后参，精开裹血，血入为本，而女形成矣。”
按∶此一说，余初见之，甚若有味有理，及久察之，则大有不然。盖相合之顷，岂堪动血？惟既结之
后，则精以肇基，血以滋育，而胎渐成也。即或以血字改为精字，曰阴精先至，似无不可。然常见初笄
女子，有一合而即孕者，彼于此时畏避无暇，何云精泄？但其情动则气至，气至则阴辟，阴辟则吸受，吸受
则无不成孕，此自然之正理也。若褚氏之说似穿凿矣。
东垣曰∶“经水断后一、二日，血海始净，精胜其血，感者成男；四、五日后，血脉已旺，精不胜血，感
者成女。”
按∶此说亦非确论。今见多生女者，每加功于月经初净而必不免于女，岂亦其血胜而然乎？
丹溪曰∶“阴阳交媾，胎孕乃凝。所藏之处，名曰子宫。一系在下，上有两歧，中分为二，形如合钵，一
达于左，一达于右，精胜其血，则阳为之主，受气于左子宫而男形成；精不胜血，则阴为之主，受气于右子宫
而女形成。”
按∶此乃与《圣济经》 “左动成男，右动成女”之说同。第以子宫验之，无不
皆有两瓣，故在男子亦有二丸。而子宫之义，谅亦如此，信非谬也。惟左受成男，右受成女之说，则成非事后，
莫测其然。即复有左射、右射之法，第恐阴中阖辟，自有其机，即欲左未必左，欲右未必右，而阴阳相胜之理，
则在天时、人事之间，似仍别有一道。虽知此说，终无益也。
下卷子嗣类
述古
属性：《褚氏遗书》曰∶“建平孝王妃、姬皆丽无子，择民家未笄女子入御，又无子。问曰∶求男有道乎？澄对
曰∶合男女必当其年，男虽十六而精通，必三十而娶；女虽十四而天癸至，必二十而嫁。皆欲阴阳完实，然后
交而孕，孕而育，育而子坚壮强寿。今未笄之女，天癸始至，已近男色，阴气早泄，未完而伤，未实而动，是
以交而不孕，孕而不育，育而子脆不寿。此王之所以无子也。然妇人有所产皆女者，有所产皆男者，大王诚能
访求多男妇人至宫府，有男之道也。王曰∶善！未再期，生六男。夫老阳遇少阴，老阴遇少阳，亦有子之道也。”
下卷瘕类
论证
属性：瘕之病，即积聚之别名。《内经》止有积聚疝瘕，并无 字之名，此后世之所增设者。盖 者，征也。
瘕者，假也。征者，成形而坚硬不移者是也；假者，无形而可聚可散者是也。成形者，或由血结，谓之血
；或由食结，谓之食 。无形者，瘕在气分，气滞则聚而见形，气行则散而无迹。此 瘕之辨也。然又有痛
者，有不痛者。痛者联于气血，所以知气血行则愈，故痛者易治。不痛者，不通气血，另结窠囊，药食难及，
故不痛者难治。此又治之有辨也。其他如肺之积曰息奔；心之积曰伏梁；脾之积曰痞气；肝之积曰肥气；肾
之积曰奔豚。以至后世有曰 癖、曰痞块之属，亦不过以形见之处有不同，故名亦因之而异耳。总之，非在气
分，则在血分，知斯二者，则 瘕二字已尽之矣。但血症气瘕各有虚实，而宜攻宜补，当审之真而用之确也。
诸经义另详积聚门，所当参阅。
《骨空论》曰∶“任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。”张子和曰∶“遗溺、闭癃、阴痿、脬痹、
精滑、白淫，皆男子之疝也。若血涸月事不行，行后小腹有块，或时动移，前阴突出，后阴痔核；皆女子之疝
也。但女子不谓之疝，而谓之瘕。”
下卷瘕类
血
属性：瘀血留滞作 ，惟妇人有之。其证则或由经期，或由产后，凡内伤生冷，或外受风寒，或恚怒伤肝，气逆
而血留，或忧思伤脾，气虚而血滞，或积劳积弱，气弱而不行。总由血动之时，余血未净，而一有所逆，则留
滞日积而渐以成 矣。然血必由气，气行则血行。故凡欲治血，则或攻或补，皆当以调气为先。罗谦甫
曰∶养正邪自除，必先调养，使营卫充实，若不消散，方可议下。但除之不以渐，
则必有颠覆之害，若不守禁忌，纵嗜欲，其有不丧身者鲜矣。
血 作痛，或成形不散，在脐腹之下，若暂见停蓄而根盘未固者，只宜五物煎或决津煎加减主之，则血无
不去，痛无不止，足称神剂。
x五物煎x（见血寒论外方）
x决津煎x（见经期腹痛）
妇人形气、病气俱实，或腹胀，或痛甚，而新有所逆，但欲行滞止痛者，宜通瘀煎、失笑散、玄胡当归
散、加减四物汤之类，疏之、导之，气通滞去，痛必自愈。若稍久且坚，而欲消之、磨之，宜三棱丸、万病丸
之类主之。
x通瘀煎x（见经期腹痛）
x失笑散x（见经期腹痛）
x玄胡当归散x（见经痛论外方）
x《良方》加减四物汤x（见《妇人规古方》）治妇人血积。
