妇科-妇人规-第13节
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
一方∶子宫脱出，用蓖麻仁十四枚研烂涂顶心，入即洗去。
一方∶治产后阴脱，用绢袋盛炒热蛇床子熨之，亦治阴痛。又法∶用蛇床子五两，乌梅十四个，煎水，日
洗五六次。
下卷产育类
小产
属性：小产之证，有轻重、有远近、有禀赋、有人事。由禀赋者，多以虚弱；由人事者，多以损伤。凡正产者，
出于熟落之自然；小产者，由于损折之勉强，此小产之所以不可忽也。若其年力已衰，产育已多，欲其再振，
且固自所难能。凡见此者，但得保其母气，则为善矣。若少年不慎，以致小产，此则最宜调理，否则下次临期
仍然复坠，以至二次三次，终难子嗣，系不小矣。凡此安之之法，见前“数堕胎”条中。既产调理之法，亦与
大产相似，详后“产后”条中，俱当按而用之。
凡妇人年及中衰，胎元无力，则常有胎不能长及多小产、昏晕之患。此气血衰败而然。血气既衰，则凡于
小产之后，多有胎既落而复又下坠，如更有一胎欲产者，此非胎也，乃因气虚而胞宫随胎下陷也。产母不知，
必至惊慌，此无足虑，但以寿脾煎，或八珍、十全大补汤
之类主之，则自安矣。
x寿脾煎x（见血虚经乱）
x八珍汤x（见经不调）
x十全大补汤x（见调经论外备用方）
又凡小产有远近，其在二月三月为之近，五月六月为之远。新受而产者，其势轻，怀久而产者，其势重。
此皆人之所知也。至若犹有近者，则随孕随产矣。凡今艰嗣之家，犯此者十居五六，其为故也，总由纵欲而
然。第自来人所不知，亦所不信，兹谨以笔代灯，用指迷者，倘济后人，实深愿也。请详言之。盖胎元始肇，
一月如珠露，二月如桃花，三月四月而后血脉形体具，五月六月而后筋骨毛发生。方其初受，亦不过一滴之玄
津耳。此其橐 正无根据根， 尚无地，
巩之则固，决之则流。故凡受胎之后，极宜节欲，以防泛滥。而少年纵情，罔知忌惮，虽胎固欲轻者，保全亦
多，其有兼人之勇者，或恃强而不败，或既败而复战，当此时也，主方欲静，客不肯休，无奈狂徒敲门撞户，
顾彼水性热肠，有不启扉而从，随流而逝者乎？斯时也，落花与粉蝶齐飞，火枣共交梨并逸，合污同流，已莫
知其昨日孕而今日产矣，朔日孕而望日产矣。随孕随产，本无形迹，盖明产者胎已成形，小产必觉；暗产者
胎仍似水，直溜何知？故凡今之HT HT 家，多无大产，以小产之多也。娶娼妓者，多少子息，以其子
宫滑而惯于小产也。今尝见艰嗣求方者，问其阳事，则曰能战，问其功夫，则曰尽通，问其意况，则怨叹曰∶
人皆有子，我独无！亦岂知人之明产，而尔之暗产耶？此外如受胎三月五月而每有堕者，虽衰薄之妇常有之，
然必由纵欲不节，致伤母气而堕者，为尤多也。故凡恃强过勇者，多无子，以强弱自相残也。纵肆不节者，
多不育，以盗损胎元之气也。岂悉由妇人之罪哉？欲求我方者，当以此篇先读之，则传方之思已过半矣。
下卷产育类
小产论外方
属性：x人参黄 汤x（见《妇人规古方》）治小产气虚，血下不止。
人参 黄 （炒） 当归 白术（炒） 白芍（炒） 艾叶（各一钱） 阿胶（炒二钱）
上作一剂，水煎服。
x当归川芎汤x（见《妇人规古方》）治小产后瘀血，心腹疼痛，或发热恶寒。
当归 熟地黄 白芍药（炒） 玄胡索（炒） 川芎 桃仁 红花 香附 青皮（炒） 泽兰 牡丹皮
上水煎，入童便、酒各小半。若以手按腹愈痛，此是瘀血为患，宜用此药或失笑散。按之反不痛，此是血
虚，宜用四物、参苓白术。若痛而作呕，此是胃虚，宜用六君子。若或作泻，此是脾虚，宜用六君子送二神丸。
x殿胞煎x（见《新方八阵·因阵》）治小产后腹痛、产后儿枕疼痛等证，如神。
当归（五七钱或一两） 川芎 炙甘草（各一钱） 茯苓（一钱） 肉桂（一、二钱或五、七分）
水一钟，煎八分，热服。如脉细而寒或呕者，加干姜炒黄色一二钱。如血热多火者，去肉桂加酒炒芍药一
二钱。如脉弱阴虚者，加熟地三五钱。如气滞者加香附
一二钱，或乌药亦可。腰痛加杜仲一二钱。
下卷产育类
下胎断产
属性：下胎断产本非仁者之事，然有妇人临产艰危，或病甚不胜产育者，则下胎断产之法有不得已，亦不可废者
也。至若水银、虻虫、水蛭、斑蝥之属，不惟伤胎，且伤母矣，用者不可造次。
下胎方∶
x千金去胎方x（见《妇人规古方》）
大麸曲（五升）
渍酒一斗，煮二三沸，去滓，分五服，隔宿勿食，旦再服，其胎如縻，母无所苦。千金不传。
x下胎短剧方x（见胎动欲堕）
x扶羸短剧方x（见《妇人规古方》）虚弱人欲下胎，宜用此。
人参 粉草 川芎 肉桂 干姜 桃仁 黄芩 蟹爪
上等分，每服一两，水二钟，煎八分，空心服。未动再服。
x广济下胎方x（见《妇人规古方》）并下死胎俱效。
天花粉（四两） 肉桂 牛膝 豆豉（各三两）
上咀，用水七碗煎二碗半，分三服，每服后一时许又进一服。
x《良方》桂心散x（见胎动欲堕）
一方∶不拘生胎死胎，用蓖麻仁二个，巴豆一个，麝香一分，研贴脐中并足心，即下。或月一粒，温酒吞
下。又方∶下生胎用蓖麻子一。
x断产方∶x
x断产短剧方x（见《妇人规古方》）断产堕胎有验。
故蚕蜕纸（方一尺）
上烧为末，空心酒调服，终身不受孕。
x《千金》断产方x（见《妇人规古方》）
四物汤（一剂） 芸台子（一撮，即油菜子） 红花
水钟半，煎八分，经后空心服，则不受孕。
x丹溪x 断子法（见《妇人规古方》）
用白面曲一升，无灰酒五升，作糊，煮至三升半，滤去滓，分作三服，候经至前一日，晚五更及天明各吃
一服，经即不行，终身无子矣。
x断产灸法x（见《妇人规古方》）一传方。欲绝产者，灸脐下二寸三分阴动脉中三壮。此当自脐中至
骨际折作五寸约之。
下卷产后类
论产后大补气血
属性：产后病治，尝见丹溪云∶“产后当大补气血，即有杂证，以末治之。一切病多是血虚，皆不可发表。”此
其意谓血气随胎而去，必属大虚，故无论诸证，皆当以大补为先，其他皆属可缓。余于初年诚然佩服，及执而
用之，则每为所困。经者数次，始悟其言虽有理而未免言之过也。即今产科所宗，无非此法，余目睹其误，及
亲为解救者，盖不少矣。故敢剖析于后，实有所见，不得不言，非存心自炫，故毁先贤。若然，则徒为笑骂之
招耳。宾虽至愚，必不为也。观者深察此意。
凡产后气血俱去，诚多虚证。然有虚者，有不虚者，有全实者。凡此三者，但当随证、随人，辨其虚
实，以常法治疗，不得执有诚心，概行大补，以致助邪。此辨不可不真也。
产后虚证，无非随人元气，必素弱之人多有之；或于产后血气俱去而更弱者亦有之。此当因人察脉，因脉
察证，若脉气、形气、病气俱不足，此当以全虚治之。若形气不足，病气有余，或兼火邪，或兼外邪，或以饮
食停滞，是亦虚中有实，不得不详审而治。此中委曲，未能言尽，惟明者悟之。
产后不虚证，盖或其素日无病，或以年少当时，或以素耐辛苦贫劳之质，此辈本无不足，及其一旦受
孕，乃于无病腹中参入此物，故致血气壅塞，为胀为呕，是皆添设有余之病。及其既产，始见通快，所留得
去，仍复故。吾常人之产，此类极多，果何虚之有？然或以内伤，或以外感，产后之病，难保必无。倘有所
犯，去之
即愈。若概行大补，果能堪否？即临盆带去血气，未免暂见耗损。然以壅滞之余，不过皆护胎随从之物。
去者当去，生者旋生，不出数日，必已来复，此生化自然之理，何至是产皆虚也？凡治此类，但当因证用治。
若执云“产后必当大补气血”，则实实之病必所不免。而轻者必甚，甚者必危矣。由此观之，则立言者固不
易，而用言者又岂易哉？
产后全实证∶有如外感风寒，头痛身热，便实中满，脉紧数洪大有力者，此表邪之实证也；又火之盛
者，必热渴躁烦，或便结腹胀，口鼻舌焦黑，酷喜冷冻饮料，眼哆尿管痛赤，脉见洪滑，此内热之实证也；又郁
怒动肝，胸胁胀痛，大便不利，脉弦而滑，此气逆之实证也；又恶露未尽，瘀血上冲，心腹胀满，疼痛拒按，
大便难而小便利，此血逆之实证也；又凡富贵之家，保护太过，或过用人参、 、术，以致气壅；或过用糖、
酒、炭火，以致内热；或产本不虚，而妄用大补之药，以致增病，此调摄之实证也；又或因产过食，恐其劳
困，固令勉强，以致停蓄不散，此内伤之实证也。以上诸证，姑举要者，以见其概。然既有表邪，则不得不
解；既有火邪，则不得不清；既有内伤停滞，则不得不开通消导。且人有强弱，产有虚实，病有真假，治有逆
从，固不可以同日语也。观《六元正纪大论》曰∶“妇人重身，毒之何如？曰∶有故无殒，亦无殒也。”此自
经常不易之大法，亦何庸赘辨之。若此第因丹溪之言，人多偏执，故不得不详尽其说，以解后人之惑也。诸虚
实治法，详具后条。
下卷产后类
论产后三禁
属性：观《病机机要》云∶治胎产之病，当从厥阴证论之，宜无犯胃气及上二焦，是为三禁，谓不可
汗，不可下，不可利小便。发其汗则同伤寒下早之证；利大便则脉数而伤脾；利小便则内亡津液，胃中结燥。
但使不犯三禁，则营卫自和而寒热自止矣。凡用治之法，如发渴则白虎，气弱则黄 ，血痛则当归，腹痛则
芍药。大抵产病天行，从加减柴胡；杂证从增损四物。宜察脉证而用之。详此说虽为产育之大法，然病变不
同，倘有是证，则不得不用是药，所谓有病则病受之也。第此经常之法，固不可不知，而应变之权，亦不可
执一也。
下卷产后类
产后腹痛
属性：产后腹痛，最当辨察虚实。血有留瘀而痛者，实痛也；无血而痛者，虚痛也。大都痛而且胀，或上冲胸
胁，或拒按而手不可近者，皆实痛也。宜行之、散之。若无胀满，或喜揉按，或喜热熨，或得食稍缓者，皆属
虚痛，不可妄用推逐等剂。
凡新产之后，多有儿枕腹痛者，摸之亦有块，按之亦微拒手，故古方谓之儿枕，皆指为胞中之宿血。此大
不然。夫胞胎俱去，血亦岂能独留？盖子宫蓄子既久，忽尔相离，血海陡虚，所以作痛。胞门受伤，必致壅
肿，所以亦若有块，而实非真块。肿既未消，所以亦颇拒按。治此者，但宜安养其脏，不久即愈。惟殿胞煎为
最妙。其次则四神散、五物煎，皆极佳者。若误认为瘀，而妄用桃仁、红花、玄胡、青皮之属，反损脏气，必
增虚病。有母体本虚而少血者，即于产时亦无多血，此辈尤非血滞。若有疼痛，只宜治以前法，或以大、小营
煎、黄雌鸡汤主之。
x殿胞煎x（见小产论外方）
x四神散x（见血寒论外方）
x五物煎x（见血寒论外方）
x大营煎x（见血热经早）
x小营煎x（见血虚经乱）
x《良方》黄雌鸡汤x（见《妇人规古方》）治产后虚羸腹痛。
当归 白术（炒） 熟地黄 黄 （炒） 桂心（各半两） 小黄雌鸡（一只，去头足肠翅，细切）
上先用水七碗，煮鸡至三碗，每用汁一碗、药四钱煎，日三服。
凡新产之后，其有阳气虚弱，而寒从中生，或寒由外入，以致心腹作痛，呕吐不食，四肢厥冷者，宜九蜜
煎、大岩蜜汤，或理阴煎主之。产当寒月，以致寒气入腹，脐下胀痛，手不可近者，宜羊肉汤主之。若气实寒
甚者，宜蟠葱散。
x九蜜煎x（见《新方八阵·因阵》）治产后阳气虚寒，或阴邪入脏，心腹疼痛，呕吐不食，四肢厥冷。
此与大岩蜜汤略同而稍胜之。
当归 熟地（各三钱） 芍药（酒炒焦） 茯苓（各钱半） 炙甘草 干姜（炒） 肉桂 北细辛（各一钱）
吴茱萸（制五分）
水二钟，煎服。
x大岩蜜汤x（见《妇人规古方》）治产后阳气虚寒，心腹作痛，不食呕吐，四肢厥逆。
生地 当归 芍药（炒） 干姜 吴茱萸 桂心 独活 甘草（炒） 小草（各一两） 细辛（半两）
（按∶小草即远志之苗）
上每服半两，水煎服。
x理阴煎x（见血寒经迟）
x《良方》羊肉汤x（见《妇人规古方》）治产妇脾虚寒邪内乘，以致腹痛或头眩脐胁急痛。
精羊肉（四两） 当归 �
