558-三因极一病证方论-第7节
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痞， 然不快，兼小便淋沥，不同生平，皆是香港脚之候。顽弱为缓风，疼痛为湿
痹。上件《千金》节文，但备叙诸证，不说阴阳经络所受去处，亦不分风湿寒热四气，及内
脏虚实所因，后学从何为治。若一向信书，不若无书为愈，此之谓也。
卷之三
香港脚脉证
属性：香港脚证状固多，但当以脉诊分其阴阳，使无差互。所谓脉浮为风，紧为寒，缓细为湿，
洪数为热，见于诸阳病在外，宜发散之愈；沉而弦者亦为风，沉而紧者为寒，沉细为湿，沉
数为热，见诸阴病在里，宜温利之愈；外证自汗走疰为风胜，无汗疼痛挛急为寒胜，肿满重
着为湿胜，烦渴热顽为暑胜。四气兼有，但推其多者为胜。治之，当以诸证互辨而分表里，
寒则温之，热则寒之，在表则散，在里则下，若太虚气乏，间作补汤，随病冷热而用之，不
可拘不得服补药。
卷之三
叙太阳经香港脚证
属性：病者头痛，目脱项强，腰脊连体枢、循髀外出外踝之后，循京骨至小指外侧皆痛者，乃
足太阳膀胱经为风寒暑湿流注。自汗者为风胜，无汗疼痛为寒胜，热顽为暑胜，重着肿满为
湿胜，诸经皆当如此推。凡太阳经宜随四气发散愈。
卷之三太阳经香港脚治法
麻黄左经汤
属性：治风寒暑湿流注足太阳经，手足挛痹，行步艰难，憎寒发热，无汗恶寒，
或自汗恶风，头疼眩晕，腰重，关节痛。
麻黄（去节） 干葛 细辛 白术（切，米泔浸） 茯苓 防己 桂心（不见火） 羌活 防
风甘草（炙；各等分）
上为粗末。每服四钱，水二盏，姜三片，枣一个，煎七分，去滓，空腹服。自汗，去麻
黄，加桂、芍药；重着，加术、橘皮；无汗，减桂，加杏仁、泽泻。所加并等分。
卷之三
阳明经香港脚证
属性：病者凄凄寒热，呻欠，口鼻干，腹胀，髀膝膑中循 外廉、下足跗、入中指内间皆
痛者，乃足阳明胃经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜，并如上说。治之，宜随四气微利之。
卷之三阳明经香港脚治法
大黄左经汤
属性：治风寒暑湿流注足阳明经，使腰脚痹痛，行步艰难，涎潮昏塞，大小便秘
涩，腹痛呕吐，或复下利，恶闻食气，喘满肩息，或自汗谵妄。
大黄（蒸） 细辛（去苗） 茯苓 防己 羌活 黄芩 前胡 枳壳（麸炒，去瓤） 浓朴（
去皮，锉，姜制，炒） 甘草（炙） 杏仁（麸炒，去皮尖，别研；各等分）
上锉散。每服四大钱，水盏半，姜三片，枣一个，煎七分，去滓，空腹热服。腹痛，加
芍药；秘结，加阿胶；喘，加桑白皮、紫苏；小便秘，加泽泻；四肢疮痒浸淫，加升麻。所
加并等分。
卷之三阳明经香港脚治法
荷叶本汤
属性：治脚胫生疮，浸淫腿膝，脓汁淋漓，热痹痛痒。
干荷叶（四张） 本（一分）
上为锉散。以水二斗，煎减五升，去滓，温暖得所。淋渫，仍服前大黄左经汤佳。
卷之三
少阳经香港脚证
属性：病者口苦，善太息，胁痛面垢，体无膏泽，头颔目兑皆痛，缺盆并腋下马刀肿，自汗，
振寒发热，胸中胁肋髀膝外至 绝骨外踝及诸节指皆痛者，乃足少阳胆经为风寒暑湿流
注之所为。四气偏胜，例如前说。治之，宜随四气和解。
卷之三少阳经香港脚治法
半夏左经汤
属性：治足少阳经为风寒暑湿流注，发热，腰胁痛，头疼眩晕，呕吐宿汁，耳聋
惊悸，热闷心烦，气上喘满，肩息腿痹，缓纵不随。
半夏（汤去滑） 干葛 细辛 白术 茯苓 桂心（不见火） 防风 干姜（炮） 黄芩 小
草甘草（炙） 柴胡 麦门冬（去心；各三分）
上锉散。每服四大钱，水一盏半，姜三片，枣一个，煎七分，去滓，空腹服。热闷，加
竹沥，每服半合；喘满，加杏仁、桑白皮。
卷之三
料简三阳并合香港脚证
属性：三阳经，有并有合。如太阳并少阳，少阳并阳明，阳明并太阳。三阳合病，皆于经络中
推考其诊，随证治之。所谓并者，二经相并；合者，三经会合。以此强分，使名义易晓，不
必论其一二也。
卷之三
三阳并合香港脚证治法
属性：病者憎寒壮热，自汗恶风，或无汗恶寒，晕眩重着，关节掣痛，手足拘挛，疼痛冷痹，
缓纵不随，心躁气上，呕吐下利，此皆三阳经中风寒暑湿，其脉必浮弦紧数。
卷之三三阳并合香港脚证治法
大料神秘左经汤
属性：治风寒暑湿流注足三阳经，手足拘挛疼痛，行步艰难，憎寒发热，自
汗恶风，头眩腰重，关节掣痛；或卒中昏塞，大小便秘涩；或腹痛，呕吐下利，恶闻食臭，
髀腿顽痹，缓纵不随，热闷惊悸，心烦气上，脐下冷痹，喘满肩息。
麻黄（去节） 干葛 细辛 浓朴（姜制炒） 茯苓 防己 枳壳（麸炒，去瓤） 桂心 羌
活防风（去叉） 柴胡 黄芩 小草（即远志苗） 白姜（炮） 半夏（汤洗去滑） 甘草 麦门
冬（去心；各等分）
上锉散。每服四大钱，水盏半，姜三片，枣一个，煎七分，去滓，空腹服。自汗，加牡
蛎、白术，去麻黄；肿满，加泽泻、木通；热甚无汗，减桂，加橘皮、前胡、升麻；腹痛吐
利，去黄芩，加芍药、附子炮；大便秘，加大黄、竹沥；喘满，加杏仁、桑白皮、紫苏。所
加并等分。凡有此病，详认证状，逐一加减，无不愈者。常服下气消痰，散风湿，退肿，进
饮食，令人不虚。江南诸师，固秘此方，虽父子兄弟不传，学人当敬用之。
卷之三三阳并合香港脚证治法
加味败毒散
属性：治三阳经香港脚流注，脚踝上 热赤肿，寒热如疟，自汗恶风，或无汗恶寒。
羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳（麸炒，去瓤） 桔梗 甘草（炙） 人参 茯苓 川芎
大黄（蒸） 苍术（米泔浸；各等分）
上锉散。每服四大钱，水盏半，姜三片，薄荷一头，煎七分，去滓，热服，不过二服愈
。皮肤瘙痒赤疹，加蝉蜕煎。
卷之三
太阴经香港脚证兼治法
属性：病者腹满，夹咽连舌系急，胸膈痞满，循 骨下股膝内前廉内踝、过核骨后、连足
大指之端内侧皆痛者，乃足太阴脾经为四气流注之所为也。四气偏胜，并如前说。治之，各
随其气所中轻重温散之。
卷之三太阴经香港脚证兼治法
六物附子汤
属性：治四气流注于足太阴经，骨节烦疼，四肢拘急，自汗短气，小便不利，恶
风怯寒，头面手足，时时浮肿。
附子（炮去皮脐） 桂心（各四两） 白术（三两） 甘草（炙；二两） 防己（四两） 茯苓（三两）
上锉散。每服四钱，水二盏，姜七片，煎七分，去滓温服。
卷之三
少阴经香港脚证兼治法
属性：病者腰脊痛，小指之下连足心循内踝入跟中、上 内、出 中内廉、股内皆痛，上
冲胸咽，饥不能食，面黑，小便淋闭，咳唾不已，善恐，心惕惕若人将捕之状，小腹不仁者
，难治。足少阴肾经为四气流注之所为也。四气偏胜，并如前说。治之，各随其气所中轻重
而温之。
卷之三少阴经香港脚证兼治法
八味丸
属性：治少阴肾经香港脚入腹，小腹不仁，上气喘急，呕吐自汗。此证最急，以肾乘心
，水克火，死不旋踵。
牡丹皮 泽泻 茯苓（各三两） 附子（炮去皮脐） 桂心（各二两） 山茱萸 山药（各四两） 熟
地黄（八两）
上为末，炼蜜丸，梧子大。每服五十丸，温酒、米汤食前任下。
卷之三
厥阴经香港脚证兼治法
属性：病者腰胁偏疼，从足大指连足跗上廉，上 ，至内廉，循股，环阴气，抵小腹，夹脐诸
处胀痛，两脚挛急，嗌干呕逆，洞泄者，足厥阴肝经为四气流注之所为也。四气偏胜，并如
前说。治之，各随其气所中轻重调理之。
卷之三厥阴经香港脚证兼治法
神应养真丹
属性：治厥阴肝经为四气进袭肝脏，左瘫右痪，涎潮昏塞，半身不遂，手足顽
麻，语言謇涩，头旋目眩，牙关紧急，气喘自汗，心神恍惚，肢体缓弱，上攻头目，下注
脚膝，荣气凝滞，遍身疼痛。兼治妇人产后中风，角弓反张，堕车落马，打扑伤损，瘀血在内。
当归（酒浸） 天麻 川芎 羌活 白芍药 熟地黄（各等分，一法，无羌活，入木瓜、熟阿胶；等分）
上为末，蜜丸，如鸡子黄大。每服一丸，木瓜、菟丝子浸酒下；脚痹，薏苡仁浸酒下；
中风，温酒米汤下。
卷之三
料简三阴并合香港脚证
属性：伤寒，三阳有并合，三阴无并合，脏腑不同故也，亦自不妨传变。香港脚则不然，以久滞
脏气，随其虚实寒热而流注，故病多并合，不可不知。
卷之三三阴并合香港脚治法
抱龙丸
属性：治肝肾脏虚，风湿进袭，流注腿膝，行步艰难，渐成风湿香港脚，足心如火，上
气喘急，小腹不仁，全不进食。
赤小豆（四两，略炒） 五灵脂 白胶香 破故纸（炒） 狗脊（火去毛） 木鳖子（去壳） 海
桐皮 威灵仙 地龙（炒） 草乌（米泔浸三日，净洗，去皮尖）
上各一两为末，酒糊为丸，如梧子大，辰砂为衣。每服五十丸，空心盐酒任下。
卷之三三阴并合香港脚治法
川膝煎
属性：治肝肾虚，为风寒湿毒所中，流注腿膝， 节疼痛，如锥刀锻刺，不可名状。
大乌头（十个；端正者，槌破，以纸袋盛，用乌豆一斗藉覆，蒸一日取出，去豆不用，去
皮尖） 牛膝（二两，去芦穣干）
上二味，并不得见铜铁器及火与日，木臼捣碎牛膝，同入石磨中磨为末，酒糊丸，梧子
大。每服四十丸，用无灰酒一瓶，中样木瓜一个，切作片，入瓶中，煨木瓜烂为度，用此酒
下，不拘时候。然肝气恶铁，忌则有之；不见火日，此好事者妄忌，且如乌头、牛膝，采时
岂一向阴干也。
卷之三三阴并合香港脚治法
十全丹
属性：治香港脚上攻，心肾相系，足心隐痛，小腹不仁，烦渴，小便或秘或利，关节挛
痹疼痛，神效不可具述。
苁蓉（酒浸） 石斛（酒浸） 狗脊（火去毛） 萆 茯苓 牛膝（酒浸） 地仙子 远志（
去心炒；各一两） 熟地黄（三两） 杜仲（去皮，锉炒；三两）
上为末，蜜丸，梧子大。每服五十丸，温酒、盐汤任下。
卷之三三阴并合香港脚治法
乳香宣经丸
属性：治体虚为风湿寒袭，四气相搏，半身不遂，手足顽麻，骨节烦疼，足胫浮
肿，恶寒发热，渐成香港脚，肝肾不足，四肢挛急，遍身攻注；或闪肭打扑，内伤筋骨；及风
邪内搏；男子疝气；妇人经脉不调。常服活血止痛，补虚壮筋骨。
威灵仙（去芦，洗） 乌药（去木） 茴香（炒） 川楝子（锉炒） 牵牛子（炒） 橘皮（去白）
萆 防风（各二两） 五苓脂 乳香（各半两） 草乌（黑豆一协议煮，竹刀切看透黑为度，去
皮焙秤；半两）
上为末，酒糊丸，梧子大。每服五十丸，盐酒、盐汤任下；妇人醋汤下，食前服。
卷之三三阴并合香港脚治法
大犀角丸
属性：治脾肾经，脚胫肿痹，小腹顽麻，上攻头面，通身洪肿，小便不利，上气喘
满，闷绝欲死。
犀角（镑） 黄芩 旋复花 白术 桂心（不焙） 防己（各二两） 香豉（略炒） 橘皮 茯苓
（各三两） 前胡 桑白皮（炙，四两） 紫苏茎叶（四两）
上为锉散。每服四钱，水一盏半，姜五片，枣两枚，煎七分，去滓，食前。喘，加杏仁。
卷之三三阴并合香港脚治法
四蒸木瓜丸
属性：治肝肾脾三经气虚，为风寒湿搏着，流注经络， 日旷岁，治疗不痊
，凡遇六化更变，七情不宁，必至发动，或肿满，或顽痹，憎寒壮热，呕吐自汗。
威灵仙（苦葶苈同入） 黄 （续断同入） 苍术（橘皮同入） 乌药（去木，与黄松节同入）
上各半两，以大木瓜四个，切盖去瓤，入前件药，仍用盖簪定，酒洒蒸熟，三蒸三晒，
取药出，焙干为末，研瓜为膏，搜和捣千杵，丸如梧子大。每服五十丸，空心温酒、盐汤任
下。世传木瓜丸最多，惟此方有效，当敬之。黄松节即茯苓中木。
卷之三三阴并合香港脚治法
迮毒汤
属性：治肝脾肾三经，为风湿寒热毒瓦斯上攻，阴阳不和，四肢拘挛，上气喘满，小便
秘涩，心热烦闷，遍身浮肿，脚弱。
半夏（四两，汤洗） 黄 甘草（炙） 当归 人参 浓朴（姜汁制） 独活 橘皮（各一两）
熟地黄 芍药 枳实（麸炒，去瓤） 麻黄（去节汤；各二两） 桂心（不焙，三两） 贝子（二十一个）
上为锉散。每服四钱，水一盏半，姜七片，枣三个，煎七分，去滓，空心温服，日三夜一。
卷之三
